Masterclass: Van denken naar doen 13 september 2012 Communicatie Connectie Coördinatie Controle Oplossingen binnen handbereik
Introductie Ron Obbens, I4C-Connect. Ontzorgt zorgprofessionals: Door koppeling van vraag en aanbod. Voordelige inkoop, uitstekende kwaliteit. E: robbens@i4c-connect.com, M: 06-21811289
Agenda Voorstelronde; Uw verwachtingen vandaag; Ontwikkelingen in de zorg; Gevolgen algemeen; Gevolgen bedrijfsvoering; Ontwikkelingen in uw organisatie; Ontwikkelingen in samenwerken; De toekomst; Samenwerken met ketenpartners; Samenwerken: hoe dan?; Vragen Optioneel: Interactieve sessie; uw organisatie bij een links of rechts kabinet; De zorgprogramma s van de grootste partijen.
Voorstelronde 8 jaar ervaring in langdurige zorg (AWBZ en Wmo). Interim manager bij Zorgmatch. Projectmanager conversie bij Zorgmatch. Eerdere functies en rollen: Projectmanager AZR bij CZ Zorgkantoren. Directeur Consultancy bij The Beagle Armada. Programmamanager Zorg met verblijf bij het CAK. Projectmanager implementatie AZR-Live! bij Agis Zorgkantoren. Ketenintegratiemanager bij het CAK. Lid van het programmateam E-C@re. Betrokken bij opstellen Visie op informatievoorziening in de langdurige zorg. Eigenaar Obbens & Verdonk Organisatie Advies en Obbens Organice!
Uw verwachtingen vandaag? Wat zijn uw doelstellingen en verwachtingen vandaag? En van dit onderdeel? Waar wilt u mee naar huis? Wat zijn uw vraagstukken?
Ontwikkelingen in de zorg (1) Er staan ook de komende jaren weer veel belangrijke ontwikkelingen in de zorg voor de deur. Verdere verfijning cliëntgericht declareren. Bezuinigingen AWBZ, meer naar Wmo. Overheveling begeleiding van AWBZ naar Wmo? Volgt nog meer? ERAI: Project/programma rond administratieve lastenverlichting. Ontwikkelingen AZR: hoe vergaat het de MAZ en MEZ? Deel indicatiestelling naar zorgaanbieders. Koppeling declaratie aan eigen bijdrage?
Ontwikkelingen in de zorg (2) Modernisering AGB-codestelsel: Overheveling van AZR-AGB van CVZ naar Vektis? Modernisering geïmplementeerd vanaf 1-1-2013. Wordt de AWBZ risicodragend? Zo ja, dan werkwijze AWBZ naar werkwijze ZVW? Inkoopbeleid ZVW is veel dwingender. Indicatiestelling jeugdzorg van BJZ naar gemeenten? Minder geld voor PGB in zowel AWBZ als Wmo? Toetreding ZZP-ers in de markt door ontwikkelingen PGB AWBZ.
Ontwikkelingen in de zorg (3) Maar vooral: Meer wijkgericht!! Meer participatie burger. Meer inzet omgeving (mantelzorg). Niet alleen zorg maar ook andere dossiers bezien. Daardoor meer kans op vroegsignalering. En grip op kosten en burger beter geholpen.
Gevolgen algemeen (1) Zorgaanbieders krijgen te maken met verlies van recht op zorg en komen in een gemeentelijk meer politiek gedreven subsidieklimaat: Onzekerheid: wie krijgt geld en waarom? Wat te doen met langere termijn investeringen? Kan de wethouder met zijn/haar beleid scoren? Is er een aanzuigende werking van goede zorg? Is overlast en onrust in de wijk te vermijden? Betaalt gemeente alleen voor de maatschappelijk gewenste functie of ongemerkt ook aan andere belangen? Gemeenten willen: gedetailleerde/optimale financiële transparantie en kwaliteit. Gevolg: nieuwe/extra administratieve lasten, verantwoordingssystemen en bureaucratie.
Gevolgen algemeen (2) Imago zorgaanbieders hoofdzakelijk negatief. Zorgaanbieders vrezen: Kwaliteitsvermindering voor cliënten. Langdurige onzekerheid over nieuwe kaders en inkomsten (zorg, vervoer, vastgoed). Onrust onder personeel. Veel lobbyen en overleg met gemeenten. Bestaande zorg wordt niet per definitie gecontinueerd. Onzekerheid over budget vanaf 2013, daarmee ook irt personeel. Door druk op prijsverlaging komen overheadkosten onder vuur te liggen
Gevolgen bedrijfsvoering (1) Veel administratieve wijzigingen. Minder geld op andere manieren verstrekt: Overheveling naar andere sector icm kortingen/bezuinigingen. Uitvoeringsvrijheid bij gemeenten. Meer gericht op kosten voor een cliënt: Bijv. met declaratie op cliëntniveau. Meer partners/partijen waarmee informatie moet worden uitgewisseld: Meer zorgverzekeraars i.p.v. één zorgkantoor (per regio). Gemeenten gaan nog grotere rol spelen, daardoor minder standaardisatie.
Gevolgen bedrijfsvoering (2) Focus op primair proces (= leveren van de zorg) wordt nog belangrijker. Verschillende financieringsstromen (AWBZ/Wmo/ZVW?). Daardoor dubbele contacten voor: Financiën. Inkoop. Declaratie. Planning. Gevolgen voor HR: Schaalgrootte organisatie, ook ZZP-ers stromen in. Kennis personeel. Procesondersteuning (flexibel en tijdig gereed).
Ontwikkeling eigen organisatie? Doorgroei van ZZP naar grotere omvang?! Nieuwe vraagstukken doemen op: Aannemen of inhuren? Hoe realiseer ik inkoopvoordelen? Wat moet ik met Facilitair? Debiteuren crediteuren, de geldstromen? Hoe beperk ik de administratieve lasten? Wat is het imago/vormgeving van de organisatie? Biedt het Nieuwe Werken uitkomst? Wat is op het gebied van facilitaire zaken uw hoofdpijn-dossier?
Ontwikkelingen in samenwerken? Steeds meer flexibilisering in de arbeidsmarkt. Daardoor meer en meer netwerkorganisaties. Focus op primaire proces. Kennis op onderdelen nodig. bekenden belangrijker? Opkomst van Het Nieuwe Werken. Nieuwe technologien maken HNW mogelijk: Cloudcomputing, portals, vergaderen op afstand (video of telefonisch). Fysiek contact minder noodzakelijk.
De Toekomst (1) Er dienen zich de komende jaren voldoende ontwikkelingen aan waar kansen liggen voor zorgaanbieders. Maak primair proces vraaggericht. Wijkgerichtheid zal voor basiszorg het ordeningsprincipe worden. Kwaliteit in primaire en secundaire proces Breng administratieve afhandeling op orde. Geen verschillen in informatieverstrekking aan verschillende ketenpartners. Vergroot flexibiliteit/anticipatievermogen van de (administratieve) organisatie op gebied van: Financiën en personeel. Administratie en zorg.
De Toekomst (2) Bepaal benodigde schaalgrootte en kennis van de organisatie. Buig interne gerichtheid om naar externe gerichtheid. Herijk rollen van professionals, vrijwilligers en mantelzorgers. Herijk producten en diensten. Zorg voor kwalitatief hoge zorg tegen een efficiënte prijs. Pas HNW toe om FTE te besparen of de kwaliteit van zorg te vergroten, zorg op afstand cq. signalering op afstand. Onderscheidend vermogen zit in primaire business, kwaliteit en service!!!
Samenwerken met ketenpartners Zorgverzekeraars richten zich op uitvoering a la ZVW en vrije inkoop. Gemeente beducht voor grote zorgaanbieders die: Aanbodgericht denken. Belang hechten aan de eigen topzware organisatie. Geen natuurlijke partner zijn. Gemeente hecht aan korte lijnen en een vast aanspreekpunt. Gemeente hecht aan betrouwbare zorgaanbieder, weinig bestuurlijke drukte, geen dure managementcultuur en goed personeel. Lokale aanwezigheid en beïnvloedingsmogelijkheid scoort beter dan grote regionale/landelijke zorgaanbieders tenzij heel specialistisch aanbod. Zorgaanbieders moeten initiatieven ondernemen die hun positie naar de gemeente en zorgverzekeraars versterkt. Samenwerking in ondersteunende functies kan efficiency opleveren.
Samenwerken: Hoe dan? (1) Samenwerken is het sleutelwoord! De cliënt: casemanagement (breng cliënt in beeld: heel letterlijk, om wie gaat het, wat gebeurt er als ondersteuning wegvalt?). Op functies, vanuit één locatie (ondersteunende functies). In zorgketens (wijk, 1 e lijns, specialistisch). In de breedte (wonen, werk, welzijn). Tussen grote en kleine organisaties (hoofd- en onderaannemerschap). Maak meerwaarde duidelijk: wat is de winst voor de burger? Nieuwe kans voor meer nadruk op vroegsignalering en preventie?
Samenwerken: Hoe dan? (2) Ondersteunende processen effectief en efficiënt inrichten, waardoor primair proces volledig in eigen hand blijft: Vorm samenwerkingsverbanden voor ondersteunende processen bijv. door centralisatie en DVO s/sla szowel met zorgverzekeraars als gemeenten. Samenwerken cq. centraliseren administratieve processen. Samenwerken op gebied van ICT-ondersteuning en/of facilitair. Kennis en ervaringen delen. Motto: Samen ontwikkelen!!!!