Aanvraagfrmulier vr een vergunning vr de explitatie van een taxidienst en/f dienst vr het verhuren van vertuigen met bestuurder (VVB) Algemeen Waarvr dient dit frmulier? Met dit frmulier vraagt u een vergunning aan vr: - het expliteren van een taxidienst, eventueel met reservevertuigen, f m een bestaande vergunning vr het expliteren van een taxidienst te wijzigen; en/f - het expliteren van een dienst vr het verhuren van vertuigen met bestuurder, reservevertuigen. He stuurt u dit frmulier p? Stuur dit frmulier aangetekend aan het cllege van burgemeester en schepenen, dienst Mbiliteit en penbare werken, Grte Markt 3, 9300 Aalst. Uw aanvraag Heeft betrekking p (vink aan en vul in indien van tepassing): een nieuwe aanvraag: TAXI vertuig(en) VERHUUR vertuig(en) COMBINATIE TAXI én VERHUUR vertuig(en) explitatie (gewenste ptie aanvinken) aantal vertuigen......... een bestaande vergunning aanpassen: stap 1: het aantal vertuigen (meerdere aantallen en cmbinaties zijn mgelijk): verminderen (-) verhgen (+) TAXI vertuigen (vul het aantal in) VERHUUR vertuigen (vul het aantal in) COMBI vertuigen (vul het aantal in).................. schrappen.........
stap 2: het aantal vertuigen specifiëren (vink aan en vul in indien van tepassing): vertuig mmenteel vergund als: in de tekmst inzetten als: TAXI VVB COMBI- VOERT. RES- ERVE identificatie nummer nummerplaat TAXI VVB COMBI- VOERT. RES- ERVE SCHRAP -PEN.............................. andere: een tariefwijziging drveren andere reden:... Gegevens explitant explitant vrnaam... familienaam... zaakverder ja neen wnplaats/maatschappelijke zetel... ndernemingsnummer... adres explitatiezetel straat... (bus)nummer... pstcde... gemeente... telefn nummer... fax nummer... mbiel nummer... e-mail... andere garages straat... (bus)nummer... pstcde... gemeente... taxidienst en/f dienst vr het verhuren van vertuigen met bestuurder pagina 2 van 6
Vertuiggegevens Vul hiernder de gegevens in van elk vertuig dat u wilt inzetten. Wenst u meer dan vier vertuigen in te zetten, veg in dat geval de gegevens te van de andere vertuigen p een apart blad. vertuig 1 wijze ingebruikname eigendm afbetaling leasing raditelefnie ja neen vanaf penbare weg ja neen vanaf private weg ja neen vertuig 2 wijze ingebruikname eigendm afbetaling leasing raditelefnie ja neen vanaf penbare weg ja neen vanaf private weg ja neen vertuig 3 wijze ingebruikname eigendm afbetaling leasing raditelefnie ja neen vanaf penbare weg ja neen vanaf private weg ja neen taxidienst en/f dienst vr het verhuren van vertuigen met bestuurder pagina 3 van 6
vertuig 4 wijze ingebruikname eigendm afbetaling leasing raditelefnie ja neen vanaf penbare weg ja neen vanaf private weg ja neen Tarieven taxi: Vul de vereenkmstige tabellen alleen in als u de tarieven wil wijzigen: standaardtarieven: tarief pnamebedrag kilmeterbedrag wachtgeld A: nrmaal tarief... EUR... EUR... EUR/uur B:...... EUR... EUR... EUR/uur C:...... EUR... EUR... EUR/uur D:...... EUR... EUR... EUR/uur E:...... EUR... EUR... EUR/uur tarieven vr het verver tussen twee vraf bepaalde plaatsen: tarief van: naar: bedrag F:............ EUR G:............ EUR frfaitaire tarieven vr bepaalde categrieën van persnen: tarief categrie: bedrag H:......... EUR I:......... EUR frfaitaire tarieven vr het verver van en naar bepaalde evenementen: tarief evenement: bedrag J:......... EUR K:......... EUR taxidienst en/f dienst vr het verhuren van vertuigen met bestuurder pagina 4 van 6
frfaitaire tarieven vr het verver in bepaalde periden: tarief peride: bedrag L:......... EUR M:......... EUR verhuren van vertuigen met bestuurder: vertuig 1 vertuig 2 vertuig 3 vertuig 4 Verplicht bij te vegen dcumenten Kruis aan welke bewijsstukken u met dit aanvraagfrmulier meestuurt: een kpie van uw identiteitskaart de statuten van de firma die bij de handelsrechtbank is geregistreerd f een afschrift van het Belgisch Staatsblad een bewijs van ged zedelijk gedrag van de explitant dat hgstens drie maanden ud is een kpie van het inschrijvingsbewijs van het ndernemingslket een attest van een kas vr zelfstandigen waaruit blijkt dat de aanvrager zijn bijdragen crrect heeft betaald een attest van de RSZ waaruit blijkt dat de explitant zijn bijdragen crrect heeft betaald een fiscaal attest waaruit blijkt dat de explitant zijn belastingplichten is nagekmen de bewijsstukken die aantnen dat de explitant ver de vertuigen mag beschikken (aankp-, leasing- f bestelbnnen). De gemeenteraad van de stad Aalst legt de vlgende extra vrwaarden p: een kpie van het schuwingsbewijs van het vertuig het beschikkend gedeelte van de verzekeringsplis en het verzekeringsbewijs taxidienst en/f dienst vr het verhuren van vertuigen met bestuurder pagina 5 van 6
Ondertekening Bij ndertekening bevestig ik dat de gegevens zals vermeld p dit aanvraagfrmulier crrect zijn: plaats... datum... vrnaam en familienaam... handtekening... taxidienst en/f dienst vr het verhuren van vertuigen met bestuurder pagina 6 van 6