Opleverdocument 4.4.0 Portavita KIS april 2017
Inhoudsopgave Inhoudsopgave... 1 Algemeen: toevoeging SOEP-regels aan afronding onderzoeken... 2 Algemeen: toevoeging nieuwe labwaarden... 4 Algemeen: Persoonlijke streefwaarden opgenomen in live Uitkomsten scherm... 5 Algemeen: Live uitkomstenscherm naar csv bestand downloaden... 6 Analytics: NHG Indicatoren versie maart 2017 beschikbaar... 7 Analytics: filters voor Casemanager toegevoegd... 8 Analytics: filters beschikbaar voor Atriumfibrilleren en Klepvitium... 9 Opleverdocument 4.4.0 Portavita KIS april 2017 1
Algemeen: toevoeging SOEP-regels aan afronding onderzoeken Vanaf deze release wordt de afronding van een aantal onderzoeken onderverdeeld in SOEP-regels (Subjectief, Objectief, Evaluatie en Plan) zoals bekend in het HIS. Tot nu toe was het mogelijk om aan het einde van het onderzoek via de knop 'samenvatting' de belangrijkste resultaten in het afrondingsveld te plaatsen. Vanaf deze oplevering worden de resultaten automatisch geplaatst in de juiste SOEP-regel (zie hieronder het overzicht per onderzoek welke resultaten in welk veld terecht komen.) Net zoals voorheen is het nog steeds mogelijk om per veld vrije tekst toe te voegen. De SOEP-regels worden vervolgens via OZIS gecommuniceerd aan het HIS. De resultaten komen daaarmee automatisch in de juiste SOEP-regels van het HIS terecht. Voor niet-ozis-gebruikers kan het ook via edifact als Medvry-bericht worden verzonden naar het HIS. In het dat geval komen de SOEP-letters tussen haakjes in het bericht erbij te staan. De informatie die per SOEP-regel wordt opgehaald via de samenvatting knop, wordt per onderzoek hieronder beschreven. Diabetes - Jaarcontrole Diabetes S : Welbevinden + Toelichting, Roken en Sport&beweging O : RR, Gewicht, BMI, Bloedglucose nuchter E : niets - Tussentijdse controle Diabetes S : niets O : RR, Bloedglucose nuchter E : niets - Kleine controle Diabetes S : Welbevinden + toelichting O : RR, Gewicht, BMI, Bloedglucose nuchter E : niets CVRM - Jaarcontrole CVRM S : Verhaal patiënt, Evaluatie patiënt (n.a.v. eerder ingevoerde interventie), Roken en Sport&beweging Opleverdocument 4.4.0 Portavita KIS april 2017 2
O : RR, Gewicht, BMI, risicoscore % E : Niets P : Interventies - Tussentijdse controle CVRM S : Verhaal patiënt, Evaluaties van patiënt, Roken en Sport&beweging O : RR, Gewicht, BMI, risicoscore % E : niets P : Interventies COPD - Intake/Diagnostiek COPD S : Samenvatting anamnese, Roken en Sport&beweging O : Gewicht, BMI, FEV1 Post (% v.v.) E : Ziektelast [licht/matig/ernstig] - Vervolg consult COPD S : Verhaal patiënt, Roken en Sport&beweging O : Gewicht, BMI, FEV1 Post (% v.v.) E : Ziektelast [licht/matig/ernstig] Ouderenzorg - Controle Ouderenzorg (Let op onderstaande beschreven SOEP velden van het ouderenzorg onderzoek kunnen op dit moment alleen via Medvry verstuurd worden) S : Verhaal patiënt, Verhaal familie O : RR, Gewicht, BMI E : niets Opleverdocument 4.4.0 Portavita KIS april 2017 3
Algemeen: toevoeging nieuwe labwaarden In deze release worden onderstaande labwaarden toegevoegd die in te voeren zijn in verschillende onderzoeken en die terug te zien zijn in de monitor. Deze labwaarden kunnen ook vanuit het lab geïmporteerd worden. No Omschrijving Memo Mat BSE 134 bezinking BSE B TSH 1385 thyroïd stimulerend hormoon (TSH) TSH B Vit B1 1411 vitamine B1 (thiamine) VB1 B Vit B6 1414 vitamine B6 (pyridoxine) VB6 B Vit B12 1412 vitamine B12 VB12 B Folium 336 foliumzuur FOLI B Kreau 525 kreatinine urine KREA U VT4 348 T4 vrij thyroxine (vrij T4) FT4 B T3 1351 T3 triiodothyronine T3 B Opleverdocument 4.4.0 Portavita KIS april 2017 4
Algemeen: Persoonlijke streefwaarden opgenomen in live Uitkomsten scherm In alle versies van het Uitkomstenscherm worden de uitkomsten nu live vergeleken met de persoonlijke streefwaarden van de patient. De waarde wordt rood gekleurd indien deze buiten de streefwaarde valt. NB. Alle patienten hebben een persoonlijke streefwaarde, die ofwel gelijk is aan de standaard streefwaarde (NHG) dan wel aangepast is door de zorgverlener. Tip: Wanneer u met de muis over een uitslag beweegt, ziet u de streefwaarde van de patiënt. Opleverdocument 4.4.0 Portavita KIS april 2017 5
Algemeen: Live uitkomstenscherm naar csv bestand downloaden De mogelijkheid tot het downloaden van de output van het uitkomstenscherm is in deze release opnieuw geïntroduceerd voor de live versie. Opleverdocument 4.4.0 Portavita KIS april 2017 6
Analytics: NHG Indicatoren versie maart 2017 beschikbaar In Portavita Analytics, onderdeel Reports, zijn de nieuwste NHG Indicatoren beschikbaar voor Diabetes, COPD, CVRM en Astma. Het overzicht van indicatoren wordt dan: Diabetes v1.9 COPD v2.2 CVRM bij patienten met bekende hart- en vaatziekten (HVZ) v1.9 CVRM bij patienten met verhoogd risico (VVR) v1.2 Astma bij volwassenen v2.2 Deze indicatoren zijn zowel in onderstaand html formaat te bekijken, als in POL formaat te downloaden voor de accreditatie. (de NPA zal deze formaten binnen enkele weken ook ondersteunen). Opleverdocument 4.4.0 Portavita KIS april 2017 7
Analytics: filters voor Casemanager toegevoegd In Analytics zijn filters toegevoegd voor de Casemanager. Voor iedere behandeling kan een aparte casemanager ingesteld worden (registratie in het Behandelplan). De Casemanager kan ook als kolom toegevoegd worden onder "Columns". Opleverdocument 4.4.0 Portavita KIS april 2017 8
Analytics: filters beschikbaar voor Atriumfibrilleren en Klepvitium In Analytics zijn twee nieuwe filters beschikbaar om patienten te zoeken waarbij Atriumfibrilleren of Klepvitium is geregistreerd. Dit zijn comorbiditeiten die niet meetellen voor het bepalen van primair/secundaire cvrm patienten, maar wel ter informatie in een cvrm dossier geregistreerd kunnen worden. Opleverdocument 4.4.0 Portavita KIS april 2017 9