Kijkoperatie van de schouder. arthroscopie

Transcriptie

1 Kijkoperatie van de schouder arthroscopie

2 Inhoud Inleiding 3 Noodzaak van een arthroscopie 3 Voordelen van de arthroscopie 3 De operatie 3 Na de operatie 4 De wondjes 4 Ontslag 5 Leefregels na ontslag 5 Fysiotherapie thuis 5 Poliklinische controle 5 Vragen 5 Tip 6 De Sint Maartenskliniek 7 Colofon 8 2

3 Inleiding Schouderproblemen kunnen in verreweg de meeste gevallen behandeld worden met een operatie die veel minder ingrijpend is dan voorheen. Deze operatie heet arthroscopie ofwel kijkoperatie. Noodzaak van een arthroscopie Allerlei delen van een gewricht kunnen door ongeval of ziekte beschadigd raken. Voor een deel kunnen deze beschadigingen geconstateerd worden door lichamelijk onderzoek en/of röntgenfoto s. Als dit niet goed mogelijk is, biedt de arthroscopie een methode om bijna altijd zowel een precieze diagnose te stellen als tegelijkertijd behandelend op te treden. Tijdens de arthroscopie heeft de orthopedisch chirurg namelijk direct zicht op de gewrichtsvlakken (het kraakbeen) en de weke delen, zoals slijmvlies, banden en pezen. Voordelen van de arthroscopie Een arthroscopie heeft veel voordelen voor u. In principe ondergaat u deze operatie op basis van dagbehandeling. U komt dan s ochtends nuchter naar het ziekenhuis en gaat aan het eind van de dag weer naar huis. Het voordeel van de arthroscopie is dat de orthopedisch chirurg met slechts kleine wondjes meer van het schoudergewricht te zien krijgt dan bij de zogenaamde open operatie, waarvoor een grote wond nodig is. Bovendien is een sneller herstel mogelijk dan met de open operatie. In veel gevallen kunt u uw dagelijkse werkzaamheden sneller hervatten. Iedere arthroscopie blijft echter uniek, zodat het tempo van de revalidatie per patiënt anders is. De operatie Een arthroscopie is een operatie die plaatsvindt onder plaatselijke of algehele verdoving. Na de verdoving maakt de orthopedisch chirurg een 3

4 wondje in de huid ter grootte van 1 cm en brengt hij de arthroscoop in het schoudergewricht. Een arthroscoop is een smalle buis van 2 tot 8 mm doorsnede, met een miniatuurlens en een lichtkabel. Door de kabel wordt licht geleid naar het uiteinde van de arthroscoop in de schouder en via de miniatuurlens verschijnt het beeld van het gewricht op een televisiescherm dat in de operatiekamer is opgesteld. Door een andere kleine wond kan de orthopedisch chirurg verschillende soorten instrumenten invoeren, zoals schaartjes en tasthaakjes. Ook komt er vloeistof in het gewricht via de Arthroscoop, waardoor het kapsel op spanning komt en ruimte geeft en de orthopedisch chirurg een duidelijker beeld krijgt en dus gemakkelijker kan werken. De vloeistof wordt weer afgevoerd. De wondjes worden na afloop gehecht. De schouder wordt na de operatie verbonden en u gaat naar de uitslaapkamer. Soms is het niet mogelijk de beschadiging door middel van een arthroscopie te behandelen en moet er toch een gewone operatie aan te pas komen. Dit kan direct na de arthroscopie gebeuren of in een later stadium, wanneer de mogelijkheden met de patiënt besproken zijn. Na de operatie Uw arm is nog gevoelloos door de verdoving. U krijgt van de verpleging een sling (draagband) aangemeten, waarin u de arm kunt laten rusten. Het gevoel is meestal binnen 24 uur terug. Ons advies is om de sling zo nodig gedurende de eerste drie dagen na de operatie te dragen. U kunt de sling vervolgens aflaten en de arm weer gewoon gaan gebruiken. Indien er een ingreep aan de schouder heeft plaatsgevonden, zal de arts aangeven wat u wel en niet met de schouder en arm mag doen tot de poliklinische controle. De wondjes De wondjes zijn gehecht. Deze hechtingen mag de huisarts na 14 dagen verwijderen. 4

5 Het ontslag Na een kijkoperatie van de schouder in dagbehandeling kunt u in principe dezelfde dag s avonds weer naar huis. Indien er gelijk een ingreep aan de schouder heeft plaatsgevonden, kan het zijn dat u een nacht moet blijven. Leefregels na ontslag Lees de folder Leefregels na ontslag. Fysiotherapie thuis De fysiotherapeut komt voor ontslag bij u langs voor instructie en overdracht naar de fysiotherapeut bij u in de buurt. Het is natuurlijk ook mogelijk de fysiotherapeutische behandeling voort te zetten bij het Sport Medisch Centrum Papendal, op meerdere locaties in Nijmegen, Beuningen en Arnhem (tel nr ). U kunt hiervoor een telefonisch een afspraak maken wanneer u de operatiedatum schriftelijk heeft ontvangen. Poliklinische controle Enkele weken na de kijkoperatie komt u op de polikliniek bij de arts assistent of physician assistant voor controle en wordt de uitslag en het verdere beleid met u besproken. Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u deze stellen tijdens het preoperatieve onderzoek of contact opnemen met de orthopedisch consulenten. 5

6 Tip Neem de folder mee wanneer u wordt opgenomen. U kunt dan alle relevante informatie nog eens nalezen. 6

7 Sint Maartenskliniek De Sint Maartenskliniek is als enige ziekenhuis in Nederland volledig gespecialiseerd in houding en beweging. U kunt op verschillende locaties in het land bij ons terecht voor behandeling van eenvoudige tot zeer complexe aandoeningen op het gebied van orthopedie, reumatologie en revalidatie na ziekte, een ongeval of hersenletsel. Doordat we ons volledig richten op aandoeningen aan het houding- en bewegingssysteem is onze ervaring en kennis groot. We staan dan ook bekend als een vooraanstaand ziekenhuis dat in de behandeling gebruik maakt van de laatste inzichten. Op onze onderzoeksafdeling ontwikkelen we nieuwe behandelmethoden en doen we onderzoek naar het effect ervan. De Sint Maartenskliniek beschikt verder onder meer over een gespecialiseerde apotheek en een pijnbehandelcentrum. Bij de Sint Maartenskliniek staat de patiënt centraal. U wordt persoonlijk benaderd, deskundig begeleid en kunt rekenen op onze uitgebreide voorzieningen. Wij staan klaar om u gastvrij te ontvangen. Voor meer informatie over onze behandelingen en een overzicht van al onze behandellocaties, kunt u terecht op onze website 7

8 Meer informatie of vragen Colofon Voor vragen of meer informatie kunt u contact opnemen met de orthopedisch consulenten via telefoonnummer (024) of orthopedie.consulenten@maartenskliniek.nl Uitgave van de afdeling Communicatie, i.s.m. afdeling Orthopedie Juli 2016 Bestelcode Bezoekadres Hengstdal 3, 6574 NA Ubbergen (bij Nijmegen) Postadres Postbus 9011, 6500 GM Nijmegen Telefoon (024) Internet