Wmo Inkoopstrategie en DAEB in de praktijk NEVI-PIANOo-congres 2014 5 juni 2014 Pedro Blom
Programma 1. Even voorstellen 2. Wmo 2015 3. Inkoopproces 4. Inkoopstrategie 5. DAEB => Yvonne Maasdam
EVEN VOORSTELLEN Pedro Blom Senior Inkoopadviseur Gemeente Alkmaar Inkoopregisseur Wmo 2015 regio Alkmaar Gemeenten Alkmaar, Bergen, Castricum, Graft-De Rijp, Heerhugowaard, Heiloo, Langedijk en Schermer
EVEN VOORSTELLEN Kijkje achter de schermen Invoering nieuwe Wmo Rol en stand van zaken bij deelnemers Gemeenten Zorgaanbieders Andere deelnemers?
Wmo 2015 Nieuwe Wmo Gemeenten verantwoordelijk voor deel zorgtaken ouderen, gehandicapten en mensen met psych.problemen, Die nu nog in de AWBZ zitten: Individuele begeleiding (extramuraal) Dagbesteding Kortdurend verblijf Vervoer Doel: ondersteuning aan kwetsbare burgers betaalbaar, simpeler en dichtbij organiseren. De burger staat centraal. Budget -/- 25 %
Wmo 2015
Wmo 2015 Regio Alkmaar 250.000 inwoners 3.000 burgers met extramurale begeleiding 30 miljoen budget
INKOOPPROCES Begin 2013 gestart, zorgaanbieders >10 cliënten Enquête Dialooggesprekken Zorgaanbieders verdeeld in categorieën: 1. Ouderenzorg 2. Gehandicaptenzorg 3. Overige zorg (vnl. mensen met psych. beperking)
INKOOPPROCES Individuele gesprekken alle zorgaanbieders Innovatie Producten/arrangementen Kosten(beheersing) Samenwerking Inkoop Bekostiging Contractvormen
INKOOPPROCES Aanbestedingswet 2012 Opdrachten voor gezondheidszorg en maatschappelijke dienstverlening Procedure voor B-diensten toepassen, tenzij => Mogelijkheden voor andere vorm(en) van aanbesteden Regio Alkmaar heeft gekozen voor bestuurlijk aanbesteden
INKOOPSTRATEGIE Traditionele inkoop AWBZ diensten zijn strategisch Financieel groot belang (40% begroting) Politiek-maatschappelijk relevant Bestek met selectie- en gunningscriteria Gesloten contract Wisselen van aanbieders is lastig
INKOOPSTRATEGIE Traditionele inkoop Kijkt met name naar relatie opdrachtgever-opdrachtnemer En (vrijwel) niet naar de onderliggende relatie cliënt-zorgaanbieder De wijze van inkopen, contractvorm en bekostiging heeft ook gevolgen voor deze relatie
INKOOPSTRATEGIE Bestuurlijk aanbesteden Essentie Dialoog en onderhandelen over de eisen en wensen van opdrachtgevers waarbij aanbieders inzicht geven in de mogelijkheden die de markt te bieden heeft. Wederzijdse afhankelijkheid tussen partijen Elkaar nodig om eigen doelstellingen te bereiken
INKOOPSTRATEGIE Bestuurlijk aanbesteden Combinatie van concurrentie gerichte dialoog en onderhandelen Intensief overleg en meer samenwerking tussen zorgaanbieders en gemeenten zorgaanbieders onderling Flexibele contractvorm
INKOOPSTRATEGIE Aanpak Basisovereenkomst communicatie, overleg en besluitvorming Deelovereenkomsten inhoudelijk Fysieke overlegtafel periodiek overleg gemeenten-zorgaanbieders Digitale overlegtafel via website: voortgang en mogelijkheid te reageren Platform voor Wmo-raden en cliëntorganisaties Open markt toe- en uittreden is onder voorwaarden mogelijk
INKOOPSTRATEGIE Resultaten dialoogsessies Extra inzichten, nuances en verduidelijkingen Inhoudelijke innovaties Waar hebben we elkaar gevonden? Beste vorm van inkopen => dialoog en competitie op kwaliteit Van heel veel producten naar een beperkt aantal arrangementen Sturen op afname overhead Sturen op resultaten Lumpsumbedragen voor structurele zorg Mogelijkheden creëren voor slimmere samenwerking
INKOOPSTRATEGIE Aanbevelingen Strakke regievoering vanuit gemeenten, anders alle kanten op Formele structuur neerzetten voor dialoog/onderhandelingen. Inzicht in huidige kwalitatieve en kwantitatieve gegevens Rekening houden met de bedrijfsvoering van de zorgaanbieders Bestaande en nieuwe ICT-systematiek/structuur Verbinding hebben en houden met beleidsafdelingen/gemeenten Twee voeten op de grond (vertrouwen én zakelijkheid), beide nodig
DAEB Uit de dialooggesprekken blijkt dat samenwerken noodzakelijk is. Hoe? Kan een DAEB hierbij helpen? Yvonne Maasdam Maasdam/Broers/Fischer Advocaten