BRENGT GEZONDHEID IN BEWEGING Hardlopen Veel voorkomende blessures en het voorkomen ervan In samenwerking met:
Wie zijn wij? MERAS Fysiotherapie Jeroen Panhuizen - Sportfysiotherapeut Ruud Huijbregts - Fysiotherapeut / Docent Kinesiotaping / Dry Needling RUNNERS Mol Dries Hoeyberghs - Sportpodoloog
Programma Algemene informatie Specifieke hardloop blessures Rol van de sportpodoloog Rol van MERAS Fysiotherapie Tips / Links Praktisch oefenvormen in oefenzaal
Definitie Een blessure aan de spieren, gewrichten, pezen en/of botten in de onderste ledematen veroorzaakt door het hardlopen En ernstig genoeg zijn om loopactiviteiten te beperken dan wel noodzaken tot bezoek aan een (para)medicus
Algemeen voorkomen van hardloopblessures Jaarlijks 400.000 hardloopblessures ( Nederland ) Meeste blessures aan knie onderbeen enkel voet Wil je gaan hardlopen zorg dat de basis goed is - Een goede schoen die bij jou past - Neem de tijd om voor je doelstellingen ( goed trainingsschema ) - Zorg voor juiste kleding dat past bij het weer - Wissel harde ondergrond af met zachte ondergrond Zorg voor een warming-up en een korte cooling-down Neem pijntjes serieus en neem belasting terug - Kenmerken: ochtendstijfheid, pijn tijdens warming-up trekt tijdens het lopen weer weg, maar komt daarna heviger terug.
Algemeen voorkomen hardloopblessures Alternatieve training bij pijntjes / blessures om conditie op pijl te houden: minder afstand / intensief lopen, fietsen, zwemmen Op www.voorkomblessures.nl en www.runinfo.nl staat hele goede informatie / oefenvormen voor diverse blessures Raadpleeg bij twijfel een (sport) fysiotherapeut
Hardloopblessures Knieblessures: Lopersknie, runners knee, frictiesydroom Kniepees gerelateerde klachten Knieschijf gerelateerde klachten Onderbeen / voetblessures Springschenen Overbelaste kuitspieren Achillespees Peesplaat onder de voet/hielspoor
Knieblessures Lopersknie, runners knee, frictiesydroom Kniepees gerelateerde klachten Knieschijf gerelateerde klachten
Lopersknie ( 8 ) Pijn in buitenzijde knie Hevige pijnklachten O benen / beenlengte verschil / over buitenrand voeten lopen zijn risico factoren Herstel minimaal 3 weken Tijdens herstel: Belasting terug nemen/ rekken adductoren en tractus / stabilteitsoefeningen voor benen en krachtoefeningen voor adductoren en dijbeen spieren / zooltjes voor voetcorrectie Voorkom dat het een chronische blessure wordt!!
. Kniepees gerelateerde klachten Pijn ter hoogte van kniepees Vaak zeurende pijn, bij te lang doorlopen met klachten kan er een ontsteking ontstaan. O benen / beenlengte verschil zijn risico factoren Herstel: 6-12 weken Tijdens herstel: Relatieve rust / koelen bij ontsteking / rekken bovenbeen spieren / training van kniepees / cyclisch bewegen
Knieschijf gerelateerde klachten Pijn ter hoogte van knieschijf Vaak zeurende pijn, bij te lang doorlopen met klachten kan er een ontsteking ontstaan. O benen / beenlengte verschil zijn risico factoren Vermijd heuveltraining Looppatroon laten bekijken Herstel: 6-12 weken Tijdens herstel: Relatieve rust, belasting met 50% omlaag eerste 6 weken / koelen bij ontstekingsreactie / rekken bovenbeen spieren / training bovenbeen spieren / cyclisch bewegen loop
Onderbeen- en voetblessures Springschenen Overbelaste kuitspieren Achillespees Peesplaat onder de voet / hielspoor
Springschenen ( 1 ) Pijn ter hoogte van scheenbeen Aanvankelijk alleen bij hardlopen maar later ook bij dagelijkse belasting Slechte schoenen / voetafwijkingen / verkorte spieren zijn mogelijke risicofactoren Hersteltijd: 6-12 weken Tijdens herstel: Relatieve rust / Correctie voeten dmv. zooltjes / rekken spieren onderbeen / koelen of wisselbad na belasting / compressiekous
Voorste compartiment syndroom Pijn in het onderbeen met gevoelsstoornissen in de voet Ontstaat na enige tijd sporten, omdat samentrekkende spieren steeds meer spanning opbouwen en in volume toenemen Oorzaak: spieren in een te strak jasje tractie van de fascien Minder intensief sporten Ander type sport beoefenen Operatief klieven van de spierfascie
Mediaal Tibiaal Stress Syndroom MTSS Lokale pijn achter scheenbeen Zwelling rondom scheenbeen van ongeveer 5cm Drukpijn rondom scheenbeen Lopen wordt steeds pijnlijker bij handhaven van trainingsomvang 1. Tractie theorie: Trek op fascia door spieractiviteit 2. Botoverbelasting: frequentie licht buigen van het scheenbeen (schokbelasting) > kleine scheurtjes
Mogelijke behandeling MTSS Spiertraining (krachtuithouding/coordinatie) Stimulerende tape = medisch tapen Orthese / schoenen = inlay / steunzool schoenen die passen bij uw voet Rust = conditie training zonder lopen Zachte ondergrond lopen Rekken / trainen spieren onderbeen Opbouw in maanden 50% van eerdere intensiteit en afstand > 6 weken 10% per week toename van de duur voor die 6 weken Vervolgens de intensiteit (snelheid) verhogen
Overbelaste kuitspieren Pijn ter hoogte van gehele kuit Alleen bij hardlopen Verkorte kuitmusculatuur / beenlengte verschil / niet voldoende hersteld van vorige belasting zijn risico verhogende factoren Hersteltijd: 2-6 weken Tijdens herstel: Rekken kuitspieren / correctie voet middels een zooltje / spierversterkende oefenvormen kuit / analyse looppatroon / compressie kous
Achillespees klachten ( 2 ) Pijn ter hoogte van achillespees Bij langdurige klachten ook pijn in rust, warm en zwelling Vermoeidheid kuiten / voetafwijking zijn risico factoren Hersteltijd: 4-12 weken Tijdens herstel: Relatieve rust / trainen van achillespees / Rekken kuitspieren / eventueel analyse looppatroon / mogelijk correctie voet middels een zooltje / lopen op zachtere ondergrond
Peesplaat onder de voet / hielspoor Pijn ter hoogte van de hak Meeste pijn bij opstaan na tijdje rust Hielspoor zelf veroorzaakt geen pijn Uiteenlopende behandelmethodes Zooltjes Strassburg Sock Tapen Shockwave Infiltratie (abc, cortisone, prolotherapie) Operatief...
Rol (register) podoloog Beoordeling looppatroon door: slijtage schoen (laat je niet misleiden), drukverdeling inlegzool, voetafdruk, videobeelden, Link maken tussen looppatroon en blessure Afwikkeling corrigeren tot een voor de blessure meer gunstigere stand. (hoeft niet altijd met zooltje) Tips: Laat je schoenen aanmeten door ervaren of gediplomeerd persoon Er bestaat niet iets als de beste hardloopschoen
Rol van MERAS Fysiotherapie Binnen 48 uur een analyse van uw klacht door een (sport) fysiotherapeut Korte communicatielijnen met Sportmaxx en Runners Mol Revalidatie van uw klacht met een sportspecifiek herstelprogramma Pijnverlichting middels Medical Taping / Dry Needling Analyse looppatroon Blessure preventie
Tips / Links www.merasfysiotherapie.nl (medio april 2013 vernieuwd) www.runnersmol.be http://sportmax.mmc.nl www.sportzorg.nl www.voorkomblessures.nl www.shinsplint.nl www.fysiotape.nl www.dryneedling.nl
Een aantal partners
Vragen??
Contact gegevens MERAS Fysiotherapie Gebint 1F 5521 WD Eersel www.merasfysiotherapie.nl +31(0)497-530385 Runners Mol Donk 68 B-2400 Mol www.runnersmol.be + 32(0)14321463