Voorstelling. VE075 Materniteit Post Partum

Transcriptie

1 Vrstelling VE075 Materniteit Pst Partum Versiedatum: 08/08/2011

2 1 VERWELKOMING 2/16 Dit verslag werd pgemaakt m de studenten vredkunde de kans te bieden hun stage pstpartum degelijk vr te bereiden. Ok biedt het hun de gelegenheid de stage te starten met een gede vrkennis. Dit verslag is een hulpmiddel m de studenten vlugger wegwijs te maken p de afdeling en m de stage z vlt mgelijk te laten verlpen. Alvast welkm aan alle studenten en we wensen jullie veel succes met jullie stage p de afdeling. 2 BESCHRIJVING VAN DE AFDELING 2.1 SITUERING VAN DE 075 gelegen p de 7 de verdieping: verblijf van de parturiënten met hun baby verder p de 7 de verdieping: - VE 070 verblijf van gynaeclgische patiënten en de MIC (maternele intensive care) verlskwartier met arbeidskamers nenatlgie cnsultatie gynaeclgie cnsultatie pediatrie 2.2 BESCHRIJVING VAN DE AFDELING AANTAL BEDDEN OP DE AFDELING VE 075 De verpleegeenheid beschikt ver 18 kamers waarvan 16 eenpersnskamers en 2 tweepersnskamers. De ttale beddencapaciteit bedraagt 20 bedden KENLETTER VAN DE AFDELING VE 075 M PERSONEELSBEZETTING OP VE 075 Het verpleegkundig team p de afdeling bestaat uit een hfdvredvruw met een hele vredkundige equipe. Het geneeskundig team vast verbnden aan de materniteit bestaat uit een equipe dkters gynaeclgen, dkters pediaters en dkters nenatlgen. De andere teamleden zijn de kinesisten, de lgistieke hulp, de verpleegkundige van Kind en Gezin en het nderhudspersneel. verpleegkundig team hfdvredvruw: Mevr. Baes vredvruwen

3 gebrevetteerde verpleegkundigen lgistieke assistenten studenten in de verpleegkunde: van verschillende pleidingsniveaus van verschillende schlen van verschillende jaren pleiding 3/16 B. Stafmedewerker Jane Vanhaute C. Team van geneesheren dkters gynaeclgen: Dr. Debaene Dr. Gessens Dr. Lccufier Dr. Vandekerckhve Dr. Vrhf Dr. Laurent Dr. De Smet De parturiënten hebben een vrije keuze betreffende de dkter gynaeclg en dit vr de zwangerschapscntrle, de bevalling en pst-partum. De dkters gynaeclgen wrden bijgestaan dr dkters assistenten gynaeclgie. Deze assistenten kmen regelmatig p de afdeling bij de parturiënten aan bed m de testand na te vragen en p mgelijke vragen van de parturiënten te antwrden. dkters pediaters: Dr. Degmme Dr. D Hghe Dr. Sauer Dr. Deprter De parturiënten hebben een vrije keuze betreffende de dkter pediater. Alle pasgebren baby s wrden na de gebrte gecntrleerd (binnen de 24 uur na de gebrte). Bij ntslag uit het ziekenhuis gebeurt een nieuwe cntrle. Bij vermeden van prblemen kunnen steeds tussentijdse cntrles en indien ndig ev. nderzeken en behandelingen bij de baby s gebeuren. dkters nenatlgen: Dr. Decaluwé Dr. D Haese Dr. Casaer Dr. Crnette Deze dkters zijn verantwrdelijk vr de baby s die verblijven p de dienst nenatlgie en infrmeren de parturiënten steeds ver de evlutie van de testand van hun baby. Indien de parturiënten prblemen en/f vragen hebben, kunnen deze steeds met de dkters nenatlgen besprken wrden.

4 D. Kinesisten 4/16 Op de verpleegeenheid is er een vaste kinesiste vrzien m de parturiënten gedurende het pstpartum verblijf dagelijks de kans te bieden pstnatale kinesie efeningen te laten vlgen. Deze pstnatale efeningen zijn vr de parturiënten een vrijblijvende keuze. De gediplmeerde kinesisten wrden sms bijgestaan dr studenten kinesie. De eerste dagen gaan de efeningen dr in de kamer van de parturiënte. Bij de andere dagen kan de parturiënte de efeningen uitveren in het kinesie lkaal p de afdeling. Bij ntslag wrdt er aan de parturiënte een vrschrift meegegeven vr 9 pstnatale kinesie beurten die nder het terugbetalingstarief vallen. De parturiënte is niet verplicht deze pstnatale efeningen te vlgen. E. Verpleegkundige van Kind en Gezin Deze verpleegkundige bezekt elke parturiënte persnlijk en bespreekt de regeling van de verdere huisbezeken. Deze huisbezeken kunnen gebeuren na ntslag uit het ziekenhuis tt 3 maanden na de bevalling. Daarna gaat de meder zelfstandig naar het cnsultatiebureau waar de evlutie van de baby verder pgevlgd kan wrden dr de pediater. De parturiënten kunnen na ntslag in de thuissituatie bij deze verpleegkundigen van Kind en Gezin terecht mtrent de verzrging, veding en mgelijke prblemen. De parturiënten kunnen k steeds 24u/24u VE 075 pbellen bij prblemen f raad. F. Onderhudspersneel Per verpleegeenheid zijn er 2 mensen van het nderhudspersneel verantwrdelijk vr de netheid en reinheid van de parturiëntenkamers en dienstlkalen. Er wrdt van beide kanten (nderhudspersneel- verpleegkundigen) verwacht dat er een gede samenwerking is betreffende het respecteren van elkaars werk RONDLEIDING OP DE AFDELING VE 075 is sinds 2004 vlledig vernieuwd. Aan de linker zijde van de gang bevinden zich alle kamers van de parturiënten, met uitzndering van 2 kamers die zich aan de rechter zijde bevinden. Verder aan de rechter zijde bevinden zich de dienstkamer, de linnenkamer, de spelruimte, de berging en de keuken. A. Kamers vr parturiënte en baby Er zijn 18 éénpersns- en 2 tweepersnskamers vrzien. In ieder kamer ligt er een handleiding met verdere uitleg ver het prepsysteem met telefn en de werking ver de kamer. Gelieve dit eens dr te nemen p de dienst. Standaardvrziening per kamer: vr de parturiënte: electrisch bed ( ev. zelf te bedienen dr de parturiënte)

5 5/16 nachtkast prepsysteem met telefn kleerkast met kluis afznderlijke kelkast micrglfven electrische zetel ( wanneer papa blijft slapen) aircnditining cmfrtkussen badkamer met vaste wastafel, duchecel met sensren, tilet en kastje met hyg. verbanden (2 pakken), 3 nierbekkens, 3 paar handschenen, 3 netbrekjes en 3 zeiltjes. Er zijn k wegwerpzakjes vrzien m de hygiënische verbanden van de parturiënte p een hygiënische manier weg te werpen. Deze wegwerpzakjes meten k dr de verpleegkundige gebruikt wrden bij de verzrging van meder en baby. vr de baby: afznderlijke babybx in de kamer vervaardigd in glas tafelblad met ingebuwd bad verzrgingskussen kast vrzien met 2 ruimtes waarvan in de eerste ruimte (nder het bad) 2 emmers staan, de ene vr wegwerpmateriaal en de andere vr vuil linnen. In deze ruimte vindt men k handschenen, ntsmettingsmiddel en tissues. In de andere ruimte (nder het verzrgingskussen) bevindt zich de weegschaal samen met 2 luiers, 2 slabbetjes, 2 pampers, 2 hemdjes, een haarbrsteltje en dsje met steriele deppers vr de navelverzrging. Vr de verzrging van de navel geldt enkel reinigen met zuiver water indien bevuild. Ok geven we de tekenen van infectie mee (rubr,calr,dlr,tumr) zdat vergeschakeld kan wrden p ntsmetten met alchl 70% indien ndig. Na 48u verwijderen we eveneens standaard de navelklem met een daarte bestemd tangetje. B. Keuken Standaard zals p alle verpleegeenheden. Aangezien alle kamers vrzien zijn van een Sense is de kffiernde afgeschaft. Vr het nderhud van de Sense -machines is de lgistiek assistent verantwrdelijk. C. Bureau hfdvredvruw D. Dienstkamer medicatiekasten: Alle aanwezige standaard medicatie is alfabetisch gerangschikt. Elke parturiënte beschikt ver een medicatiefiche waarin de vrschriften vermeld staan p datum en uur. Elk verpleegkundig lid van het team (en dus k de studenten) ziet dagelijks de ndige vrschriften na en geeft deze medicatie aan de parturiënten waarvr je verantwrdelijk bent deze dag. Bij de te te dienen medicatie: tedieningsheveelheid cntrleren tedieningsuur cntrleren vervaldatum cntrleren farmac- dynamische werking kennen en indicatie van tediening (ev farmacbek) verpleegmateriaal: Het ndige verpleegmateriaal vr de verzrging is te vinden in de kasten van de dienstkamer.

6 De verpleegkundige fiches (klinisch pad) van de parturiënten: deze meten nagezien wrden vr de verzrging van de parturiënte elke fiche heeft een kleurrand (cde vr de gynaeclg) na de verzrging wrden de fiches met de klinische paden ingevuld (bij prblemen f raad gelieve een vredvruw aan te spreken) babybx : In de dienstkamer is er een plaats vrzien vr de verzrging van de baby s: eerste zrgen bij pvang baby na secti: verwarming babybx p 25 C plaatsen, baby afdrgen (nazicht baby), t, gewicht, lengte,schedelmtrek, Knakin tedienen IM 0.2ml in dijspier, Argyrl 1 druppel in beide gjes, ev haartjes wassen, baby in warm bedje (kruikje p vrhand in bedje leggen). Bij brstveding wachten tt mama p kamer is en z vlug mgelijk aanleggen, bij flesveding flesje melk geven aan baby. We prberen k zveel mgelijk de kangeremethde te te passen bij de papa. Daarvr kleden we de baby niet aan en passen we huid-p-huid cntact te p het blte bvenlichaam van de papa. kruikverwarmer: vrraadkast met steeds beschikbare warme kruiken aspiratr: te gebruiken vr baby s die last hebben van te veel slijmen. s nachts stimuleren we de mama s m de baby bij hun p de kamer te huden zdat ze hun baby leren kennen( rming in ). E. Linnenkamer In deze kamer vindt men de vrraad linnen vr de parturiënte en de baby. Daarnaast zijn er k kasten die de vrraad van het verpleegmateriaal bevatten, bv nderleggers, hygiënische verbandjes,.. Bepaalde verpleegmaterialen kmen p de rekening van de parturiënte zals: hygiënische verbanden netbrekjes nursing pads (brstcmpressen) babymuts Indien studenten (en k gediplmeerden) materiaal zals bvenvermeld aan de parturiënten geven meten dit ingeverd wrden p het elektrnisch kasblad. Aandacht vr het linnen, linnen van het babybedje wrdt niet meegegeven in de linnenmanden maar wrdt p de dienst zelf gewassen. De vertrekken van de cmfrtkussens wrden in een aparte ds gesrteerd ( gelieve dit te vragen p de dienst). F. Spelruimte De spelruimte is vrzien van spelbakken vr het reinigen en ntsmetten van gebruikt materiaal (bv. wasbekkens) en twee bedpanwassers. Hier bevindt zich k niet- steriel materiaal zals linnenzakken, wasbekkens, emmers, bedpannen, vazen,.. 6/ SAMENWERKING MET ANDERE DIENSTEN verlskwartier: hier wrden de parturiënten pgenmen en verblijven er gedurende de peride van arbeid en bevalling. dienst nenatlgie: hier wrden de baby s pgenmen vr bservatie en/f behandeling indien de baby niet p de kraamafdeling kan verzrgd wrden. Mgelijke situaties: te vreg gebren te laag gebrtegewicht na meilijke gebrte waarbij bservatie f behandeling ndzakelijk is.

7 bij bepaalde cngenitale afwijkingen bij prblemen met de gezndheidstestand met de baby. cnsultatie gynaeclgie cnsultatie pediatrie BRITH 7/ DAGINDELING VAN DE VE uur: verdracht nachtdienst aan de vregdienst uur uur: verzrging van de parturiënten en baby s, eventueel bledpuncties. (gelieve een dag p vrhand een blaadje klaar te leggen m bledpuncties te bewaren) uur: mgelijke bledpuncties, helpen pdienen ntbijt parturiënten, klaarzetten verzrgingskar met ndige verpleegmateriaal en linnen uur: verdracht: 1 vredvruw van de vregdienst geeft verdracht aan de hfdvredvruw, dagdienst, lgistieke hulp en de studenten uur: verzrging van de parturiënten en de baby s, cntrle vedingsschema bij BV en FV uur: na de verzrging wrden de bservaties en parameters genteerd in het verpleegkundig dssier met het klinisch pad, eventueel kffiepauze, pmerkingen van de verzrgingen wrden vr 12 uur drgegeven aan de hfdvredvruw f de verantwrdelijke uur: pdienen middagmaal vr de parturiënten uur: afdienen middagmaal uur: verdracht van de vregdienst aan de laatdienst uur: pkuis van de kamers van de parturiënten die naar huis zijn, verzrging van patiënten na secti uur: namiddagverzrging uur: pdienen avndmaal parturiënten uur: afdienen avndmaal, eventueel verdere verzrging van de parturiënten, verzrging van de parturiënten die in de late namiddag bevallen zijn en de avndrnde. 2.4 VERPLEEGSYSTEMEN OP DE VERPLEEGEENHEID Er is een cmbinatie van verpleegsystemen: enerzijds taakverpleging anderzijds integrerende verpleging INTEGRERENDE VERPLEGING Dit is het uitgangspunt vr de patiëntentewijzing vr verzrging van meder en kind in de vr- en namiddag. Als student krijg je dan k de verantwrdelijkheid ver de ttale verzrging van meder en baby. Indien er bij de vrschriften f verpleegkundige interventies nzekerheden zijn f de patiënten vragen stellen waarp je als student geen antwrd kan p geven, kun je steeds bij de mentren, stagelectr, hfdvredvruw f andere leden van het verpleegkundig team terecht.

8 Verzrging van de patiënten en de baby 8/16 De baby: Bij de uitvering van het babybad wrden een aantal activiteiten verwacht die dr iedereen uitgeverd wrden: babybad: de dag van de bevalling wrdt de baby niet gewassen de eerste pstpartumdag wrdt er aan de baby een tilet gegeven. Dit hudt in dat de baby niet in bad gaat maar enkel het gezicht van de baby wrdt met water gewassen en de stuit met zeep. Z kan de huidsmeer van de baby, die een brn is van vitamine A, indringen in de huid. de tweede pstpartumdag wrdt er uitleg gegeven aan de meder he ze een badje met geven (bijlage 1) de vlgende pstpartumdagen wast de meder haar baby zelf maar wrdt ze steeds bijgestaan dr de vredvruw die verantwrdelijk is vr de verzrging. De baby kan k gewassen wrden in een tummytub (beschikbaar p de dienst). rapprtage p de babyfiche: invullen gewicht, temperatuur, ev. navelverzrging, ev. aankruisen stgl/mictie. Bij het prikken van de PKU en/f bilirubine wrdt dit eveneens p de fiche aangekruist. Ok labresultaten wrden p de babyfiche ingevuld. Iedere handeling wrdt afgetekend met een paraaf. bedlinnen verversen: elke dag wrden mltn en luier ververst, het dekentje blijft, indien niet bevuild, het ganse verblijf p het bedje. verwarmingskruik van de baby vernieuwen indien ndig. aanvullen babylinnen en verpleegmateriaal in babykast. De parturiënte Verpleegkundige zrgen: vrmiddag: de parturiënte: stimuleren m te duchen (geen vulvaspeling) cntrle van de episitmie, bledverlies en baarmederstand, navragen stelgang. vitale parameters: temperatuur, bleddruk en pls. vrzien van de vrgeschreven medicatie vr de kmende 24 uur met de daarbij ndige infrmatie betreffende de pharmac-dynamische werking en uren van inname( bv. Apranax, Dafalgan, Dafln ) infrmatie en begeleiding van de parturiënte bij de verzrging van de baby (babybadje, navelverzrging, veding van de baby zwel bij brstveding als bij flesveding) bedlinnen verversen z ndig. de parturiënte vrzien van reserve hygiënische banden. navragen f de parturiënte ng iets ndig heeft zals een fles water,.. secti parturiënte: dag 0: vitale en fysieke parameters, cntrle PCE(I)A pmp, bedbad, intiem tilet en vulvaspeling en IV pijnstilling en Fraxiparine 0.3 SC (de eerste 5 dagen tijdstip afhankelijk van uur secti) dag 1: vitale en fysieke parameters, bedbad, intiem tilet en vulvaspeling, staalafname urine, verwijderen van verblijfsnde en PCEA pmp en eerste maal pstaan van de parturiënte. Het infuus wrdt verwijderd na spntane mictie. dag 2: idem zals bij parturiënte na een gewne bevalling.

9 namiddag: alle parturiënten: vulvaspeling vitale en fysieke parameters navragen f de parturiënte ng iets ndig heeft cntrle veding baby 9/ TAAKVERPLEGING Er zijn p elke verpleegeenheid k pdrachten die nder taakverpleging vallen tengevlge van persneelsbezetting en persneelskwalificaties. Deze taken wrden hetzij dr één verpleegkundige, hetzij dr alle aanwezige verpleegkundigen p het zelfde mment uitgeverd. Hiernder vallen: p en afdienen van de maaltijden van de parturiënten rde en netheid van de spelruimte pruimen kamer na ntslag van de parturiënte 3 VERWACHTING VANUIT DE VE NAAR DE STUDENT 3.1 WAT KAN EEN STUDENT VAN DE VE VERWACHTEN? Het vlledig verpleegkundig team, de stagelectr en vral k de mentren helpen de studenten de delstellingen vr deze stage te bereiken. De stagementren staan steeds beschikbaar vr de vragen van de student, vr hulp tijdens het uitveren van verpleegkundige interventies, vr beantwrden van vragen (vb. bij vrschriften die niet begrepen wrden, infrmatie betreffende vrgeschreven medicatie, bij nieuwe interventies) en vr mgelijke begeleidingsmmenten. De stagelectr ziet de gefrmuleerde delstellingen van de studenten na, geven de pdrachten en bespreken deze met de studenten, begeleiden studenten bij verpleegkundige interventies, bespreken evaluatie met de studenten en evalueren de stagepdrachten p het einde van de stageperide. 3.2 VERWACHTINGEN VANUIT DE VE NAAR DE STUDENT intrductiemap vraf lezen. therie vraf instuderen. leerprces zelf in handen nemen: elk student blijft zelf verantwrdelijk vr zijn eigen leerprces. Begeleiding p de VE is een hulpmiddel tt het bereiken van de delstellingen. initiatief nemen en spntaan hulp bieden vragen durven stellen respecteren van het berepsgeheim stiptheid in aanwezigheid p de stage p het geplande aanvangsuur crrectheid in het verlaten van de stage p het geplande uur een crrecte huding in het gedrag naar de parturiënten en familie een crrecte huding in het gedrag naar medestudenten en gediplmeerden bij afwezigheid/ ziekte de dienst tijdig verwittigen (liefst vr 8 uur). Telefnnummer van VE 075 is

10 4 TERMINOLOGIE VOORKOMENDE OP VE /16 Premature cntracties: Dreigend vrgebrte (vr 37 zwangerschapsweken) ten gevlge van vregtijdige samentrekking van de baarmederspier. Intra- uteriene greiretardatie: Is een pathlgisch prces, dat de nrmale fetale grei beïnvledt met een greipercentiel van minder dan 10 Parturiënte met PPROM (premature rupture f membranes) Vregtijdig breken van de vliezen vr 36 zwangerschapsweken met nregelmatig f cntinu vchtverlies uit de vagina Pre eclampsie: Zwangerschapsvergiftiging Methergine: Medicatie vr het bevrderen van de baarmederinvlutie (det de baarmeder samentrekken). Dstinex: Medicatie vr het nderdrukken van de lactatie. Lsferrn: Is een ijzerpreparaat die gegeven wrdt bij een te laag hemglbinegehalte. Argyrl: Is een zilvernitraatplssing m gnrrebesmetting te vrkmen, wrdt in de gjes van de pasgebrenen gegeven bij pvang na gebrte. Knakin: Is een vitamine-k preparaat dat wrdt tegediend als preventie en behandeling van bleding bij de pasgebrene. Wrdt ev. tegediend bij de pvang na gebrte in de dijspier. PKU-test (hielprik): De PKU (f phenylketnurie) test heeft tt del aangebren stfwisselingsstrnissen p te spren bij de pasgebrene. Deze test mvat een bledafname die kan uitgeverd wrden vanaf de pasgebrene drie dagen ud is. Rhgam: Rhesusimmnuglbulines verhinderen de vrming van antistffen tegen de rhesus psitieve factr van de baby. Deze intramusculaire inspuiting wrdt gegeven bij een rh-neg meder die bevallen is van een rh-ps kind. VAS- scre: Is een pijnscre die bepaald wrdt dr de parturiënte zelf. De scre gaat van 0 tt 10. Een scre van 0 is geen pijn en 10 heel hevige pijn. Nrmaal gezien wrdt er medicatie tegediend vanaf een scre 5. Hemrrïden: Spataderachtige verwijdingen van de aders in de anus. Dafln: Is medicatie m de ngemakken en de pijn van hemrrïden te verminderen.

11 11/16 5 AANBOD LEERMOMENTEN 5.1 OP VERPLEEG- TECHNISCH VLAK uitveren babybad inzicht krijgen in de veding van de baby namelijk brstveding (bijlage 2)- flesveding inzicht krijgen p alle ndzakelijke bservaties van de parturiënte/ baby. uitveren van een vulvaspeling in enkelvudige situatie. uitveren van een vulvaspeling in cmbinatie met: aanbrengen van rivanlkmpressen p episitmie aanbrengen van zalf aan hemrrïden ntsmetten van de episitmie en verwijderen van de hechtingen. verzrging van een parturiënte na secti: hygiënische zrgen PCEA- cntrles kunnen uitveren Opname staal urine vr cultuur en verwijderen verblijfsnde Abdminale wndverzrging Verwijderen van redndrain(s) Verwijderen epidurale pijnpmp zrgen aan infuus: bservatie infuus vernieuwen infuus berekenen druppelsnelheid klaarmaken infuus en tedienen medicatie in infuus plaatsen van infuus uitveren van bledpuncties leren nderkennen verpleegprblemen bij flesveding leren nderkennen verpleegprblemen bij brstveding leren mgaan met medicatie, infrmatie geven aan de parturiënten. 5.2 OP RELATIONEEL EN PSYCHO- SOCIAAL VLAK leren begeleiden en infrmatie verwrden aan de parturiënte bij de verzrging van de baby. leren begeleiden en infrmatie verwrden aan de parturiënte die brst/flesveding geeft. leren bserveren en begeleiden uder- baby relatie leren mgaan met meilijke situaties zals cngenitale afwijkingen, prematuriteit van de baby, verlijden van de baby leren werken in teamverband ( met medestudenten, gediplmeerden, ander persneel) leren verwrden van de bservaties bij mndelinge verdracht. leren verantwrdelijkheid dragen bij de intergrerende verpleging van de verzrging van parturiënte en de baby. leren eigen leerprces in handen te nemen (dr vragen leren durven stellen, dr leren begeleiding durven vragen aan mentren en stagelectr )

12 5.3 OP ADMINISTRATIEF VLAK 12/16 leren vrschriften lezen en mzetten in actie/ planning leren schriftelijk rapprteren leren inzicht krijgen in verpleegfiche, medicatiefiche, werkblad, 6 DOELSTELLINGEN STAGE 6.1 COGNITIEF EN PSYCHO- MOTORISCH gegevens van de parturiënte kennen en delgericht kunnen gebruiken. inzicht hebben in de verpleegprblemen en van hieruit een verpleegplan kunnen pmaken. de essentiële bservatiepunten bjectief en beknpt kunnen weergeven en registreren in zijn verschillende vrmen en in de crrecte terminlgie. de aangeleerde verpleegkundige interventies kennen en kunnen tepassen, aangepast aan de individualiteit en ttaliteit van de parturiënte en de baby: bedpschik lichaamsverzrging mbiliteit en lichaamshuding parametercntrle ( RR- pls- t ) fysieke parameters (baarmederstand- bledverlies) dringende hulp wndverzrgingen: aan de episitmie bij secti parturiënten: na 24 uur met er p de wnde geen wndverband meer. wndverzrging met wieken en drains. inspuitingen: subcutaan en IM catheterisatie bledpunctie zrgen aan de pasgebrene zrgen aan parturiënte in pstpartum steriel materiaal kunnen herkennen en gebruiken juiste keuze kunnen maken van de anticeptiva in diverse tepassingsgebieden aangepaste hulp kunnen bieden bij inname van veding en vcht: aan de parturiënte na anesthesie aan de baby zrgen kunnen tedienen en hulpmiddelen kunnen adequaat aanwenden bij eliminatie van afvalstffen: zrgen aan de verblijfsnde. preventieve en curatieve middelen ivm defaecatie: supp, fleet, nrgalax bij alle interventies de basisprincipes kunnen tepassen ( zie cursus basisverpl I) interventies rdevl, nauwkeurig en handig kunnen uitveren. geneesmiddelenvrschrift crrect kunnen interpreteren en medicatie p de juiste manier kunnen tedienen. de pijnervaring van de parturiënte kunnen mschrijven en de parturiënte kunnen begeleiden.

13 13/ DYNAMISCH- AFFECTIEF kunnen luisteren, nden aanvelen en erp ingaan kunnen rustig en tactvlle huding aannemen en berepsdistantie bewaren het berepsgeheim respecteren infrmatie kunnen geven aangepast aan de parturiënte inzicht hebben in het functineren van de dienst en kunnen initiatief nemen binnen eigen mgelijkheden aandacht hebben vr het spntaan uitveren van neventaken kunnen verleggen met verpleegkundigen/ vredvruwen en stagelectr verantwrdelijkheid kunnen nemen vr eigen leerprces Bijkmende delstellingen vr 2 e en 3 e jaarsstudenten: de verzrging van een parturiënte met prblemen in het pstpartum kunnen uitveren. 6.3 STAGE- DOELSTELLINGEN 1 E JAAR VROEDKUNDE GEZONDE PARTURIËNTE dunnen instaan vr de hygiënische zrgen van de parturiënte: lavab, bedbad. een bed kunnen afhalen en pmaken. een bed kunnen ntsmetten. de parturiënte kunnen ververen in rlstel en in bed. de parturiënte hulp kunnen bieden bij het eerste pstaan en begeleiden daarbij de parturiënte hulp kunnen bieden bij mictie en defaeceren p tilet en bedpan kunnen instaan vr het cmfrt van de meder kunnen instaan vr het pdienen en afdienen van de maaltijden vulvaspeling en perineumverzrging kunnen uitveren: vulvaspeling vulvaspeling met aanbrengen van rivanlcmpressen, cldpack vulvaspeling in cmbinatie met verzrging van hemrrïden de vitale parameters bij de parturiënte kunnen pnemen de fysieke parameters kunnen pnemen / uitveren de verlskundige bservaties van de parturiënte kunnen uitveren: testand van de baarmeder- naweëen- bledverlies- perineum- anus- brsten- benen kennis en inzicht hebben in de brstveding met de bijhrende verpleegprblemen in pstpartum de parturiënte hulp kunnen bieden, begeleiden en infrmeren bij de brstveding tijdens het pstpartum de parturiënte hulp kunnen bieden, begeleiden en infrmeren bij flesveding medicatiefiche kunnen aflezen en vrgeschreven medicatie (per s) kunnen tedienen parturiënte kunnen infrmeren ver de ndige medicatie medicatie kunnen klaarmaken en tedienen: per s rectaal SC IM zalven kunnen aanbrengen een urinestaal kunnen afnemen: midstream staal en de parturiënte daarver kunnen infrmeren blaassndage ( éénmalig verblijfsnde) kunnen klaarzetten, de techniek kennen en kunnen assisteren bij uitvering urinenderzek met sticks kunnen uitveren een bledafname kunnen klaarzetten, de techniek kennen en kunnen uitveren de verpleegfiche van de parturiënte na verzrging degelijk kunnen invullen

14 14/ DE BABY een babybad kunnen uitveren de fysieke en vitale parameters kunnen bserveren, pnemen en evalueren: gewicht, huid, kleur, ademhaling, temperatuur, urineren, defaeceren, braken, lengte, slaap en rust, huding in bed de navelstmp kunnen bserveren, verzrgen en evalueren flesveding kunnen tedienen brstvedingsbeleid drnemen p dienst en samen met de vredvruw de brstveding kunnen begeleiden. vedingsinname van de baby kunnen bserveren het vedingsgedrag van de pasgebrene kunnen evalueren installatie van de pasgebrene bij fttherapie medicatie kunnen tedienen bij de baby staal mecnium kunnen afnemen adequaat kunnen reageren bij situaties van verslikken van de baby: bij te veel slijmen, bij veding kunnen uitveren van de hielprik de baby in rust kunnen bserveren, kleine ngemakken kunnen nderkennen en weten he te verhelpen hulp kunnen bieden bij bledafname ALGEMEEN de infrastructuur en de cmmunicatiemiddelen van de kraamafdeling kennen en kunnen gebruiken kunnen cmmuniceren met het team de standaardprcedures vr de geznde meder en geznde pasgebrene kennen aandacht hebben vr het ecnmisch gebruik van het materiaal het verpleegdssier van parturiënte en baby kunnen gebruiken verdracht: kunnen meevlgen, gegevens na verzrging mndeling kunnen meedelen mndeling en schriftelijk kunnen rapprteren met de juiste terminlgie een spntaan gesprek kunnen veren met de uders infrmatie kunnen geven ver de uitgeverde interventies kunnen mgaan met de pasgebrene 7 VERWACHTINGEN VANUIT DE VE NAAR DE STUDENT 7.1 STAGE OPDRACHTEN in een stageperide van 4 à 5 weken met elke student bij het maken van de pdrachten een zwaarte cëfficient van 20 punten bereiken. elke student maakt de verplichte standaard pdracht aangeduid per jaar- pleiding. Indien de stagelectr afwezig is bij de aanvraag van de stage kan elke student met deze pdracht starten. verder zijn er keuze pdrachten mgelijk waarbij dr de student zelf gekzen kunnen wrden. Elke pdracht heeft zijn eigen zwaarte cëfficient.

15 15/16 elke student is verplicht de administratieve bladen te laten aftekenen dr de hfdvredvruw f stagementr f verantwrdelijke verpleegkundige/ vredvruw vr het verlaten van de stage. 7.2 INVULLEN BEGELEIDINGSFICHE MENTOREN De student vult dit frmulier zelf stipt in vr de aanvang van de stage en brengt het ingevulde blad mee naar de VE. De student is zelf verantwrdelijk gedurende de stageperide vr dit blad. 7.3 EVALUATIE STAGE EVALUATIE STAGE OPDRACHTEN De evaluatie gebeurt p het einde van de stage. Deze dient dr de student vrbereid te wrden: de student nteert de verwachte meilijkheden bij de start van de stage en het resultaat p het einde van de stage. werden de delstellingen van de stage bereikt? 7.4 VERPLICHTE AFSPRAKEN Elke student brengt bij de start van stage mee: ingevulde begeleidingsfiche mentren intrductiebladen zwarte en rde balpen schaar thermmeter Vlgende medicatie met gekend zijn: Methergine Apranax Perdlan Dstinex Temesta Lsferrn Dafln Dafalgan Vltaren supp d.w.z. pharmac dynamische werking en indicatie in verlskunde. het brstvedingsbeleid met vr de aanvang van de stage gelezen zijn Alle verwachtingen vanuit de VE naar de student zijn k verwachtingen van de stagelectr naar de student.

16 8 VERPLEEGKUNDIGE ADMINISTRATIE 16/ KLINISCH PAD PARTURIËNTE EN SECTIO Zie: bijlage 2(a-b) en 3(a-b) 8.2 VERPLEEGKUNDIGE BABYFICHE Zie: bijlage 4 9 BIJLAGE 9.1 BABYBAD: RICHTLIJNEN 1) alle bendigdheden vr babybad binnen handbereik: 3 luiers washandje hemdje bvenkledij thermmeter verzrgingsprducten 2) temperatuur in babybx 25 C 3) baby uitkleden 4) temperatuur nemen en water in babybadje laten lpen Handwarm = 38 C 5) gewicht nemen 6) wassen van baby: gezicht van de baby met zuiver water,beginnend met de gjes (van buiten naar binnen) pep van baby reinigen met zeep baby in liebad/ tummytub 7) afdrgen van baby: baby drg deppen baby p drge luier leggen met een 3 e luier baby in detail afdrgen (plitjes!) 8) hemdje aanden, pamper nder stuit baby aankleden en haartjes kammen indien ndig: kinderbedje verversen Veel succes met de stage!!!