PIONIEREN IN DE POLDER!

Transcriptie

1 PIONIEREN IN DE POLDER! Nelleke van Velthoven Weijermans, Zorggroep Haarlemmermeer Ketenzorg Liesbeth van Londen, Transparant Next

2 opbouw presentatie de context aanpak ggz door Haarlemmermeer Ketenzorg Transparant Next

3 de context

4 de context

5 de context inwoners Haarlemmermeer Stichting Gezondheidscentra Haarlemmermeer (SGH), ingeschreven patiënten Coöperatie Haarlemmermeer Ketenzorg, 41 leden/ 40 praktijken ingeschreven patiënten Huisartsen Vereniging Haarlemmermeer

6 de context HK, een late zorggroep diabetes gestart per 2012 COPD per 1 oktober 2013 samenwerking HVH, SGH en HK

7 de context GGZ aanbieders Psyzorg GGZ ingeest Prezens

8 aanpak GGZ door HK

9 de aanpak besluit ALV juni 2013 vragenlijst leden september 39 huisartsen willen POH-GGZ 16 hadden een POH-GGZ elders patiënten ingeschreven, dus 370 uur POH-GGZ 2 sporen: INHOUD en ORGANISATIE wisselwerking

10

11 de inhoud vaste werkwijze vorm geven zorgprogramma s afspraken INHOUD, ORGANISATIE EN KWALITEIT werkgroep GGZ Haarlemmermeer REOS ondersteuning stramien HK zorgprogrammering eerste bijeenkomst oktober 2013 gestart met beschrijven zorgproces

12 het zorgproces signalerings- en diagnosefase behandelfase stabilisatiefase consultatie geen vervolg consultatie nuldelijn amw patiënt consult huisarts beslissing huisarts afsluiting huisarts/ POH-GGZ gesprek POH-GGZ BGGZ gz-ps huisarts/ POH-GGZ SGGZ AMW: algemeen maatschappelijk werk BGGZ: basis generalistische GGZ BGGZ-ch: product chronsich binnen BGGZ GZ-PS: gezondheids psycholoog SGGZ: specialistische GGZ

13 de inhoud keuze beslissingsondersteuning, consultatie en e-health (zeer bepalend) TRANSPARANT NEXT NOG UIT TE WERKEN sociale kaart afspraken 0 e lijn afspraken BGGZ afspraken SGGZ

14 de organisatie overleg zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid randvoorwaarden organiseren werkgeverschap POH-GGZ

15 overleg zorgverzekeraar in vroege fase contact vertrouwen en durven HK als contractpartner voorwaarde organiseren van beslissingsondersteuning en consultatie contouren contract en nu nog afregelen en declareren

16 werkgeverschap vacature eind november geplaatst 170 reacties januari sollicitatiegesprekken en matchgesprekken 27 februari eerste startbijeenkomst 1 maart 4 POH s-ggz gestart 11 arbeidscontracten getekend; 290 uur 60 uren te vullen eerste werkoverleg in mei

17 randvoorwaarden organiseren juridische ondersteuning - oprichten entiteit - samenwerkingsovereenkomsten huisarts en HK financieringsmodel - haalbaarheid - hoe declareren en betalen vertrouwen en pionieren! - communicatie (lunchbijeenkomsten)! - vragen om feedback

18

19 Transparant Next Toolbox voor de POH GGZ L. van Londen

20 Transparant Next Stichting zonder winstoogmerk Doel: ondersteunen van de GGZ in de huisartsenpraktijk HuisartsenVereniging Rijnland, LVE, Psyalite, Transparant, LUMC, Rivierduinen, i.s.m. REOS Het instrument : ontstaan in het veld: onafhankelijk, door de professionals, met de huisartsen in de lead Stichting Transparant Next, Rapenburg 26, 2311 EW Leiden. Tel.:

21 validatie i.s.m. vakgroepen Psychiatrie, Psychologie en Huisartsgeneeskunde RUL kwalitatief onderzoek kwantitatief onderzoek klankbordgroep: huisarts, POH GGZ, psycholoog, psychiater

22 wat levert Transparant Next TOOLBOX voor POH-GGZ... 3 dingen CONSULTATIEVE DIENST voor de huisarts + POH GGZ

23 toolbox POH GGZ screening en triagering: 5 [+ 1 ROM] beslissingsondersteuning, echelon-advies en verwijsbrief E-health modules

24 screener: criteria en toewijzingsregels ernst risico complexiteit beloop vermoeden DSM benoemde stoornis kwaliteit van leven maatschappelijk functioneren effectmeting/rom

25 beslissingsondersteuning wel/geen DSM benoemde stoornis echelon advies verwijsbrief met benodigde info en scores op de screener

26 Consultatieve Dienst psychiater, volwassenen psychiater, ouderen verslavingsarts psychiater, kinderen?

27 Diagnostische fase Behandelfase Nazorg/stabilisatiefase CD CD CD Psychiater Ouderen Psychiater Volwassenen Verslavingsarts Kinderpsychiater? Geen vervolg zelfhulp AMW Afsluiting Patiënt Ψ Consult huisarts Beslissing huisarts Huisarts/ POH GGZ Gesprek POH GGZ BG-GGZ Huisarts/ POH GGZ S-GGZ BG-GGZ chronisch CD = Consultatieve Dienst 3/11/2014 Transparant Next

28 wat levert Transparant Next? INHOUD toolkit voor de POH GGZ + training/scholing consultatie voor de huisarts ROM VORM koppeling HIS KIS FINANCIERING zorgverzekering

29 Transparant Next in KIS Screening, ROM en Consultatie Consultatie Ha + POH-GGZ BG- GGZ S-GGZ: zorgprogramma screening ROM- G ROM-G ROM- S T-0 T-1 T-n T-eind (Cliënt)rapportage Onderzoek, Analyse & Benchmarking