Aanvullende zorgmogelijkheden om uw huidige zorgverzekering te verrijken NnL
1 Aanvullende zorgmogelijkheden U heeft een zorgverzekering en u wilt die misschien wel aanvullen. Bijvoorbeeld omdat u zuinig bent op uw gebit en daarom een ruimere vergoeding voor tandartskosten wenst. Of omdat u prijs stelt op een vergoeding voor fysiotherapie, andere speciale therapieën en alternatieve geneeswijzen. Of omdat u bij ziekenhuisopname een hogere verpleegklasse wenst. Nationale-Nederlanden biedt u een drietal verschillende aanvullende mogelijkheden: A Aanvullende Verzekering, inclusief Tandartskosten B Individuele Tandartskostenverzekering C Individuele Aanvullende Klasseverzekering A B C Geschikt voor Ziekenfonds x x x Particulier - x - (S) Standaard Pakket Polis x x x
2 A Aanvullende Verzekering, inclusief Tandartskosten De aanvullende verzekering is speciaal bedoeld voor ziekenfondsverzekerden en verzekerden met een (Studenten) Standaard Pakket Polis. Deze zorgverzekeringen bieden een zeer beperkte dekking voor tandheelkundige hulp. Voor jongeren t/m 17 jaar wordt geen dekking verleend voor kronen, bruggen en orthodontie. Voor volwassenen, vanaf 18 jaar, worden de kosten van tandheelkundige zorg zelfs helemaal niet vergoed. Deze kosten komen dus volledig voor eigen rekening! Daarom hebben wij deze aanvullende verzekering voor u ontwikkeld. Deze biedt dekking voor alle tandartskosten, dus óók voor techniekkosten. Daarnaast houdt deze verzekering er rekening mee dat u misschien weleens een beroep moet doen op een fysiotherapeut. Vandaar de aanvullende dekking voor fysiotherapie en nog een aantal aantrekkelijke extra s. Kijkt u maar. De Tandartskostenvergoeding vult uw bestaande tandartsdekking aan. En wel met een vergoeding van 75% van alle kosten (ook techniekkosten) voor tandheelkundige hulp door een tandarts. Tot ten hoogste 340,- per verzekerde per kalenderjaar. Daarnaast worden de kosten van orthodontie vergoed tot maximaal 455,- binnen de looptijd van de verzekering. De behandeling dient echter plaats te vinden vóór het bereiken van de 18-jarige leeftijd. Voor tandheelkundige hulp, die direct voortvloeit uit een ongeval, geldt voor iedere verzekerde een vergoeding tot maximaal 685,-. De Fysio- en oefentherapievergoeding geldt voor maximaal 18 behandelingen fysiotherapie en/of oefentherapie Cesar/Mensendieck per verzekerde per kalenderjaar extra.
3 De kosten van alternatieve geneeswijzen zijn op uw zorgverzekering niet gedekt. Deze aanvullende verzekering biedt een vergoeding van de meest voorkomende behandelingen. Denkt u daarbij aan onder andere homeopathie, acupunctuur, manuele geneeswijzen en chiropractie. Daarnaast geldt er een vergoeding van de geneesmiddelen die in het kader van deze behandelingen zijn voorgeschreven. De totale vergoeding bedraagt 75% van de gezamenlijke kosten (maximaal 340,- per verzekerde per kalenderjaar). Als u naar het buitenland gaat en u moet hiertoe van te voren worden ingeënt, dan vergoeden wij 50% (tot maximaal 95,- per persoon per jaar). Wordt u onverhoopt in een buitenlands ziekenhuis opgenomen, dan kunnen wij ons voorstellen dat u de opname zo snel mogelijk in Nederland wilt voortzetten. Al was het alleen maar vanwege de vreemde taal. Daarom vergoeden wij alle kosten van ziekenvervoer terug naar Nederland. Bij welke hulpmiddelen u aanspraak kunt maken op vergoeding, is vastgelegd in de Regeling Hulpmiddelen van Zorgverzekeraars Nederland. Voor een groot aantal hulpmiddelen gelden maximumvergoedingen of eigen bijdragen. Als u voor een hulpmiddel een eigen bijdrage moet betalen, dan wordt deze door ons vergoed tot ten hoogste 95,- per persoon per jaar. Een verblijf in een therapeutische kamp voor asmatische jongeren wordt vergoed met 10,- per dag, tot maximaal 42 dagen per kalenderjaar. Voor verzekerden die enige tijd moeten doorbrengen in een somatisch herstellingsoord bedraagt de vergoeding 25,- per dag. Ook voor deze bijdrage in de kosten geldt een maximum van 42 dagen per kalenderjaar.
4 De aanvulling voor therapieën vergoedt (tot een bepaalde hoogte) het op medisch voorschrift volgen van de volgende therapieën: - Camouflagetherapie - Elektrisch epileren - Lymfedrainage - Podotherapie - Psoriasisdagbehandeling - Psychologische hulp - Stottertherapie Wie uit het ziekenhuis wordt ontslagen, kan nog enige tijd aanvullende thuisverpleging nodig hebben. Wij bieden in dit geval voor de noodzakelijke verpleegartikelen een vergoeding aan van 75% tot maximaal 340,-. Staat u erbij stil dat uw zorgverzekering alléén de kosten van ambulancevervoer vergoedt. En slechts in bepaalde situaties de kosten van taxi of eigen vervoer? Ongemerkt lopen deze kosten flink op en draagt u daaraan dus zelf bij. Daarom biedt deze aanvullende verzekering een vergoeding voor medisch noodzakelijk ziekenvervoer. Als u gebruik maakt van een taxi, naar bijvoorbeeld het ziekenhuis, dan worden deze kosten volledig vergoed. De vergoeding voor het gebruik van de eigen auto bedraagt 0,18 per kilometer. Als een van uw meeverzekerde kinderen voor enige tijd in het ziekenhuis wordt opgenomen, kunnen wij ons voorstellen dat u in de buurt wilt zijn. In dat geval betalen wij een tegemoetkoming in de logeerkosten van 15,- per nacht. Mocht het ziekenhuis ver van huis zijn, dan betalen wij een kilometervergoeding van 0,27 voor de afstand boven 40 km. Als u deze aanvullende verzekering wilt sluiten, kunt u volstaan met het beantwoorden van de vragen onder Algemeen en A van het aanvraagformulier.
5 B Individuele Tandartskostenverzekering Een nuttige aanvullende dekking voor particulier verzekerden en ziekenfondsverzekerden vanaf 18 jaar. Zoekt u een verzekering die dekking biedt voor alle tandartsbehandelingen? Dan heeft u die nú gevonden. Want deze tandartskostenverzekering vergoedt alle kosten (dus ook techniekkosten) die uw tandarts berekent tot maximaal 455,- per verzekerde per kalenderjaar. Problemen door een ongeval Uw gebit kan door een ongeval ernstig worden beschadigd. Deze verzekering biedt u dan in elk geval een vergoeding. Dus onafhankelijk van uw eerder gemaakte tandartskosten. U ontvangt een vergoeding voor de herstelkosten van uw natuurlijke gebit van ten hoogste 140,- per tand of kies. Als er door een ongeval sprake is van een beschadigde prothetische voorziening, dan bedraagt de vergoeding maximaal 455,-. De genoemde vergoedingen gelden per kalenderjaar per persoon. Als u deze aanvullende verzekering wilt sluiten, kunt u volstaan met het beantwoorden van de vragen onder Algemeen en B van het aanvraagformulier.
6
7 C Individuele Aanvullende Klasseverzekering Deze dekking is een goede aanvulling voor ziekenfondsverzekerden en verzekerden met een Standaard Pakket Polis. Bent u gesteld op rust en privacy als u enige tijd in het ziekenhuis moet doorbrengen? Voelt u er daarom weinig voor om met meerdere patiënten een zaal te moeten delen? Dan beschouwt u een verzekering voor een hogere verpleegklasse ongetwijfeld als een welkome aanvulling. Deze polis vergoedt de extra kosten van verpleging in klasse 2, met inbegrip van het honorarium van de behandelend specialist en bijkomende zorg. Oók als u onverhoopt wordt opgenomen in een buitenlands ziekenhuis. Als u deze aanvulling wenst, kunt u volstaan met het beantwoorden van de vragen onder Algemeen en C van het aanvraagformulier.
8 Kort samengevat Nationale-Nederlanden biedt u drie aanvullende zorgverzekeringen: A Aanvullende Verzekering inclusief Tandartskosten waarbij, naast de kosten voor tandheelkundige hulp en orthodonthie, ook fysiotherapie, alternatieve geneeswijzen en diverse andere therapieën worden vergoed. B Individuele Tandartskostenverzekering waarbij alle tandartsbehandelingen volledig worden vergoed tot een maximum van 455,- per verzekerde per jaar. C Individuele Aanvullende Klasseverpleging waarbij de kosten van verpleging en behandeling in een hogere verpleegklasse volledig worden vergoed. Uw verzekeringsadviseur is de aangewezen partner voor al uw verzekeringen en andere vormen van financiële dienstverlening. Hij of zij kan u hierover uitgebreid en objectief informeren. Voor een persoonlijk advies en deskundige begeleiding bent u daar aan het juiste adres. Deze brochure geeft een beknopt overzicht van de aanvullende zorgmogelijkheden. Voor meer informatie verwijzen wij naar de complete polisvoorwaarden. Aan de tekst van deze brochure kunnen geen rechten worden ontleend.
Meer dan alleen verzekeringen... Nationale-Nederlanden biedt meer dan alleen verzekeringen voor particulieren en bedrijven. Bent u op zoek naar een flexibele hypotheek, een aantrekkelijke spaarvorm of een doorlopend krediet? Wilt u slim en verantwoord beleggen? Of eerder stoppen met werken, maar dan wél kunnen genieten van een goed pensioen? Dat kan allemaal haarfijn voor u worden uitgestippeld. Vraag het maar aan uw verzekeringsadviseur. Wat er ook gebeurt. NnL
Uitgave januari 2004 Nationale-Nederlanden Postbus 93604, 2509 AV Den Haag / www.nn.nl Verzekeringsadviseur 378-10.0401