Jaarplan Dignis 2016 Mariska Dieterman- Theuwissen, Nienke Ybema Directie Dignis Versie 1.3 22 februari 2016 1
Inleiding: zorg in beweging De zorgsector is sterk in beweging. Een terugtredende overheid, andere financieringsvormen, meer marktpartijen en eisen van zorgverzekeraars zijn factoren die grote invloed hebben. Dat geldt ook voor de cliënt, die mondig en bewuster is geworden. Hij wil een ruime keuze, vraagt om hoge kwaliteit en ondersteuning die voldoet aan persoonlijke wensen. Wij willen meebewegen op een adequate manier, op onze eigen wijze. De aandacht voor de gehele mens en respect voor ieders eigenheid zijn essentiële waarden. Dat geldt voor onze cliënten en hun naasten, medewerkers en vrijwilligers. Met name het afgelopen jaar zien we krimp die vooral gepaard is gegaan met een afname van de verzorgingshuiscapaciteit. Dit zal ook in 2106 doorgaan. Juist door deze omzetdaling krijgt de sturing op een positieve exploitatie in 2016 extra nadruk. Dat houdt in dat we maandelijks monitoren of feitelijke productie en bezetting in evenwicht zijn en passende actie ondernemen waar dit noodzakelijk is. Wij willen de kwaliteit van de zorg als vanzelfsprekend overeind houden en borgen in het dagelijks werkproces. Een hele uitdaging waar Dignis voor staat. Deze uitdaging weerhoudt ons er niet van om ons verder te ontwikkelen. Daarvoor hebben we een aantal speerpunten in de vorm van ontwikkelprojecten die verder op in dit jaarplan worden beschreven. Op deze manier zetten we met elkaar de schouders er onder in 2016. Visie van Dignis Bewoners, patiënten en cliënten hebben regie Bewoners, patiënten en cliënten hebben de maximale regie over hun eigen leven. Zij leven en wonen met hun beperkingen zo zelfstandig mogelijk. Zij nemen samen met hun familieleden verantwoordelijkheid voor wat zij zelf kunnen om maximaal zelfstandig te zijn. Waar dat niet lukt bieden wij bescherming en ondersteuning. Bij alle vragen is het sociale netwerk van de cliënt mede basis van ons handelen. De mens en zijn verhaal is ons uitgangspunt. Wij hebben aandacht voor achtergrond, levensstijl en gewoonten van onze patiënten, cliënten en bewoners in hun sociale context. Voor elk individu is dit verhaal uitgangspunt voor ons handelen. Waardigheid is een sleutelbegrip: waardig leven, waardig ouder worden en waardig sterven. Waardigheid houdt verband met eigen regie en met respect. Eigen regie waar mogelijk en voor zover mogelijk. Wij stimuleren en ondersteunen de zelfredzaamheid. Respect altijd en overal, ongeacht de omstandigheden. Alles wat we doen is gericht op het bevorderen van het welzijn van onze bewoners, cliënten en patiënten. Wonen, begeleiden, zorgen en behandelen dragen hieraan in samenhang bij. De professional staat voor vakmanschap en neemt verantwoordelijkheid Medewerkers werken veilig, doelmatig en volgens professionele richtlijnen. Zij voelen dat als hun eigen verantwoordelijkheid en onderhouden hun professionaliteit. Veilig werken is daarbij van groot belang, zowel voor de cliënt als voor de medewerkers zelf. We hanteren daarbij het motto: je werkt hier veilig of je werkt hier niet. Je kunt dan denken aan hygiëne en infectiepreventie, normen verantwoorde zorg, medicatieveiligheid, uitvoeren van voorbehouden en risicovolle handelingen, agressiepreventie, brandveiligheid, ouderenmishandeling en weten waar de grenzen liggen van je handelen. Onderdeel van professioneel werken is ook zelfredzaam zijn. We verstaan daaronder initiatief nemen, feedback accepteren en geven en multidisciplinair samenwerken binnen gestelde kaders. Binnen de kaders is ruimte om je eigen kleur te geven en maximaal aan te sluiten bij de vraag van 2
cliënten en bewoners. Problemen los je zelf op als dat kan. Als het niet lukt, aarzelt de professional niet om op tijd hulp te vragen. Tenslotte hoort bij het nemen van verantwoordelijkheid ook efficiënt werken en het voorkomen en tegengaan van verspilling. Professionals zijn scherp op het doelmatig benutten van hun eigen tijd, die van hun collega s en middelen. Mogelijkheden voor verbetering worden gesignaleerd en benut. Wanneer het hun directe invloed te boven gaat, melden zij dat bij hun leidinggevende. Dignis faciliteert Dignis wil de professionaliteit van medewerkers ondersteunen. In de eerste plaats met opleidingen, het beschikbaar stellen van e-learning modules en het kwaliteitsregister. Dignis wil medewerkers ook faciliteren waar dat kan door het werken gemakkelijker te maken. Door het beschikbaar stellen van goede hulpmiddelen in het dagelijks werk en bestaande instrumenten en systemen, zoals bijvoorbeeld domotica en het elektronisch cliënten dossier beter te laten aansluiten bij de praktijk van het werk. Ook in de roosters willen we verder verbeteren door waar dat kan de roosters eerder klaar te hebben. Bij faciliteren hoort ook dat het voor medewerkers duidelijk is wat er van hen wordt verwacht en wat goed werken inhoudt. Teams nemen regie en geven aan wat zij nodig hebben van ondersteuning en kunnen daarop rekenen. Door middel van de SMILE modules kunnen teams zichzelf toetsen op onder meer dossiervoering, hygiënisch werken en medicatieveiligheid. Zo krijgt een team goed zicht op verbetermogelijkheden. De kracht van Dignis Profilering De vraag waar wil Dignis heen? beantwoorden we als volgt. Binnen de grenzen van een gezonde exploitatie en een goede kwaliteit van zorg, wil Dignis dat teams en locaties hun sterke kanten en eigen kleur naar voren brengen, gaan schitteren en van onmisbare waarde zijn voor kwetsbare ouderen en hun naasten in dorp, stad en wijk waar zij gevestigd zijn en werken. Voor hen maken wij oplossingen die passen bij hun vragen. Dignis streeft er naar dat teams binnen de kaders de ruimte voelen om zich juist daarin te ontwikkelen. Te ondernemen, samenwerking met anderen aan te gaan en te experimenteren. Kleur bekennen zodat ouderen bewust voor ons kiezen. Daarnaast onderscheiden we ons van anderen door onze positionering in de deskundigheidsnetwerken van de psychiatrie en een intensieve samenwerking met Lentis Team290 en Lentis Ouderenpsychiatrie en Lentis Centrum voor Neuropsychiatrie. Extramuraal door het verder vormgeven van de samenwerking tussen PG / psychiatrie teams en Team 290 en de Ouderenpsychiatrie. In onze verpleeghuizen door deskundigheid rond probleemgedrag te laten stromen zodat wij onze ambitie kunnen waarmaken: Ook als het echt moeilijk wordt kunt u bij ons terecht. Buitenwereld In alle geledingen (Zorg Thuis, verzorgd zelfstandig wonen, verzorgingshuizen, verpleeghuizen en centra voor dagbesteding en wijkactiviteiten in onze regio) werken we intensief samen met externe partners zoals gemeenten, welzijnsorganisaties, ondernemers en verenigingen. Zo bevorderen we welzijn en welbevinden van kwetsbare ouderen in en om onze locaties. Om dit goed te kunnen doen is het belangrijk te weten wat cliënten willen en hoe zij onze zorg ervaren. In 2016 willen we hiervoor een meer passend meetinstrument ontwikkelen als alternatief voor de niet meer verplichte CQI. We blijven tenminste om de twee jaar klanttevredenheid toetsen. 3
Binnenwereld We willen onze slagvaardigheid, interne sturing en inhoudelijke focus versterken onder meer door gelijksoortige zorg onder een aansturing te brengen. Onze communicatiestructuur hebben we, naar aanleiding van de evaluatie van de nieuwe situatie die ontstaan is door het laten vervallen van het derde echelon, aangepast. We gaan daarnaast verder op zoek naar de oorzaak van de knelpunten die we ondervinden op het gebied van communicatie. We willen in 2016 komen tot oplossingen voor de gevonden problemen. Richting van de veranderingen Chronische Verpleeghuiszorg In de verpleeghuizen zien we dat de zorg steeds zwaarder wordt. Bewoners komen later en er zijn meer spoedopnames. Welbevinden, leef plezier en activiteiten die aansluiten bij de individuele belangstelling staan voorop in onze zorg voor bewoners. Projecten als zinvolle dagbesteding, familieparticipatie, leefstijl en bewegen en omgaan met onbegrepen gedrag zullen hieraan bijdragen. Kwaliteit en veiligheid is een vanzelfsprekend onderdeel van de zorg. Waar nodig gaan we bedden concentreren. Dit om de zorg betaalbaar te houden in tijden van krimp maar ook om te zorgen voor meer bewegingsvrijheid en ruimte. En om meer faciliteiten beschikbaar te hebben voor bewoners met een hoge zorgzwaarte. Kernlocaties daarvoor zijn in ieder geval het Heymanscentrum, Veldspaat, de Enk en t Blauwbörgje. Revalidatie Binnen Dignis vormt het revalidatiecluster een apart onderdeel. Er wordt gewerkt met zorgpaden en door middel van een lean traject wordt het proces verder aangescherpt. Het therapeutisch klimaat op de revalidatie afdelingen wordt verder verbeterd. We willen het revalidatieproces van voor opname tot na ontslag zichtbaar efficiënter maken, ook voor patiënten. Dit moet onder meer leiden tot verkorten van de opnameduur. Opnames en behandelingen in het weekend en poliklinische behandeling zijn vanzelfsprekend in het revalidatieproces. Op deze manier blijven we aantrekkelijk voor patiënten en ook voor verzekeraars die inkopen op kwaliteit en kosten. Verzorgd wonen We willen zwaardere verzorgingshuiszorg in geconcentreerde vorm blijven bieden op een aantal locaties van Dignis. In het Heymanscentrum, de Veldspaat, De Wiekslag en zo mogelijk t Holthuys (als het financieel lukt om daar een nachtdienst overeind te houden). Zo lang het kan ook in Bernlef. Deze huizen ontwikkelen zich ook als huis van de wijk / het dorp. Daarnaast verhuren we appartementen in Bernlef, t Holthuys en De Wiekslag. In de Veldspaat en het Heymanscentrum willen we die mogelijkheid ook uitwerken. Doel is kwetsbare ouderen een beschutte woonomgeving te bieden waar zij zorgeloos kunnen wonen en gebruik kunnen maken van uiteenlopende voorzieningen als restaurant, wasvoorziening, alarmering, winkeltjes en afwisselende activiteiten. En uiteraard van de diensten van de zorgpost van Dignis. Extramurale zorg We zetten in op verdere doorontwikkeling en professionalisering van onze extramurale teams zodat moeiteloos aan de eisen van verzekeraars kan worden tegemoet gekomen. Wij willen onze visie op extramurale zorg verder uitwerken, focus versterken en extramurale medewerkers goed faciliteren zodat zij de ambassadeurs, ogen en oren van Dignis zijn in dorp en wijk. Onze wijkverpleegkundigen weten verbindingen te leggen met uiteenlopende samenwerkingspartners op het terrein van gezondheid en welzijn. Dignis richt zich in de stad Groningen met name op cliënten met een 4
PG/psychiatrie achtergrond en hun naasten. De medewerkers van deze teams zullen daartoe in 2016 extra geschoold worden. Somatische zorg bieden we in de omgeving van Annen en Norg en in alle complexen van het verzorgd wonen en in de aanleunwoningen. Dagbesteding De dagbesteding willen we vernieuwen, aanpassen aan de vraag van potentiële bezoekers en hun naasten en de wensen van de gemeenten. Elementen zijn: nauw betrekken van het sociale netwerk, verankering in de woonomgeving en samenwerken met partners op het gebied van zorg en welzijn. Dit vraagt op enkele plaatsen om een meer extramurale oriëntatie en een duidelijker positionering in het gemeentelijk domein. In het domein van de dagbesteding zien we dat de omvang van de vraag sterk fluctueert. Dit betekent dat flexibiliteit van het aanbod evenzeer van belang is. Waar nodig zullen we dagbestedingen samenvoegen, in dagdelen inkrimpen of juist uitbreiden. Dat vraagt om flexibiliteit van onze professionals en vrijwilligers. Activiteitenplan In het activiteitenplan geven we concreet inhoud aan de doelen en hoe we die willen bereiken. We continueren de lijn die al is ingezet. Sterker dan in voorgaande jaren zoeken we een evenwicht tussen de kwaliteit van dienstverlening en klantgerichtheid enerzijds en de effectiviteit en efficiency van bedrijfsprocessen aan de andere kant. In het activiteitenplan worden bovengenoemde thema s uitgewerkt. Per locatie wordt aangegeven welke de richting van verandering is. Daarnaast zijn er maatregelen opgenomen om als organisatie ook duurzaam mee te kunnen in een veranderend maatschappelijk speelveld. Dat betreft intensivering van activiteiten die leiden tot rendementsverbetering van de interne organisatie. Dan kan gedacht worden aan het vergroten van flexibiliteit, verlaging van het verzuimpercentage, het verbeteren van het roosterproces en verlagen van overhead. Maar ook gerichte investeringen die leiden tot een duurzame verbetering van de zowel de inhoud van de zorg (kwaliteit van zorg, professionalisering, versterken van zelfredzaamheid en inhoudelijke vernieuwingsprojecten) als een sterke marketingpositie waarbij de sterke kanten van Dignis over het voetlicht worden gebracht. Tenslotte worden beleidsinhoudelijk thema s in het activiteitenplan uitgewerkt zoals extramurale zorg, domotica en innovatieve projecten. 5