Woonfonds Overlijdensrisicoverzekering Formulier om de verzekeringnemer te veranderen in verband met overlijden

Vergelijkbare documenten
Overlijdensrisicoverzekering Formulier verzekeringnemer of begunstiging veranderen

Overlijdensrisicoverzekering aanvraagformulier

Uw wish of xl hypotheek veranderen

Woonfonds Overlijdensrisicoverzekering Aanvraagformulier

Mutatieformulier Hybrideverzekering

Wijzigingsformulier Levensloop Totaalpakket

1 Verzekeringnemer. 2 Persoonsgegevens

Aanvraagformulier zorgverzekering

Inventarisatie inkomen en uitgaven

Uitvaartverzekering (in geld)

Aanvraagformulier zorgverzekering

Voor de afhandeling van de overlijdensclaim vragen wij u de volgende documenten aan te tonen:

Geboortedatum - - m v Geboortedatum - - m v Burgerservicenummer. Geboortedatum - - m v Geboortedatum - - m v

Informatie voor erfgenamen

Met dit formulier vraagt u een offerte aan voor Garantie Inkomen (uitkering via lijfrente of pensioen).

Arbeidsongeschiktheidverzekering

Schadeaangifteformulier Woongarantverzekering

Aanvraagformulier zorgverzekering

DOORLOPENDE MACHTIGING SEPA

Aanvraagformulier zorgverzekering

Aanvraagformulier zorgverzekering. 1 Verzekeringnemer. 2 Persoonsgegevens

Aanmeldformulier. Wenst u uw post op een ander adres dan het woonadres van de verzekerde(n) te ontvangen, vul dan hier een afwijkend adres in.

schade-aangifteformulier Reisverzekering

Tussenpersoonnummer. Voorletter(s) Tussenvoegsel(s) Achternaam. Nationaliteit. Geboortedatum : - - Burgerservicenummer : dag maand jaar.

Aanvraagformulier FGD Algemene vragen zakelijk

Aanmeldingsformulier Personenalarmering en Veilige toegang

Aanvraagformulier zorgverzekering

Aanvraagformulier zorgverzekering

Aanmeldingsformulier Personenalarmering en Veilige toegang

Ontslag hoofdelijke aansprakelijkheid

Voorletters en achternaam : Man Vrouw. Verzekerde Reisgenoot Heeft reisgenoot elders een reisverzekering? Ja Nee

Aanvraag. DAS voor Verenigingen van Eigenaars. Rechtsbijstandverzekering met incassobijstand

Ondergetekende (schenker) verklaart een gift te doen aan Stichting De Navigators. (Bedrag in letters)

Aanmeldingsformulier Sportclub Silvolde seizoen

Aanvraag. DAS voor ZZP. Rechtsbijstandverzekering met incassobijstand

Aanvraagformulier A tot Z

Aanvraag FGD Bestuurdersaansprakelijkheid Vereniging van Eigenaren (VVE)

Aanvraag DAS Optimaal voor Verenigingen

Aanvraag FGD WA Bromfietsverzekering

- Kopie polis; - Kopie pandakte (alleen van toepassing als verpanding op de polis is aangegeven).

Beste leden, vrienden en belangstellenden van de Doopsgezinde Gemeente Arnhem,

Aanvraagformulier Avéro Achmea

Toetsingsformulier verzekeringsplicht (Zvw)

Meldingsformulier van werkloosheid

Aanvraag FGD Motorrijwiel

Aanvraagformulier FGD Algemene vragen zakelijk

Overeenkomst periodieke gift in geld

Aanvraagformulier Overlijdensrisicoverzekering

Spaarrekeningen. Informatie voor erfgenamen

Wijzigingsformulier zorgverzekering

DAS RechtsPartner. Rechtsbijstandverzekering met incasso. Onderwerp. 1. Uw gegevens. 2. Bedrijfsactiviteiten. 3. Bedrijfsgegevens

Formulier Woningverhuur Hypotheek

Aanvraag-/wijzigingsformulier

Aanvraagformulier Avéro Achmea

Aanvraag/wijzigingsformulier

Aanvraag Kampeerautoverzekering

Schade-aangifteformulier Proteq Doorlopende Reisverzekering

Aanmelding arbeidsongeschiktheidsverzekering via de werkgever

Aanmelding Arbeidsongeschiktheidsverzekering via Gemeente Den Haag

Aanvraag FGD Aansprakelijkheidsverzekering Bestuurders en Commissarissen (BV/NV)

De Goudse Zorg Polis aanvraag

Wijzigingsformulier Uitvaartverzekering

Meldingsformulier van werkloosheid

Overlijdensrisicoverzekering Aanvraag

Polisaanvraag Loyalis Top nabestaanden lijfrente

Aanvraag FGD Aansprakelijkheidsverzekering Bestuurders en Toezichthouders (stichtingen en verenigingen)

Gehuwd. Burgerservicenummer: Geboortedatum: Postcode en woonplaats: Gemeente: Telefoonnummer: adres: Registratienummer huiswaarts: IBANnummer:

Aanmeldingsformulier VGZ Zorgverzekering en Aanvullende verzekering Collectief via werkgever

Naam verzekeringsadviseur. Naam adviseur. Naam en voorletter(s) Voornamen (voluit) Adres. Postcode/Plaats. Geslacht man vrouw Geboortedatum : - -

Aanvraagformulier VvAA zorgverzekering 2017

Gegevens. 2. Verzekering. Polisnummer. Reden overdracht Datum overdracht. 3. Nieuwe deelnemer

Aanvraag FGD Autoverzekering

Postcode : Woonplaats. : nee / ja, bij (naam, voorletters)

Extra Pensioen Inkomen. Algemene informatie na overlijden

Lees dit formulier aandachtig door. Beantwoord alle vragen volledig. Onderteken het formulier en stuur het naar onderstaand adres.

Eén polis (gezinspolis) Elk een afzonderlijke polis

Formulier wijzigen overlijdensrisicoverzekering

Gegevens ouder(s)/verzorgers:

Aanvraag- en wijzigingsformulier collectieve zorgverzekering Welzijn

Aanvraagformulier TAF Ernstige ziekte en Ongeval Polis

Aanvraag kostbaarhedenverzekering

Meldingsformulier arbeidsongeschiktheid voor ondernemers/dga s

Algemene voorwaarden Zuivere Lijfrente. januari

Aanvraagformulier SPD / De Amersfoortse

Wijzigingen Loyalis Nabestaandenverzekering maatwerk (Erfrente en Lijfrente variant)

Uitvaartverzekering (in geld)

Wijzigingsformulier zorgverzekering

Aanvraagformulier Avéro Achmea

Aanmeldingsformulier SIZ Standaardverzekering en SIZ Aanvullende Verzekering

Melden Overlijden (Particulier)

Arbeidsongeschiktheidsverzekering Aanvraagformulier - Oversluiting

Aanvraagformulier A tot Z

Interpolis Lijfrenteverzekering

Aanvraag collectieve regeling Zilveren Kruis Achmea

Aanmeldformulier KLAS

Aanvraag FGD Bestuurdersaansprakelijkheid Vereniging van Eigenaren (VVE)

MELDINGSFORMULIER OVERLIJDEN

Bedrijfswagenparkverzekering Aanvraagformulier

Schade-Aanmeldingsformulier Reisverzekering

Opdracht tot dienstverlening t.b.v. Nationale-Nederlanden Bank N.V. Inkomensverklaring zzp er 1-3 jaar actief

Transcriptie:

Klantenservice 013 461 20 26 woonfonds.nl/verzekeringen Post woonfonds postbus 11 7300 AA Apeldoorn @woonfonds facebook.com/woonfonds Woonfonds Overlijdensrisicoverzekering Formulier om de verzekeringnemer te veranderen in verband met overlijden Allereerst condoleren wij u met dit verlies en wensen u veel sterkte. Wij willen uw verandering zo snel mogelijk voor u regelen. Uw adviseur kan u hier het beste bij helpen. Wilt u dit formulier laten invullen door uw adviseur? Gegevens adviseur Adviseurnummer: Naam kantoor: Naam adviseur: Bent u ook de adviseur waar de verzekering is afgesloten? Ja Nee Gegevens overleden verzekeringnemer Telefoon: E-mail: Polisnummer: Datum van overlijden verzekeringnemer: Gegevens nieuwe verzekeringnemer: Naam Geslacht: Man Vrouw 1 e Tussenvoegsel(s): 2 e Geboortedatum: Geboorteplaats : Woonfonds Hypotheken is een handelsnaam van Achmea Pensioen- en Levensverzekeringen N.V., K.v.K. 08077009, geregistreerd bij de Autoriteit Financiële Markten. 37121-09-2017

Burgerlijke staat: Nationaliteit: Land: Land van herkomst: Als anders dan land waarin u nu woont ID gegevens: Soort document: Documentnummer: Geldig tot: Bankgegevens: IBAN rekeningnummer: Handtekening nieuwe verzekeringnemer: Wilt u met dit formulier ook de volgende stukken meesturen? 1. De doorlopende incasso machtiging SEPA (zie bijlage) ondertekend door de nieuwe verzekeringnemer 2. De kopie van de verklaring van erfrecht U mailt dit formulier naar: U kunt dit formulier ook opsturen naar: Woonfonds Antwoordnummer 1460 7300 VB Apeldoorn

Privacy Uw privacy waarom vragen wij om uw gegevens? We vragen uw persoonsgegevens en andere gegevens als u bij ons een verzekering of financiële dienst aanvraagt. We gebruiken uw gegevens binnen de Achmea Groep om overeenkomsten aan te gaan en uit te voeren. Ook geven we u informatie over producten en diensten die belangrijk voor u kunnen zijn. Waarvoor gebruiken we uw gegevens nog meer? We gebruiken uw gegevens daarnaast: - om ons bestand van relaties te beheren; - om fraude te voorkomen en te bestrijden; - om statistisch onderzoek te doen; - om te voldoen aan de wet. Als we uw persoonsgegevens gebruiken, houden we ons aan de regels die hiervoor gelden, zoals bijvoorbeeld: - de Wet bescherming Persoonsgegevens; - de gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen; - de gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Zorgverzekeraars. Krijgt u liever geen informatie over onze producten en diensten? Of wilt u niet dat wij uw e-mailadres gebruiken? Stuur dan een brief of e-mail naar: Marketing@woonfonds.nl Woonfonds Hypotheken Postbus 54 7300 AB Apeldoorn

Klantenservice 013-461 2026 woonfonds.nl/verzekeringen Post woonfonds postbus 11 7300 AA Apeldoorn @woonfonds facebook.com/woonfonds Machtigingsformulier Automatische Incasso SEPA Met dit formulier geeft u Woonfonds toestemming om doorlopend het afgesproken bedrag van uw rekening af te schrijven. Vul het formulier helemaal in. Heeft u hulp nodig? Neem dan contact op met uw adviseur. SEPA staat voor Single Euro Payments Area, ofwel één Europese betaalmarkt. Het doel van SEPA is om het betalingsverkeer binnen Europa te standaardiseren. Er bestaan dan geen verschillen meer tussen binnen- en buitenlandse betalingen. De verwerking van dit machtigingsformulier verloopt volgens de SEPA-standaarden. Invoering van het IBAN rekeningnummer is ook onderdeel van SEPA. In dit machtigingsformulier vragen wij om uw IBAN rekeningnummer. U vindt dit nummer op uw bankafschriften. Uw gegevens Polisnummer: Geslacht: Man Vrouw Telefoonnummer vast: Telefoonnummer mobiel: Geboortedatum: E-mailadres: Rekeningnummer (IBAN/BIC): Ik geef hierbij tot schriftelijke wederopzegging machtiging aan Woonfonds om van mijn genoemde rekening bedragen af te schrijven voor mijn Woonfonds Overlijdensrisicoverzekering. Het incassant ID-nummer van Woonfonds is NL85ZZZ080770090010. Ondergetekende verklaart dit formulier naar waarheid in te vullen en akkoord te gaan met de voorwaarden. Handtekening: Handtekening: U mailt dit formulier naar: U kunt dit formulier ook opsturen naar: Woonfonds Hypotheken, Businessdesk ORV, Postbus 11, 7300 AA Apeldoorn Stuur ook een kopie mee van uw bankafschrift Woonfonds Hypotheken is een handelsnaam van Achmea Pensioen- en Levensverzekeringen N.V., K.v.K. 08077009, geregistreerd bij de Autoriteit Financiële Markten. 37017-10-2015

Privacy Uw privacy waarom vragen wij om uw gegevens? We vragen uw persoonsgegevens en andere gegevens als u bij ons een verzekering of financiële dienst aanvraagt. We gebruiken uw gegevens binnen de Achmea Groep om overeenkomsten aan te gaan en uit te voeren. Ook geven we u informatie over producten en diensten die belangrijk voor u kunnen zijn. Waarvoor gebruiken we uw gegevens nog meer? We gebruiken uw gegevens daarnaast: - om ons bestand van relaties te beheren; - om fraude te voorkomen en te bestrijden; - om statistisch onderzoek te doen; - om te voldoen aan de wet. Als we uw persoonsgegevens gebruiken, houden we ons aan de regels die hiervoor gelden, zoals bijvoorbeeld: - de Wet bescherming Persoonsgegevens; - de gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen; - de gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Zorgverzekeraars. Krijgt u liever geen informatie over onze producten en diensten? Of wilt u niet dat wij uw e-mailadres gebruiken? Stuur dan een brief of e-mail naar: Marketing@woonfonds.nl Woonfonds Hypotheken Postbus 54 7300 AB Apeldoorn