Samenwerken in de wijk Januari 2019
Doel Samenwerken in de wijk Hoe gaan we dat doen? En wanneer doen we dat goed?
Projecten in de wijk Welzijn op recept E-health Zorg op het goede moment Stoppen met roken Palliatief thuis Obesitas schoolkinderen Mantelzorg versterkt Ouderen GGZ Leefstijl Wijkinfrastructuur Ondersteunende zelfzorg Overig Communicatieplatform E-health Datamanagement Leren en innoveren Regioinfrastructuur
Projecten in de wijk Uitgangspunten voor de inrichting van de wijkteams Een wijk is ongeveer 10.000 bewoners, in de praktijk wordt de natuurlijke afbakening gevolgd (op patiënten van patiëntenaantallen/praktijk). In het Medrie adherentie gebied gaat het derhalve om circa 60 wijken Wijkteam bestaat uit kernteam (tenminste 1 huisarts en coördinator) en meerdere zorgaanbieders (afhankelijk van welke projecten men draait, ouderenzorg, GGZ, leefstijl, ondersteunende zelfzorg, overig) Wijkbestendig in balans met levensloopbestendig (geen gekunstelde structuren) Maatwerk: op wijkniveau wordt met samenwerkingspartners bepaald welke projecten men nodig acht Resultaatgerichtheid, een wijkorganisatie levert aantoonbare resultaten Flexibiliteit: in starten en afronden van projecten, deelnemende organisaties/bewonersraden/e.d. Verantwoordelijkheden zo laag mogelijk (bij de praktijken) Administratieve lasten voor de praktijken in de wijk zo beperkt mogelijk Leren en innoveren is ingebouwd in proces voor de praktijken in de wijk Verantwoording is duidelijk aan de voorkant, acceptabel en uitvoerbaar Werken vanuit: vertrouwen op de professionele verantwoordelijkheid
Voorwaarden voor deelname wijkstructuur Wijkscan Wat signaleren professionals uit de wijk Data/populatiegegevens van de wijk (Proscoop?) Wijkplan Op basis van wijkscan maakt het wijkteam een plan Samenwerkingsovereenkomst met (zorg)aanbieders in de wijk Deelnemende organisaties committeren zich aan het wijkplan middels een samenwerkingsovereenkomst Aantoonbare tussenevaluaties met wijkteam Deelname aan leernetwerk/scholing huisartsen/wijkmanagers, o.a. startbijeenkomst Jaarverslag Deelname aan intercollegiale spiegelbezoeken Doel: Verantwoording Leren en innoveren
Financieel: per 10.000 inwoners Kernteam Overige professionals HA 2 SO 0,5 VPK 2 FT 1 POH 1 PS 0,5 PM 6 DT 1
Kwaliteitseisen: samenwerken in de wijk Wat vinden we samen goede zorg? En wanneer niet meer?
Het nieuwe kwaliteitsdenken Kwaliteit is wat we samen goede zorg vinden
De nieuwe kwaliteit
Voorbij de kwaliteitsillusie Oude kwaliteit Statisch Reductionistisch Objectief Nieuwe kwaliteit Dynamisch Pluralistisch Moreel geladen Dé kwaliteit bestaat niet, maar is persoonlijk en situationeel Kwaliteit is wat we samen goede zorg vinden Kwaliteit ontstaat pas als we er met elkaar over spreken
Ontwikkelingen in het kwaliteitsdenken 1. Nieuwe kwaliteitskader Ineen 2. Betaalbaar beter 3. Toezichthoudende rol van inspectie veranderd 4. Governancecode
Kwaliteitsdenken in de praktijk Hoe dan? 1. Stel samen gedeelde waarden vast. Wat is voor ons kwaliteit? 2. Creëer ruimte voor het morele debat en een lerende cultuur. 3. Gebruik verschillende kennisbronnen, naast evidence ook big data, lokale data, leerervaringen en verhalen. 4. Betrek verschillende mensen: patiënten, zorgverleners, bestuurders, betalers, burgers en een diversiteit aan mensen.
Vragen ter bespreking Gezamenlijk komen tot Kwaliteitskader De samenwerking tussen zorgverleners stimuleren en organiseren waarbij de patiënt de voordelen ervaart van het continu verbeteren van de kwaliteit en/of de kosten van de zorg. 1. Wanneer is de wijkinfrastructuur van toegevoegde waarde uitgaande van onze gezamenlijke waarde voor goede zorg? - Welke waarden zijn belangrijk voor een goed werkend wijkteam? - Hoe creëren we ruimte voor moreel debat en een lerende cultuur? - Welke kennisbronnen (kwaliteitskaders/big data) vinden we belangrijk? Hoe gaan we hier mee om? - Welke verschillende mensen uit het wijkteam willen we betrekken? 1. Wanneer is de wijkinfrastructuur niet meer van toegevoegde waarde en waar zit het breekpunt van contractering? 2. Wanneer is de wijkinfrastructuur niet meer van toegevoegde waarde en waar zit het breekpunt van contractering?