Transities in de langdurende zorg. Lizette de Laat Rens de Haas

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Transities in de langdurende zorg. Lizette de Laat Rens de Haas"

Erik Aerts
7 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Transities in de langdurende zorg Lizette de Laat Rens de Haas

2 Initiatief Deze workshop is ontstaan vanuit een gezamenlijk initiatief van de gemeente Tilburg en de Tilburgse zorgaanbieders De Wever en Servicecentrum Het Laar

3 Doel workshop Doel van de workshop is te komen tot een gezamenlijke agenda als antwoord op de veranderingen in de langdurige zorg waarbij aangegeven wordt welke rol daarbij van partijen verwacht wordt.

4 Inhoud presentatie 1. Transities in de langdurige zorg 2. Kwantificering van de Extramuraliseringsopgave 3. Conclusies o.b.v. van de cijfers 4. Zorgvastgoedontwikkelingen 5. De te verwachten knelpunten 6. De uitdagingen

5 Transities in de langdurige zorg

6 Gevolgen van de transitie De transities maken duidelijk dat onderdelen van de AWBZ worden overgeheveld naar: De Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) De Zorgverzekeringswet (Zvw) De burgers en diens naasten zelf De afstemming moet worden gezocht tussen: Wmo-zorg (welzijn, participatie) Langdurige AWBZ-zorg (care) Zvw-zorg (cure) Woningaanbod (gedifferentieerd naar: geschikt, verzorgd, beschut en beschermd wonen)

7 De oudere terug in zijn kracht In de ondersteuning van de Tilburgse burgers moeten ketenpartners gericht zijn op: De eigen kracht van de oudere en zijn/haar omgeving (bevorderen van zelfredzaamheid en samenredzaamheid/naastenzorg) Het stimuleren van mensen om zelf in samenhang met hun sociale omgeving- oplossingen te vinden Het voorkomen van onnodige afhankelijkheid van de zorgprofessional

8 Kwantificering van Extramuraliseringsopgave

9 Demografie Tilburg Bron Bevolkingsprognose gemeente Tilburg

10 Demografie Tilburg Wijken in Tilburg Bron Bevolkingsprognose gemeente Tilburg

11 Demografie Tilburg Bron Bevolkingsprognose gemeente Tilburg

12 Gegevens CIZ gemeente Tilburg AWBZ indicaties Tilburg AWBZ indicaties Tilburg AWBZ indicaties > 65 jaar Somatiek Psychogeriatrie jul jul Bron Bevolkingsprognose gemeente Tilburg

13 Gegevens CIZ gemeente Tilburg Intramurale indicaties Tilburg Somatiek > 65 PG > 65 V&V ZZP1 ZZP 2 ZZP 3 ZZP 4 ZZP 5 ZZP 6 ZZP 7 ZZP 8 jul jul Bron CIZ Basisrapportage AWBZ gemeente Tilburg

14 Gegevens CIZ gemeente Tilburg Somatiek > 65 Psychogeriatrie > 65 Begeleiding Tilburg Individueel Somatiek > 65 Individeel Psychogeriatrie > 65 Groep Somatiek > 65 Groep Psychogeriatrie > 65 jul jul Bron CIZ Basisrapportage AWBZ gemeente Tilburg

15 Gegevens CIZ gemeente Tilburg 2500 Persoonlijke verzorging Tilburg Somatiek > 65 Psychogeriatrie > 65 jul jul Bron CIZ Basisrapportage AWBZ gemeente Tilburg

16 Gegevens CIZ gemeente Tilburg 600 Verpleging Tilburg Somatiek > 65 Psychogeriatrie > 65 jul jul Bron CIZ Basisrapportage AWBZ gemeente Tilburg

17 Gegevens CIZ gemeente Tilburg 6000 Voorkeursleveringsvorm Tilburg Zorg in nature (ZIN) Persoonsgebonden budget (PGB) ZIN + PGB jul jul Bron CIZ Basisrapportage AWBZ gemeente Tilburg

18 ZZP 1 t/m 4 De Wever-Het Laar 2013 Aantal cliënten die intramuraal wonen De Wever Servicecentrum Het Laar ZZP ZZP ZZP ZZP Totaal Wachtlijst ZZP1 t/m Bron Servicecentrum Het Laar en De Wever

19 Conclusies o.b.v. de cijfers Het aantal ouderen van 75 jaar en ouder in Tilburg neemt tot 2040 toe in alle wijken Het aantal AWBZ indicaties neemt toe Het aantal intramurale indicaties intramuraal V&V neemt af Het aantal intramurale indicaties ZZP 5 t/m 8 neemt toe Begeleiding groep neemt af Begeleiding individueel neemt toe Persoonlijke verzorging somatiek neemt toe Verpleging somatiek neemt toe Voorkeursleveringsvorm Zorg In Natura neemt toe In de Wever en Het Laar verblijven 844 cliënten met en ZZP1 t/m 4 en er staan 279 cliënten met een dergelijke pakket op de wachtlijst

20 Zorgvastgoedontwikkelingen Het verzorgingshuis verleden tijd?

21 Vastgoedportefeuille (1) De Wever, Servicecentrum Het Laar, Thebe, Schakelring en De Duynsberg hebben zorggerelateerd vastgoed in Tilburg. Diverse organisaties hebben te maken met afbouw van verzorgingshuisplaatsen met effect op het vastgoed. De afbouw geschiedt o.b.v. productieafspraken met het zorgkantoor (naar verwachting op termijn 600 tot 700) Opties voor de diverse organisaties: Niets doen/leegstand/afstoten Verzwaren Verhuren

22 Vastgoedportefeuille (2) Er is behoefte aan diversiteit in woonzorg- en ondersteuningsconcepten in de wijk. Dit vraagt om samenwerking tussen partijen met als doel sociale zelfredzaamheid en leefbaarheid in de wijk Zorginstellingen die extramuraliseren kijken naar hun vastgoed: - Geschikt voor zelfstandig wonen? - Exploitabel? - Verhuurbaar-Betaalbaar?

23 Huidige beslissingen Voor verzwaren is regionaal geen ruimte De Wever gaat (deels) verhuurd worden: Koningsvoorde, Bijsterstede, Padua, Reijshoeve. Jozefzorg verzorging wordt gesloten Servicecentrum Het Laar verhuurt al een gedeelte van haar vastgoed en dat wordt verder uitgebreid Beslissingen van overige zorgaanbieders zijn niet bekend maar liggen in de lijn.

24 Te verwachten knelpunten

25 Intramurale V&V instellingen Huidige situatie: Er is een goede spreiding van organisaties en woongebouwen in de stad In De Blaak is geen intramurale V&V organisatie, aanpalend wel De intramurale instellingen willen mede een sociale wijkfunctie (eetpunt, sociaal-culturele activiteiten, et cetera) Vervullen een signalerende functie ten aanzien van aanleunwoningen in de directe omgeving van een instelling

26 Knelpunten Somatische zorg Meer vraag naar cq knelpunten: Niet planbare zorg Hulpmiddelen (scootmobiel, tillift, domotica, et cetera Woningaanpassingen Gedifferentieerd woningaanbod (geschikt, verzorgd, beschut, beschermd wonen) Individuele begeleiding Een groot deel van de signaalfunctie verdwijnt bij langer zelfstandig thuis wonen

27 Knelpunten Psychogeriatrische zorgvragers Te verwachten Knelpunten: Verlies van structuur: overbelasting voor de woonomgeving van de zorgvrager (brandgevaar, dwalen, aanbellen, etc.) Door korte/beperkte en flexibele inzet zorgverleners geen duidelijke signalering van de problematiek Gedragsproblematiek (agressie, verbale en non verbale reacties, et cetera) Overbelasting mantelzorgers Eenzaamheid Vervuiling Risico op ondervoeding en uitdrogen

28 Knelpunten Mantelzorg Mantelzorg ouderen schiet tekort Huisartsen zien de zorg aan ouderen hard achteruitgaan. 80 procent van de huisartsen constateert dat oudere patiënten onvoldoende mantelzorg krijgen. Dat blijkt uit een ondervraging van de SP. Driekwart van de huisartsen bemerkt daarnaast dat ouderen minder toegang hebben tot verzorgingshuizen. Bron Nieuwsbrief Moderne dementiezorg 28 oktober 2013

29 Knelpunten sociale context V&V organisaties Huurders moeten aanvullende diensten afnemen om hotelmatige functies in de V&V organisatie te kunnen behouden (receptie, keuken, horeca, technische dienst) Veel mensen kunnen dit niet betalen, een all inclusive pakket kost ± 1800 per maand De verwachting is dat de servicediensten in de V&V organisaties zullen afnemen en daarmee hun sociale en signalerende functie naar de wijken en in aanleuncomplexen verliezen

30 Mogelijke algemene knelpunten Door langer doorwerken minder vrijwilligers beschikbaar Beperking van de mantelzorg door kleinere gezinnen en kinderen die verder weg wonen Beschikbaarheid van geschikt vastgoed voor senioren Medewerkers verliezen hun baan

31 De uitdagingen

32 Uitdagingen Hoe houden de ketenpartners zicht op kwetsbare ouderen? (vroegtijdige signalering) Hoe werken we samen en wie zorgt voor de coördinatie van het samenhangende ondersteuningsaanbod richting klant/regisseur? Hoe komen we voor de lange termijn tot een geschikt woningaanbod? Wat is er voor nodig om mensen met een zorgvraag zo lang mogelijk thuis te laten wonen? Hoe houden sociale ankerpunten als V&V instellingen met elkaar in stand? Hoe houden we de ondersteuning/zorg betaalbaar? Hoe houden de ketenpartners de ondersteuning/zorg financieel beheersbaar?

33 Workshops

34 Vragen voor de workshops Herkennen we dit beeld? Wat staat ons te doen? Tot welke opgave leidt dit voor uw organisatie? Wat verwacht u van de andere organisaties/instanties?

Vergelijkbare documenten

ta ua de impact op de exploitatie van de zorg en dienstverlening

Extramuralisering ta ua de impact op de exploitatie van de zorg en dienstverlening drs. J.H.M. van Ginneken 15 mei 2014 Overheidsbeleid (extramuraliseren) Beleidsstukken 24 juni 2012: Voortgangsrapportage