Oefeningen en adviezen na een schouderoperatie

Transcriptie

1 Oefeningen en adviezen na een schouderoperatie FYSIOTHERAPIE Voelt beter

2

3 U bent recent geopereerd aan uw schouder. Deze folder geeft u informatie over wat u na de operatie kunt doen om uw herstel te bespoedigen na uw schouderoperatie. De fysiotherapeut in het ziekenhuis begeleidt u bij het doornemen van de oefeningen voor de schouder en zal u adviezen geven voor thuis. Adviezen na een schouderoperatie Voor alle patiënten die een schouderoperatie hebben ondergaan, geldt: De eerste periode mag u niet op de geopereerde zijde liggen. De eerste periode moet u plotselinge bewegingen vermijden. De eerste drie weken na de schouderoperatie mag u niet zwaar tillen. Herstel zonder hechting van de schouderpees (artroscopische neerplastiek/decompressie) U draagt de sling op geleide van klachten; dit kan variëren van enkele dagen tot weken. U mag de arm direct onbelast bewegen met behulp van de andere arm. De eerste drie weken na de operatie mag u alleen lichte activiteiten onder schouderhoogte uitvoeren, zoals eten, wassen en schrijven. Na drie weken mag u de activiteiten, ook boven schouderhoogte, gaan uitbreiden. Als de pijnklachten het toelaten, mag u vaker de sling (dag en nacht) afdoen. Zolang u een sling draagt, mag u niet autorijden. Werkhervatting is mede afhankelijk van uw werkzaamheden en dit gaat in overleg met uw fysiotherapeut in de eerste lijn of uw behandelend arts. Hierbij geldt dat u zittende werkzaamheden na vier weken langzaam kunt hervatten.uw bedrijfsarts zal u hierbij verder begeleiden. Het hervatten van sport gaat in overleg met uw behandelend arts en/of behandelend fysiotherapeut. Herstel met hechting van de schouderpees (open neerplastiek gecombineerd met cuff-repair) U mag de arm minimaal drie weken niet actief bewegen. De arm mag wel onbelast bewogen worden met behulp van de andere arm. U dient de sling of immobilizer tenminste drie weken te dragen. Na controle bij de orthopeed (twee weken na de schouderoperatie) wordt besloten hoe de fysiotherapie vervolgd wordt. Voor de therapie kunt u terecht op de poli fysiotherapie in het Maasziekenhuis, maar ook bij de fysiotherapeut bij u in de buurt. Zolang u een sling of immobilizer draagt, mag u niet autorijden. Werkhervatting is mede afhankelijk van uw werkzaamheden en dit gaat in overleg met uw fysiotherapeut in de eerste lijn of uw behandelend arts. Hierbij geldt dat u zittende werkzaamheden na vier weken langzaam kunt hervatten.

4 Uw bedrijfsarts zal u hierbij verder begeleiden. Het hervatten van sport gaat in overleg met uw behandelend arts en/of behandelend fysiotherapeut. Complicaties De schouder zal de eerste paar weken nog regelmatig gevoelig (soms wat pijnlijk) zijn. Dit hoort bij het herstel. Het kan soms voorkomen dat het natuurlijk herstel van de schouder niet optimaal is en er zelfs sprake is van een afwijkend beloop. Wanneer neemt u contact op met het ziekenhuis? In de volgende gevallen neemt u contact op met de behandelend orthopeed: Als de schouder erg rood ziet, veel pijn doet en dit niet wegtrekt in rust. Dit kan wijzen op een infectie. Als uw arm dik, warm, glanzend en/of pijnlijk is. Dit kan wijzen op een trombose arm. Wanneer zich thuis bovenstaande problemen voordoen, neemt u dan contact op met de poli Orthopedie op telefoonnummer Buiten kantooruren kunt u contact opnemen met Spoedeisende Hulp op telefoonnummer Oefeningen Hieronder staat weergegeven welke oefeningen u het beste kunt doen na de operatie. Tijdens het oefenen moet u zorgen voor een ontspannen houding. Wij raden u aan om voor een spiegel te oefenen. Voor alle oefeningen geldt: beweeg op geleide van pijn. 1. Slinger en pendel oefeningen Neem de arm uit de sling/immobilizer. Neem een licht voorovergebogen positie in en steun met de niet geopereerde arm op bijvoorbeeld een tafel of stevige stoel. Laat de geopereerde arm ontspannen hangen. Slinger de geopereerde arm naar voren en naar achteren en herhaal dit keer. Slinger de geopereerde arm naar links en rechts en herhaal dit keer. Slinger de geopereerde arm in een cirkelbeweging en herhaal dit keer. Deze oefeningen mag u iedere twee uur herhalen. Let goed op uw houding! De oefeningen 2 tot en met 5 kunt u zowel zittend als staand uitvoeren. Het is belangrijk dat u daarbij een goede houding aanneemt: Houd uw rug recht;

5 Borst naar voren, schouders naar achteren en naar beneden; Kin intrekken. 2. Actieve oefeningen van elleboog, pols en vingers Maak een vuist van uw hand en spreid deze vingers vervolgens weer. Deze oefening kunt u ook doen met uw arm in de sling/immobilizer. De handpalm afwisselend naar boven en naar beneden draaien. Deze oefening kunt u ook doen met uw arm in de sling/immobilizer. Hierbij moet u wel uw duim even losmaken. De elleboog volledig strekken en buigen. Ondersteun hierbij uw geopereerde arm. U mag deze oefeningen meerdere keren per dag herhalen. 3. Rekoefeningen voor de nek Breng rustig uw kin naar de borst en houd dit een aantal seconden vast. Beweeg daarna rustig weer terug. Ontspan hierbij de schouders. Draai uw hoofd van links naar rechts. Houd uw nek hierbij recht. Buig uw hoofd eerst naar links en dan naar rechts. Breng uw oor hierbij naar uw schouder en houd dit vast. Het is belangrijk dat u uw nekspier aan de geopereerde zijde op lengte brengt en dit 10 seconden vasthoudt. Herhaal bovenstaande oefeningen maximaal 10 keer. Deze oefeningen mag u iedere twee uur herhalen. 4. Geopereerde arm geleid voorwaarts heffen Neem de arm uit de sling/immobilizer. Pak met de niet-geopereerde hand de geopereerde onderarm onderlangs vast. Hierbij is de elleboog van uw geopereerde zijde 90 graden gebogen (zie afbeelding 1 op de volgende bladzijde). Beweeg uw geopereerde arm ondersteunend naar voren en naar boven, maximaal tot op schouderhoogte (90 graden). Zie afbeelding 2 en 3 op de volgende bladzijde. Herhaal bovenstaande oefeningen maximaal 10 keer. Deze oefeningen mag u iedere twee uur herhalen.

6 Afbeelding 1 Afbeelding 2 Afbeelding 3 Bij bovenstaande afbeeldingen is de linkerschouder geopereerd. Let op! De volgende oefening, nummer 5, mag u alleen doen als u geen hechting heeft van een pees in de schouder! Overleg met uw fysiotherapeut of u deze oefening mag doen. 5. Geopeerde arm geleid zijwaarts bewegen Neem de arm uit de sling. Pak met de niet-geopereerde hand de geopereerde onderarm onderlangs vast. Beweeg beide armen zijwaarts (wiegen). Herhaal bovenstaande oefeningen maximaal 10 keer. Deze oefeningen mag u iedere twee uur herhalen. Tips voor thuis Oefen iedere twee uur op geleide van pijn. Luister naar uw lichaam: bij toename van klachten zult u meer rust moeten inbouwen. Voer daarna de oefeningen weer langzaam op. Draag de sling zoals op de afbeelding hiernaast staat weergegeven. Zorg ervoor dat de pols iets hoger is dan de elleboog. Hiermee verkleint u de kans op dikkere vingers. Koelen van de pijnlijke schouderregio kan

7 verlichting geven. Leg de koudepakking niet direct op de huid, maar doe er bijvoorbeeld een handdoek omheen en koel maximaal 20 minuten. Dit mag u maximaal vijf keer per dag herhalen. Als u dat prettig vindt, mag u s nachts een klein, dun kussen onder de geopereerde arm leggen. Vervolg fysiotherapie Tijdens de controle bij de orthopeed (ongeveer twee weken na de operatie) wordt bepaald of verdere fysiotherapie voor u wenselijk is. De orthopeed zal hiervoor een verwijzing uitschrijven als dat nodig is. Vragen? Heeft u nog vragen? Schrijf ze op en stel ze gerust tijdens de behandeling. Heeft u thuis nog vragen? Dan kunt u altijd contact opnemen met de afdeling fysiotherapie op telefoonnummer of via therapie@pantein.nl

8 Deze folder geeft algemene informatie en is bedoeld als aanvulling op de mondelinge informatie die u hebt ontvangen van uw arts of andere zorgverlener. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders kan zijn dan beschreven. Bezoekadres: Postadres: Dokter Kopstraat 1 Postbus 55 T: (0485) E: info.maasziekenhuis@pantein.nl 5835 DV Beugen 5830 AB Boxmeer F: (0485) I: Augustus Versie 2.0 FYS009