Verslag Algemene Ledenvergadering HKA Datum : 18 april 2016 Aanwezig : M.B.R. Buurman (bestuurslid), A. van Dijk (beleidsmedewerkster HKA), D.W. Koetsier (bestuurslid), H.J. Pellicaan (bestuurslid), F.Th.M. Smits (bestuurslid), I. Statius Muller (bestuurslid), J.H. Thiel (penningmeester), W.C. Völke (bestuurslid) en E. van Zoest (regiomanager LHV) Leden: M.J.P. Kruijer, H.J. Meijman, R.Y. Nof, V.I. Umans-Mohan en P. Vonk Afwezig Voorzitter Notulist : D. van Wijngaarden (bestuurslid) : S.J.M. Zonneveld : Jolanda Smit, 1ste Lijn Amsterdam 1. Opening en vaststellen agenda De voorzitter opent de vergadering en heet de aanwezigen welkom. Er wordt een kort voorstelrondje gemaakt. De agenda wordt vastgesteld. 2. Mededelingen en bestuurlijke zaken Aftredend: de heer Andreas Keck Andreas Keck heeft zijn functie als bestuurslid neergelegd. Hij heeft het te druk en kan zijn bestuurslidmaatschap niet meer combineren met zijn overige werkzaamheden. Benoeming: de heer Frans Smits Frans Smits wordt als bestuurslid benoemd. 3. LHV 2022 In de eerste fase van het project LHV 2022 is de start gemaakt naar een toekomst bestendige LHV. Dat gaat niet zonder slag of stoot. De behoefte van de leden bepaalt de keuze die gemaakt wordt. In diverse bijeenkomsten en raadplegingen tot nu toe is daar het volgende uitgekomen: De leden willen dat de LHV: Staat voor (de kernwaarden) van het huisartsen vak. Een krachtige vereniging is voor alle huisartsen en die als proactieve vertegenwoordiger van huisartsen gezien wordt. Zorgt dat er een sterke onderlinge binding is (tussen de verschillende soorten leden) en er geen versplintering optreedt. Oog heeft voor en zichtbaar maakt dat er deelbelangen zijn. Toegesneden belangenbehartiging en dienstverlening doet op landelijk en regionaal niveau. Pagina 1 van 5
Herkenbaar, zichtbaar en transparant is in wat ze doet voor haar leden. De leden actief betrekt. Op een professionele, effectieve en efficiënte wijze werkt. Het document LHV 2022 is meegezonden met de agenda en staat tevens op de website van de LHV. Er worden twee belangrijke denkrichtingen (sheet 15) met toelichting (sheet 16) uiteen gezet voor de LHV naar de toekomst. De voorzitter legt de volgende 4 vragen aan de aanwezigen voor. Deze vragen zijn ook naar de leden verstuurd, maar hier is geen reactie op gekomen. 1. Naar welke denkrichting gaat uw voorkeur uit, Visie A of Visie B? 2. Welke argumenten bepalen uw keuze? 3. Kunt u op basis van onderliggende notitie een keuze maken? 4. Wilt u uw ledenraadvertegenwoordiger nog iets meegeven t.a.v. deze notitie? Geopperd wordt of het een idee is om een referendum/poll te houden? Hierdoor betrek je de mensen veel meer bij een onderwerp, je wordt gedwongen om over een onderwerp na te denken. Het gevaar van een referendum is dat je alleen een selecte groep hoort. Deelbelangen haalt de LHV uit elkaar in plaats van dat je het naar elkaar toe haalt. Duidelijk moet worden wie wat doet binnen Amsterdam (taakverdeling HKA HpAzorggroepen). Hoe kunnen de krachten gebundeld worden? In Amsterdam heerst het gevoel dat er bestuurlijke kracht verspild wordt, er zijn te veel dubbelingen. Dit onderwerp is zojuist in de bestuursvergadering besproken en zal daar terugkomen. Is er een gedeelde toekomstvisie? Kan iedere zorggroep zijn eigen kleur behouden? Gemeenschappelijkheid is belangrijk. Hier wordt op ingezet, dat kan door middel van het organiseren van een conferentie. Het bestuur van de HKA spreekt verder over dit onderwerp. De aanwezigen spreken een voorkeur uit voor visie A. Marjan Kruijer geeft aan dat de WAGRO een voorkeur heeft voor visie B. Het is moeilijk goede bestuurders te vinden. Meer professionaliseren. Er is nu versplintering. Pagina 2 van 5
4. Het Roer moet Om: kwaliteit en intervisie Bart Meijman geeft een presentatie over Het Roer moet Om, kwaliteit en intervisie: De individuele huisarts is zelf verantwoordelijk voor het leveren van kwaliteit en is daarop aanspreekbaar. De beroepsgroep, ondersteund door de beroepsorganisaties, stelt de normen voor de kwaliteit vast. Het systeem is gebaseerd op vertrouwen. De werkgroep wil toe naar een kwaliteitssysteem dat gebaseerd is op gerechtvaardigd vertrouwen in de professional. Het systeem gaat uit van de intrinsieke motivatie van de professional. Het systeem is gebaseerd op de principes van continu leren. Evidence moet leidend zijn voor de ontwikkeling van het kwaliteitssysteem. Randvoorwaarden voor een dergelijk systeem zijn daarbij: Aanspreekbaarheid. Veilige omgeving Administratieve belasting. Borging door herregistratie. Heldere en voor iedereen inzichtelijke normen. Onderscheid tussen het systeem voor borging van de professionele kwaliteit van de huisarts en het borgen van de kwaliteit van de praktijk. Visitatie valt onder herregistratie, accreditatie niet. Professionele kwaliteit huisarts. Visitatie, intervisie en intercollegiale toetsing in de herregistratie. Verplicht onderdeel van de visitatie is een systematisch opgezette patiënte feedback. Elkaar als huisartsen beter aanspreken vormt onderdeel van de benodigde cultuurwijziging. De werkgroep vraagt aandacht voor de positie van waarnemers in het systeem van herregistratie. De toetsing kan misschien opgepakt worden door een EKC er die extra geschoold wordt op het begeleiden van intervisiegesprekken en daarmee een soort EKC+ wordt. Knelpunt: wie gaat dat betalen? Dit is lastig te organiseren. Er moet creatief gekeken worden naar wat voor waarnemers interessante onderwerpen zijn en hoe de bijeenkomsten logisch georganiseerd kunnen worden. Kwaliteit praktijk Norm bepaald door de wetgeving en de beroepsnormen. Iedere praktijk moet aan deze normen voldoen Evaluatie van de regels en normen, waarbij een toets plaatsvindt aan de evidence, relevantie en haalbaarheid, toegespitst op de huisartsenpraktijk. Elke praktijk is er aan gehouden om Veilig Incident Melden (VIM) te garanderen en om aangesloten te zijn bij een klachtenregeling. De huisarts/de praktijk is altijd aanspreekbaar op de kwaliteit van de bedrijfsvoering en het voldoen aan de normen en kan deze kwaliteit ook inzichtelijk maken. Fatsoensnorm staat niet in de wet. Fatsoen kun je niet uitschrijven, globaal houden. Dit geldt ook voor de normen. Pagina 3 van 5
Het deel kwaliteit en intervisie is nog niet klaar. De NPCF heeft nog moeite met het document. Zij willen de kwaliteit van de huisarts inzichtelijk maken voor patiënten. Het benoemen van indicatoren die hier echt iets over zeggen is nog niet gelukt. Er zijn 3 pilot groepen met het AMC als begeleider. Zij doen spiegelbijeenkomsten. Na de zomer komen de groepen bij elkaar om van elkaar te leren. 1ste Lijn Amsterdam biedt een kosteloos programma aan om optimaal gebruik te kunnen maken van de Praktijkspiegel. HKA wil de regiefunctie nemen en 1ste Lijn Amsterdam zorgt daarnaast voor de uitvoer. De VU heeft ook expertise. Het is nu aan de beroepsgroepen om dit verder in te vullen, praktisch te vertalen. De grote lijnen zijn uitgezet. Het voorstel wordt geaccepteerd. De voorzitter bedankt Bart Meijman voor zijn presentatie. 5. Verantwoording 2015 Jaarverslag HKA Het jaarverslag wordt genoemd. Jaarrekening & Balans HKA De penningmeester neemt de jaarrekening HKA 2015 door. Jaarrekening AHV De penningmeester neemt de jaarrekening AHV 2015 door. Verslag kascommissie De kascommissie (mevrouw M.E.C. Neijens en de heer R.Y. Nof) heeft de jaarrekeningen van de AHV en de HKA gecontroleerd en geen afwijkingen aangetroffen. De kascommissie stemt in met beide jaarrekeningen. De vergadering keurt het jaarverslag en de jaarrekeningen HKA en AHV 2015 goed en verleent het bestuur decharge. 6. Concept notulen ALV d.d. 15 december 2015 De notulen worden goedgekeurd. 7. Rondvraag Mirella Buurman: Merkt op dat zij kwaliteit en intervisie van Het Roer moet Om een leuk initiatief vindt. Pagina 4 van 5
Frans Smits: Merkt op dat er goed gekeken moet worden naar wat onze speerpunten zijn. Stella Zonneveld is het hiermee eens. Bart Meijman: Audits zijn kwaliteit verhogend. Als Kring moet men proberen om de huisarts te stimuleren, het gaat niet vanzelf. Toon naar de buitenwereld, inspirerend voor andere specialisten. Gezamenlijk tegen indicatoren strijden. 8. Sluiting De voorzitter bedankt de aanwezigen voor hun inbreng en sluit om 21.30 uur de vergadering. Pagina 5 van 5