See mee. Programma Gedicht See me Onbegrepen gedrag en Video Interactie Begeleiding Door Henriëtte Houben. Programma. Video Interventie Ouderenzorg

Transcriptie

1 Palliatieve zorg bij mensen met dementie Onbegrepen gedrag 17 november 2016 Bron: gezichten van dementie, Programma Gedicht See me Onbegrepen gedrag en Video Interactie Begeleiding Door Henriëtte Houben PAUZE Nieuwe signaleringsset dementie Door Eveline van Drielen Afsluiting Door Hedi ter Braak See mee Accreditatie verpleegkundigen is aangevraagd. Certificaat wordt digitaal toegestuurd. Nadat het evaluatieformulier is ingevuld. Evaluatieformulier is te vinden op de website. Per mail ontvangt u na 17 november nog de directe link. Video Interventie Ouderenzorg interventie bij onbegrepen gedrag Henriette Houben VIO consulent BrabantZorg Programma Onbegrepen gedrag Wat is Video Interventie Ouderenzorg (VIO)? Doel Doelgroep Uitleg Methode, Beelden zeggen meer dan woorden Meerwaarde VIO bij onbegrepen gedrag Vragen 1

2 Onbegrepen gedrag? achterdochtig ontremming apathisch neerslachtig dwalen zelfverwonding rusteloos depressief angstig weglopen teruggetrokken gedrag Video Interventie Ouderenzorg? Praktische begeleidingsmethode met behulp van videobeelden van eigen situatie Communicatie en gedragsproblemen Uitgaande van positieve contactmomenten Bewustwording en concrete handvatten roepen Video Interventie Ouderenzorg? Video Interventie Ouderenzorg? VIO is geschikt voor problemen zoals: Doel Kwaliteitsverbetering van de interactie tussen mantelzorger en naaste waarbij het welbevinden en/of gedragsproblemen positief beïnvloed worden. Moeilijk te begrijpen gedrag Agressief, onrustig en/of opstandig gedrag Afasie Beperkte mogelijkheid tot contact Kennismakingsgesprek Complete VIO-sessie Opstellen hulpvraag Gemiddeld 3 video opnamen 3 x feedback gesprek met mantelzorger DVD met handvatten Nazorg, telefonisch contact na 3 maanden Opening Handhaving Afsluiten Volgen Ontvangen Instemmend benoemen Beurt verdelen Leiding geven 2

3 Uitleg Methode Beelden zeggen meer dan woorden! Meerwaarde VIO Bewustwording eigen handelen Concrete handvatten Welbevinden mantelzorger en naaste Langer thuis wonen Minder (crisis) opname Minder inzet hulpverleners voor cliënt en cliëntsysteem Verbeteren van de kwaliteit van zorg Wetenschappelijk onderzoek VIO Inzicht en bewustwording Acceptatie Beter ermee om kunnen gaan Meer zelfvertrouwen Rust Beter Contact Video Interventie Ouderenzorg PAUZE 3

4 Aansluiting en afstemming Signalering in de palliatieve fase bij zorgvragers met dementie Netwerk Palliatieve zorg regio - s Hertogenbosch - Bommelerwaard 17 november 2016 Eveline van Drielen, adviseur palliatieve zorg IKNL Inleiding signalering in de palliatieve fase Stappenplan Signaleringskaarten Achtergrondinformatie Werkbladen Signalering in de palliatieve fase Toepassing: In de directe zorg aan zorgvragers en ter voorbereiding van het interdisciplinair overleg (MDO), door zorgverleners in verpleeg- en verzorgingshuizen, thuiszorg en bijnathuishuizen/hospices Meerwaarde afstemming van zorg op behoefte en prioriteit van zorgvrager ondersteunt zorgverleners in het proces van signaleren, in kaart brengen en verwoorden van zorgproblemen versterkt samenwerking met collega s draagt bij aan kennis van symptomen in de palliatieve fase Zorgvragers met dementie Onbegrepen gedrag Spierspanning Problemen met eten en drinken Zorgproblemen aangevuld met meetinstrumenten Achtergrondinformatie aangevuld Meer aangewezen op mantelzorgers voor observatie Vernieuwde handleiding en implementatieformat In pdf beschikbaar, werkbladen gekoppeld aan de zorgvraag 4

5 Stap 1 Observatie inventariseer klachten en verschijnselen Stap 2 Onderzoek - verzamel aanvullende gegevens Stap 3 Overleg Stap 4 Zorg(leef)plan vaststellen en uitvoeren Stap 5 Evaluatie Inventariseer klachten en verschijnselen Stap 1 Observatie Observatie: Wat geeft de zorgvrager aan verbaal non verbaal merken mantelzorgers op merk ik op: veranderd gedrag lichamelijke veranderingen merken mijn collega s op Welk zorgprobleem geeft de MEESTE last? Onderzoek het zorgprobleem Verzamel belangrijke aanvullende gegevens met de signaleringskaarten Verzamel extra informatie over: het welbevinden van de zorgvrager klachten en verschijnselen Is er een meetinstrument voor dit zorgprobleem? Stap 2 Onderzoek Gebruik de achtergrondinformatie voor verdieping 5

6 Wat wil ik bereiken? Met wie? Wat wil ik vragen? Stap 3 Overleg Overleg: Wat wil ik bereiken? mijn zorgen over de situatie, verzamelde observaties en gegevens delen een bezoek van arts of verpleegkundige aan de zorgvrager aanpassing beleid en zorg meer informatie voor zorgvrager of mantelzorger Overleg met wie? EVV Verpleegkundige Arts Overige Houd steeds in de gaten of beleid en zorg bij de zorgvrager passen! Overleg: wat wil ik vragen? (1) Welk beleid en behandeling wordt er afgesproken? Is het doel de oorzaak van het probleem te behandelen of wordt alleen geprobeerd het probleem (de last) te verminderen? Wat is hier praktisch voor nodig? Wie gaat dit regelen? Overleg: wat wil ik vragen? (2) Wie informeert de zorgvrager en wanneer? Wanneer moeten de klachten van de zorgvrager minder zijn? Wat doe ik als klachten van de zorgvrager erger worden? Wordt beleid in dossier genoteerd en door wie? Zijn er zorghandelingen die gestopt kunnen worden? Stap 4 Zorgleefplan Stap 5 Evaluatie 6

7 De set Signalering in de palliatieve fase helpt bij: het goed in kaart brengen van zorgproblemen de voorbereiding van het overleg Met als doel een zo goed mogelijke kwaliteit van leven voor de zorgvrager in de palliatieve fase. Dit geldt ook voor mensen zonder zelfregie; zwaartepunt voor de informatiebron ligt anders Meer informatie: Bestellen via IKNL shop: set Signalering in de palliatieve fase losse werkblokken Vanaf 16 november: pdf versie Wel thuis, Mijn vader had een uur lang zitten zwijgen bij mijn bed. Toen hij zijn hoed had opgezet zei ik; Nou, dit gesprek is makkelijk te resumeren. Nee., zei hij. Nee, toch niet, je moet het maar eens proberen. Judith Herzberg twitter.com/iknl Netwerken Palliatieve Zorg Regio s-hertogenbosch Bommelerwaard Regio Oss-Uden-Veghel Afscheid Hedi ter Braak Programmadirecteur/coördinator Stimulering Palliatieve Zorg Start stimuleringsprogramma 1996 Fase 1 Richt zich met name op de inhoudelijke ontwikkeling van de palliatieve zorg Fase 2 (2001) Hierin staan met name de afstemming en samenwerking centraal Mede dankzij dit stimuleringsprogramma is de aandacht voor palliatieve zorg de afgelopen jaren toegenomen 7

8 Stimulering Palliatieve Zorg Doel Inzicht te krijgen in de aard, omvang en de problematiek van palliatieve zorg en de behoeften van mensen in de terminale fase De kwaliteit van zorg aan palliatieve (terminale) patiënten verbeteren Nu: in plaats van palliatief terminale zorg palliatieve zorg Netwerkvorming: start begin jaren 2000 Intensieve samenwerking en afstemming Van alle aanbieders palliatieve zorg in bepaalde regio (leren) Kennen van elkaars deskundigheid Continuïteit van zorg bevorderen Hospices integreren in Nederlandse gezondheidszorg Fase 2! Start Netwerken Palliatieve Zorg genoemde regio s (begin 2000) Kwaliteitsmeting en visitatie Beleidsplannen diverse organisaties Samenwerking en afstemming én deskundigheidsbevordering Verbeterprojecten Een greep uit de regionale verbeterprojecten Basisscholing palliatieve zorg nu in de vorm van B-learning: basisscholing en scholing dementie Casuïstiekbesprekingen Samenwerkingsafspraken op gebied van pijn, palliatieve sedatie, COPD en terminaal hartfalen Kwaliteitsverbetering palliatieve zorg gedurende ANWuren Patiënten voorlichting: portretten van patiënten zijn ontwikkeld, website voor patiënten Informatie voor professionals: nieuwsbrieven, website en regionale app palliatieve zorg Regionale consultatie teams palliatieve zorg Netwerk Palliatieve zorg Als een boom die groeit! Beeldspraak van Monique van den Broek in 2008 Vraagt onderhoud en doorontwikkeling! 8

9 Huidige landelijke ontwikkelingen Veel dank voor de samenwerking! Consortium PALZO: samenwerking universiteit (onderzoek), scholingscentra (deskundigheidsbevordering) en praktijk (netwerken) Implementatie Nationaal Programma Palliatieve Zorg loopt tot