ONDERSTEUNINGSAANBOD EIGENZ Eigenz is er voor kwetsbare burgers die ondersteuning nodig hebben bij het verbeteren of in stand houden van de regie over hun eigen leven. De klant bepaalt waar de ondersteuning wordt gegeven, thuis of op een andere plek. Wij blinken uit in complexe casuïstiek. Het begeleiden van verstandelijk beperkte ouders of ouders met een kind met een beperking, behoort ook tot onze expertise. Onze klanten hebben veelal een verstandelijke beperking en soms is er sprake van psychosociale problematiek en/of niet aangeboren hersenletsel. Eigenz richt zich op innovatie van zorgondersteuning. In onderstaand overzicht beschrijven wij het ondersteuningsaanbod, welke doelstellingen wij hiermee beogen en hoe wij dit doen. Daarnaast geven wij aan op welke domeinen van de Zelfredzaamheidsmatrix (ZRM) de diensten zich richten, bij welke ondersteuningslijn wij de dienst in kunnen zetten en wat de kostprijs is. Dit ondersteuningsaanbod kan worden gezien als basis voor productomschrijvingen ten behoeve van aanbestedingen en zorginkoop. De diensten van Eigenz zijn onderverdeeld in de volgende productgroepen: 1. Regie o o Zorgregie Gezinsregie 2. Ambulante begeleiding o Individuele begeleiding o Individuele begeleiding financiën o Praktische Gezinsondersteuning o School op maat 3. Respijtzorg o Logeren in een logeerhuis (De Boegspriet, Oostvoorne) o Logeren bij een zorgboerderij o Verlengde dagopvang 4. Groepsgerichte begeleiding o Budgetcoaching thema avonden o Steunpunt Zichtbaar in de wijk o Dagopvang bij een zorgboerderij o Dagbesteding 5. Behandelen o Expertisecentrum Zuidwester ( ga hiervoor naar de website van Zuidwester: www.zuidwester.org) Mei 2016 Pagina 1 van 8
1. REGIE Zorgregie (complexe casuïstiek meervoudige zorgvraag) Bekostiging Op basis van de ondersteuningsvraag de juiste zorg- en dienstverlening inzetten zodat cliënt binnen zijn / haar systeem kan (blijven) functioneren en de balans en regie wordt hervonden. Het systeem waarin cliënt zich bevindt in zijn kracht zetten. Hierdoor kan de regiefunctie vanuit Zuidwester uiteindelijk afgeschaald worden. De medewerker sociaal domein richt zich op cliënt met zijn verwanten als een systeem. Hij / zij zet aan de hand van het ondersteuningsplan professionals en vrijwilligers in. Uitgangspunt hierbij is de score van de ZRM. De medewerker sociaal domein zorgt voor de inzet en de afstemming tussen alle betrokkenen en functioneert als een casemanager. Hij / zij ondersteunt het systeem om uiteindelijk de regie zo veel mogelijk over te dragen. Systeemgericht: het aanbod is systeemgericht. Client met zijn netwerk worden als geheel als cliënt gezien, zowel hulp aan cliënt, verwanten als aan andere betrokkenen zoals mantelzorgers en vrijwilligers. Kwetsbare burgers met een complexe ondersteuningsvraag Afhankelijk van de ondersteuningsvragen Alle domeinen Wlz (individuele begeleiding, behandelen, MPT), WMO, PGB, Particulier Gezinsregie (complexe casuïstiek meervoudige zorgvraag) De veiligheid borgen van het kind binnen het gezin met als doel dat het kind zo lang mogelijk binnen het gezin kan blijven functioneren. Het gezin dusdanig ondersteunen dat het de balans en de regie kan hervinden. De gezinsregisseur richt zich op het gezin als systeem en niet alleen op de jeugdige. Hij / zij zet aan de hand van het ondersteuningsplan professionals en vrijwilligers in. Uitgangspunt hierbij is de ZRM en het veiligheidsprotocol. De gezinsregisseur zorgt voor de inzet, de afstemming tussen alle betrokkenen. Hij / zij ondersteunt het gezin als systeem om uiteindelijk de regie zo veel mogelijk over te dragen. Systeemgericht: het aanbod is gezinsgericht, het gezinssysteem als geheel wordt als cliënt gezien, zowel hulp aan de jeugdige en volwassenen als aan andere betrokkenen. Ouders met een beperking met een kind (al dan niet met een beperking) Ouders met een beperkt kind Afhankelijk van de ondersteuningsvragen Alle domeinen, incl. supplement ouderschap Wlz (individuele begeleiding, behandelen, MPT), Jeugdwet, WMO (begeleiding ouders), PGB, Particulier Mei 2016 Pagina 2 van 8
2. AMBULANTE BEGELEIDING Individuele begeleiding Het bevorderen, het behoud of het compenseren van de zelfredzaamheid. Door middel van ondersteuning, structurering of overname bij ondersteuningsvragen is het mogelijk dat de cliënt zelfstandig of bij een verwant kan blijven wonen. Ondersteuning door een individuele begeleider die cliënt begeleidt bij het vergroten of in stand houden van de zelfredzaamheid. Deze ondersteuning kan plaatsvinden op alle leefgebieden (domeinen van de ZRM). Individuele begeleiding kan ingezet worden als onderdeel van gezinsregie of zorgregie. Specialisaties Binnen de teams van Eigenz zijn ambulante begeleiders met specialisaties aanwezig. Ieder team heeft dergelijke specialisten die ingeroepen kunnen worden bij een casus van een andere medewerker. Eigenz kent de volgende specialisaties: Financiën: dit is een apart product; Verslavingszorg, GGZ en / of forensische zorg: medewerkers met extra kennis op het gebied van verslavingszorg en een goed netwerk hebben binnen de verslavingszorg; LVB: Medewerkers met extra expertise op het gebied van Lvb worden vooral bij deze cliënten ingezet. Kwetsbare burgers met een specifieke ondersteuningsvraag Alle domeinen, incl. supplement ouderschap Wlz (individuele begeleiding, MPT), Jeugdwet, WMO, PGB, Particulier Individuele begeleiding gericht op financiële ondersteuning Het op orde brengen en / of behouden van de financiële situatie van de individuele cliënt. Door middel van ondersteuning, structurering of overname bij ondersteuningsvragen is het mogelijk dat de cliënt zelfstandig of bij een verwant kan blijven wonen. Toeleiding richting bewind voering kan een doel zijn, dit hoeft niet. Deze vorm van individuele begeleiding wordt uitgevoerd door een medewerker van Eigenz met een specialisatie financiën. De medewerker heeft extra kennis op het gebied van budgetteren, schuldhulpverlening, toeleiding richting bewindvoering of schuldhulpverleningsinstanties. Specialisten op het gebied van financiën worden altijd extra ingezet naast een individueel begeleider van Eigenz. Op deze wijze wordt het financiële gedeelte afgeschermd en krijgt de individueel begeleider de kans een band op te bouwen met de cliënt. Kwetsbare burgers met een specifieke ondersteuningsvraag Financiën Wlz (individuele begeleiding, MPT), Jeugdwet, WMO, PGB, Particulier Mei 2016 Pagina 3 van 8
Praktische Pedagogische Gezinsondersteuning (PPG) De ondersteuning is erop gericht dat ouders de opvoeding uiteindelijk weer zonder of met enige ondersteuning zelfstandig aankunnen. Op een positieve en praktische manier ouders ondersteunen bij de opvoeding van een jeugdige. Deze ondersteuning richt zich op de ontwikkeling van het kind in het algemeen, maar bijvoorbeeld ook op dagelijkse, praktische problemen en het omgaan met moeilijk gedrag. Door middel van supervisie van een gedragswetenschapper wordt na een observatieperiode van 6 weken een verslag gemaakt en besproken met ouders. Na dit gesprek worden in een handelingsplan de doelen vastgelegd. In dit plan worden de doelen opgenomen voor de komende periode. Afgesproken wordt wanneer de doelen geëvalueerd zullen worden. De duur hangt af van de resultaten van de ondersteuning en de ondersteuningsvragen van ouders. PPG kan geboden worden als onderdeel van gezinsregie. Ouders met een beperking met een kind (al dan niet met een beperking) Ouders met een beperkt kind Afhankelijk van de ondersteuningsvragen (altijd tijdelijk) Alle domeinen, incl. supplement ouderschap Wlz (individuele begeleiding, behandelen, MPT), Jeugdwet, WMO (begeleiding ouders), PGB, Particulier School op maat De jeugdige zo lang mogelijk binnen het onderwijssysteem laten functioneren zodat het niet thuis komt te zitten of naar school moet die niet in de buurt is gevestigd. Ook jeugdige met een beperking willen leren en moeten naar school. Helaas leert de praktijk dat veel kinderen met een beperking thuis zitten of op een speciale school zitten waar ze eigenlijk liever niet naar toe willen omdat deze bijvoorbeeld ver weg is. Zuidwester biedt ondersteuning aan scholen door onderwijzend personeel in het kader van de passend onderwijs handvatten te bieden hoe zij het beste met betreffende cliënt om kunnen gaan. Op een positieve en praktische manier wordt school ondersteunt bij het onderwijzen van een jeugdige met een beperking. Deze ondersteuning richt zich op de ontwikkeling van het kind in het algemeen, maar bijvoorbeeld ook op dagelijkse, praktische problemen en het omgaan met moeilijk gedrag. Naast bovenstaande ondersteuning kan de begeleider van Zuidwester er voor kiezen om ook individuele begeleiding in te zetten om het kind zelf op school of thuis te begeleiden bij het maken van bijvoorbeeld huiswerk. Leerplichtige jeugdige Afhankelijk van de ondersteuningsvragen (altijd tijdelijk) Geestelijke gezondheid, Jeugd sociaal emotionele ondersteuning, Jeugd scholing, Jeugd opvang Wlz (individuele begeleiding, MPT), Jeugdwet, PGB, Particulier Mei 2016 Pagina 4 van 8
3. RESPIJTZORG Logeren in een logeervoorziening (De Boegspriet) Het ontlasten van de thuissituatie door het tijdelijk overnemen van de zorg en begeleiding van een verwant met extra zorgbehoeften. De eigen kracht van het kind versterken. De zorg voor iemand met een beperking heeft vaak invloed op de mantelzorgers (of het gezin). Vandaar dat het juist bij mensen met een beperking soms nodig is om deze mantelzorgers even te ontlasten. Dit kan bijvoorbeeld door cliënt even tijdelijk elders te laten logeren. De verwanten kunnen even op adem komen en de cliënt kan zich binnen een gezellige, veilige en relaxte setting ontspannen. Zuidwester heeft een logeervoorziening in de duinen bij Oostvoorne. Op deze voorziening logeren kinderen vanuit alle regio s. Er zijn wisselende groepen met logees, in leeftijd maar ook in de mate van beperking. Het logeren is in het weekend en de schoolvakanties en biedt de mogelijkheid om er gezellig even tussenuit te zijn in een veilige en mooie omgeving. Kwetsbare burgers die wonen bij een mantelzorger. activiteiten dagelijks leven, sociaal netwerk, maatschappelijke participatie, Jeugd Sociaal emotionele ondersteuning, Jeugd opvang. Wlz (individuele begeleiding, behandelen, begeleiding groep, MPT), Jeugdwet, WMO (begeleiding ouders), PGB, Particulier Logeren bij een zorgboerderij Het ontlasten van de thuissituatie door het tijdelijk overnemen van de zorg en begeleiding van een verwant met extra zorgbehoeften. De zorg voor iemand met een beperking heeft vaak invloed op de mantelzorgers (of het gezin). Vandaar dat het juist bij mensen met een beperking soms nodig is om deze mantelzorgers even te ontlasten. Dit kan bijvoorbeeld door cliënt even tijdelijk elders te laten logeren. De verwanten kunnen even op adem komen en de cliënt kan zich binnen een gezellige, veilige en relaxte setting ontspannen. Zuidwester heeft contracten met verschillende zorgboeren die logeren aanbieden. Het logeren is in het weekend en de schoolvakanties en biedt de mogelijkheid om er gezellig even tussenuit te zijn in een veilige en landelijke omgeving. Kwetsbare burgers die wonen bij een mantelzorger. activiteiten dagelijks leven, sociaal netwerk, maatschappelijke participatie, Jeugd sociaal emotionele ondersteuning, Jeugd opvang. Jeugdwet, WMO (begeleiding ouders), PGB, Particulier Geen Wlz! Verlengde dagopvang Het ontlasten van de thuissituatie door het tijdelijk overnemen van de zorg en begeleiding van een verwant met extra zorgbehoeften. Verlengde dagopvang is een leuke en gezellige manier om de tijd na en buiten school door te brengen. Er zijn wisselende groepen met cliënten, in leeftijd maar ook in de mate van beperking. De verlengde dagopvang is op werkdagen van 15.30 tot 19 uur en op zaterdagen open. Jeugdige met een beperking die woont bij een mantelzorger. Mei 2016 Pagina 5 van 8
sociaal netwerk, maatschappelijke participatie, Jeugd sociaal emotionele ondersteuning, Jeugd opvang. Wlz (individuele begeleiding, dagbesteding, MPT), Jeugdwet, WMO, PGB, Particulier Mei 2016 Pagina 6 van 8
4. GROEPSGERICHTE BEGELEIDING Budgetcoaching thema avonden Bewustwording en preventie. Naar aanleiding van een inventarisatie onder cliënten worden thema avonden gehouden op het gebied van financiën. De onderwerpen zijn zeer divers en worden door de cliënten zelf aangedragen. Hierdoor zijn de onderwerpen herkenbaar. De thema avonden zijn praktisch en herkenbaar voor veel cliënten die zelfstandig wonen of zelfstandig willen gaan wonen. Enkele onderwerpen die aan bod zijn gekomen: Trap er niet in over Nee zeggen tegen verleidelijke aanbiedingen van online verkopers of verkopers aan de deur (bijv. een ipad cadeau bij een krantenabonnement). Uitkomen met je leefgeld kies bewust! Over inkomsten en uitgaven en over keuzes die je maakt. De thema avonden kunnen onderdeel zijn van individuele begeleiding en specialistische individuele begeleiding gericht op financiën. Cliënten die zelfstandig wonen of zelfstandig willen gaan wonen 1 avond Financiën, huisvesting, geestelijke gezondheid, sociaal netwerk, maatschappelijke participatie. Wlz (individuele begeleiding, MPT), Jeugdwet, WMO, PGB, Particulier Steunpunt Zichtbaar in de wijk Ontmoetingsplek waar cliënten elkaar kunnen ontmoeten -> antwoord op vereenzaming; Ontmoetingsplek waar cliënten op een laagdrempelige wijze naar toe kunnen voor allerlei vragen -> vraagbaak Faciliteren van bijvoorbeeld digitale middelen zodat cliënten kunnen voldoen aan de eisen van de huidige digitale maatschappij; Ontmoetingsplek waar bijeenkomsten georganiseerd worden n.a.v. ondersteuningsvragen van cliënten, bijv. thema avonden over financiën Vanuit een zichtbare plek in de wijk vormgeven aan de integrale samenwerking met andere partijen zoals het voorliggend veld Het steunpunt heeft zowel een preventieve als een achtervangfunctie. Onze cliënten hebben in de meeste gevallen een plek waar ze kunnen slapen, eten en verblijven maar geven regelmatig aan dat zij zich eenzaam voelen. Vanuit deze vereenzaming groeit de behoefte aan contact, niet alleen contact met een professional, maar ook gewoon, gezellig, sociaal en ongedwongen contact. Veel van onze cliënten beschikken niet beschikt over de materiële randvoorwaarden om volwaardig deel te kunnen nemen aan de huidige digitale maatschappij. Omdat deze cliënten niet naar behoren kunnen voldoen aan de verplichtingen die gepaard gaan met bijvoorbeeld het hebben of aanvragen van uitkeringen en dergelijke groeit de kans op inkomensderving. Bij het steunpunt kunnen cliënten elkaar ontmoeten en / of kunnen zij evt. samen met een begeleider - voldoen aan de digitale verplichtingen of post doornemen. Daarnaast worden er regelmatig avonden georganiseerd waar thema s aan bod komen die aansluiten bij de ondersteuningsvragen van cliënten. Cliënten die zelfstandig wonen of zelfstandig willen gaan wonen. Financiën, huisvesting, geestelijke gezondheid, sociaal netwerk, maatschappelijke participatie. Wlz (individuele begeleiding, MPT), Jeugdwet, WMO, PGB, Particulier Mei 2016 Pagina 7 van 8
Begeleiding groep bij een zorgboerderij Binnen een laagdrempelige voorziening in een landelijke omgeving werken aan de ondersteuningsdoelen op het gebied van dagbesteding. Bij een zorgboerderij kunnen mensen een zinvolle en passende dagbesteding vinden waardoor er structuur komt in de dag. Door het contact met dieren, planten, de aarde en de seizoenen kunnen mensen een innerlijke rust vinden en werken aan hun eigenwaarde. Daarnaast werken zij aan hun doelen op het gebied van dagbesteding zoals het opbouwen van een dag- en nachtritme, het omgaan met collega s en leidinggevenden, etc. Kwetsbare burgers zonder arbeidsverplichting activiteiten dagelijks leven, sociaal netwerk, maatschappelijke participatie, Jeugd sociaal emotionele ondersteuning, Jeugd opvang. Wlz (dagbesteding, MPT), Jeugdwet, WMO (begeleiding ouders), PGB, Particulier Dagbesteding Een structurele tijdsbesteding met een omschreven doel waarbij cliënt actief betrokken wordt en die hem zingeving verleent. Bij Eigenz wordt dagbesteding ingezet ten behoeve van het bevorderen, behouden en stimuleren van de zelfredzaamheid van cliënt. De wijze waarop dagbesteding ingezet wordt dan wel de vorm is afhankelijk van de ondersteuningsvraag en de mogelijkheden van cliënt. De dagbesteding van Eigenz is altijd gericht op het bevorderen, behouden en stimuleren van de zelfredzaamheid. Kwetsbare burger zonder arbeidsverplichting activiteiten dagelijks leven, sociaal netwerk, maatschappelijke participatie, Jeugd sociaal emotionele ondersteuning, Jeugd opvang. Wlz (dagbesteding, MPT), Jeugdwet, WMO (begeleiding ouders), PGB, Particulier Mei 2016 Pagina 8 van 8