WELKOM CONFERENTIE WIJKGERICHT WERKEN

Transcriptie

1 WELKOM CONFERENTIE WIJKGERICHT WERKEN

2 PROGRAMMA uur: Opening en toelichting programma door dagvoorzitter, de heer René Heman uur: Inleiding over decentralisaties en inrichting wijkteams gemeente Deventer, door wethouder Jan Jaap Kolkman uur: Toelichting op de wijkverpleegkundige nieuwe stijl en beleid van Eno, door de heer Jos Peeters, directeur Commercie & Zorginkoop uur: De rol van de huisarts in de wijkgericht zorg, Marian Krüs, huisarts Borgele uur Echt de invloed en regie bij de cliënt? Van ZZ naar GG in de praktijk, door Louis Overgoor directeur BIG MOVE uur: Pauze uur: 1e ronde workshops uur: 2e ronde workshops uur: Plenaire terugkoppeling en discussie hoe verder, o.l.v. dagvoorzitter René Heman uur: Afsluiting en gelegenheid voor netwerken met een drankje

3 Mededelingen In de pauze koffie en thee Alle presentaties staan deze week op de site van Caransscoop, u krijgt bericht via de nieuwsbrief Na afloop graag evaluatieformulier invullen

4

5 SOCIALE TEAMS IN WIJKEN waarom?, hoe?, wat?

6 SOCIALE TEAMS: WAAROM? Gedecentraliseerde verzorgingsstaat (participatiesamenleving) Betaalbaar en organiseer-baar houden van zorg, ondersteuning & sociale zekerheid Eenvoudiger en logischer toegang (minder bureaucratie) Betere aansluiting op wat mensen zélf kunnen (minder overnemen)

7 SOCIALE TEAMS: HOE? Burger blijft eigenaar van eigen problemen én de oplossingen Overheid is dichter in de buurt dan ooit, om ondersteuning te helpen realiseren Preventief wat kan, curatief wat moet Gericht op zoek naar collectieve oplossingen: voor individuele problemen, of om de buurt te verbeteren Maatwerk beleidsmatig mogelijk maken

8 SOCIALE TEAMS: WAT? 9 teams van frontlijnprofessionals Meerdere expertises in één team: maatschappelijk werk, schulden, ondersteuning, begeleiding, samenlevingsopbouw, wijkverpleging (S1) In de wijk natuurlijke verbinding met huisartsen (POH ers) en wijkverpleegkundige (S2)

9

10 Wijkverpleging in Wijkteams Samen voor goede zorg Eno zorgverzekeraar Jos Peeters, directeur Commercie en Zorginkoop 25 november 2014 Eno stelt een optimale gezondheid van haar klanten centraal in haar denken en handelen.

11 Programma Veranderingen wijkverpleging 2015 Visie Eno op Wijkteams Deventer Samenwerking in de wijken Visie Eno toekomst Eno stelt een optimale gezondheid van haar klanten centraal in haar denken en handelen.

12 Hervorming langdurige zorg Eno stelt een optimale gezondheid van haar klanten centraal in haar denken en handelen.

13 Hervorming Langdurige Zorg HLZ: uitgangspunten visie kabinet Het kabinet kiest ervoor om het stelsel van langdurige zorg te herzien. Uitgangspunten zijn: Uitgaan van wat mensen nog wel kunnen. Welbevinden staat voorop. Primair kijken naar de mogelijkheden inzetten van het sociale netwerk en de eigen financiële mogelijkheden. inzet van professionele zorg, dichtbij. voor wie niet zonder kan is er passende ondersteuning en zorg beschikbaar. De meest kwetsbare mensen krijgen recht op passende zorg in een intramurale omgeving in de WLZ (Wet Langdurige Zorg). Overheveling Zvw 3,1 mrd. plus forse taakstelling 440 mln. op persoonlijke verzorging Eno stelt een optimale gezondheid van haar klanten centraal in haar denken en handelen.

14 Eno stelt een optimale gezondheid van haar klanten centraal in haar denken en handelen.

15 Veranderingen Wijkverpleging 2015 Inkoop namens alle zorgverzekeraars Financiële taakstelling, beperkt budget Stimulans tot anders werken, voorsorteren op 2016 nieuwe bekostiging Eno stelt een optimale gezondheid van haar klanten centraal in haar denken en handelen.

16 Visie Eno op wijkteams Deventer Het Fundament in de wijk Generalistisch Zelfstandig Onafhankelijk Focus op resultaat Korte Lijnen (platte org) Wijkverpleegkundige is een belangrijk medisch aanspreekpunt. Eno stelt een optimale gezondheid van haar klanten centraal in haar denken en handelen.

17 Wijkverpleegkundige Eno stelt een optimale gezondheid van haar klanten centraal in haar denken en handelen.

18 Visie Eno Wijkteams Deventer Wijkverpleegkundige (S1) Zoveel mogelijk aansluiting bij bestaande structuren Niveau 5, onafhankelijk functioneren Samenwerking met sociaal wijknetwerk en huisartsen Taken: Signaleren (Triage) Case-finding Preventie (collectief en individueel) Voorlichting (collectief en individueel) Eno stelt een optimale gezondheid van haar klanten centraal in haar denken en handelen.

19 Samenwerking in de wijken Per 1 januari 2015 ZVW financiering Wijkverpleegkundige Zorgplan met participatie mantelzorg en eigen kracht WMO financiering Afstemming met gemeente Participatiewet Mantelzorg Eno stelt een optimale gezondheid van haar klanten centraal in haar denken en handelen.

20 Visie Eno toekomst Trends Van Zorg en Ziekte naar Gezondheid en Gedrag Meer richten op wat nodig is, meer individueel maatwerk Meer Advies, informatie en voorlichting Meer zelfredzaamheid en empowerment Meer inzet van E-health Zwip en of Ozo-verbindzorg Domotica Robotica App Eno stelt een optimale gezondheid van haar klanten centraal in haar denken en handelen.

21 Uitnodiging aan de zorgverleners Graag participatie van zorgverleners bij zorg in de buurt Overleg structuur voor informatie uitwisseling Uitnodiging om mee te praten over de invulling van de wijkteams Eno stelt een optimale gezondheid van haar klanten centraal in haar denken en handelen.

22 Vragen Eno stelt een optimale gezondheid van haar klanten centraal in haar denken en handelen.

23

24 Wijkgerichte zorg Visie van een huisarts Marian Krüs

25 indeling Wat hebben we nu samen? Veranderingen in komende jaren Korte schets praktijk en gezondheidscentrum Wat is rol huisarts Wat is hiervoor nodig

26 Gezondheidscentrum Borgele Meerdere disciplines Gezamenlijke visie: Wijkgericht Gedeelde verantwoordelijkheid: je kunt niet werken zonder dat de patiënt meedenkt en meedoet. Samenwerking gericht op haalbare doelen, in te passen in dagelijks werk, financiële ondersteuning waar mogelijk. Accent ligt op Cure

27 WIJKSCAN caransscoop Veel ouderen Veel multimorbiditeit Lagere SES Praktijken hebben deel van patienten ook buiten de wijk Thuiszorg: sinds enige tijd wijkgericht!

28 WIJKSCAN Vaker consulten Gemiddeld langer durend. Toekomst: voorzetting van huidige situatie.

29

30 Hoe staat de huisarts hierin Huisarts heeft te maken met vrijwel alles aspecten van de zorg: kort en langdurig, oudere en kind, etc. Veranderingen hierin toepassen kost tijd en flexibiliteit Gelukkig samen met andere zorgverleners.

31 Wijkteam Signaleren, toewijzen, behandelen, begeleiden Sociaal Medisch Psychosociaal Ggz/ jeugd Wijkverpleegkundige heeft coördinerende rol.

32 Wat doet de huisarts nu? Medische zorg verlenen! 95% van de zorgvragen worden in de eerste lijn behandeld/afgehandeld Naast basis-huisartsenzorg ook eerstelijns- (jeugd-)ggz, ketenzorg diabetes, COPD, astma, cardiovasculair risicomanagement, ouderenzorg. Verder: terminale zorg, kleine chirurgie, etc. De meeste patiënten zijn langer dan jaar in de praktijk.

33 Medewerkers in de praktijk GCB: ongeveer 6500 patienten ingeschreven, 3 huisartsen 2 POH somatiek (1 FTE) 2 POH-GGZ (0,65 FTE) 4 doktersassistentes (2,7 FTE) 1 huisarts-waarnemer 1 dag per week.

34 Wijkteam en huisarts Raakvlakken genoeg Verschil in benadering en mogelijkheden ( Care - Cure ) Weten van elkaar: Wie Welke rol Welke mogelijkheden: korte lijnen

35 Wat kan de huisarts niet Huisarts of medewerkers van de huisartsenpraktijk kunnen niet in het wijkteam zitting nemen. Huisartsen hebben beperkte rol in sociale hulpverlening Delen van informatie over patiënten: medisch beroepsgeheim care

36 Wat doet de huisarts wèl Onafhankelijke positie Verwijsrecht, geen verwijsplicht Houdt rekening met het beroepsgeheim Gaat uit van eigen verantwoordelijkheid van de betrokken patiënt wijkverpleegkundige in het wijkteam

37 Hoe kunnen we elkaar vinden? Hou contact, weet met wie Beperk veranderingen in beleid, personen etc. Informeer burgers en dus huisartsen Blijf op de hoogte van wat huisartsen doen Zorg voor voldoende verwijsmogelijkheden

38 Tips Beperk administratieve lasten Benut elkaars expertise Plan overleg Reserveer budget voor overleg Respecteer de onafhankelijke positie van de huisarts Het wiel!

39 Ik wens ons allen veel succes!

40

41 Workshops OZO-verbindzorg Ouderenzorg Zandweert Big Move Borgele Sociale wijkteams Oranjerie Serre Grote zaal Grand café

42

43 Stellingen workshops Samenwerking, waarde van de sociale teams Samenwerking en de wisselwerking tussen huisarts en sociaal wijkteams is een toegevoegde waarde. Het maken van praktische afspraken met 2 e lijns organisaties is noodzakelijk voor zowel sociale wijkteams als deze organisaties.

44 E-health Stellingen workshops De GG-app is de taal waarmee de verschillende disciplines en cliënten kunnen communiceren. We gunnen iedere kwetsbare oudere in Deventer e.o. OZO verbindzorg.

45 Sprekers bedankt voor uw inspirerende bijdragen Hartelijk dank voor uw aanwezigheid Denkt u nog aan het evaluatieformulier?