Utrecht, Mei Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Acare Thuiszorg te Arnhem op 5 december 2016

Transcriptie

1 Utrecht, Mei 2017 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Acare Thuiszorg te Arnhem op 5 december 2016

2 1 Inleiding Op 5 december jl. heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: de inspectie) een bezoek gebracht aan Stichting Acare Thuiszorg te plaats. Dit bezoek maakt deel uit van het toezicht van de inspectie op zorgaanbieders die vallen onder de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) en die blijkens gegevens van de Kamer van Koophandel nieuw zijn op de zorgmarkt. De bevindingen van dit bezoek zijn vastgelegd in het inspectierapport van februari Stichting Acare Thuiszorg werd verzocht verbetermaatregelen te treffen op de onderdelen die niet voldeden aan de randvoorwaarden voor veilige en goede zorg 1. In dit rapport beoordeelt de inspectie de door de organisatie getroffen verbetermaatregelen. Korte beschrijving van de organisatie Stichting Acare Thuiszorg, hierna Acare Thuiszorg, is een stichting ingeschreven bij de Kamer van Koophandel onder nummer Acare Thuiszorg is opgericht in 2014 en is vanaf 1 januari 2015 gestart met daadwerkelijke zorgverlening. De bestuurders van Acare Thuiszorg zijn betrokken bij meerdere zorgondernemingen. Eén van de bestuurders van Stichting Acare Thuiszorg heeft in april 2016 Coöperatie Acare Thuiszorg U.A. opgericht. Deze coöperatie is op 1 september 2016 is gestart met daadwerkelijke zorgverlening. Vijf cliënten hebben in het kader van de Wlz een zorgovereenkomst met Coöperatie Acare Thuiszorg U.A. Ook is tenminste één van de bestuurders betrokken bij Coöperatie Alles KAN in de Zorg U.A. Dit rapport richt zich uitsluitend op Stichting Acare Thuiszorg, omdat de meerderheid van de cliënten waaraan zorg wordt verleend, de zorgovereenkomst hebben met Stichting Acare Thuiszorg. Acare Thuiszorg is een thuiszorgorganisatie en heeft een lokaal werkgebied in Arnhem en omgeving. Zorgaanbod De zorgaanbieder levert persoonlijke verzorging, verpleging, beleiding en huishoudelijke hulp aan 160 cliënten met somatische en psychogeriatrische problematiek. Acare Thuiszorg biedt haar cliënten onder andere wijkverpleging vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw). Van alle cliënten krijgen 120 cliënten zorg van een casemanager dementie. Acare Thuiszorg werkt met haar casemanagers voor 42 van deze cliënten als onderaannemer voor Stichting Thuiszorg en Maatschappelijk werk Rivierenland en Attent Zorg en Behandeling. De casemanager heeft hiervoor regelmatig overleg met de wijkverpleegkundige van deze organisaties. De overige cliënten ontvangen zorg vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Financiering De organisatie heeft een WTZi-toelating voor de functies persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding. De Zwv-zorg wordt gefinancierd via het persoongebonden budget (pgb), op basis van restitutie. Acare Thuiszorg heeft geen contract met een zorgverzekeraar. De zorgaanbieder heeft wel een contract met de gemeente Rheden inzake de Wmo. 1 Deze randvoorwaarden zijn afgeleid uit relevante wet- en regelgeving, (beroeps)normen, richtlijnen en standaarden Pagina 2 van 6

3 Personeel Acare Thuiszorg heeft 19 zorggebonden medewerkers in loondienst. Ook zijn er 38 ZZPers betrokken, mede afkomstig vanuit de Coöperatie Acare Thuiszorg U.A. Acare Thuiszorg werkt daarnaast met 14 stagaires en leerlingen. De totale formatie bestaat uit: 10 medewerker(s) zonder diploma in de zorg 11 helpende niveau 2 22 verzorgende niveau 3 6 verpleegkundige niveau 4 4 verpleegkundige niveau 5 1 sociaal pedagogisch werker niveau 4 3 HBO casemanager dementie 14 stagaires, diverse opleidingen Pagina 3 van 6

4 2 Bevindingen inspectiebezoek Opzet De inspectie beoordeelde Acare Thuiszorg in het inspectiebezoek op 15 onderwerpen. 2 Voldoende De inspectie constateerde tijdens het inspectiebezoek dat de volgende onderwerpen voldoen aan de randvoorwaarden voor veilige en goede zorg: Zorgplan Klachtenregeling Medezeggenschap Personeelsopbouw: beschikbaarheid en deskundigheid in relatie tot de doelgroep Uitsluitingscriteria cliënten Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling Onvoldoende In onderstaand schema staan de onderwerpen die tijdens het inspectiebezoek (deels) niet voldeden aan de randvoorwaarden voor veilige en goede zorg. In de kolom follow-up staat de inspectiebeoordeling van de door Acare Thuiszorg getroffen verbetermaatregelen. Indien nodig volgt een toelichting onder het schema. Bevindingen onderwerp voldoet eerste bezoek follow-up Nee deels nee deels ja Afspraken tussen hoofdaannemer en onderaannemer Vergewisplicht en verklaring omtrent gedrag (VOG) Opleidingsplan Kwaliteitssysteem Veilig incident melden (VIM) Uitvoeringsprotocollen van voorbehouden en risicovolle handelingen Toets bekwaamheid van medewerkers en/of zelfstandigen van voorbehouden en risicovolle handelingen Beleid vrijheidsbeperkende maatregelen Medicatiebeleid 2 Informatie over de 15 onderwerpen is opgenomen in bijlage 1 van het eerste rapport. Pagina 4 van 6

5 Toelichting Afspraken tussen hoofdaannemer en onderaannemer Er is een format voor een schriftelijke overeenkomst tussen Acare Thuiszorg met Stichting Thuiszorg en Maatschappelijk werk Rivierenland toegezonden. Deze overeenkomst is nog niet ondertekend door beide partijen. Er is geen format toegezonden gericht op de samenwerking met Attent Zorg en Behandeling. Uitvoeringsprotocollen van voorbehouden en risicovolle handelingen De toegezonden raamovereenkomst is niet geheel ingevuld en niet door de betrokkenen ondertekend. Overige opmerkingen Veilig incident melden In het beleidsdocument wordt nog steeds verwezen naar de Kwaliteitswet. Deze wet is sinds 2016 vervangen door de Wet Kwaliteit, Klachten en Geschillen Zorg. Pagina 5 van 6

6 3 Conclusie en vervolg Conclusie Op basis van bovenstaande bevindingen concludeert de inspectie dat de organisatie de genoemde randvoorwaarden voor veilige en goede zorg voldoende heeft beschreven. De implementatie is nog onvoldoende. Afronding toezicht De verdere operationalisatie en de borging van deze kwaliteitsverbetering beschouwt de inspectie als de verantwoordelijkheid van de zorgaanbieder. De inspectie sluit met dit rapport het toezichtbezoek aan Stichting Acare Thuiszorg af. Stichting Acare Thuiszorg valt onder het toezicht van de inspectie en kan opnieuw worden bezocht. Alle 15 onderwerpen die tijdens dit bezoek zijn getoetst moeten blijvend op orde én geimplementeerd zijn. Wanneer dit niet het geval is dan kan dit leiden tot maatregelen. Een toekomstige toetsing is diepgaander van aard en levert mogelijk andere uitkomsten op. Pagina 6 van 6