Sociale Dienst Drechtsteden Klantenservice



Vergelijkbare documenten
Koopkrachttegemoetkoming aanvragen

Aanvraagformulier Koopkrachttegemoetkoming 2014

Aanvraagformulier koopkrachttegemoetkoming 2014

Extra geld voor mensen met een laag inkomen

Gegevens van u (en uw partner)

Koopkrachttegemoetkoming 2014 aanvragen

Het Serviceplein 2014 AANVRAAGFORMULIER KOOPKRACHTTEGEMOETKOMING

Aanvraag Individuele Participatietoeslag

Koopkrachttegemoetkoming aanvragen

Koopkrachttegemoetkoming aanvragen

U kunt het ingevulde formulier naar het gemeentehuis brengen of zonder postzegel terugzenden naar:

Aanvraag individuele inkomenstoeslag 2016 Werk en inkomen

Aanvraagformulier individuele bijzondere bijstand verplicht eigen risico

Aanvraag individuele inkomenstoeslag 2019 Werk en inkomen

Aanvraag individuele inkomenstoeslag 2019

Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand. Hoe gaat het verder? Waarom dit formulier? Wat moet u doen? Bewijsstukken meesturen.

Aanvraagformulier individuele bijzondere bijstand verplicht eigen risico

*350* invullen iinvullen. Aanvraag Collectieve Zorgverzekering Zilveren Kruis Achmea

Aanvraag individuele inkomenstoeslag 2019 Werk en inkomen

Aanvraag ZoetermeerPas 2019

*350* invullen iinvullen. Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014

Aanvraag- en inlichtingenformulier Langdurigheidstoeslag (LDT) 2014

Individuele inkomenstoeslag Aanvraag

Sport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar Laat je kind iets leuks doen!

Aanvraagformulier bijzondere bijstand

Stuur dit formulier ingevuld met bijlagen naar:

Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage.

Aanvraagformulier individuele inkomenstoeslag 2017

Aanvraag individuele inkomenstoeslag 2017

Aanmeldformulier preventief budgetbeheer

Aanvraagformulier Individuele Inkomenstoeslag afdeling Samenleving

Minimaregeling, aanvraagformulier.

Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2016

Sport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar Laat je kind iets leuks doen!

Inkomensondersteuning 2016

Aanvraagformulier Minima

Kwijtschelding gemeentelijke belastingen Verzoek

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2015

Formulier Aanvraag Minimaregeling(en) 2017 Activiteitenfonds, Bijkomende studiekosten, Peuterspeelzaal en Individuele Inkomenstoeslag

Wilt u dit formulier volledig invullen en ondertekenen? Als u het formulier goed invult, wordt u sneller geholpen.

TOELICHTING BIJ HET AANVRAAG-/INLICHTINGENFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND

Gemeente Uitgeest Afdeling Publiekszaken individuele inkomenstoeslag 2019 Middelweg EG Uitgeest Telefoonnummer:

Crisissituatie Aanzegging Datum aankondiging Datum ontruiming/ Deurwaarder afsluiting/opzegging Is ontruiming van de woning aangezegd?

Aanvraag individuele inkomenstoeslag 2018

Aanvraag- en inlichtingenformulier individuele inkomenstoeslag Cluster Maatschappelijke Zaken

Aanvraagformulier Langdurigheidstoeslag 2014

Aanvraag regeling chronisch zieken en gehandicapten

Uw partner (indien van toepassing) Nieuwe peildatum: Gezinssituatie :

Minimabeleid PC-regeling Aanvraag

Minimabeleid Leermiddelen Aanvraag

Wilt u dit formulier volledig invullen en ondertekenen? Als u het formulier goed invult, wordt u sneller geholpen.

Wilt u dit formulier volledig invullen en ondertekenen? Uw aanvraag wordt dan sneller afgehandeld.

Minima Leermiddelen Aanvraag

Aanvraag Tegemoetkoming 2016 Chronisch Zieken en Gehandicapten afdeling Werk, Inkomen en Zorg De Bevelanden

Aanvraag Tegemoetkoming 2017 Chronisch Zieken en Gehandicapten afdeling Werk, Inkomen en Zorg De Bevelanden

*300* iinvullen. Aanvraag Individuele studietoeslag

Minima PC-regeling voor kind Aanvraag

2. Verblijf in het buitenland Verbleef u of uw (ex) partner tussen 2016 en 2019 in het buitenland? Nee Ja Zo ja, hieronder de periode(s) vermelden:

Aanvraagformulier AZOSS 2011 overige minima

Naar aanleiding van uw verzoek zend ik u bijgaand het formulier voor een aanvraag individuele inkomenstoeslag.

Aanvraagformulier bijzondere bijstand

Aanvraagformulier Individuele Inkomenstoeslag 2017

Verzoek voor kwijtschelding van belastingen

Aanvraagformulier Bijzondere Bijstand

AANVRAAGFORMULIER 2015 INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG

Aanvraag voor vergoeding sociale, culturele of sportieve activiteiten

Aanvraag voor vergoeding sociale, culturele of sportieve activiteiten

Wilt u dit formulier volledig invullen en ondertekenen? Uw aanvraag wordt dan sneller afgehandeld.

Minimaregeling, aanvraagformulier

Aanvraagformulier Meedoenregeling minima 2016

Aanvraagformulier minima-voorzieningen gemeente Tholen

Inlichtingenformulier voor aanvraag Huygenpas/Schoolfonds

verzoek om kwijtschelding van gemeentelijke belastingen

Aanvraag Kwijtschelding Gemeentelijke Belastingen

Naam en voorletters. Naam en voorletters geboortedatum m/v partner/echtgenoot, zoon, enz.

(Voor mensen met een bijstandsuitkering van Sociale Zaken IJsselgemeenten is een ander formulier beschikbaar)

WIJZINGSFORMULIER BBZ

Individuele inkomenstoeslag 2016, aanvraagformulier

Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage.

Individuele inkomstentoeslag gemeente Hilvarenbeek

*300* invullen iinvullen. Aanvraag Individuele studietoeslag

Persoonlijke gegevens:

INFORMATIEBLAD BIJ AANVRAAGFORMULIER INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG

Aanvraagformulier bijzondere bijstand lang ( voor cliënten met een ander inkomen dan een bijstandsuitkering)

Aanvraagformulier individuele inkomenstoeslag Deurne

Afdeling Sociale Zaken

Individuele inkomenstoeslag, aanvraagformulier

Inkomensondersteuning 2016

Inlichtingen- en aanvraagformulier bijzondere bijstand

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2019

Aanvraagformulier Bijdrageregeling minima en collectieve zorgverzekering 2016

Toelichting Aanvraag tegemoetkoming kosten kinderopvang

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2018

Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag

de aangevraagde bijzondere bijstand moet dienen ter voorziening in de kosten van:

Minimabeleid sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten.

Aanvraag- en inlichtingenformulier bijzondere bijstand

Schulden en/of betalingsachterstanden van uzelf? Nee Ja vul in. Totaalbedrag schulden

Inlichtingen- en aanvraagformulier bijzondere bijstand 2017

Transcriptie:

Sociale Dienst Drechtsteden Klantenservice Postbus 619 3300 AP Dordrecht - Bezoekadres Spuiboulevard 298 3311 GR Dordrecht Telefoon (078) 770 89 10 Fax (078) 639 80 80 Website www.socialedienstdrechtsteden.nl Kenmerk: Behandeld door: Afdeling Klantenservice Datum 11 december 2014 Onderwerp: Aanvraag eenmalige Koopkrachttegemoetkoming Beste meneer, mevrouw, In deze brief leest u meer over de eenmalige Koopkrachtregeling en de aanvraag daarvan. Peildatum 1 september2014 Voor de aanvraag eenmalige Koopkrachttegemoetkoming hanteren we 1 september 2014 als peildatum. Hoe hoog is de eenmalige Koopkrachttegemoetkoming Een alleenstaande krijgt 70,00. Een alleenstaande ouder met kind(eren) jonger dan 18 jaar krijgt 90,00. Mensen die getrouwd zijn of samenwonen krijgen 100,00. De eenmalige Koopkrachttegemoetkoming is belastingvrij. En heeft geen gevolgen voor uw huurtoeslag, zorgtoeslag of de eigen (inkomensafhankelijke) bijdrage in de zorg. Ook kan er geen beslag worden gelegd op de tegemoetkoming. Recht op de eenmalige Koopkrachttegemoetkoming U heeft recht op deze tegemoetkoming als u in de maand september 2014 een (gezamenlijk) inkomen hebt dat niet hoger is dan 110% van de voor u van toepassing zijnde bijstandsnorm. Bedragen 110% van de bijstandsnorm* Uw bijstandsnorm is afhankelijk van uw situatie. Als richtlijn kunt u onderstaande bedragen nemen. Bent u 21 jaar of ouder maar jonger dan de pensioengerechtigde leeftijd dan geldt voor u de onderstaande inkomensgrens: Gehuwd/samenwonend 1.420.67 Alleenstaande ouder die zelfstandig woont 1.278,60 Alleenstaande, die zelfstandig woont 994,48 Bent u 21 jaar of ouder maar jonger dan de pensioengerechtigde leeftijd en verblijft u in een inrichting dan geldt voor u de onderstaande inkomensgrens: Alleenstaande 355,57 Alleenstaande ouder 355,57 Gehuwden 577,45 Bent u 18,19 of 20 jaar oud zonder kinderen. Dan geldt voor u de onderstaande inkomensgrens: Alleenstaande 245,45 Gehuwd 490,90 Gehuwd één is 21 jaar of ouder 955,79

Bent u 18,19 of 20 jaar oud met kind(eren) dan geldt voor u de onderstaande inkomensgrens: Alleenstaande ouder 529,59 Gehuwd 775,03 Gehuwd één is 21 jaar of ouder 1.239,92 Bent u of is uw partner pensioengerechtigd? Dan gelden onderstaande inkomensgrenzen. Alleenstaande 1.090,99 Alleenstaande ouder 1.372,94 Gehuwd/samenwonend 1.501,69 Ontvangt u of uw partner AOW en een aanvullende inkomensvoorziening ouderen van de Sociale Verzekeringsbank(SVB). Dan ontvangt u de eenmalige Koopkrachttegemoetkoming van SVB. Hierover heeft u al bericht ontvangen van de SVB. *De genoemde bedragen zijn indicatief. Er kunnen kleine verschillen zijn, afhankelijk van uw persoonlijke situatie. U kunt daarom geen rechten ontlenen aan de hierboven genoemde bedragen. U heeft geen recht op de eenmalige Koopkrachttegemoetkoming wanneer u op 1 september in de gevangenis zit jonger bent dan 18 jaar jonger dan 27 jaar bent die door het Rijk bekostigd onderwijs kunnen volgen (en die in verband hiermee al dan niet aanspraak hebben op studiefinanciering). jongen bent dan 21 jaar en in een inrichting verblijft niet rechtmatig in Nederland verblijft Preventief budgetbeheer Voor mensen die moeite hebben met budgetbeheer of die verwachten dat dit problemen kan gaan opleveren, bieden we preventief budgetbeheer aan. Het doel van preventief budgetbeheer is ervoor zorgen dat u uiteindelijk weer volledig zelf kan omgaan met uw inkomsten en uitgaven. Meer informatie over dit onderwerp en over de voorwaarden vindt u op onze website http://www.schuldendrechtsteden.nl/preventiefbudgetbeheer. In principe worden deelnemers bij ons aangemeld door de instanties waar wij mee samenwerken. Voor bewoners die nog niet eerder met de Sociale Dienst te maken hebben gehad, bieden wij dit als extra voorziening aan. Als u hier gebruik van wilt maken, kunt u dit op het aanvraagformulier aangeven. Wij onderzoeken dan of u in aanmerking komt voor deelname en berichten u hierover. Stuur het ingevulde formulier terug Denkt u dat u een Koopkrachttegemoetkoming kunt krijgen? Vul dan het aanvraagformulier in en zet uw handtekening. Wij behandelen uw aanvraag zodra wij het formulier en de gevraagde documenten hebben ontvangen. Stuur de aanvraag voor 31 december naar: Sociale Dienst Drechtsteden Antwoordnummer 110 3300 VB DORDRECHT Aanvragen die na 31 december binnenkomen kunnen niet meer behandeld worden, wees dus op tijd! Welke documenten stuurt u mee? Om uw aanvraag te kunnen behandelen hebben wij nog een aantal documenten nodig. Stuur bij uw aanvraagformulier de volgende documenten mee: o een kopie van uw geldig identiteitsbewijs (paspoort of ID-bewijs) of verblijfsvergunning. Ook van uw eventuele partner. o een kopie van uw bewijsstukken van uw inkomen van de maand september. Ook van uw eventuele partner. Dit is bijvoorbeeld een loonstrook, uitkeringsspecificatie, bericht voorlopige teruggave van de Belastingdienst of een bewijs van alimentatie.

Heeft u vragen? Meer informatie over de voorwaarden en de hoogte van de eenmalige Koopkrachttegemoetkoming vindt u op www.drechtstedenaanhetwerk.nl/minimum-inkomen. U kunt ook bellen naar onze klantenservice via 078 770 89 10. Dit kan op werkdagen tussen 9.00 en 16.30 uur. Houdt deze brief bij de hand. Met vriendelijke groet, Afdeling Klantenservice Sociale Dienst Drechtsteden

AANVRAAG eenmalige Koopkrachttegemoetkoming 1 Vul hier uw gegevens in Achternaam... m v Voorletter(s) Geboortedatum BSN... Soort identiteitsbewijs. Geldig tot. Stuur een kopie van uw geldig identiteitsbewijs. Deze hebben wij nodig om uw aanvraag te behandelen. Burgerlijke staat Telefoonnummer(s)... 2 Heeft u een partner? Vul hier de gegevens van uw partner in Achternaam... m v Voorletter(s) Geboortedatum BSN... Soort identiteitsbewijs Telefoonnummer. Geldig tot. Stuur een kopie van uw geldig identiteitsbewijs. Deze hebben wij nodig om uw aanvraag te behandelen.... 3 Wat zijn uw woongegevens? Straat en huisnummer Postcode en plaats 4 Heeft u kinderen op 1 september 2014 jonger dan 18 jaar Kind 1: Kind 2: Kind 3: Geboortedatum...... 5 Wat is uw gezinssamenstelling? Gezin Alleenstaand ouder Alleenstaand 6 Wonen er nog andere personen op uw adres? Zo ja Naam. Geboortedatum.. Relatie..

7 Is uw inkomen in de maand september niet hoger dan 110% van de norm die voor u geldt? antwoord van uzelf Ja Nee antwoord van uw partner Ja Nee Stuur bewijsstukken van de maand september mee. Dit zijn bijvoorbeeld loonstroken; uitkeringsspecificaties; voorlopige teruggave Belastingdienst; bewijs van alimentatie; bewijs van inkomsten uit onderhuur. 8 Wilt u in aanmerking komen voor deelname preventief budgetbeheer? 9 Op welke rekening wilt u de eenmalige Koopkrachttegemoetkoming ontvangen? IBAN 10 Verklaring Ik heb dit formulier naar waarheid ingevuld; ik heb niets verzwegen. Ik weet dat onjuiste informatie invullen strafbaar is en de volgende consequenties kan hebben: verlagen of terugbetalen van de eenmalige Koopkrachtregeling aangifte bij justitie en strafrechtelijke vervolging, Ondertekening (plaats) (handtekening aanvrager) (datum) (handtekening partner) Vergeet u niet kopieën van de gevraagde bewijsstukken mee te sturen. Als één of meerdere zaken ontbreken kunnen wij uw aanvraag niet in behandeling nemen. Let op: stuur geen originele papieren mee!