Hierbij ontvangt u zoals afgesproken een uitvaartdocument.

Transcriptie

1 Hierbij ontvangt u zoals afgesproken een uitvaartdocument. Een uitvaartdocument is bedoeld om uw eigen wensen met betrekking tot uw uitvaart vast te leggen. Hiermee bepaalt u zelf hoe uw afscheid eruitziet en helpt u anderen in uw omgeving bij beslissingen die moeten worden genomen. Ik adviseer u dit document te bespreken met uw naasten, immers zij moeten mede uitvoering geven aan uw laatste wensen. U hoeft niet alle vragen in te vullen. Als u graag zaken overlaat aan uw nabestaanden, vul de betreffende vragen dan niet in. Dit document is rechtsgeldig. Van belang is dan wel dat u: uw handtekening plaatst; het document eigenhandig invult; een plaatsnaam en datum invult. Bewaar dit document op een plaats, die ook anderen kennen. Mocht u nog vragen hebben of behoefte hebben aan een nadere toelichting, bel me dan gerust. Ook kan ik u behulpzaam zijn bij het invullen. Met vriendelijke groet, Bart Sesink Elk leven eindigt met sterven. En toch bereiden weinig mensen zich hierop voor. Een jaarlijkse vakantiereis wordt meestal zeer goed voorbereid. Men koopt een toeristische gids met wetenswaardigheden over de streek waarheen men reist. Dit laat toe meer uit de vakantie te halen. Is het niet contrasterend dat de meeste mensen zich helemaal niet voorbereiden op de laatste reis die zijzelf en allen die hun dierbaar zijn, zullen meemaken: de reis uit dit leven. In weinig gezinnen heeft men hiervoor een gids.

2 UITVAARTDOCUMENT Artikel 18 van de Wet op de Lijkbezorging: De lijkbezorging geschiedt overeenkomstig de wens of de vermoedelijke wens van de overledene, tenzij dat redelijkerwijs niet gevergd kan worden. Aldus ingevuld en ondertekend:. (plaatsnaam invullen) (datum en jaartal vermelden) Handtekening: Naam: Voornamen: Roepnaam: Adres: Postcode en Woonplaats: Telefoonnummer: Geboortedatum: Geboorteplaats:

3 Lid uitvaartvereniging: ja/nee Naam: Lidnr: Donorschap: Ik heb mijn wensen t.a.v. het donorschap laten vastleggen in het donorregister: 0 ja 0 nee Ik wil: begraven worden op de gecremeerd worden in het crematorium van Ik wens een begrafenis Ik wens een begrafenis, voorafgegaan door een uitvaartmis in de (naam kerk) Ik wens dat de uitvaartmis wordt geleid door: Ik wens een avondwake in de (naam kerk) Nieuw graf / enkel graf / dubbeldiep graf Bijzetting in bestaand graf, grafnummer: Ik wens een gedenksteen op mijn graf: ja / nee Soort gedenksteen: Tekst gedenksteen:

4 Ik wil familie, vrienden, buren, kennissen en collega s, op de hoogte stellen van mijn overlijden, door middel van een rouwbrief. De namen en adressen zijn te vinden: in in een digitaal bestand, opgeslagen onder de naam Ik wil de uitvaart laten verzorgen door: Bart Sesink Uitvaartverzorging Nieuwstraat BC Bergeijk Ik wil graag een rouwadvertentie 0 ja 0 nee Kranten: Speciale wensen t.a.v. de tekst / een gedicht / een afbeelding Ik wil dat mijn lichaam wordt opgebaard: 0 thuis 0 rouwcentrum: 0 elders:

5 Ik wil het onderstaande dragen: Ik wil het onderstaande meenemen in mijn kist: Ik wil dat de laatste verzorging wordt uitgevoerd door: Ik wil een uitvaart: 0 in stilte 0 in aanwezigheid van uitsluitend familie 0 in aanwezigheid van familie, vrienden en andere belangstellenden Ik maak onderstaande liederenkeuze tijdens de kerkelijke uitvaart: Na mijn overlijden is er gelegenheid voor rouwbezoek: 0 voor familie 0 ook voor anderen 0 geen rouwbezoek Rouwbrieven 0 ja 0 nee Model: Afbeelding: Tekst rouwbrief:

6 Keuze nabestaanden: Gedachtenisprentjes: 0 ja 0 nee Model: Soort papier: Met foto: 0 ja 0 nee Bijzonderheden: Keuze betreffende de kist: Model: Bekleding: Kistversiering: Kruisje op de kist: ja/nee Uitvoering kruisje: messing / oud koper / geelkoper / hout / glas m/c z/c Volgauto s: 0 ja 0 nee Aantal: Voor: Keuze rouwwagen: (kleur/model/merk) 0 geen voorkeur

7 Ik wil bij binnenkomst in de kerk begeleid worden door: familieleden: vrienden: buren: _ anderen: Condoleanceregister: 0 ja 0 nee Bloemen: 0 ja 0 nee Voorkeur: Nr: Nr. linten: Tekst linten: Collectebussen tijdens uitvaart t.b.v. : Ik wil graag dat de onderstaande personen spreken tijdens de uitvaartmis, de crematie of aan het graf:

8 Crematie Ik wil dat de crematiedienst wordt geleid door: Bij mijn crematie wil ik muzikale begeleiding: 0 ja 0 nee 0 live muziek 0 cd s Keuze: Asbestemming: 0 bijzetting op begraafplaats te: 0 bijzetting op begraafplaats in bestaand graf: 0 bijzetting in urnengalerij/colombarium te: 0 urn plaatsen in huis of eigen woonomgeving 0 uitstrooien in eigen woonomgeving 0 uitstrooien op strooiveld 0 uitstrooien op een door mij zelf gekozen plaats nl: Na afloop: Graag wil ik na afloop een koffietafel/samenzijn houden in: Naam gelegenheid: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoonnummer:

9 Wensen t.a.v. de koffietafel:

10 Testament: Ik heb een testament opgemaakt: 0 ja 0 nee Naam notaris: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoonnummer:

11 Ruimte voor eigen aantekeningen:

12