Voor geen gat te vangen
|
|
|
- Nina Meijer
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Voor geen gat te vangen opvang van en zorg voor patiënten met schotwonden Pascal Hannemann traumachirurg MUMC NAZL symposium 29 januari 2015
2 Omvang van het probleem
3 Omvang van het probleem Gemiddeld 0,9/ inwoners moord Nederland Amsterdam:4-6 / Zuid-Afrika: 55,2 / Moordwapen Nederland: Vuurwapen 39% Steek snijwapens 32% Slagwapens 9% Schotverwondingen MUMC: 2014: : 13
4 Ballistiek Studie van projectiel in beweging Ballista E = ½ MV 2 Snelheid = Energie Massa = Energie WvBvE Afgeleverde energie = aangerichte schade WE =
5 Ballistiek Interne ballistiek Externe ballistiek Terminale ballistiek Wond ballistiek (Forensische ballistiek)
6 Terminale ballistiek: wounding energy Kinetische energie WE = MV 2 entry MV 2 exit 2 Vermogen om energie af te staan aan de weefsels (vertraging) snelheid 2 projectiel eigenschappen weefsel eigenschappen Afgeleverde energie (Wounding energy)
7 Densiteit weefsel Terminale ballistiek factoren die vertraging bepalen
8 Terminale ballistiek factoren die vertraging bepalen Snelheid van de kogel E = ½mv m/s 325 J 850 m/s 3500 J
9 9 mm (handvuurwapen)
10 7.62 mm (AK47)
11 Type en vorm kogel Terminale ballistiek factoren die vertraging bepalen
12 Baan van de kogel Terminale ballistiek factoren die vertraging bepalen Yaw Nutation Tumbling
13 Damage pathway : effecten op Direct letsel weefsel Drukgolf Tijdelijke cavitatie Permanente cavitatie Zone of injury
14 Cavitatie Acceleratie van weefsel Radiair van het traject Tijdelijke cavitatie 3 msec tot piekvolume Vacuüm achter de kogel NB projectiel 180 grd gedraaid
15 Wond ballistiek: invloed van kogel en fragmentatie op weefsel Mechanische effecten Directe laceratie Fracturering bot Weefsel verplaatsing Energie overdracht Kogel Cavitatie Fragmentatie Secundaire fragmentatie
16 Low energy wonden Directe laceratie door projectiel Letsel beperkt tot traject kogel Uitschot Inschot hoofd abdomen Uitschot abdomen Ook multipel (hagel) Inschotopening vaak subtiel Uitschotopening alleen bij verlaten lichaam Korte afstand ook drukgolf! 4 mm
17 Multipele low energy wonden door fragmenten Klinisch beeld zonder rontgen afbeelding is misleidend!
18 High energy wonden Directe effecten in pad van projectiel Contusie Laceratie Bone fracture Indirecte effecten ver van pad vandaan Tijdelijke cavitatie Fragmentatie van projectiel Secundaire fragmentatie (bot) Drukgolf Bullet Track Losrukken van (fascie) weefsellagen en bloedvoorziening
19 Specifieke weefsel / orgaan letsels Densiteit weefsel beinvloedt energie absorptie Bindweefsel absorbeert energie en beperkt orgaanschade Solide organen minder bestand Holle organen Vloeistof gevuld: geleiden energie = meer schade Lucht gevuld: absorberen energie = minder schade
20 Specifieke orgaan letsels Longen Lucht absorbeert energie Parenchym compressie Pneumothorax / haemathorax Thorax Impact door rib leidt tot explosie Hart en grote vaten kwetsbaar Thorax wond: open pneumothorax
21 Specifieke orgaan letsels Abdomen Extreem kwetsbaar Perforatie / bloeding HD instabiliteit Peritoneale prikkeling Evisceratie Extremiteiten Minder kwetsbaar 60-80% van alle schotwonden Mortaliteit < 10%
22 Initiële opvang ATLS (spoedthoracotomie) Gebruik markers? Inschot - uitschot Negeer NOOIT (potentiële) high energy wonden Stricte criteria voor ongemoeid laten wonden
23 Bij operatie Damage control Evt definitief herstel letsels Extremiteiten Compartiment syndroom: fasciotomie Debridement
24 Kogel verwijderen?
25 Key decision points kogel - Niet alle kogels verwijderen - loodvergiftiging - Geen lineair verloop - Traject debridement? - Embolieën (hagel)
26 Antibiotica? Contaminatie met: Streptococ Clostridium Advies IATSIC: profylaxe Augmentin Cefazoline Eventueel herhalen na 24 uur Laagdrempelig met re-exploratie Controverse in literatuur
27 Samenvatting Scala aan letsels mogelijk High / low energy onderscheid essentieel Casualties don t arrive with labeled wounds Kogel niet per se verwijderen Treat the wound, not the weapon
28 Vragen?
Abdominaal trauma, Who needs a trauma surgeon? Dr Frank van der Heijden, Traumachirurg
Abdominaal trauma, Who needs a trauma surgeon? Dr Frank van der Heijden, Traumachirurg Disclosure belangen spreker: geen Abdominaal trauma Enkele getallen Stomp vs penetrerend letsel Observatie van abdominaal
University Medical Center Groningen Traumatology
Benn Beuker traumachirurg epidemiologie hoewel schotwonden minder vaak voorkomen dan steekwonden, is de inwerking op het weefsel vele malen ernstiger tgv holtevorming en energieoverdracht. Abdominaal letsel
Voorbereiding ziekenhuis voor een terroristische aanslag. Disclosure. Dreiginsniveau substantieel (4 / 5) Inhoud. Weet wat u moet doen!
Voorbereiding ziekenhuis voor een terroristische aanslag Disclosure (potentiële) belangenverstrengeling Edward Tan, traumachirurg Afdelingshoofd SEH Medisch Regisseur Disaster Preparedness Disclosure belangenverstrengeling
Ballistiek en schotwonden
Wij kunnen te maken krijgen met schotwonden. De aard van het wapen en de kogel kunnen een invloed hebben op de aard van de wonde. Wat moet een arts weten over wapens en ballistiek? 1. Ballistiek 2. Schotwonden
Penetrerend trauma en injectietrauma. J. De Waele UZ Gent
Penetrerend trauma en injectietrauma J. De Waele UZ Gent Penetrerend trauma Ballistiek Specifiek locaties Schedel Hals en nek Thorax Abdomen Perifeer Injectietrauma Ballistiek inleiding niet essentieel
Ketencasusbespreking. Schotverwonding rug
Ketencasusbespreking Schotverwonding rug Roderick Wouters, Jorrit Harbers Afdeling Traumachirurgie Universitair Medisch Centrum Groningen Introductie Incidentie schotverwondingen UMCG 1.2% per jaar 1 13
ATLS vs APLS: maar één letter verschil?
ATLS vs APLS: maar één letter verschil? Traumaopvang bij kinderen; niet eng, (soms) wel anders Roel Bakx Kinderchirurg, Kinderchirurgisch Centrum Amsterdam Leerdoelen Leerdoelen Specifieke aandachtspunten
CWK-Letsel. Huisartsensymposium 6 juni 2018 Dr. S.P. Knops
CWK-Letsel Huisartsensymposium 6 juni 2018 Dr. S.P. Knops Disclosures spreker (potentiële) belangenverstrengeling - Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven - Sponsoring of onderzoeksgeld
Vooraanmelding. Toediening tranexaminezuur bij verbloeding Kirsten Balvers, Arts-onderzoeker Trauma-unit/ Intensive Care.
Toediening tranexaminezuur bij verbloeding 17-09-2014 Kirsten Balvers, Arts-onderzoeker Trauma-unit/ Intensive Care Vooraanmelding Schietincident, 34 jaar Scoop & run 1 Traumakamer, 34 jaar A: Vrij, aanspreekbaar
Eisen differentiatie Traumachirurgie 2015
Eisen differentiatie Traumachirurgie 2015 In dit document vind u de vereiste keyprocedures die behaald moeten worden aan het einde van jaar 6, de onderwijseisen en overige verplichtingen behorende bij
De beoordeling van de standaardfoto van de thorax. Dr. E. Geusens. E. Geusens UZ. Gasthuisberg - radiologie
De beoordeling van de standaardfoto van de thorax Dr. E. Geusens E. Geusens UZ. Gasthuisberg - radiologie Doel van de voordracht Bespreking van waar we systematisch moeten op letten bij de beoordeling
Pretpark als laboratorium. Opdrachtenboekje secundair onderwijs
Pretpark als laboratorium Opdrachtenboekje secundair onderwijs Fysica in het pretpark: Opdrachten in Bobbejaanland - secundair onderwijs De oplossingen van de opdrachten zijn op uw vraag verkrijgbaar
Thorax Trauma Maak je borst maar nat. D. Schakenraad SEH-Arts KNMG Medisch Centrum Alkmaar
Thorax Trauma Maak je borst maar nat D. Schakenraad SEH-Arts KNMG Medisch Centrum Alkmaar Epidemiologie Incidentie 30.000-100.000 / jaar Oorzaak : HET s (RTS
De beoordeling van de standaardfoto van de thorax. Dr. E. Geusens. E. Geusens UZ. Gasthuisberg - radiologie
De beoordeling van de standaardfoto van de thorax Dr. E. Geusens E. Geusens UZ. Gasthuisberg - radiologie Doel van de voordracht Bespreking van waar we systematisch moeten op letten bij de beoordeling
LPA Triage keuze van ziekenhuis
Plaats ongeval Casuïstiekbespreking: Sprong van hoogte 25 november 2013 Dr. Teun Peter Saltzherr, assistent chirurgie Locatie: Lelystad Val van hoogte (3 verdiepingen) A,B goed C: p120 RR 90/60 D: EMV
Decubitus & Wondzorg. Janine Janssen en Jolanda Thiecke 1
Decubitus & Wondzorg Janine Janssen en Jolanda Thiecke 1 Inhoud presentatie Decubitus: veranderingen nieuwe EPUAP/ NPUAP richtlijn Wondzorg een overview Interactieve casuistiek 2 Decubitus Nieuw volgens
Indien simultaan, ga dan door naar benadering HIPEC procedure O < 10 dagen, namelijk: dagen O 5-8 weken, namelijk: weken
Operatie Datum HIPEC procedure: Tijd tussen resectie primaire tumor en HIPEC: O Simultaan Indien simultaan, ga dan door naar benadering HIPEC procedure O < 10 dagen, namelijk: dagen O 5-8 weken, namelijk:
Wondzorg symposium Wat is schoon genoeg?! Sandy Uchtmann Wondconsulent St. Medisch Centrum Haaglanden en Bronovo-Nebo
Wondzorg symposium 2016 Wat is schoon genoeg?! Sandy Uchtmann Wondconsulent St. Medisch Centrum Haaglanden en Bronovo-Nebo (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
De pneumothorax Longgeneeskunde
De pneumothorax Longgeneeskunde De pneumothorax (klaplong) U bent opgenomen op de afdeling Longgeneeskunde A4TB van het Westfriesgasthuis, voor de behandeling van een pneumothorax (klaplong). In deze folder
TRAUMATISCH PANCREASLETSEL
TRAUMATISCH PANCREASLETSEL Frank Oort Gutclub 29 oktober 2014 1 2 Opbouw Casus Achtergrond Traumatisch pancreas letsel bij kinderen Vervolg casus Leerpunten casus 3 Casus Mw. C. 13 jaar Overplaatsing vanuit
BOTTUMOREN. 1. Normaal botweefsel
BOTTUMOREN Om beter te kunnen begrijpen wat een bottumor juist is, wordt er in deze brochure meer uitleg gegeven over de normale structuur van het bot. Op die manier krijgt u een beter zicht op wat abnormaal
Samenvatting en conclusies
Samenvatting en conclusies 8 Chapter 8 74 Samenvatting Hoofdstuk 1 geeft een algemene inleiding op dit proefschrift. De belangrijkste doelen van dit proefschrift waren achtereenvolgens: het beschrijven
Thorax drainage bij volwassenen op de IC
Thorax drainage bij volwassenen op de IC Datum: Verantwoording: Doelgroep: Bron: Revisie: November 2011 Protocollen commissie IC Artsen IC Richtlijn thoraxdrainage 2011 (NVALT en NVH) November 2013 Inleiding
4-4-2012. traumatology. M.Holla orthopaedisch chirurg. doel van het onderwijs: - kennis van veelvoorkomende termen bij traumatologie
orthopaedisch chirurg traumatology UMC St Radboud doel van het onderwijs: - kennis van veelvoorkomende termen bij traumatologie - inzicht in de behandeling van fracturen en luxaties: - van de bovenste
Voor afmetingen waarvoor geen bewerkingsprijs staat vermeld gelden de prijzen op aanvraag
19 x 13 x 19 x 1,5 mm 0,57 314,00 324,00 344,00 364,00 20 x 15 x 20 x 1,5 mm 0,61 314,00 324,00 344,00 364,00 25 x 15 x 25x 2 mm 0,96 227,00 237,00 257,00 277,00 10 x 20 x 10 x 2 mm 0,56 227,00 237,00
de CT-scan als doeltreffend hulpmiddel in de diergeneeskunde
de CT-scan als doeltreffend hulpmiddel in de diergeneeskunde Medische beeldvorming Medische beeldvorming heeft altijd een belangrijk en fundamenteel onderdeel gevormd van het diagnostisch onderzoek. Net
BIOSORB GELLING FIBRE DRESSING. Belangrijke feiten: In-vitro-bewijs
BIOSORB GELLING FIBRE DRESSING Belangrijke feiten: In-vitro-bewijs BIOSORB Gelling Fibre Dressing WAT IS HET? BIOSORB is een zacht, vervormbaar niet-geweven wondverband gemaakt van natriumcarboxymethylcellulose
Stereotactische vacuumbiopsie. Informatiebrochure
Stereotactische vacuumbiopsie Informatiebrochure 1 2 Geachte mevrouw, meneer Deze brochure is een uitgave van de dienst radiologie van het Sint- Andriesziekenhuis Tielt. Hiermee willen we u graag wat meer
Diagnostiek van het afwijkende adnex: de rol van echografie. Dr. T. Van Gorp Gynaecoloog-Oncoloog MUMC+
Diagnostiek van het afwijkende adnex: de rol van echografie. Dr. T. Van Gorp Gynaecoloog-Oncoloog MUMC+ Disclosures Geen onthullingen 10/11/2016 Symposium Het Ovariumcarcinoom 2 Casus 37 j. Zwelling in
Tarieven 2014 Antoni van Leeuwenhoek Ingangsdatum: 1 april 2014
Tarieven 2014 Antoni van Leeuwenhoek Ingangsdatum: 1 april 2014 DBCzorgproductcode 19999007 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een infectieziekte 15B932 11.286,44 10.283,87 1.002,57 20107006 Operatie
Onrust op de IC. Amsterdam Symposium Eveline van der Heiden Februari 2015
Onrust op de IC Amsterdam Symposium Eveline van der Heiden Februari 2015 Casus, patiënt G. 25 jaar RvO: multipele schotwonden ADHD PDD-NOS Zwakbegaafdheid Anti-sociale persoonlijkheidsproblemathiek Cocaine
Peritoneaal Dialyse Martini Niercentrum. W.M.T. Janssen Martini Ziekenhuis Groningen
Peritoneaal Dialyse Martini Niercentrum W.M.T. Janssen Martini Ziekenhuis Groningen INLEIDING Patiënt met nierfalen wordt gemiddeld steeds ouder Patiënt wil zorg graag zoveel mogelijk in de thuissituatie
Image-guided stereotactic radiotherapy for early stage lung cancer: techniques and clinical outcomes. Samenvatting
169 Image-guided stereotactic radiotherapy for early stage lung cancer: techniques and clinical outcomes Samenvatting Radiotherapie speelt een belangrijke rol in de curatieve behandeling van patiënten
Nieuwe richtlijn decubitus. Barbara den Boogert Wondconsulent Reinier de Graaf Gasthuis Delft
Nieuwe richtlijn decubitus Barbara den Boogert Wondconsulent Reinier de Graaf Gasthuis Delft Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
- incidentele bevinding zonder klachten - weigering van chirurgische behandeling - slechte algehele conditie waardoor chirurgie niet verantwoord is
Auteur Soort studie Aantal patiënten Lee 2013 Qurashi Systematic review 1999-2011 Systematic review 1999-2011 Radiotherapie / Chirurgie (meestal gevolgd door ) 377 Conservatief waaronder Inclusiecriteria
Thoraxdrains. Wat moeten we ermee? Philip van Haren Kinder- en volwassen IC verpleegkundige philip.vanharen@radboudumc.nl
Thoraxdrains Wat moeten we ermee? Philip van Haren Kinder- en volwassen IC verpleegkundige philip.vanharen@radboudumc.nl Thoraxdrains Doel: Herstellen van de onderdruk tussen de pleurabladen Door: afvoer
Behandeling thoraxtrauma in het ziekenhuis. Pieter Hoogland AIOS chirurgie
12-12-2018 Behandeling thoraxtrauma in het ziekenhuis Pieter Hoogland AIOS chirurgie Disclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de scholingsavond (Potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Medische Toepassingen van pixel detectors. Jan Visser
Medische Toepassingen van pixel detectors Courtesy ATLAS collaboration Jan Visser Viva Fysica, Amsterdam January 2015 Courtesy Linda B. Glaser Foto s maken in Hoge Energie Fysica Vertex resolutie ~ 15
BIJLAGE 1: PROTOCOLLEN AMBULANCEZORG
BIJLAGE 1: PROTOCOLLEN AMBULANCEZORG Airway en CWK-immbolisatie, Breathing, Circulation, Disability en Exposure (5 protocollen) Wervelkolom indicaties fixatie en bevrijding (2 protocollen) Triage en keuze
Inleiding. Hoe het begon. Honing in wondzorg. Eigenschappen van honing
Inleiding Honing in wondzorg Jan Vandeputte Renva bvba Thuiszorg Historiek van honing Samenstelling van honing Werking van honing / verschillen De klinische voordelen van honing Klinische bewijzen voor
Enkel- druk Decubitus aan de onderste extremiteiten
Enkel- druk Decubitus aan de onderste extremiteiten Marc Vos, RN, wondconsulent, BBeterzorg Expertise Centrum Wondzorg Expertise Centrum Wondzorg Heerlen Maastricht Veldhoven Inhoud Voorwoord Decubitus
BVP 06/12/2014 Werkgroep voor Pneumologie Verpleegkundigen THORAXTRAUMA Waar lucht en bloed overal kunnen kruipen
BVP 06/12/2014 Werkgroep voor Pneumologie Verpleegkundigen THORAXTRAUMA Waar lucht en bloed overal kunnen kruipen Paul E.Van Schil, MD Dienst Thorax- en Vaatheelkunde UA - UZ Antwerpen Thoraxtrauma algemene
Urineweginfecties bij kinderen
Urineweginfecties bij kinderen Up-to-date met NHG-standaard en NVK-richtlijn OverEINDse dagen, Scarperia, april 2011 Pieter Bertholet, huisarts Angelique Roeleveld-Versteegh, kinderarts Bas Zegers, kinderarts
Algemene werkwijze voor het updaten van NAC-software
Algemene werkwijze voor het updaten van NAC-software 1) Voorbereiding van de USB-stick: Er wordt een stick met een capaciteit van minimaal 16 GB aanbevolen. De USB-stick moet leeg zijn en geformatteerd
DIALYSEKATHETER INFORMATIE OVER HET PLAATSEN EN GEBRUIK VAN DE DIALYSEKATHETER
DIALYSEKATHETER INFORMATIE OVER HET PLAATSEN EN GEBRUIK VAN DE DIALYSEKATHETER FRANCISCUS VLIETLAND Inleiding Binnenkort wordt er een dialysekatheter bij u ingebracht. In deze folder leest u meer over
Longrecruitment met behulp van de P/V Tool
14 december 2017 Longrecruitment met behulp van de Recruteren en instellen van de optimale PEEP op de Intensive Care van Ziekenhuis Amstelland Mark van den Brink, Ventilation Practitioner Afbeelding: Hamilton
Perifere zenuw blokkade bij een patiënt at risk voor compartiment syndroom? Lucie van Genugten 3 e jaars AIOS Anesthesiologie 7 November 2014
Perifere zenuw blokkade bij een patiënt at risk voor compartiment syndroom? Lucie van Genugten 3 e jaars AIOS Anesthesiologie 7 November 2014 Vraag Maskeert een perifere zenuwblokkade het optreden van
Klaplong Pneumothorax. Longgeneeskunde Met opname
00 Klaplong Pneumothorax Longgeneeskunde Met opname 1 Klaplong U bent opgenomen op verpleegafdeling Longgeneeskunde omdat u een klaplong (pneumothorax) heeft. In deze folder staat wat een klaplong is,
STIP NIET VAN TOEPASSING. Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven
STIP (potentiële) belangenverstrengeling Geen / Zie hieronder Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder
Revalidatie schema na kraakbeenbehandeling van zowel het femur als het patellofemorale gewricht
Revalidatie schema na kraakbeenbehandeling van zowel het femur als het patellofemorale gewricht Locatie: Grootte: Belaste hoek*: *het traject waarin het geopereerde gebied belast wordt. Let op: dit schema
Intracerebrale bloeding
Intracerebrale bloeding Tony Van Havenbergh, neurochirurgie, GZA Philippe Jorens, Intensieve zorg, UZA/UA Neuro Vasculair Centrum Antwerpen Problem list wat weten we al? Meest frequente spontane intracerebrale
Thorax trauma. Casus GM. Demeyer I. OLV Ziekenhuis Aalst. 8 dec 2012 Met eigen middelen naar spoedgevallen > uren: stamp van paard op de borst
1 Thorax trauma Demeyer I. OLV Ziekenhuis Aalst Casus GM 8 dec 2012 Met eigen middelen naar spoedgevallen > uren: stamp van paard op de borst Blanco voorgeschiedenis 1 GM, man, 3/5/1951 Observatie: Zweet
Eindtermen Differentiaties (SCHERP) Eindtermen differentiatiejaar v3.0
Eindtermen ifferentiaties (SHERP) Eindtermen differentiatiejaar v3.0 1. Inleiding Het eindtermendocument geeft per differentiatierichting een overzicht van de ingrepen die een differentiant moet beheersen
Revalidatie schema na microfracturing van het patellofemorale gewricht
Revalidatie schema na microfracturing van het patellofemorale gewricht Locatie: Grootte: Belaste hoek*: *het traject waarin het geopereerde gebied belast wordt. Let op: dit schema is een richtlijn die
Intermitterende Pneumatische Compressie
Intermitterende Pneumatische Compressie Intermitterende Pneumatische Compressie De toepassing van Intermitterende Pneumatische Compressie (IPC) is een essentieel onderdeel van de moderne behandeling van
The clinical efficacy of chest computed tomography in trauma patients
Monique Brink AP CT TRACT-studie UMC anterior-posterior computed tomography TRauma CT-studie Universitair Medisch Centrum The clinical efficacy of chest computed tomography in trauma patients Dat multidetector
Rode Kruis ziekenhuis. Patiënteninformatie. Behandeling met de niersteenvergruizer. rkz.nl
Patiënteninformatie Behandeling met de niersteenvergruizer rkz.nl Inleiding Bij u is een steen in de nier of urineleider vastgesteld. In overleg met uw uroloog is besloten dat deze steen behandeld zal
MODERNE WONDZORG TIME ALGORITME IHOR VITENKO
MODERNE WONDZORG TIME ALGORITME IHOR VITENKO SYMPOSIUM MODERNE WONDZORG = ALGORITMISCH WONDZORG Patiënt heeft recht op het juiste verband voor de juiste prijs Ihor Vitenko Wondzorgverpleegkundige 08 februari
Complexe wondzorg en de bijdrage van Hyperbare Zuurstoftherapie
Complexe wondzorg en de bijdrage van Hyperbare Zuurstoftherapie Locatie : Goes 26 september 2013 F.A. Sjollema, chirurg, arts hyperbare zuurstoftherapie, Goes Hyperbare Zuurstoftherapie in Zeeland Centrum
De heupfractuur. Bekkenbeen. Heupkom Femurkop (kogel) Dijbeen (femur)
De heupfractuur In deze folder vindt u algemene informatie over de behandeling van een heupfractuur (breuk). De meeste patiënten worden op deze wijze behandeld, maar in sommige gevallen kan het nodig zijn
Wondheling. Vranckx Jan J., MD,PhD, FCCP Dept. Plastische & Reconstructieve Heelkunde, UZ-Gasthuisberg, Leuven
Wondheling Vranckx Jan J., MD,PhD, FCCP Dept. Plastische & Reconstructieve Heelkunde, UZ-Gasthuisberg, Leuven Het Belang? Intrinsiek aan alle operatieve ingrepen is de nood aan wondheling Dus: incidentie
Medische beeldvorming
Opgave: MRI-scan a) Er zitten twee waterstofkernen in elk watermolecuul. Hoeveel watermoleculen zitten in 1,0 mm 3 water? m = ρ V = 0,9982 10 3 1,0 10 9 = 0,998 10 6 kg één molecuul heeft een massa van
Richtlijnen nabehandeling ganglion extirpatie Versie 1.2 juli 2013
Richtlijnen nabehandeling ganglion extirpatie Versie 1.2 juli 2013 1. Beleid behandeling Deze richtlijnen zijn geschreven voor de nabehandeling van patiënten waarbij een dorsaal polsganglion operatief
Longontsteking Rond de luchtwegen zijn manchetjes van verdicht weefsel zichtbaar. Medicamenteuze behandeling met ontstekingsremmers en antibiotica.
Thorax, middenrif, buik, blaas e.d. Thorax Afwijkingen van hart en longen zijn goed met röntgenfoto s vast te stellen. Denk aan longontsteking, primaire longtumor of metastase in de longen van tumoren
rapport - 2 Provincie Gelderland Beantwoording van vragen naar aanleiding van het afschot van wilde zwijnen binnen de bebouwde kom
Nederlands Forensisch Instituut Ministerie van Veiligheid en Justitie - 2 IE. Provincie Gelderland Beantwoording van vragen naar aanleiding van het afschot van wilde zwijnen binnen de bebouwde kom 28 december
Jan G Grandjean. Cardiothoracaal Chirurg
Jan G Grandjean Cardiothoracaal Chirurg Coronary Artery Bypass Grafting ECC MECC Off Pump benadering EndoCab Gebruik van Arterieel en/of veneus materiaal 1.Arterieel LIMA, RIMA, Radialis en Gastroepiploica
Vuistregels voor energie-efficiënte robotprogrammatie
Vuistregels voor energie-efficiënte robotprogrammatie Inleiding Energie-efficiëntie is zelden de primaire zorg bij het programmeren van een robot. Hoewel er in onderzoek reeds methodes werden ontwikkeld
Chapter 9. Samenvatting. Chapter 9. Samenvatting
Chapter 9. Samenvatting Chapter 9 Samenvatting 135 The mangled lower leg 136 Chapter 9. Samenvatting Een chirurg die wordt geconfronteerd met een patiënt met een gecompliceerde onderbeenfractuur (een botbreuk
Voorwoord 1. Auteurs en leescommissie 3
Inhoud Voorwoord 1 Auteurs en leescommissie 3 1 Techniek 5 1.1 Inleiding 5 1.2 Conventionele thoraxfoto 6 1.3 Meest gebruikte projecties 6 1.4 Overwegingen 9 2 De normale thoraxfoto 11 2.1 Inleiding 11
GLENVEIGH SURGICAL BALLON VOOR VAGINAAL HERSTEL
GLENVEIGH BALLON VOOR VAGINAAL HERSTEL GEBRUIKSAANWIJZING LET OP: volgens de federale wetgeving van de VS mag dit hulpmiddel uitsluitend worden verkocht door of op voorschrift van een arts. Lees vóór gebruik
Ooit nagedacht over wat er gebeurt onder een halsband?
Ooit nagedacht over wat er gebeurt onder een halsband? Bij mensen kan slechts 1 w h i p l a s h a c c i d e n t langdurige pijn en lijden veroorzaken. De anatomie van de hond is fundamenteel gelijk aan
U bent opgenomen op de longafdeling van het MCL met een pneumothorax. Dit wordt in de volksmond ook wel een ingeklapte long genoemd.
Ingeklapte long Pneumothorax 1 Inleiding U bent opgenomen op de longafdeling van het MCL met een pneumothorax. Dit wordt in de volksmond ook wel een ingeklapte long genoemd. 2 Wat is een ingeklapte long
PASSIVE SAFETY BMW 335I
PASSIVE SAFETY BMW 335I Verantwoording, Allereerst een opmerking: Deze opdracht moest eigenblijk met z n tweeën worden gedaan en over twee auto s gaan, maar aangezien onze klas op dit moment een oneven
SNAP in het kort. Draagbaar, discreet en licht disposable negatieve druk systeem Continue druk van -125mmHg Verbanden
DISPOSABLE NPWT SNAP in het kort Draagbaar, discreet en licht disposable negatieve druk systeem Continue druk van -125mmHg Verbanden Foam (blauw) met open cel structuur Afplakken met gepatenteerde hydrocolloïd
VATS. Video- Assisted Thoracoscopic Surgery
VATS Video- Assisted Thoracoscopic Surgery Inhoudsopgave Wat is VATS?... 1 Het verloop van de operatie... 1 Drain... 2 Wanneer een VATS... 2 VATS is niet altijd mogelijk... 3 Nazorg... 3 Medicijnen...
VATS. Video- Assisted Thoracoscopic Surgery
VATS Video- Assisted Thoracoscopic Surgery Inhoudsopgave Wat is VATS?... 1 Het verloop van de operatie... 1 Drain... 2 Wanneer een VATS... 2 VATS is niet altijd mogelijk... 2 Nazorg... 2 Medicijnen...
Kinderradiologie anno 2019
Kinderradiologie anno 2019 Medusin Bucky symposium S.G.F. Robben MUMC Kinderradiologie anno 2019 S.G.F. Robben S.G.F. MUMC Robben MUMC Kinderradiologie Kinderen zijn geen kleine volwassenen Kinderradiologie
Necrotiserende fasciitis vs Pyoderma gangrenosum
Necrotiserende fasciitis vs Pyoderma gangrenosum Eric Roovers Ziekenhuishygiënist Wondzorgcoördinator ZNA Middelheim casus Man, 47 jaar AC-luxatie 3de graad => LARS-reconstructie Ingreep op 24/5/2005 Slechte
Erector spinae plane blok
Erector spinae plane blok Pijnstilling bij (oa.) ribfracturen Casuistiekbespreking IC 12-09-2018 Lianne van de Wetering AIOS Anesthesiologie Vraagstelling Wat is het precies? Hoe werkt het? Hoe prik je
Eenvoudig te verwijderen
SILVERCEL NON-ADHERENT HYDRO-ALGINATE ANTIMICROBIAL DRESSING WITH SILVER Eenvoudig te verwijderen SAMPLE NIET VOOR KLINISCH GEBRUIK Meer dan 40% van de patiënten vindt pijn bij de verbandwissel het ergste
Lichtvisie en vergevingsgezinde wegen. ir. arch. Bart Janssens
Lichtvisie en vergevingsgezinde wegen ir. arch. Bart Janssens Vergevingsgezind http://www.stuff.co.nz/motoring/videos/9583975/grim-message-in-new-roadsafety-ad Inhoud Vergevingsgezinde wegen Basisprincipes
Invasieve beademing bij longfibrose. Liselotte Boerman, ANIOS
Invasieve beademing bij longfibrose Liselotte Boerman, ANIOS Casus Man, 82 jaar, Opname ivm respiratoire insufficiëntie, DD: 1. Acute exacerbatie Idiopathische Pulmonale Fibrose (IPF) 2. overvulling cardiaal
Subtotaal - Ondersteuners Subtotaal - Honorarium. Subtotaal - Poorter. Subtotaal - Kosten. Declaratiecode Zorgproduct.
14C010 990029011 Reguliere ongecompliceerde zorg (1 of 2 contacten door Consultatieve Psychiatrie) bij Een psychische 76,13 stoornis 116,64 5,96 122,60 198,73 14C021 990030011 Multidisciplinaire behandeling
Hysteroscopie. Kijken in de baarmoeder
Hysteroscopie Kijken in de baarmoeder 1 De diagnostische hysteroscopie Deze brochure geeft informatie over de diagnostische hysteroscopie. Hierin staat waarvoor dit onderzoek dient en wat u van dit onderzoek
Low Anterior Resectie Syndroom (LARS) Informatiebrochure patiënten
Low Anterior Resectie Syndroom (LARS) Informatiebrochure patiënten 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Wat is en Low Anterior Resectie Syndroom (LARS)?... 4 Wat zijn veelvoorkomende syndromen?... 5 Potentiële risicofactoren
Beschikbare klinimetrie
Beschikbare klinimetrie Inhoud Beschikbare klinimetrie...1 Gesorteerd op categorie:...1 Alfabetisch gesorteerd:...5 Gesorteerd op categorie: CATEGORIE PROTOCOL NIEUW? KNGF? Algemeen Achillespees Tendinose
Longgeneeskunde. Klaplong.
Longgeneeskunde Klaplong www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl LON011 / Klaplong / 20-05-2016 2 Klaplong U bent opgenomen op verpleegafdeling Longgeneeskunde
Hoofdstuk 2: HYDROSTATICA
ysica hoofdstuk : Hydrostatica e jaar e graad (uur) - 95 - Hoofdstuk : HYDROSTTIC. Inleiding: Bouw van een stof.. ggregatietoestanden De zuivere stoffen die we kennen kunnen in drie verschijningsvormen
(lijst bevat passantentarieven, het bedrag dat bij uw zorgverzekering vergoedt kunt u terugvinden op de lijst ongecontracteerde tarieven
Zorgproductcode Declaratiecode Zorgproduct consumentenomschrijving Totaalprijs 029399019 15C164 1 of 2 polikliniekbezoeken bij goedaardig of kwaadaardig gezwel van bot, kraakbeen of weke delen 162,75 029999011
- 1 - Decubitusbehandelprotocol
- 1 - Definitie Decubitus is de medische term voor doorliggen, dit betekent weefselversterf, veroorzaakt door de inwerking op het lichaam van druk-, schuif- en wrijfkrachten of een combinatie van deze
Waarom richtlijnen? Hoe komen richtlijnen tot stand? Pols voelen. Richtlijnen 2006: Goed voor kleintjes en hele kleintjes?
Richtlijnen 2006: Goed voor kleintjes en hele kleintjes? Waarom richtlijnen? Matthijs de Hoog Hoe komen richtlijnen tot stand? In God we trust. All others must bring data. ILCOR 403 worksheets over 276
Complicaties van prothesechirurgie. Raf De Vloo - 21/05/2016
Complicaties van prothesechirurgie Raf De Vloo - 21/05/2016 Waarom falen prothesen? Ondanks het grote succes van de meeste primaire gewrichtsprothesen is er een bestendige toename van het aantal gefaalde
ECG maken en interpretatie
ECG maken en interpretatie Voorbereiding Klaarleggen materialen - 12-kanaals ECG apparaat - Scheermesje - ECG-gel zo nodig - Gazen Toelichting Voorbereiding - De patiënt ligt op de onderzoekbank met ontbloot
Hands On Care DE ZIEKTE VAN DUPUYTREN. Diagnose en onderzoek
DE ZIEKTE VAN DUPUYTREN Hands On Care Diagnose en onderzoek Wat is dupuytren? Dupuytren of ook wel koetsiershand genoemd is een goedaardige aandoening waarbij er strengen of knobbels bindweefsel worden
Wat gebeurt er nog meer?
(Cleanroom toepassing) Deeltjes neerslag per meetlocatie [Part / dm 2 * h] (> 30 µm) 152 Maar de vraag is, 170 166 346 1 2 (OK toepassing) Hoe ontstaat een POWI? Post operatieve wond infectie Als tijdens
Prijslijst passanten 2016 (voorlopige versie 15 november 2015)
Prijslijst passanten 2016 (voorlopige versie 15 november 2015) Zorg Declaratie Omschrijving Passanten product code prijs 2016 010501004 15B905 Kleine operatie bij een seksueel overdraagbare aandoening