Voorwoord. Wij danken de vele leden, die met grote inzet actief waren in werkgroepen, commissies, of als afgevaardigde in onze Ledenvergadering.

Transcriptie

1 LHV-Huisartsenkring Nijmegen e.o. Jaarverslag 2012 en 2013

2 2

3 Voorwoord Het Jaaroverzicht 2012 en 2013 geeft u een terugblik op de ontwikkelingen in de (regionale) huisartsenzorg. Het jaar 2012 was een jaar met twee gezichten en werd gekenmerkt door een keerpunt in juni Toen werd namelijk een akkoord bereikt tussen de LHV en de minister van VWS. Er werd een convenant gesloten, waardoor de aangekondigde bezuinigingen deels ongedaan werden gemaakt en er weer ruimte kwam voor innovatie en investeringen in de huisartsenzorg. Dit bracht gelukkig het broodnodige elan en enthousiasme terug in onze beroepsgroep. Dat beleidskeuzes bepaald worden door de uitwerking van het convenant is ook merkbaar geweest in het jaarplan Bestuur, leden en bureau van de Huisartsenkring hebben hard gewerkt aan het realiseren van de speerpunten en doelstellingen uit de jaarplannen 2012 en De meeste doelstellingen zijn gehaald, sommige (nog) niet. Dat heeft deels te maken met landelijke ontwikkelingen, en verschuivingen van prioriteiten. Er dienden zich zoals gebruikelijk ook nieuwe projecten aan die niet waren voorzien. In 2013 is het jaarverslag van 2012 niet tot stand gekomen door personele krapte; dit jaarverslag 2012/2013 is daarom een uitwerking van de beide jaren samen. Wij danken de vele leden, die met grote inzet actief waren in werkgroepen, commissies, of als afgevaardigde in onze Ledenvergadering. Nijmegen, mei 2014 Bestuur Huisartsenkring Nijmegen e.o.: Guido Adriaansens, voorzitter Mirjam Meijer Erika van Elk Dijk Birgit Houwman 3

4 Inhoud Organisatie pag. 5 Het kringbestuur Het bureau Kerntaken pag Versterking strategische positie van de huisarts pag Verbeteren kwaliteit huisartsenzorg pag Krachtenbundeling beroepsgroep pag Ondersteuning praktijkvoering pag Materiële belangenbehartiging pag. 10 Tot slot pag. 11 4

5 Organisatie De LHV Huisartsenkring Nijmegen e.o. maakt als een van de 23 kringen deel uit van de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV). De Huisartsenkring Nijmegen e.o. (verder in dit document: Kring Nijmegen e.o. of Kring) heeft als taak de behartiging van de belangen van de huisartsen en de huisartsenzorg in de regio. De verschillende kringen zijn middels afgevaardigden vertegenwoordigd in de landelijke Ledenraad en voorzien het landelijke bestuur van relevante informatie uit de regio. De regio bestrijkt het gebied van Druten tot Millingen, van Haps en Mill tot Groesbeek en Mook, van Bergen in Noord Limburg tot Lent en Oosterhout (Nijmegen-Noord) in de Betuwe, met daartussen Nijmegen en Boxmeer (zie figuur). De Kring Nijmegen e.o. heeft in de verslagjaren een ledenbestand van zo n 500 huisartsen. Dit zijn vrijgevestigde huisartsen, huisartsen in dienst (HID), huisartsen in dienst van een huisarts (HIDHA), waarnemers, AIO s en gepensioneerden. Het kringbestuur in 2012: Het kringbestuur in 2013: Voorzitter Guido Adriaansens Voorzitter Guido Adriaansens penningmeester Jos Urlings penningmeester Jos Urlings algemeen bestuurslid Henk Schers algemeen bestuurslid Erika van Elk - Dijk algemeen bestuurslid Mirjam Meijer algemeen bestuurslid Mirjam Meijer Eind 2012 namen we afscheid van Henk Schers uit het bestuur van de Huisartsenkring Nijmegen e.o. Sinds 2005 heeft hij zijn bestuurlijke kwaliteiten ingezet en met name de portefeuilles Kwaliteitsbeleid en Samenwerking 2e lijn onder zijn hoede gehad. De vacature in het kringbestuur is m.i.v. 1 mei 2013 opgevuld door Erika van Elk Dijk, waarmee het bestuur aangevuld is met een lid rechtstreeks uit de Wagro. Eind 2013 heeft, aan het einde van zijn termijn, Jos Urlings aangegeven te stoppen met het bestuurswerk. Jos was de verbindende schakel met de huisartsen in het land van Cuijk en Noord Limburg en vertegenwoordigde samen met de voorzitter de kring in de LHV ledenraad. Het bestuur wordt bij haar werkzaamheden ondersteund door het Kringbureau en LHV-Regiobureau Zuidoost Nederland. Vanaf oktober 2013 is het kringbureau gevestigd in Nijmegen. In 2012 en 2013 zijn de medewerkers: Regiomanager LHV-Regiobureau Zuidoost Nederland Cecile Kramer Beleidsmedewerker Huisartsenkring Brigit Jansen Coördinator WDH Noelle Kerckhoffs Secretaresse LHV-regiobureau Zuidoost Nederland Carin Tijssen Beleidsmedewerker Huisartsenkring Jacqueline Verstegen (per 1/6/2013) 5

6 Kerntaken De Kring Nijmegen e.o. is onderdeel van de LHV. De LHV heeft als hoofdtaak de belangenbehartiging van de leden. Deze hoofdtaak is onderverdeeld in de volgende kerntaken: 1. versterking strategische positie van de huisarts 2. verbeteren kwaliteit huisartsenzorg 3. krachtenbundeling beroepsgroep 4. ondersteuning praktijkvoering 5. materiële belangenbehartiging Binnen de Kring Nijmegen e.o. zijn de versterking van de strategische positie van de huisartsenzorg in de regio en het verbeteren van de kwaliteit huisartsenzorg opnieuw gekozen als de belangrijkste prioriteiten voor de jaarplannen 2012 en Het bestuur vulde deze taak onder andere in door: - visie- en beleidsontwikkeling t.a.v. de (positionering van de ) huisartsenzorg, specifiek in de regio - vertegenwoordiging van de regionale huisartsen bij externe partijen - aanspreekpunt zijn voor intern (huisartsen) en extern en partijen. Hieronder wordt verslag gedaan van diverse activiteiten, aan de hand van deze indeling. 1 Versterking strategische positie van de huisarts Kring Nijmegen e.o. in relatie tot andere huisartsenorganisaties in de regio Het kringbestuur vindt het van groot belang goede relaties te onderhouden met de andere huisartsenorganisaties in de regio: de Coöperatie Integrale Huisartsenzorg Nijmegen (CIHN) - waar de zorggroep voor regio Nijmegen en de huisartsenposten Nijmegen en Boxmeer toebehoren -, de Coöperatie Huisartsen Land van Cuijk en Noord Limburg en Syntein, de zorggroep voor de Noordelijke Maasvallei. Om de eerstelijns huisartsenzorg te organiseren is de afgelopen twee jaar veel tijd en energie gestopt in de afstemming Kring Nijmegen e.o. en CIHN. Op basis van de conclusie dat de strategische positie verder geoptimaliseerd kon worden is besloten om een aantal overleggen met bijvoorbeeld 2 e lijns instellingen gezamenlijk te doen. Stakeholders Naast het overleg met bovengenoemde andere huisartsenorganisaties zijn er diverse reguliere overleggen met partners in de regio. Deze zijn van groot belang voor het positioneren van de huisartsenzorg in de regio, het bereiken van resultaten en het in stand houden van goede relaties. Dit is een logisch gevolg van de belangrijkste kerntaak: versterking van de strategische positie van de huisartsen in de regio. Bij al deze overleggen zijn vertegenwoordigers uit het bestuur, bureau en/of verschillende commissies betrokken. Belangrijke Stakeholders Zorggroepen Thuiszorgorganisaties Ziekenhuizen/2 e lijn Apothekersvereniging Rijk van Nijmegen Patiëntenorganisaties Zorgverzekeraars Gemeentes Doelstellingen Bespreken van raakvlakken, afstemming en mogelijkheden voor samenwerking Bespreken van mogelijkheden hoe te komen tot geïntegreerde eerstelijnszorg. Inzetten op verbetering van continuïteit in de keten, o.a. op gebied medicatie (-overdracht); substitutie is belangrijk thema Wederzijdse ontwikkelingen bespreken, knelpunten opsporen en proberen op te lossen, o.a. betrokken bij implementatie richtlijn medicatieoverdracht. Bespreken van ontwikkelingen, knelpunten signaleren, bespreken en proberen op te lossen. Nog geen concrete doelstellingen geformuleerd voor overleg op kringniveau. Overleg vind plaats rondom diverse thema s. Inzetten op gezamenlijke verantwoordelijkheid voor de wijkgerichte zorg en de samenhang tussen wonen, welzijn en zorg 6

7 Kring Nijmegen e.o.: onderdeel van de LHV Het kringbestuur vertegenwoordigt in de Ledenraad en incidenteel in commissies van de LHV de meningen en standpunten van de regionale huisartsen en heeft op die manier een inbreng in het landelijke beleid en de koers van de totale huisartsenzorg in Nederland. Guido Adriaansens en Jos Urlings zijn in 2012 en 2013 afgevaardigden van het bestuur tijdens deze Ledenraad. Geïntegreerde 1 e lijn In 2012 en 2013 is gewerkt aan een gezamenlijke eerstelijns visie met Huisartsenkring, CIHN, ZZG zorggroep en de eerstelijns geneeskunde (afdeling ELG). Er is een convenant opgesteld. In dat convenant verbinden de partijen zich aan de ontwikkelde visie op de ontwikkeling van een geïntegreerde eerste lijn en zij verbinden zich eraan zich in te spannen om de doelen in de notitie te realiseren. Zowel inhoudelijk als organisatorisch is dit in 2013 verder uitgewerkt. Deze visie heeft zijn weerslag gevonden in 2012 in de oprichting van het Netwerk Nijmegen op 1 lijn. Binnen dit netwerk wordt samen het eerstelijns beleid gemaakt. Het netwerk is een overkoepelend aanspreekpunt voor eerstelijnszorg in de regio Nijmegen. Door samenwerking te zoeken met het maatschappelijk werk en GGD kunnen zorginnovaties worden geïmplementeerd. Eind 2013 hebben deze partijen hun visie en doelen vastgesteld voor een sterk eerstelijnsnetwerk dat gesprekspartner kan zijn voor de regionale ziekenhuizen, gemeenten en verzekeraars. In 2013 is het Consortium voor Wijkkennis (CvW) in het leven geroepen door de HAKring, CIHN, ZZG zorggroep en de ELG en de gemeente. Aan dit overleg nemen 2 bestuursleden van de huisartsenkring deel. Het consortium is nog vrij nieuw. In de CvW werken diverse regionale instellingen betrokken bij zorg en welzijn in de wijk, structureel samen aan het opbouwen, verdiepen en verspreiden van kennis over geïntegreerde eerstelijnszorg. Binnen het consortium wordt vooral gewerkt aan een kennisvergaring, -verbreding en evaluatie van projecten. Er wordt veel verwacht van de Geïntegreerde Eerstelijn'. Men verwacht dat geïntegreerd werken kwaliteitsverbetering zal opleveren vooral voor zorg aan kwetsbare ouderen, zorg aan chronisch zieken en GGZ. Samenwerking met gemeenten In 2012 is geworsteld met de vraag hoe de Kring Nijmegen e.o. zich verhoudt of zou moeten verhouden tot gemeenten resp. gemeentebeleid en welke rol de Kring daarin kan spelen. Nadat het convenant met de minister tot stand was gekomen werd nog duidelijker dat huisartsenzorg en gemeentebeleid elkaar raken. Het onderwerp is dan ook ' met stip' opgenomen in het jaarplan van In 2013 zijn de eerste voorzichtige stappen vanuit de Kring gezet om de samenwerking met de gemeente Nijmegen en de randgemeenten vorm te geven. Er komen allerlei veranderingen in 2015 aan, die vragen om betere afstemming. Streven is om de samenwerkingsmogelijkheden met welzijnsorganisaties en gemeentes duidelijk te krijgen. Hieraan is in 2013 hard gewerkt. Regionale bijeenkomsten van Kring, zorggroepen en transitiegemeentes hebben plaatsgevonden. Hierin is de eerste stap gezet naar kennismaking, voorwaarden voor samenwerking. De aanzet tot inrichten van lokale toegangspoorten is gemaakt. In 2014 zal hier nog verdere uitwerking aan gegeven worden. Meer psychische hulp zal vanuit de tweede naar de eerste lijn gaan. De eerstelijns GGZ (Basis-GGZ) zal in samenwerking met psychologen en welzijnsorganisaties door de huisarts en de POH-GGZ uitgevoerd worden. In 2013 is de Kring aangeschoven bij de adviesgroep van de Zorggroep OCE betreffende de Basis-GGZ. De commissie Achterstanden en Allochtonenzorg is ook weer in 2012 en 2013 het aanspreekpunt geweest voor huisartsen in achterstandswijken. Vanuit deze commissie is ook meegedacht over de gevolgen van een stapeling van bezuinigingen op de kwetsbaren van de samenleving. Geïntegreerde ouderenzorg Het ZOWEL NN netwerk heet vanaf 2012 '100 Uw welzijns en zorgnetwerk'. De subsidie is gestopt, maar het netwerk heeft gekozen voor een ' doorstart' met een aangepaste doelstelling. De Kring heeft besloten te willen (blijven) participeren in dit nieuwe netwerk om op de hoogte te blijven van innovatieve ontwikkelingen in de ouderenzorg en de belangen van de huisarts te vertegenwoordigen Er zijn vele initiatieven, pilots en projecten in de regio op het gebied van de ouderenzorg. In 2012 is een werkgroep gestart vanuit de Kring, met als doel deze verschillende activiteiten te monitoren, bij 7

8 elkaar te brengen, af te stemmen en uit te wisselen, het bestuur te adviseren en de leden hierover te informeren. In 2012 konden huisartsen intekenen op ouderenmodules van de zorgverzekeraars. De Kring heeft de leden over de mogelijkheden van de modules geïnformeerd. De Zorggroep OCE is begonnen met de ontwikkeling van een zorgprogramma ouderen. Veel praktijken in de regio hebben meegewerkt aan diverse ouderenprojecten in het kader van de onderzoeken vanuit het NPO. Ook is gekeken hoe dit aansluit bij alle afzonderlijke ouderenprojecten waaraan vele praktijken in de regio al meewerken. De EasyCare Tos screening is een waardevol instrument gebleken. De ZWIP communicatietafel heeft nog wat kinderziektes en zal nog verder ontwikkeld moeten worden. Verdere doorontwikkeling van deze modules in de richting van een zorgprogramma vindt plaats bij de regionale zorggroepen. De Kring denkt mee en levert input in deze ontwikkeling. Versterking Basis-GGZ (POHGGZ) Het bestuur van de Kring had al in 2011 ingezet op het realiseren van mogelijkheden om POH-GGZ in de huisartsenpraktijken in te kunnen zetten, zonder werkgeversrompslomp. De bedoeling was dit te realiseren via de zorggroepen die in de regio actief zijn. Deze doelstelling is begin vanwege de dreiging van kortingen op het huisartsenbudget - gewijzigd in het blijven volgen van de landelijke ontwikkelingen en leden daarover informeren. Na het afsluiten van het convenant is de energie weer teruggestroomd in het dossier. De versterking van de Basis-GGZ is topprioriteit geworden! De Kring denkt mee met en levert input aan de zorggroepen om op die manier de implementatie van de POH-GGZ in de praktijken te ondersteunen. In 2013 is de ontwikkeling van de basis GGZ goed op gang gekomen. Hierdoor hebben veel huisartsen de stap gezet om deel te nemen aan de module POH-GGZ. Verschuiving van zorg van 2 e naar 1 e lijn en transmurale samenwerking Verschuiving van zorg van 2 e naar 1e lijn is een belangrijke doelstelling, vanuit de visie dat zorg bij voorkeur in 1 e lijn, dichtbij patiënt aangeboden moet worden. Dit is zoals bekend ook een belangrijk uitgangspunt in het convenant tussen LHV en de overheid. Bij substitutie van zorg hoort ook intensievere samenwerking tussen 1 e en 2 e lijn om de patiëntenzorg te verbeteren. Op diverse gebieden zoals COPD en CVRM is de verschuiving al in gang gezet. Ook de reeds in gang gezette vernieuwingen in de ouderenzorg zullen bijdragen aan deze verschuiving. De rol van de huisarts in de zorg aan patiënten na een hartinfarct en patiënten met chronisch hartfalen kan verder worden ontwikkeld samen met de cardiologen. Hetzelfde geldt voor de rol van de huisarts in de oncologische en palliatieve zorg: in 2013 is samen met ELG een transmurale visie geschreven op het gebied van oncologische zorg aansluitend op de visie van het NHG. Samen met het CWZ en de CIHN wordt het Eindeleven Project opgestart waarin aandacht is voor terminale patiënten die ondanks hun geringe levensverwachting toch op de SEH terecht komen. Mogelijkheden worden onderzocht om deze patiënten beter thuis te begeleiden waardoor opname wordt voorkomen. In geval van een onverhoopte opname zal een palliatief traject worden aangeboden met aandacht voor begeleiding van patiënt en zijn/haar naasten. Om patiënten met een lage vooraf kans op ernstige pathologie niet nodeloos te verwijzen naar de specialist is het Project uitsluitdiagnostiek uitgewerkt samen met het CWZ. Huisartsen worden hierin gestimuleerd een optimaal diagnostisch traject te doorlopen eventueel aangevuld met een meekijkconsult en door de specialist geadviseerde 2 e lijns diagnostiek. In 2014 wordt dit project operationeel. Voor het project is bij Versterking Eerste Lijn Zuid Nederland subsidie aangevraagd voor de bekostiging van een projectleider en voor de evaluatie door IQ-healthcare. 2 Verbeteren van de kwaliteit huisartsenzorg Regionaal kwaliteitsbeleid Regionale ontwikkeling van kwaliteitsbeleid en afstemming van het nascholingsaanbod in de regio is al langer een prioriteit van het beleid van de Kring. Middels de regionale stuurgroep kwaliteit is dit in afgelopen jaren in gang gezet. Deelnemers aan deze stuurgroep zijn behalve de Kring: de WDH, de regionale zorggroepen OCE en Syntein, de huisartsenpost (CHN), de regionale nascholingscommissie Land van Cuijk/Noord-Limburg, de WDA en de WDP. In de stuurgroep 8

9 stemmen diverse partijen inhoudelijke en organisatorische zaken af, die te maken hebben met nascholingen en deskundigheidsbevordering aan huisartsen, doktersassistenten en POH s. Op die manier wordt ernaar gestreefd een evenwichtig aanbod te creëren. Bovendien zijn in de stuurgroep diverse kwaliteitsthema s besproken en bediscussieerd, aansluitend bij de beleidsprioriteiten van de deelnemers en actuele ontwikkelingen. Zo heeft de stuurgroep het kringbestuur geadviseerd over het al dan niet verplicht stellen van scholing in spoedzorg op de huisartsenpost en over de implementatie van het protocol disfunctionerende huisarts. De stuurgroep heeft extra aandacht gevestigd op de rol van kaderhuisartsen en op het belang van supervisie en intervisie. Vanuit de stuurgroep is meegedacht over de implementatie van de landelijke nota kwaliteit van LHV/NHG/LINKH. In 2012 ontstond een vacature voor PAM, deze is eind 2012 gelukkig ingevuld. Daardoor kon de ondersteuning van de toetsgroepen/fto-groepen en de ondersteuning van EKC-en worden gecontinueerd en verder uitgebouwd. In de loop van 2012 werd steeds duidelijker dat voor het boeken van vooruitgang op dit dossier meer slagkracht en ondersteuning nodig was. De Kring heeft gezocht naar mogelijkheden om hiervoor ondersteunende capaciteit vrij te maken en in de 2 de helft van 2013 is een projectplan Kwaliteit en Nascholing opgesteld. Dit project is feitelijk op 1 januari 2014 gestart. Het project heeft als doel bij te dragen aan het verder professionaliseren van het kwaliteitsbeleid in de regio. Op verschillende manieren zal het project aan deze doelstelling gaan werken. Het project heeft een looptijd van 1 jaar, dus tot eind In 2013 verscheen de publicatie Handreiking kwaliteit (LHV). Deze bleek een goede houvast te bieden voor regionale activiteiten en heeft dan ook een prominente plaats in het projectplan gekregen. Concreet zijn in 2012 en 2013 door WDH, WDA en WDP weer een veelheid aan nascholingen georganiseerd over uiteenlopende onderwerpen en gericht op verschillende competenties. Deze nascholingen werden over het algemeen goed bezocht en positief geëvalueerd. Huisartsenzorg in bijzondere omstandigheden (HaROP, OTO, GHOR) Zowel in 2012 als in 2013 is subsidie verkregen om het project HaROP verder voort te zetten. In de gehele regio van AZO (Acute Zorgregio oost) participeerden 3 Huisartsenkringen en 5 Huisartsenposten in dit project. Belangrijk resultaat is het realiseren van het Huisartsen Rampen Opvang Plan en de bijbehorende scholing. In 2012 is AZO- HaROP deel A tot stand gekomen. Dat beschrijft algemene aspecten van de zorg tijdens crisissituaties. HaROP A is voor alle participanten gelijk. In 2013 is vervolgens HaROP deel B ontwikkeld: deel B1 over Infectieziekten en deel B2 over Flitsrampen. Deze documenten beschrijven hoe de continuïteit van de zorg in een specifieke regio gewaarborgd wordt. In onze regio beschikken wij nu over HaROP B Nijmegen e.o. Tijdens crisissituaties zijn het crisisteam en de coördinatoren van de hagro s essentieel. Voor hen zijn er daarom trainingen ontwikkeld om goed voorbereid te zijn op die taak. Deze trainingen (Opleiden, Trainen, Oefenen = OTO) zijn zowel in 2012 als 2013 uitgevoerd. In 2012/2013 zijn in totaal 3 trainingen gevolgd door de leden van het crisisteam. Drie keer is de training voor hagro coördinatoren aangeboden. Eind 2013 was meer dan de helft van de hagrocoördinatoren geschoold. Vanaf 2014 blijft nog een bescheiden subsidie over voor het project. Er zal minder ruimte zijn voor coördinatie taken, maar het OTO programma kan voortgezet worden. In dit kader vermelden wij ook het afsluiten van een hernieuwd convenant met de GHOR. Daarin zijn eerder gemaakte afspraken geactualiseerd zodat deze aansluiten bij de inhoud van het HaROP. Ook afspraken met de GGD zijn hierin geïntegreerd. Inhoudelijk is dit nieuwe convenant in de loop van 2013 afgerond, de ondertekening vond in 2014 plaats. Medicatieoverdracht in de keten Sinds 1 januari 2011 is de richtlijn Overdracht van medicatiegegevens in de keten van kracht. Uitgangspunt van deze richtlijn is, dat op ieder voorschrijfmoment een actueel medicatieoverzicht beschikbaar is. In de regio Nijmegen is hiertoe een overlegorgaan, de Regiotafel Medicatieoverdracht gevormd, waarin de Kring de huisartsen vertegenwoordigt. De Regiotafel heeft als doel het proces van medicatieoverdracht tussen alle betrokken disciplines op elkaar af te stemmen en te optimaliseren. In 2012 en 2013 heeft de Kring zich binnen de Regiotafel beziggehouden met kennis delen, overleggen en werken aan regionale afspraken om overdrachtsmomenten te verbeteren. Gezien de 9

10 betrokkenheid van vele disciplines en de nodige knelpunten de praktijk, is het tot op heden een levend, nog niet definitief opgemaakt document. Project doelmatig voorschrijven In 2012 is er een convenant afgesloten tussen de minister en de huisartsen over doelmatig voorschrijven waarbij de huisartsen 50 miljoen euro op voorschriften moeten bezuinigen De regionale huisartsen (Kring Nijmegen e.o., CIHN en Syntein) en apothekers (Apothekersvereniging Het Rijk van Nijmegen) hebben vanuit hun maatschappelijke verantwoordelijkheid om de farmaciekosten in hun kernwerkgebied in de hand te houden gezamenlijk in 2013 gesprekken gevoerd met de ziektekostenverzekeraar (VGZ) om te komen tot een plan voor doelmatig voorschrijven. Eind 2013 is een projectplan ingediend bij Versterking Eerstelijn Zuid Nederland. Met de subsidie kan een projectleider worden aangesteld om continuïteit van het project doelmatig voorschrijven te waarborgen, een regionaal transmurale formularium voor 1 e en 2 e lijn te implementeren en het project te evalueren. Patiëntgerichtheid/ serviceaspecten Afronding van het project beschikbaarheid en bereikbaarheid, in samenwerking met Robuust. 3 Krachtenbundeling van de beroepsgroep Wagro en Segro De Kring acht het van belang om de betrokkenheid van haar niet-gevestigde leden, waarnemers en HIDHA s, zo goed mogelijk te houden en heeft daartoe in 2012 en 2013 het faciliteren van de commissie WAGRO voortgezet. Daarnaast is een begin gemaakt met het vormen van een SE(senioren)GRO(groep) om de huidige Kringleden, individueel of in groepsverband, en het Kringbestuur, de kans te bieden op nog nader te bepalen terreinen ondersteund te worden door een gepensioneerde huisarts, die zijn of haar deskundigheid hiertoe beschikbaar wil stellen. Binding met kring vergroten door aanbieden van themabijeenkomsten: Themabijeenkomst POH somatiek heeft plaatsgevonden in 2012 en een themabijeenkomst over financiering POH somatiek in Ondersteuning praktijkvoering Elektronische uitwisseling van patiëntgegevens Eind 2011 werd definitief duidelijk dat de doorstart van het LSP een feit was. Voor de Kring Nijmegen e.o. was dat goed nieuws. De Kring heeft zich namelijk altijd al ingezet voor betrouwbare en veilige elektronische uitwisseling van gegevens in de zorg. Om die reden bleef de Kring ook in 2012 en in 2013 participeren in Stichting Zorginformatie Nijmegen (Zegen). Aan de elektronische informatie-uitwisseling worden nieuwe wettelijke eisen gesteld. Patiënten moeten vooraf toestemming geven tot informatie-uitwisseling met apotheek en regionale huisartsenpost: Opt-in. Om deze nieuwe voorwaarde te implementeren is er samen met de zorggroepen en apothekers een Opt-in taskforce opgericht, die met behulp van folders en adviezen huisartsen en apothekers stimuleert Opt-in te regelen. Aan het einde van 2013 zijn ongeveer 30% van de patiënten in onze regio aangemeld. In 2012 heeft de commissie automatisering zich beziggehouden met het voorbereiden van de EPDscan en het opzetten van scholing. Tevens is vanuit deze commissie geparticipeerd in het regionaal overleg van alle gebruikers van Zorgdomein. In 2013 heeft de commissie automatisering zich beraden op de eigen doelstellingen van de commissie. Het dossier overdracht patiëntdossier is doorgeschoven naar (Materiële) belangenbehartiging Met name achter de schermen monitort de Kring Nijmegen e.o. continu waar de behoefte ligt bij de regionale huisartsen en zet zich in voor materiële belangenbehartiging van de huisartsen conform de mogelijkheden binnen wet- en regelgeving. Door de LHV worden veel scholingen en producten ontwikkeld. 10

11 Overleg met de zorgverzekeraars Het overleg met de zorgverzekeraars VGZ en CZ wordt vanuit de LHV georganiseerd en gemonitord vanuit het KBO (Kring bestuurlijk overleg, waarin alle kringen die te maken hebben met VGZ en CZ als preferente zorgverzekeraar participeren). De delegatie van het overleg met de zorgverzekeraars bestaat uit 2 LHV regiomanagers, 2 huisartsen uit het kernwerkgebied en de afdelingshoofden van de afdeling beleid & ontwikkeling van de LHV en de afdeling praktijkvoering. Men treedt als klankbordgroep op en brengt de wensen, knelpunten t.a.v. de overeenkomst in en doet ook verbetervoorstellen. Het contracteringsproces 2013 heeft geleden onder de hoge tijdsdruk. Dit had vooral te maken met het feit dat landelijk de deadlines naar voren zijn gehaald en zorgverzekeraars uiterlijk per van enig jaar inzichtelijk moeten kunnen maken welke zorgaanbieders men gecontracteerd heeft. Partijen zijn het erover eens dat dit proces in 2014 verbetering behoeft. In oktober 2013 is er een informatiebijeenkomst georganiseerd waarin beide zorgverzekeraars hun contract hebben toegelicht. Tot slot Het gebundelde jaarverslag 2012 en 2013 heeft een korte beschrijving gegeven wat er binnen de kerntaken allemaal gerealiseerd is en welke kansen er liggen. Het bestuur van de Huisartsenkring Nijmegen e.o. maakt zich sterk om deze kansen te benutten. Wij hopen daar in het jaarverslag over 2014 over te kunnen berichten! Nijmegen, juni 2014 Bestuur Huisartsenkring Nijmegen e.o. LHV-Huisartsenkring Nijmegen e.o. Postadres: Postbus 211, 6500 AE Nijmegen Bezoekadres: Weg door Jonkerbos 90, Nijmegen Tel: secretariaat@huisartsenkringnijmegen.nl 11