VGCT najaarscongres 2011 Believing is Seeing: Training van positieve sociale interpretaties in adolescenten Elske Salemink, Universiteit van Amsterdam In samenwerking met Reinout Wiers (Universiteit van Amsterdam)
Introductie Sociale angst bij adolescenten - in de adolescentie sterke toename van sociale angst - forse impact op het dagelijks leven - impact op volwassen leven: -negatieve impact op werk -negatieve impact op vrienden + relaties -sociale angst volwassenheid heeft oorsprong in adolescentie.
Introductie Cognitieve theorieën interpretatie bias sociale angst Beck, Emery, & Greenberg (1985). Muris, & Field. (2008).
Interpretaties Introductie
Introductie Cognitieve theorieën interpretatie bias sociale angst Beck, Emery, & Greenberg (1985). Muris, & Field. (2008).
Interpretatie Bias & Sociale Angst 1. Interpretatie bias angst? Introductie Ambigue sociale scenarios werden negatiever geïnterpreteerd door sociaal angstige adolescenten dan door adolescenten met gemiddeld niveau van angst (Miers et al., 2008). 2. Interpretatie bias angst? Bij volwassenen: verandering van negatieve interpretaties leidt tot verandering in angst (Mathews & Mackintosh, 2000; Salemink, van den Hout, & Kindt, 2007). Bij kinderen: verandering van negatieve interpretaties leidt tot verandering in angst (Muris et al., 2008; 2009).
Introductie Doel van het huidige onderzoek 1. Is het mogelijk negatieve interpretaties te veranderen bij adolescenten? 2. Welke factoren beïnvloeden de effectiviteit van interpretatie-modificatie? Mate van: a. angst b. interpretatie bias c. cognitieve controle 3. Treden er veranderingen in angst op?
Methode Design Positieve training Placebo groep
Methode Design Positieve training interpretaties Voormeting interpretaties Placebo groep interpretaties
Design: n=170 adolescenten Methode Positieve training interpretaties angst Voormeting angst Voormeting interpretaties Placebo groep interpretaties angst
Design: n = 76 adolescenten Methode Positieve training interpretaties angst Voormeting Voormeting Voormeting Controle angst interpretaties Placebo groep interpretaties angst
Methode Training Taak: Desambigueren van sociale ambigue situaties, door het oplossen van woordfragmenten Stimuli: 50 verhalen Positieve groep: Placebo groep: 90 % positief / 10 % negatief 50 % positief / 50 % negatief
Je werkt thuis met wat anderen aan een project voor school. Je zet je favoriete cd op en aan de reactie van je klasgenoten merk je dat ze je muziekkeuze
w--rderen (waarderen)
afk--ren (afkeuren)
Vonden je klasgenoten je muziek leuk? J / N
GOED! FOUT!
Methode Design Positieve training interpretaties angst Voormeting angst Voormeting interpretaties Voormeting Controle Placebo groep interpretaties angst
Methode Herkenningstaak (2 delen) Deel 1: LEZEN: 7 ambigue verhalen, die ook ambigue blijven Deel 2: SCORING: hoe goed past een (positieve en negatieve) interpretatie bij elk van de 7 verhalen?
Methode Design Positieve training interpretaties angst Voormeting angst Voormeting interpretaties Voormeting Controle Placebo groep interpretaties angst Angst gemeten met: Zelf-beoordelings vragenlijst, ZBV-K Cognitieve controle gemeten met: klassieke Stroop taak
Deelnemers Conditie n Sexe v:m Leeftijd Gem. (SD) Positief 88 48/40 14.6 (0.6) Placebo 82 43/39 14.5 (0.5) Salemink & Wiers (2011). Modifying threat-related interpretive bias in adolescents. Journal of Abnormal Child Psychology, 39, 967-976.
Resultaten Correlaties 1. 2. 3. 4. 1. Interpretatie bias - 2. Angst dispositie 0.31** - 3. Toestandsangst 0.25** 0.52** - 4. Geslacht -0.20* -0.30** -0.22* - 5. Leeftijd 0.06-0.11-0.16 0.07
Resultaten 1. Is het mogelijk negatieve interpretaties te veranderen bij adolescenten? 2,6 Placebo groep Positieve training 2,5 2,4 ns 2,3 ** 2,2 2,1 2 1,9 Voormeting Noot. Scores variëren van 1 (niet passend) tot 4 (heel erg passend).
Resultaten 1b. Is het mogelijk positieve interpretaties te laten toenemen? 2,8 2,7 2,6 Placebo groep Positieve training ** 2,5 2,4 2,3 ns 2,2 2,1 2 Voormeting Noot. Scores variëren van 1 (niet passend) tot 4 (heel erg passend).
Resultaten 2. Welke factoren beïnvloeden de effectiviteit van interpretatie-modificatie? 2a. Hebben angstige adolescenten meer baat bij de training dan niet-angstige adolescenten? 2b. Hebben adolescenten met sterke negatieve cognities meer baat bij de training?
Resultaten 2. Voor wie werkt training het beste? 2 b. Rol van interpretatie bias **
Resultaten 2. Welke factoren beïnvloeden de effectiviteit van interpretatie-modificatie? 2a. Hebben angstige adolescenten meer baat bij de training dan niet-angstige adolescenten? 2b. Hebben adolescenten met sterke negatieve cognities meer baat bij de training? 2c. Hebben adolescenten met zwakke regulatieve controle meer baat bij de training? Salemink & Wiers (in press). Adolescent threat-related interpretive bias and its modification: The moderating role of regulatory control. Behaviour Research and Therapy.
Resultaten 2. Voor wie werkt training het beste? 2 c. Rol van cognitieve controle
3. Treden er veranderingen in angst op? Resultaten
Samenvatting Resultaten 1. Is het mogelijk negatieve interpretaties te veranderen bij adolescenten? 2. Welke factoren beïnvloeden de effectiviteit van interpretatie-modificatie? Sterkte van cognitieve bias Mate van cognitieve controle 3. Treden er veranderingen in angst op? -geen match domein scenarios (sociale angst) en domein vragenlijst (algemene angst). -mogelijk wel effect op stress-reactiviteit (onderzoek volwassenen)
Implicaties -Toekomstig onderzoek is nodig om de effecten op angst en stress reactiviteit vast te stellen. -Interpretatietraining als preventie of interventie techniek? -sterkste effecten in kwetsbare adolescenten -online, 24/7 access -preventie? Onderzoek Groningen (E. de Hullu) en toekomstig onderzoek Amsterdam
Bedankt! Zijn er nog vragen? E.Salemink@uva.nl Salemink & Wiers (2011). Modifying threat-related interpretive bias in adolescents. Journal of Abnormal Child Psychology, 39, 967-976. Salemink & Wiers (in press). Adolescent threat-related interpretive bias and its modification: The moderating role of regulatory control. Behaviour Research and Therapy.