Aanvraagformulier subsidie onderwijsachterstanden Aanvragen Wij nemen een aanvraag voor 2018 in behandeling wanneer wij deze voor 1 september 2017 ontvangen hebben. Verzendadres Stuur het volledig ingevulde aanvraagformulier, inclusief de gevraagde documenten, naar Gemeente Utrechtse Heuvelrug, Postbus 200, 3940 AE in Doorn of per e-mail naar info@heuvelrug.nl. Welke subsidie vraagt u aan: 0 Peuterspeelzaal Maarsbergen/Overberg 2018 0 Voor- en vroegschoolse educatie 2018 (VVE) 1. Gegevens aanvrager en/of contactpersoon Dossiernummer (vult gemeente in) Naam organisatie (Post)adres Postcode en woonplaats Telefoonnummer Contactpersoon Functie contactpersoon E-mailadres Website IBAN Ten name van Rechtspersoonlijkheid Rechtsbevoegdheid Is dit uw eerste subsidieaanvraag? Zijn er wijzigingen in de statuten of bestuurssamenstelling? 0 Stichting 0 Vereniging 0 Natuurlijk persoon 0 Anders, namelijk.. 0 Volledig 0 Beperkt m/v pagina 1 van 6
Inschrijfnummer KvK Doelstelling van de organisatie 2. Gegevens subsidieaanvraag 2018 Totaalbedrag van de subsidieaanvraag Voor welke activiteit vraag u subsidie aan? 2.1 Peuterspeelzaal in Maarsbergen of Overberg. Per dorp 1 peutergroep van maximaal 16 peuters. U kunt hiervoor maximaal 24.080 aanvragen verminderd met de ouderbijdrage (zie vraag 3.1c) 2.2 VVE peuterplaats 3.350 per kalenderjaar/per peuterspeelplaats en verminderd met de ouderbijdrage van 135. Bedrag per activiteit Vul ook vraag 3.1 in. Aantal VVE peuterplaatsen Vul ook vraag 3.2 in. De ouderbijdrage wordt bij de voorlopige toekenning al in mindering gebracht. Dit voorkomt dat u straks een gedeelte van de subsidie moet terugbetalen. Bij de vaststelling van de subsidie (in 2019) wordt dan de feitelijk ontvangen ouderbijdrage in mindering gebracht. 2.3 Anders (kruis aan welke activiteit van toepassing is) o Schakelklas Driebergen (Valkenheuvel) o Schakelklas AZC o Opstap o Opstapje o VVE Thuis o Peutertaalgroepje o BoekStart Geef in het activiteitenplan een specifieke omschrijving van de activiteit. (Aantal kinderen, aantal dagdelen per week, periode waarin de activiteit plaatsvindt enz.) pagina 2 van 6
3. Specifieke vragen per product 3.1 Peuterspeelzalen Maarsbergen en Overberg a. Waar is de peuterspeelzaal gevestigd en wat is de naam van de peuterspeelzaal? b. Is de peuterspeelzaal geregistreerd in het Landelijk Register Kinderopvan en Peuterspeelzalen? c. Is in het betreffende dorp een kinderdagverblijf voor kinderen van 0-4 jaar aanwezig? d. Is de gevraagde ouderbijdrage conform de huidige VNG adviestabel ouderbijdrage peuterspeelzaalwerk? e. Maak een inschatting van de totaal te innen ouderbijdrage 2018. 0 Maarsbergen: 0 Overberg: De ouderbijdrage wordt bij de voorlopige toekenning al in mindering gebracht om te voorkomen dat u straks een gedeelte van de subsidie moet terugbetalen. Bij de vaststelling van de subsdie (in 2018) wordt de feitelijk ontvangen ouderbijdrage in mindering gebracht. f. Bestond de peutergroep in kalenderjaar 2016 gedurende 10 maanden uit minimaal 10 peuters per groep? Stuur een bewijsstuk mee. Bijvoorbeeld weekroosters. g. Worden peuters geweigerd? Zo ja, waarom?, omdat: 3.2 VVE peuterplaats a. Is het kindercentrum waarvoor u een VVE subsidie aanvraagt geregistreerd in het Landelijk Register Kinderopvang en Peuterspeelzalen? pagina 3 van 6
b. U kunt subsidie aanvragen op basis van het gemiddeld aantal VVE kinderen in 2016. Vraagt u voor meerdere locaties subsidie aan? Geef dan per locatie aan hoeveel VVE peuters er in 2016 gemiddeld (gedurende 10 maanden op de 15 e van elke maand) geregistreerd stonden. c. Hebben alle VVE peuters een verwijzing van het consultatiebureau? d. Streeft het kindercentrum naar een evenwichtige verhouding van 50% VVE peuters en 50% niet-vve peuters? e. Is de uitvoering van de VVE conform de eisen zoals deze zijn gesteld in de Wet Kinderopvang en kwaliteitseisen peuterspeelzalen? f. Bedraagt de maximale gevraagde ouderbijdrage 135 per jaar? g. Worden de ouders van VVE kinderen actief betrokken bij een ouderparticipatieprogramma? Stichting MeanderOmnium biedt het ouderparticipatieprogramma VVE thuis aan? U mag als instelling ook zelf een ouderparticipatieprogramma aanbieden. h. Maak een inschatting van het aantal ouders van doelgroepkinderen dat volgens u in aanmerking komt voor de kinderopvangtoeslag van de belastingdienst. 1. 2. 3. 4. Locatie, omdat: Aantal, wij nemen deel aan het ouderparticipatieprogramma VVE Thuis, wij werken met een ander ouderparticipatieprogramma: (naam programma) Aantal ouders dat naar uw verwachting in aanmerking komt voor kinderopvangtoeslag: Bij de vaststelling van de subsidie (in 2019) geeft u aan hoeveel ouders er daadwerkelijk in aanmerking kwamen voor de belastingmaatregel. Deze gegevens worden gebruikt voor verdere beleidsontwikkeling. De gegevens worden niet gebruikt bij de vaststelling van de subsidie. pagina 4 van 6
4. Bijlagen bij de aanvraag (verplicht) Checklist verplichte documenten 0 Begroting voor 2018 0 Activiteitenplan Geef voor het jaar waarover u subsidie aanvraagt een overzicht van: De activiteiten waarvoor u subsidie aanvraagt Welke doelen u hiermee nastreeft Per activiteit de benodigde personele en materiële middelen 0 Contactgegevens VVE coördinator (2018) 0 Ouderbeleid met daarin beschreven hoe u ouderparticipatie vormgeeft (2018) Checklist Convenant 0 Locatieplan met daarin verwerkt: Opleidingsplan (2018) Analyse van de ouderpopulatie, inclusief doelstellingen (2018) Analyse doorgaande leerlijn, inclusief doelstellingen (2018) Analyse van de ouderbetrokkenheid, inclusief doelstellingen (2018) Analyse interne- en externe zorg, inclusief doelstellingen (2018) Checklist documenten bij eerste aanvraag of wijzigingen 0 Uittreksel Kamer van Koophandel 0 Een exemplaar van de meest recente statuten 0 Overzicht van de financiële situatie op het moment van de aanvraag. Indien mogelijk in de vorm van de jaarrekening over het voorgaande boekjaar. Checklist overige documenten 0 0 0 5. Ondertekening pagina 5 van 6
Alleen de bevoegde perso(o)n(en) volgens uw statuten, oprichtings- of stichtingsakte mogen de aanvraag ondertekenen. Ondertekening 1 Naam: Functie: Datum en handtekening: Ondertekening 2 Naam: Functie: Datum en handtekening: Ondertekening 3 Naam: Functie: Datum en handtekening: pagina 6 van 6