SMW+ PRIMAIR ONDERWIJS VERVLECHTEN MET HET CENTRUM JEUGD EN GEZIN AANLEIDING

Transcriptie

1 SMW+ PRIMAIR ONDERWIJS VERVLECHTEN MET HET CENTRUM JEUGD EN GEZIN AANLEIDING Per 1 augustus 2015 verzorgt Xtra+ het schoolmaatschappelijk werk plus (SMW+) op alle basisscholen in Den Haag. Een van de taken van het SMW+ is om te schakelen met het Centrum Jeugd en Gezin (CJG) op het moment dat een leerling of gezin meer nodig heeft dan de school kan bieden. Daarbij is SMW+ de 1 ste vertegenwoordiger van het CJG in school en 1 ste vertegenwoordiger van de school in het CJG. De SMW+ kan gebruik maken van de expertise, instrumenten en collega s van het CJG. Dit betekent een sterke verbinding tussen de gezinscoaches van het jeugdteam, jeugdgezondheidszorg (JGZ) en de SMW+ op school. Om deze verbinding vorm te geven zal het schooljaar in het teken staan van de vervlechting SMW+ met het CJG. HUIDIGE SITUATIE Als binnen de school een leerling opvalt zal dit besproken worden met ouders. Mocht er extra ondersteuning nodig zijn voor de leerling of gezin dan wordt dit binnen de interne zorg structuur van school besproken. Deze bestaat altijd uit SMW+, intern begeleider en adviseur passend onderwijs aangevuld met andere expertise zoals de Jeugdgezondsheidszorg (JGZ) en/of Haags Centrum voor Onderwijsadvies (HCO). SMW+ verleent lichte en kortdurende (agogische) hulpverlening, voert taken vanuit passend onderwijs en schakelt met hulpverlening indien gewenst. De verbinding met het CJG kan gemaakt worden via de JGZ op het gebied van sociaal, medische en ontwikkelingsgerelateerde zorg of het jeugdteam voor jeugdhulpverlening. Het contact of aanmelding bij het jeugdteam kan op verschillende wijzen ingezet worden via een maatje of via de servicelijn. Juni 2016 SMW+ PO vervlechten met het CJG 1

2 NIEUWE SITUATIE Vervlechting van SMW+ met het CJG middels een sterke, constructieve en efficiënte verbinding levert een aantal resultaten op: Resultaat 1: SMW+ PO gefaseerd vervlechten met de lokale CJG s in het schooljaar a. Basistaken pakket SMW+ en GCmaatje/JGZ zorgt voor een sterke verbinding b. Differentiatie is mogelijk, passend bij school en zorgzwaarte (opplussen waar nodig) c. PDCA cyclus lerende organisatie; bijsturen n.a.v. managementinformatie en evaluatie Resultaat 2: Samenwerking met partners binnen en buiten het CJG worden versterkt a. Versterking SMW+ en JGZ in de interne zorgstructuur school b. Maken van werkafspraken t.b.v. preventieve activiteiten en vroegsignalering Resultaat 3: Regievoering en zorgcoördinatie rondom een kind is vastgelegd a. In onderlinge afstemming binnen interne zorgstructuur school b. Bij onduidelijkheid neemt de gezinscoach de rol van zorgcoördinator, zorgt dat lijnen uitgezet worden en verheldert wie hiervoor verantwoordelijk is TAKEN EN ROLLEN BINNEN VERVLECHTING Gezamenlijke taken SMW+, GC-maatje en JGZ Aan de start van het schooljaar wordt er in gesprek met school (ib-er/directie) samenwerkingsafspraken gemaakt tussen school, SMW+, GC-maatje en JGZ waarbij maatwerk geleverd kan worden en aangesloten kan worden bij de ondersteuningsbehoefte van school. Daarnaast worden er afspraken gemaakt hoe zij elkaar informeren in zaken met toestemming van ouders. Deze samenwerking wordt cyclisch minimaal 1x per jaar door alle partijen geëvalueerd. SMW+ PO vervlechten met het Jeugdteam 2

3 SMW+ SMW+ ondersteunt in de vormgeving van de interne zorgstructuur op school. Zij kent de werkwijze van het CJG waardoor zij in school kan ondersteunen in verwachtingsmanagement. De SMW+ kan voor consultatie en advies terecht bij het GC-maatje/JGZ. Daarnaast kan zij het maatje vragen om bij gesprekken aan te sluiten indien dat wenselijk is. Gezinnen en kinderen worden door SMW+ aangemeld voor het jeugdteam door een volledig triage formulier samen met ouders in te vullen, te bespreken en warm aan te leveren bij GC-maatje. Op verzoek kan SMW+ aansluiten bij een bespreking in het jeugdteam. In geval van een toeleiding naar gespecialiseerde zorg levert SMW+ complete informatie (conform een format) na bespreking aan bij GCmaatje/JGZ. Mocht het zijn dat er binnen school een stagnatie in het zorgproces van een leerling of gezin wordt geconstateerd, dan kan zij dit melden bij het maatje. GC-maatje Het GC-maatje organiseert de ontmoeting met SMW+ op reguliere basis zoals afgesproken bij het startgesprek. Zij draagt zorg voor de aanmeldingen en toeleidingen vanuit SMW+ binnen de reguliere werkprocessen van het CJG. Op verzoek sluit zij aan bij een gesprek op school met een ouder of bij de interne zorgcommissie en staat de SMW+ bij voor consultatie en advies. De cyclische evaluatie bespreekt zij met de teammanager van het betrokken jeugdteam. Indien er stagnatie in doorlopende zorglijn wordt gesignaleerd door SMW+, schaalt het GC-maatje indien nodig op naar de teammanager. GC Als SMW+ aanmelder is voor een gezin bij het jeugdteam, dan neemt de toegewezen GC contact op met de SMW+ voor een gezamenlijk startgesprek indien gewenst met het gezin. Indien SMW+ niet de aanmelder is dan neemt de toegewezen GC na startgesprek en met toestemming van ouder(s) contact op met school (vast te leggen in samenwerkingsafspraken met wie precies) om aan te geven dat het gezin in begeleiding is. GC neemt op verzoek van ouder, SMW+ of JGZ deel aan de interne zorgcommissie. Zij neemt contact op met school als de zorg wordt afgerond of overgedragen. JGZ De schoolartsen/-verpleegkundigen ondersteunen in de vormgeving van de interne zorgstructuur van school en sluit aan bij de interne zorgcommissie. De JGZ biedt consultatie en advies en normaliseert en demedicaliseert de zorgvraag indien nodig. De JGZ kan advies geven in het gezonde school beleid. De school kan een aanvraag onderzoek indienen als er vragen zijn en JGZ heeft de mogelijkheid toe te leiden naar jeugdhulp of gespecialiseerde zorgverlening. De JGZ heeft alle kinderen in beeld en biedt informatie over het kind en het gezin, met toestemming van de ouders. Versterking samenwerking SMW+ en JGZ in de schoolzorg structuur Veel kinderen en ouders maken gebruik van de JGZ. Hierdoor heeft de JGZ gegevens over het lichamelijk, sociaal en emotioneel functioneren van het kind en zijn omgeving. Door samen met kinderen en ouders relevante informatie ten aanzien van het functioneren van het kind te delen met SMW+ en school kan er een goede inschatting plaatsvinden van unieke kwaliteiten en omstandigheden van het kind. Om dit te versterken hebben JGZ en SMW+ afgesproken de handen in een te slaan, om samen de gezamenlijke SMW+ PO vervlechten met het Jeugdteam 3

4 inschatting zorgbehoeften (GIZ) methodiek te omarmen. Dit is een integrale taxatiemethodiek waarmee een getrainde professional samen met ouders, jongeren en eventueel andere professionals de krachten, ontwikkel- en zorgbehoeften van een specifiek kind/gezin snel in kaart brengt. Vanuit de argumenten dezelfde taal spreken, 1 Gezin en 1 plan wordt er gezamenlijk gezorgd voor meer inzet op preventie en vroegsignalering. Met als resultaat verschuiving van zware zorg naar vroegtijdige interventie en lichte zorg. Tussen JGZ en SMW+ biedt het ruimte, tools en het bevordert de samenwerking tussen professionals onderling in de school. Het jeugdteam maakt ook gebruik van de GIZ als taxatiemodel. Opschalen naar jeugdhulp door SMW+ of JGZ zal hierdoor efficiënter verlopen. COMMUNICATIE De communicatie rondom dit project richt zich in eerste instantie naast de SMW ers, IB ers en schooldirecteuren van het primair onderwijs in Den Haag, op de gezinscoaches en schoolartsen/- verpleegkundigen van het CJG Den Haag. Een groep van ongeveer 700 personen. De verspreiding van informatie verloopt via van tevoren afgesproken kanalen digitaal en live met telkens een of meerdere samen vastgestelde boodschap(pen). De informatiedragers zijn zelf-uitlegbaar, zodat de diverse doelgroepen gelijktijdig geïnformeerd kunnen worden zonder dat de informatie gedurende de overdracht vervormt. In te zetten middelen Nieuwsbrief / factsheets, online informatiepagina s toegankelijk voor alle betrokkenen, presentatie, praatplaat (illustratie nieuwe situatie). In te zetten kanalen distributie, reguliere overlegstructuren, startbijeenkomsten, trainingen. Beoogd effect Informeren: de betrokkenen op de hoogte brengen van de voortgang van het project; voor zover mogelijk alle informatie beschikbaar stellen op een toegankelijke locatie. Activeren: de manager van de betrokkenen in staat stellen hun team regelmatig op de hoogte te kunnen stellen en uiteindelijk efficiënt te instrueren m.b.t. de nieuwe situatie. Motiveren: door heldere en tijdige informatie beschikbaar te stellen, zorgen dat de betrokkenen het vertrouwen in de veranderende situatie krijgen, houden en uitdragen PLANNING 1 mei 1 juni 2016: Voorbereiding vervlechting 1 sept 1 nov 2016: Gefaseerd starten Laak 2 jeugdteams Leidschenveen/Ypenburg 2 jeugdteams Haagse Hout 1 jeugdteam GIZ training alle SMW+ en JGZ SMW+ PO vervlechten met het Jeugdteam 4

5 Signs of Safety training voor SMW+ medewerkers Laak, Leidschenveen, Ypenburg en Haagse Hout 1 nov 1 jan 2017: Evalueren en eventueel bijstellen 1 jan 2017: Gefaseerd starten Escamp 6 jeugdteams Loosduinen 1 jeugdteam Signs of Safety training voor SMW+ medewerkers Escamp en Loosduinen 1 mrt 2017: Gefaseerd starten Centrum 5 jeugdteams Scheveningen 1 jeugdteam Segbroek 2 jeugdteams Signs of Safety training voor SMW+ medewerkers Centrum, Scheveningen en Segbroek 1 juli 2017: Evaluatie en eventueel bijstellen school;jaar PROJECTTEAM Stuurgroep bestaande uit: - Melissa Marten (CJG manager Haagse Hout) - Inez Schwanen (stafadviseur voor het CJG) - Francien Rensenbrink (coördinator SPPOH) - Willem Heemskerk (teammanager SMW Den Haag) - Sonja Faber (adviseur JGZ) Huidige klankbord bestaande uit: - Nadia El Abboudi - Desiree Swalef - Marijke van der Zalm - Elsemieke van der Kolk - Josien Vink - Solange Pietersz SMW+ PO vervlechten met het Jeugdteam 5

6 BIJLAGE 1: PRAATPLAAT Juni 2016 SMW+ PO vervlechten met het CJG 6

7 Starten het schooljaar met een gezamenlijk gesprek samen met ib-er om afspraken over samenwerking en rollen vast te leggen. Gedeelde verantwoordelijkheid op cyclische evaluatie BIJLAGE 2: TAKEN EN ROLLEN Rolduidelijk binnen het schoolteam wenselijk Toegewezen GC gezin, niet aangemeld via school, neemt altijd na startgesprek en toestemming ouder contact op met SMW+ met DAT info en vervolgafspraken SMW+ Op school Naar CJG/school In CJG - Ondersteunt in vormgeving interne zorgstructuur op school - Verwachtingsmanagement binnen de school over werkwijze CJG - Schakelt GC-maatje/JGZ in voor consultatie en advies - Signaleert en meldt stagnatie in hulpverlening - Vult samen met ouders aanmelding jeugdteam in volgens format - Levert complete informatie aan in geval van verzoek tot toeleiding volgens format - Draagt zorg voor een warme overdracht naar GC-maatje/JGZ in geval van aanmeldingen en toeleiding - Gezamenlijk startgesprek met GC en ouder(s) als SMW+ aanmelder is - Sluit zo nodig en op verzoek aan bij een jeugdteam overleg GC- maatje - Biedt consultatie en advies binnen zowel interne zorgstructuur als individuele cases - Sluit zo nodig en op verzoek van SMW+ of JGZ aan bij overleg op school - Organiseert op reguliere basis contact met SMW+ (fysiek/ /telefonisch) - Neemt aanmeldingen na warme overdracht mee naar CJG - Ondersteunt in het opstellen van een toeleiding - Onderzoekt bij stagnatie hulpverlening - Verzorgt aanmeldingen en toeleidingen binnen de primaire processen van het CJG - Schaalt stagnatie hulpverlening op binnen het CJG - Stelt teammanager op de hoogte van uitkomsten evaluatie samenwerking JGZ Heeft caseload vrije uren per school om taken te vervullen - Ondersteunt in vormgeving interne zorgstructuur op school - Schoolarts/-verpleegkundige sluit aan bij de interne zorgcommissie - Middels de gezonde school methodiek kan er advies worden gegeven in het gezonde school beleid - Biedt consultatie en advies en; normaliseert en demedicaliseert de zorgvraag indien nodig - Heeft alle kinderen in beeld en biedt informatie over het kind en het gezin, met toestemming van de ouders - Bij vragen over lichamelijke -, sociale of emotionele ontwikkeling kan er een aanvraag onderzoek ingediend worden voor de schoolarts/-verpleegkundige - Biedt verzuim begeleiding - Schakelt SMW+ in voor ondersteuning van het kind en/of gezin op school - Verwijst binnen en buiten het CJG naar gespecialiseerde hulp - Sluit aan bij het jeugdteam overleg - Reguliere contact momenten en evt op indicatie - Normaliseert, demedicaliseert de zorgvraag Juni 2016 SMW+ PO vervlechten met het CJG 7