DOORLOPENDE MACHTIGING SEPA

Transcriptie

1 DOORLOPENDE MACHTIGING SEPA Naam Incassant: MHC Bemmel 800 Adres Incassant: Postbus 222 Plaats Incassant: 6680 AE BEMMEL Land Incassant: NEDERLAND Incassant ID: NL13ZZZ Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan MHC Bemmel 800 om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven en aan uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van MHC Bemmel 800. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen 8 weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden. Lidnummer: IBAN: Ten name van: Postcode/plaats: Land: Plaats/datum: Handtekening: PER POST Print het formulier en verzend dit, na invulling en ondertekening, voldoende gefrankeerd naar: Ledenadministratie MHC Bemmel 800 Inzake machtiging AI Postbus AE BEMMEL PER Print het formulier en verzend een scan van het ingevulde en ondertekende formulier naar: ledenadmin@mhcbemmel800.nl

2 175 JA 347 JA 512 JA 176 JA 350 JA 513 JA 177 JA 351 JA 514 JA 178 JA 394 NEE 515 JA 179 JA 395 JA 516 JA 180 JA 396 JA 517 JA 181 JA 397 JA 518 JA 184 JA 398 JA 519 JA 221 JA 399 JA 520 NEE 222 JA 400 JA 521 NEE 223 JA 401 JA 522 JA 225 JA 403 JA 523 NEE 226 JA 404 JA 524 JA 227 JA 405 JA 527 JA 228 JA 406 JA 529 JA 229 JA 408 JA 533 NEE 230 JA 409 JA 554 JA 231 JA 410 JA 555 JA 232 JA 411 JA 556 JA 233 JA 413 JA 557 JA 234 JA 424 NEE 560 JA 236 JA 425 NEE 561 JA 237 JA 438 JA 562 JA 238 JA 439 JA 563 JA 239 JA 440 JA 564 JA 241 JA 441 JA 566 JA 251 NEE 442 JA 567 JA 268 JA 443 JA 568 JA 269 JA 444 JA 569 JA 270 JA 445 JA 570 JA 272 JA 446 JA 571 JA 273 JA 447 JA 572 JA 274 JA 448 JA 573 JA 275 JA 449 JA 574 JA 276 JA 450 JA 575 JA 277 JA 452 JA 576 JA 278 JA 453 JA 577 JA 279 JA 454 JA 578 JA 281 JA 455 JA 579 JA 284 JA 456 JA 580 JA 285 JA 457 JA 582 NEE 286 JA 459 JA 583 NEE 287 JA 461 JA 584 JA 288 NEE 462 JA 585 JA 289 JA 472 NEE 587 JA 290 NEE 492 JA 589 JA 292 JA 493 JA 627 JA 293 JA 494 JA 628 JA 298 NEE 495 JA 629 JA 327 JA 496 JA 630 JA 329 JA 497 JA 631 JA 332 JA 498 JA 632 JA 333 JA 499 JA 633 JA 334 JA 500 JA 634 JA 335 JA 501 JA 635 JA 337 JA 502 JA 636 JA 338 JA 503 JA 637 JA 339 JA 504 NEE 638 JA 340 JA 505 JA 639 JA 341 JA 507 JA 640 JA 342 JA 508 JA 641 JA 344 JA 509 JA 643 JA 345 JA 510 JA 647 JA 346 NEE 511 JA 670 JA

3 671 JA 809 JA 984 JA 672 JA 810 JA 985 JA 673 JA 811 JA 986 JA 674 JA 812 JA 987 JA 675 JA 818 NEE 989 NEE 676 JA 830 JA 1012 JA 677 JA 838 JA 1013 JA 678 JA 839 JA 1014 JA 679 JA 840 JA 1015 JA 680 JA 842 JA 1016 JA 681 JA 844 JA 1017 JA 682 JA 846 JA 1019 JA 683 JA 848 JA 1020 JA 684 NEE 850 JA 1021 JA 685 JA 851 JA 1022 JA 687 JA 876 JA 1023 JA 688 JA 877 JA 1024 JA 690 JA 878 JA 1025 JA 712 JA 879 JA 1026 JA 713 JA 880 JA 1028 JA 714 JA 881 JA 1029 NEE 716 JA 882 JA 1030 JA 717 JA 883 JA 1033 JA 718 JA 884 JA 1034 JA 719 JA 885 JA 1036 JA 720 JA 886 JA 1051 JA 721 JA 887 JA 1052 JA 722 JA 888 JA 1053 JA 726 JA 889 JA 1054 JA 727 JA 890 JA 1060 JA 728 JA 891 JA 1061 JA 729 JA 892 JA 1062 JA 730 JA 893 JA 1063 JA 731 JA 895 JA 1065 JA 732 JA 896 JA 1089 JA 733 JA 897 JA 1090 JA 734 JA 898 JA 1091 JA 735 JA 901 JA 1092 JA 736 JA 902 JA 1093 JA 737 JA 903 NEE 1094 JA 738 JA 929 JA 1095 JA 764 NEE 930 JA 1096 NEE 780 JA 931 JA 1097 NEE 781 JA 934 JA 1098 JA 782 JA 935 JA 1099 JA 783 JA 936 JA 1103 JA 785 JA 938 JA 1126 JA 786 JA 940 JA 1127 JA 788 JA 941 JA 1128 JA 789 JA 942 JA 1129 JA 791 JA 943 JA 1130 JA 792 JA 944 NEE 1131 JA 793 JA 945 JA 1132 JA 795 JA 957 NEE 1133 JA 796 JA 973 JA 1134 JA 797 JA 974 JA 1135 JA 798 JA 976 JA 1136 JA 799 JA 977 JA 1137 JA 800 JA 978 JA 1138 JA 801 JA 979 JA 1139 JA 802 JA 980 JA 1140 JA 803 JA 981 JA 1141 JA 804 JA 982 JA 1145 JA 806 JA 983 JA 1146 JA

4 1147 JA 1319 JA 1508 JA 1169 JA 1321 JA 1509 JA 1173 JA 1331 NEE 1510 JA 1174 JA 1348 JA 1537 JA 1175 JA 1349 JA 1538 JA 1176 JA 1350 JA 1539 JA 1177 JA 1351 JA 1540 JA 1178 JA 1352 JA 1541 JA 1179 JA 1353 JA 1542 JA 1180 JA 1354 JA 1543 JA 1181 JA 1356 JA 1547 JA 1182 JA 1357 JA 1548 JA 1183 JA 1358 JA 1549 JA 1184 JA 1359 JA 1550 JA 1185 JA 1360 JA 1551 NEE 1186 JA 1361 JA 1570 JA 1187 JA 1362 JA 1571 JA 1188 JA 1363 JA 1572 JA 1189 JA 1364 JA 1573 JA 1192 JA 1366 JA 1574 JA 1193 JA 1375 NEE 1576 JA 1224 JA 1394 JA 1577 JA 1226 JA 1395 JA 1578 JA 1227 JA 1396 JA 1579 JA 1228 JA 1397 JA 1580 JA 1229 JA 1398 JA 1581 JA 1230 JA 1399 JA 1582 JA 1232 JA 1403 JA 1583 JA 1257 JA 1404 JA 1587 JA 1258 JA 1406 JA 1595 JA 1259 JA 1409 JA 1596 JA 1260 JA 1410 JA 1597 JA 1261 JA 1411 JA 1598 JA 1262 JA 1413 JA 1599 JA 1263 JA 1422 JA 1600 JA 1265 JA 1423 JA 1601 JA 1266 JA 1425 JA 1602 JA 1267 JA 1426 NEE 1603 JA 1269 JA 1427 JA 1604 JA 1270 JA 1446 JA 1615 JA 1271 JA 1447 JA 1616 JA 1272 JA 1449 JA 1617 JA 1274 JA 1452 JA 1618 JA 1275 NEE 1453 NEE 1619 JA 1276 JA 1454 JA 1620 JA 1277 JA 1456 JA 1621 JA 1278 JA 1476 JA 1622 JA 1280 JA 1477 JA 1623 NEE 1291 NEE 1478 JA 1624 JA 1293 NEE 1479 JA 1626 JA 1305 JA 1480 JA 1627 JA 1306 JA 1483 JA 1636 JA 1307 JA 1493 JA 1637 JA 1308 JA 1494 JA 1638 JA 1309 JA 1496 JA 1639 JA 1310 JA 1497 JA 1640 JA 1311 JA 1498 JA 1641 JA 1312 JA 1499 JA 1642 JA 1313 JA 1500 JA 1643 JA 1314 JA 1501 JA 1644 JA 1315 JA 1502 JA 1645 JA 1316 JA 1504 NEE 1646 JA 1317 JA 1505 JA 1647 JA 1318 JA 1506 JA 1649 JA

5 1650 JA 1815 JA 2000 JA 1651 JA 1817 JA 2014 JA 1659 JA 1818 JA 2015 JA 1660 JA 1819 JA 2016 JA 1661 JA 1832 JA 2018 NEE 1662 JA 1833 JA 2022 JA 1663 JA 1834 JA 2024 JA 1664 JA 1835 NEE 2025 JA 1666 JA 1850 JA 2026 JA 1667 JA 1852 JA 2027 JA 1681 JA 1855 JA 2028 NEE 1682 JA 1856 JA 2029 JA 1683 JA 1857 JA 2030 JA 1684 JA 1858 JA 2041 JA 1685 JA 1859 JA 2057 JA 1686 JA 1860 JA 2058 JA 1687 NEE 1861 JA 2059 JA 1688 JA 1862 JA 2061 JA 1689 JA 1863 JA 2062 JA 1690 JA 1884 JA 2063 JA 1691 JA 1885 JA 2077 JA 1692 JA 1886 JA 2078 JA 1693 JA 1887 JA 2080 JA 1706 JA 1889 JA 2081 JA 1708 JA 1891 JA 2083 JA 1709 JA 1895 JA 2084 JA 1710 JA 1897 JA 2093 JA 1711 JA 1898 JA 2094 JA 1712 JA 1899 JA 2095 JA 1713 JA 1900 JA 2096 JA 1715 NEE 1901 JA 2097 JA 1716 JA 1903 JA 2098 JA 1718 JA 1904 JA 2099 JA 1719 JA 1905 JA 2100 NEE 1720 JA 1908 JA 2101 JA 1732 JA 1918 JA 2102 JA 1733 JA 1919 JA 2111 JA 1743 JA 1920 JA 2112 JA 1744 JA 1921 JA 2113 JA 1745 JA 1922 JA 2124 JA 1746 JA 1923 JA 2125 JA 1747 JA 1924 JA 2126 JA 1748 JA 1925 JA 2127 JA 1750 NEE 1926 JA 2145 NEE 1751 JA 1936 JA 2153 JA 1774 JA 1938 JA 2158 JA 1775 JA 1941 JA 2161 JA 1776 JA 1951 JA 2165 JA 1777 JA 1952 JA 2166 JA 1778 JA 1953 JA 2172 JA 1779 NEE 1954 JA 2173 JA 1780 JA 1965 JA 2174 JA 1781 JA 1966 JA 2175 JA 1795 JA 1968 NEE 2179 JA 1796 JA 1970 JA 2180 JA 1797 JA 1982 JA 2181 JA 1804 JA 1983 JA 2191 JA 1805 JA 1984 JA 2192 JA 1806 JA 1985 JA 2193 JA 1807 JA 1986 NEE 2194 JA 1809 JA 1987 JA 2195 JA 1810 JA 1988 JA 2201 JA 1811 JA 1998 JA 2203 JA 1812 JA 1999 JA 2204 JA

6 2205 JA 2358 JA 2519 JA 2206 JA 2364 JA 2520 JA 2207 JA 2367 JA 2521 JA 2209 JA 2368 JA 2526 JA 2210 JA 2374 JA 2534 JA 2211 JA 2379 JA 2535 JA 2212 JA 2381 JA 2536 JA 2213 JA 2383 JA 2544 JA 2214 NEE 2384 JA 2556 JA 2215 JA 2386 JA 2557 JA 2222 JA 2387 NEE 2559 JA 2226 JA 2388 NEE 2564 NEE 2227 NEE 2389 JA 2567 JA 2228 JA 2393 JA 2568 JA 2237 JA 2394 JA 2569 JA 2238 JA 2395 NEE 2577 JA 2239 JA 2396 JA 2581 JA 2240 JA 2397 NEE 2582 JA 2241 JA 2400 JA 2587 JA 2242 JA 2401 JA 2588 JA 2250 JA 2403 JA 2589 JA 2264 JA 2404 JA 2600 JA 2265 JA 2412 JA 2603 JA 2266 JA 2413 JA 2604 JA 2267 JA 2414 JA 2605 JA 2268 JA 2415 JA 2607 JA 2269 JA 2416 JA 2610 JA 2274 JA 2417 JA 2614 JA 2275 JA 2422 JA 2615 JA 2276 JA 2423 JA 2630 JA 2277 NEE 2425 JA 2631 JA 2281 NEE 2426 JA 2640 JA 2285 JA 2429 JA 2641 JA 2287 JA 2438 JA 2643 JA 2288 JA 2439 JA 2647 JA 2290 JA 2440 JA 2648 JA 2291 JA 2441 JA 2649 JA 2295 JA 2442 JA 2651 JA 2297 JA 2444 JA 2655 NEE 2304 JA 2448 JA 2656 NEE 2305 JA 2455 NEE 2660 NEE 2306 JA 2458 JA 2661 NEE 2307 JA 2461 JA 2663 NEE 2308 JA 2462 JA 2664 NEE 2309 JA 2463 JA 2665 NEE 2310 JA 2467 JA 2669 NEE 2318 JA 2468 JA 2670 NEE 2323 JA 2470 JA 2671 NEE 2330 JA 2473 JA 2676 NEE 2331 JA 2474 JA 2677 NEE 2332 JA 2487 JA 2678 NEE 2337 JA 2495 JA 2687 JA 2339 JA 2499 NEE 2689 JA 2340 JA 2500 JA 2691 JA 2341 JA 2502 JA 2704 NEE 2342 NEE 2503 JA 2706 NEE 2345 JA 2504 JA 2708 JA 2346 JA 2507 JA 2710 NEE 2347 JA 2510 JA 2714 NEE 2352 NEE 2511 JA 2716 NEE 2353 NEE 2512 JA 2721 NEE 2355 JA 2513 JA 2725 NEE 2356 JA 2514 JA 2729 NEE 2357 JA 2515 JA 2736 NEE

7 Lidnummer Automatische incasso? 2763 JA 2764 NEE 2766 NEE 2767 NEE 2768 NEE 2769 NEE 2773 JA 2774 NEE 2775 NEE 2776 NEE 2777 NEE 2778 NEE 2779 NEE 2780 NEE 2781 NEE 2782 NEE 2783 NEE 2784 NEE 2785 NEE 2786 NEE 2787 NEE 2788 NEE 2789 NEE 2790 NEE 2791 NEE 2792 NEE 2793 NEE 2803 JA 2808 JA 2811 JA 2820 JA 2829 JA 2833 JA 2838 JA 2841 JA 2843 JA 2846 JA 2855 JA 2861 NEE 2868 JA 2871 JA 2874 JA 2876 JA 2880 JA 2885 JA 2889 JA 2896 JA 2901 JA 2906 JA 2910 JA 2919 JA 2926 JA 2940 JA 2954 JA 2957 JA 2960 JA 2963 JA 2967 NEE 2983 JA 2985 NEE 2988 JA 3005 JA 3010 JA 3016 JA