Give a man a fish, he eats for a. for a lifetime. DOOR VERPLEEGKUNDIGEN: Ofwel het activeren van chronisch zieken die bij de pakken neerzitten

Transcriptie

1 ZELFMANAGEMENT day; teach a man ONDERSTEUNING to fish, he eats DOOR VERPLEEGKUNDIGEN: Ofwel het activeren van chronisch zieken die bij de pakken neerzitten Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van van Eijk Eijk

2 DRIE ZELFMANAGEMENT TAKEN: Give a man a fish, he eats for a 1. Taak i.v.m. de chronische ziekte 2. Taak i.v.m.de cognitief-emotionele aspecten 3. Taak i.v.m.uitoefenen rollen in dagelijks leven Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van van Eijk Eijk

3 1.Denkkader: model van Verbrugge en Jette 2.Wat houdt ZM ondersteuning in? 3.Hoe gaan we dat proberen in te passen in reguliere zorg? Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van van Eijk Eijk

4 1.Denkkader: model van Verbrugge en Jette 2.Wat houdt ZM ondersteuning in? 3.Hoe gaan we dat proberen in te passen in reguliere zorg? Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van van Eijk Eijk

5 Disablement proces Give a man a fish, he eats for a Chronische ziekte Afwijkingen Functionele beperkingen Sociale Participatie Kwaliteit van leven/ Cognitief-emotionele reacties Sociale context Leefstijl Zelfmanagement Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van van Eijk Eijk

6 Chronische ziekte zelf, Instelling, therapie trouw Give a man a fish, he eats for a beperkingen sociale participatie context zelfmanagement Universiteit Maastricht Medische Sociologie Jacques van Eijk

7 1.Denkkader: model van Verbrugge en Jette 2.Wat houdt ZM ondersteuning in? 3.Hoe gaan we dat proberen in te passen in reguliere zorg? Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van van Eijk Eijk

8 Zelfmanagement ondersteuning: Give a man a fish, he eats for a 1. Diagnostiek van dagelijks functioneren (model Verbrugge, inclusief gebruik psychofarmaca) 2. Minimale interventie: Problem Solving en Reattributie 3. Verwijzing zo nodig Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van van Eijk Eijk

9 Zelfmanagement ondersteuning: Give a man a fish, he eats for a 1. Diagnostiek van dagelijks functioneren (model Verbrugge, inclusief gebruik psychofarmaca) 2. Minimale interventie: Problem Solving en Reattributie 3. Verwijzing zo nodig Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van van Eijk Eijk

10 DIAGNOSTIEK (1): Bijwerkingen (onderscheid antidepressiva en benzo s) Benzo s werken juist inactiverend ZM en gebruik psychofarmaca op gespannen voet: signaleer gebruik! Eerste ZM opgave: bouw chronisch gebruik benzo s af; altijd via voorschrijver Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van Eijk

11 DIAGNOSTIEK (2): Hoe gaat het dagelijks functioneren? Welke beperkingen en hoeveel last? Hoe erg vind patiënte dat? Lost patiënte het zelf op? Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van Eijk

12 Zelfmanagement ondersteuning: Give a man a fish, he eats for a 1. Diagnostiek van dagelijks functioneren (model Verbrugge, inclusief gebruik psychofarmaca) 2. Minimale interventie: Problem Solving en Reattributie 3. Verwijzing zo nodig Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van van Eijk Eijk

13 MINIMALE INTERVENTIE (1) Give a man a fish, he eats for a Problem solving: 1. Identificatie probleem 2. Doel dat we nastreven 3. Brainstormen over oplossing 4. Voor- en nadelen oplossingen 5. Kiezen 1 oplossing 6. Implementatie 7. Evaluatie Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van van Eijk

14 A Problem well-stated is a problem half solved (Kettering) Universiteit Universiteit Maastricht Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques Jacques 14 van van Eijk Eijk

15 MINIMALE INTERVENTIE (2) REATTRIBUTIE: beoogt onbevredigend functioneren niet alleen aan de beperkingen door de ziekte maar ook aan cognities/gedrag van patiënten toe te schrijven (reattribueren=hertoeschrijven) Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van van Eijk Eijk

16 Drie reattributie stappen: Give a man a fish, he eats for a 1.Exploratie: inzicht in de situatie, wat zou patiënte anders willen, wat zijn de problemen (model Verbrugge) 2.Verbreding van de agenda: ook gegevens over gedrag en cognities 3.Leggen van een link tussen gedrag en cognities en maken van een actieplan Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van Eijk

17 Nothing is either good or bad, but thinking makes it so (Hamlet) Universiteit Universiteit Maastricht Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques Jacques van van Eijk Eijk

18 1.Denkkader: model van Verbrugge en Jette 2.Wat houdt ZM ondersteuning in? 3.Hoe gaan we dat proberen in te passen in reguliere zorg? Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van van Eijk Eijk

19 IMPLEMENTATIE (1) generiek in 2 opzichten: chronische ziekten i.h.a. mental health i.h.a. Universiteit Universiteit Maastricht Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques Jacques van van Eijk Eijk

20 Give IMPLEMENTATIE a man a fish, he eats (2) for a Inpassing in reguliere zorg *in takenpakket POH *scholing *accent meer op detectie *verwijzing POH GGZ Universiteit Universiteit Maastricht Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques Jacques van van Eijk Eijk

21 Universiteit Maastricht Medische Sociologie Jacques van Eijk

22 Universiteit Maastricht Medische Sociale Geneeskunde Sociologie Jacques van Eijk