Gegevens zorgaanbieder Voorstel RSZK pilot waardigheid en trots Naam en adres zorgaanbieder Naam en contactgegevens bestuurder Naam contactpersoon en contactgegevens Visie op kwaliteit en hoe sluit deze aan bij het plan Waardigheid en Trots, liefdevolle zorg voor onze ouderen' RSZK Wielewaal 0, 553 LJ Bladel Mevrouw P.P. Nelissen Voorzitter Raad van Bestuur RSZK Wielewaal 0 553 LJ Bladel 0497-33982 Email: secretariaatrvb@rszk.nl Dorien Sommers Manager zorg RSZK Merefelt d.sommers@rszk.nl 040-2535040 De RSZK heeft vanaf 202 ingezet met een strategisch beleid dat aansluit op het plan Waardigheid en Trots. De RSZK wil daarin onder andere bereiken dat de cliënt en zijn familie ervaren dat de RSZK met al haar medewerkers vorm en inhoud geeft aan een betekenisvolle relatie. Dit krijgt vorm door een continue proces waarin de cliënt, zijn familie en de professional in dialoog met elkaar komen tot gezamenlijke beslissingen en daarmee samen bepalen wat goede zorg is. Kwaliteit van leven is daarbij steeds het uitgangspunt. Vanuit deze strategie zijn we aan de slag gegaan met PREZO als kwaliteitssysteem omdat dit kwaliteit van leven als uitgangspunt neemt en vigerende normen van kwaliteit en veiligheid verbindt met resultaten voor de cliënt. Er is daarnaast een programma ingezet: professionaliteit in een betekenisvolle relatie om onze medewerkers verder te ontwikkelen. De visie op kwaliteit is voortgekomen uit bovengenoemd strategisch beleid en omvat drie onderdelen: Kwaliteit (goede zorg) komt tot stand in relatie met de cliënt en zijn naasten. Kwaliteit van leven voor de cliënt is daarbij het uitgangspunt. De cliënt en zijn naasten kunnen van ons professionele kwaliteit verwachten gebaseerd op vigerende landelijke normen en beroepsprofielen. We willen steeds beter worden. Het kwaliteitssysteem PREZO en het programma professionaliteit in een betekenisvolle relatie helpen daarbij.
Locaties RSZK Floriaan Merefelt t Hofhuys Kerkebogten Hoevenakkers (incl. t Laar) Adres Wielewaal 0 553 LJ Bladel Parklaan 2 5504 GB Veldhoven Eerselsedijk 2 557 CM Bergeijk Gebint 70 552 WG Eersel Hoevenakkers a 558 AV Waalre Aantal cliënten 4 55 66 82 47 + 0 ( t Laar) per locatie Aantal medewerkers 205 88 72 90 70 per locatie Personeelsmix niveau 0 niveau 2 niveau 3 niveau 4 niveau 5 39 3 4 5 6 9 36 3 9 6 45 0 0 0 25 62 2 9 8 37 5 Aard van de zorg (doelgroep) Niet Wlz zorg Sprake van verscherpt toezicht? Is de basis van kwaliteit van zorg op orde Geriatrische revalidatie Geriatrische revalidatie, Hospice, Verzorgingshuis -zorg Nee Nee Nee Nee Nee, Verzorgingshuis -zorg Ja, onlangs zijn onze locaties met positief resultaat getoetst op basis van het PREZO keurmerk. Voorstel RSZK pilot waardigheid en trots Thema: nieuwe professionaliteit in een betekenisvolle relatie; leren en ontwikkelen Inleiding De RSZK wil bereiken dat de cliënt en zijn familie ervaren dat de RSZK met al haar medewerkers vorm en inhoud geeft aan een betekenisvolle relatie. Dit krijgt vorm door een continue proces waarin de cliënt, zijn familie en de professional in dialoog met elkaar komen tot gezamenlijke beslissingen en daarmee samen bepalen wat goede zorg is. Kwaliteit van leven is daarbij steeds het uitgangspunt. Om onze medewerkers hierin toe te rusten en te ontwikkelen zijn we in 203 gestart met een programma dat verder ging op de al eerder ontwikkelde samenwerking in de zorg3hoek (cliënt, familie, medewerkers). In dit programma Nieuwe professionaliteit in een betekenisvolle relatie is gekozen voor een aanvliegroute waarin er met en door de praktijk zaken worden ontwikkeld. Onze ervaring is dat het werken met gezamenlijke besluitvorming vraagt om professionals die in staat zijn om in verschillende situaties goed te acteren en te anticiperen op kritische situaties. Hiervoor is regelruimte nodig om afhankelijk van de vragen die spelen en al aanwezige talenten binnen het team te leren en ontwikkelen. We willen het team in hun kracht brengen zodanig dat zij zich blijvend voor kwaliteit van leven en cliëntveiligheid kunnen inzetten. 2
Stand van zaken Afgelopen periode hebben we een basis gelegd voor de nieuwe professionaliteit. Er zijn diverse stappen gezet, instrumenten ontwikkeld en deels geïmplementeerd: - Om binnen de zorg3hoek tot gezamenlijke besluitvorming te komen over wat goede zorg is en de kwaliteit van goede zorg te borgen is een handboek gesprekscyclus ontwikkeld met daarin de formele afstemmingsmomenten met de cliënt en het cliëntsysteem én de formele afstemmingsmomenten binnen het professionele systeem. De implementatie hiervan loopt op dit moment. - De twee oude basiscompetenties zijn doorontwikkeld in twee nieuwe basiscompetenties: invoegen en toegevoegde waarde - Om in de dagelijkse praktijk betekenis te kunnen geven aan de basiscompetenties is het RSZK beraad ontwikkeld. Hierin wordt in een gezamenlijke dialoog aan de hand van dagelijkse dilemma s multidisciplinair onderzocht wat voor die situatie de basiscompetenties voor eenieder impliceren. - Om eigenaar te zijn van het eigen werken en leren is het teamportfolio en individueel portfolio ontwikkeld - Vertaling van de cultuur professionaliteit in betekenisvolle relatie naar leidende principes (eigenaarschap, invoegen & toegevoegde waarde, dialoog en gezamenlijke besluitvorming, goede zorg / ondersteuning) en houding en gedrag. - Via het kwaliteitssysteem PREZO is een basis gelegd om de professionele kwaliteit en cliëntveiligheid vanuit de teams te monitoren en borgen. In maart 205 heeft er een audit plaatsgehad van Perspekt op het keurmerk PREZO met positief resultaat. - Tenslotte hebben we een basis gelegd voor een leerlandschap waarin werken en leren dichter bij elkaar zijn gebracht. Er ligt een visie op betekenisvol leren en ontwikkelen die verdere uitwerking krijgt. Eerste stappen zijn gezet in samenwerking met onderwijsinstellingen om te komen tot een krachtige leeromgeving. Er is o.a. een pilot geweest in t Hofhuys in samenwerking met Fontys Hogeschool, Avans Hogeschool en Transvorm. Graag willen wij in een pilot onze opgedane kennis en instrumenten om professionals toe te rusten in de betekenisvolle relatie verder ontwikkelen en borgen. Daarnaast willen we leren van anderen en onze ervaringen met hen delen. Doelstelling Toerusten van professionals om kwaliteit van leven te ondersteunen en cliëntkwaliteit te bieden en borgen in dialoog met cliënt en familie / cliëntsysteem. Te bereiken resultaat Cliënt en cliëntsysteem ervaren dat de RSZK met al haar medewerkers vorm en inhoud geeft aan een betekenisvolle relatie en cliëntveiligheid. - Cliënten ervaren kwaliteit van leven - Cliënt en cliëntsysteem ervaren een dialoog en ondersteuning - Medewerkers zijn toegerust in de nieuwe professionaliteit - De organisatie heeft randvoorwaarden gecreëerd om een betekenisvolle relatie en cliëntveiligheid te borgen (o.a. door realiseren van een leerlandschap en systeem voor monitoren van kwaliteit) Draagvlak Het programma professionaliteit sluit volledig aan op het strategische beleid van de RSZK. Instrumenten zijn in en met de praktijk ontwikkeld. Regelmatig is afstemming gezocht met management en Raad van Bestuur. Het programma is binnen de commissie kwaliteit en veiligheid van de Raad van Toezicht besproken. De programmaraad professionaliteit in betekenisvolle relatie heeft een basisdocument en het handboek gesprekscyclus en teamportfolio ter advisering voorgelegd aan de medezeggenschaporganen. Hierop is door de OR positief gereageerd met de opmerking dat 3
tijd voor medewerkers om aan een cultuurverandering te besteden een belangrijke factor is. De CCR (Centrale cliëntenraad) vindt het belangrijk dat een cultuurverandering breed aangepakt en geborgd wordt en dat de keuze voor een goede kartrekker van het cultuurproces binnen de afdeling een belangrijke is. Daarnaast verwijzen zij naar informatie over mogelijkheden om betekenisvolle relatie bij dementerenden te realiseren. Plan van aanpak Verder ontwikkelen en implementeren van HR instrumenten ondersteunend aan professionaliteit in betekenisvolle relatie. Denk o.a. aan: gedragscodes en jaargesprek. Verder implementeren van de gesprekscyclus binnen alle zorgafdelingen Verder implementeren van team- en individueel portfolio Communicatieplan opzetten en uitvoeren om betekenisvolle relatie en resultaten programma nog meer zichtbaar te maken naar interne en ook externe belanghebbenden. Intern nog speciaal aandacht voor de volgende onderdelen: - vrijwilligers en medewerkers van de ondersteunende diensten. - informatie over de mogelijkheden die er zijn om cliënten te ondersteunen in eigen regie - beter benutten zorgkaartnederland.nl Implementeren van een digitaal systeem (zoals familienet) om communicatie tussen familie en zorgmedewerkers te faciliteren. Verder uitwerken van de visie op betekenisvol leren en ontwikkelen, waarbij o.a. - ontwikkelen van krachtige leeromgeving samen met Fontys (HBO-onderwijs) en Summa (college voor MBO-onderwijs) - ontwikkelen van instrumenten samen met Fontys Connect waarmee professionals zichzelf kunnen scannen hoe competent ze zijn ten aanzien van het beoogde resultaat - realiseren van randvoorwaarden (digitale leeromgeving) waardoor medewerkers met verschillende leervoorkeuren zelf de ondersteuning kunnen zoeken die zij nodig hebben. - visie op leren en consequenties voor scholingsaanpak integreren in beleidscyclus RSZK (o.a. meerjarig strategisch meerjarig opleidingsplan) Uitvoeren van een mantelzorgraadpleging waarin aandacht is voor ervaringen met dialoog / gezamenlijke besluitvorming. Resultaten gebruiken als input voor verbeteringen. Onderzoeken wat er al bekend is om betekenisvolle relatie op te bouwen bij alle gradaties van dementie en hoe dat binnen RSZK kan worden geïmplementeerd. Verder uitbouwen van ons kwaliteitssysteem om nieuwe professionaliteit, ervaren kwaliteit door de cliënt en cliëntveiligheid te toetsen, verbeteren en te borgen. Systeem werkt o.a. met meetkaarten gebaseerd op prestaties van PREZO en eigen beleid. Prestatiecoaches van teams zijn kartrekker van de metingen. Hoe resultaat inzichtelijk maken binnen en buiten de organisatie? Door middel van de resultaten op CQ metingen, mantelzorgersraadpleging en reviews op Zorgkaartnederland.nl. Daarnaast via ons eigen kwaliteitssysteem aan de hand van meetkaarten gebaseerd op prestaties van PREZO en eigen beleid. Tenslotte door de aanwezigheid van een leeromgeving met bijbehorende instrumenten. Er wordt een communicatieplan gemaakt met daarin de wijze waarop we over (tussentijdse) resultaten communiceren naar zowel interne als externe belanghebbenden. Speelt vermindering van regeldruk en / of het maken van een andere risicoafweging vanuit kwaliteit een rol? Afgelopen periode hebben wij in de RSZK beraden al diverse dilemma s waarin kwaliteit van leven raakt aan cliëntveiligheid besproken met verschillende betrokkenen. We proberen daarin samen met cliënt, familie en medewerkers creatieve oplossingen te zoeken. Graag zouden we over dergelijke kritische situaties ook waar nodig met de Inspectie de dialoog aangaan. 4
Het zorgteam is de plek waar alle eisen van buitenaf hun uitwerking krijgen. Denk aan maatregelen of aangepast beleid ten gevolge van incidenten of onderwerpen op de politieke agenda, veranderingen in (landelijke) protocollen / richtlijnen, eisen bij zorginkoop, beoordelingskader van de Inspectie. Vaak wordt de wijze van implementeren bepaald door de toetsingskaders van de externe instanties. Hierin zou ruimte welkom zijn om op eigen wijze aan te tonen dat onze medewerkers deskundig zijn, systematisch werken en cliëntveiligheid borgen. Samenwerking met externe partners Er wordt ten behoeve van de ontwikkeling van een krachtige leeromgeving samengewerkt met opleidingsorganisaties in de regio: Summa (college voor MBO onderwijs) en Fontys (HBO onderwijs). 5