De PasWijzer Voordelig genieten in Waalwijk met de kortingen van de PasWijzer

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "De PasWijzer 2012-2013. Voordelig genieten in Waalwijk met de kortingen van de PasWijzer"

Transcriptie

1 De PasWijzer Voordelig genieten in Waalwijk met de kortingen van de PasWijzer

2 2

3 Inhoud * Flinke kortingen met de PasWijzer 4 * Kom ik in aanmerking voor de PasWijzer? 4 * PasWijzernormen 5 * Hoe vraag ik de PasWijzer aan? 7 * Regels rondom het gebruik van de PasWijzer 9 * SchoolWijzer & Sport- en ActiviteitenWijzer 9 * Heeft u nog vragen? 10 * Alle voordelen op een rij 11 Cultuur 11 Onderwijs en ondersteuning 12 Abonnementen en andere diensten 13 Sport 14 3

4 Flinke kortingen met de PasWijzer Met flinke korting sporten, naar het theater en de krant lezen. Maar ook gratis lid worden van de bibliotheek, voordelig een cursus volgen en financiële vergoedingen voor schoolgaande kinderen en activiteiten in verenigingsverband. Dat kan allemaal met de PasWijzer. De PasWijzer is een persoonsgebonden pas, bedoeld voor inwoners van de gemeente Waalwijk met een smalle beurs. Kijk of u aan de voorwaarden voldoet, vraag de pas direct aan en profiteer van alle voordelen! In deze folder vindt u het PasWijzeraanbod waar u het hele jaar door van kunt profiteren. Naast dit vaste aanbod, heeft de PasWijzer ook incidentele aanbiedingen, zoals zeer voordelig een dagje of avondje uit. Op vindt u de meest actuele informatie. Kom ik in aanmerking voor de PasWijzer? De PasWijzer is een gratis pas voor mensen met een inkomen op of net iets boven het sociaal minimumniveau. U kunt een PasWijzer aanvragen wanneer u aan de volgende voorwaarden voldoet: U woont en staat ingeschreven in de gemeente Waalwijk. Uw gezinsinkomen* bedraagt maximaal 110% van het sociaal minimum (op pagina 5 vindt u de huidige normen). Uw gezinsvermogen voldoet aan de vermogenstoets (op pagina 5 vindt u de huidige vermogensnormen). *) Met gezinsinkomen bedoelen we de inkomsten van uzelf, uw partner, uw meerderjarige thuiswonende kinderen (vanaf 18 jaar) en eventueel inwonende ouders. 4

5 PasWijzernormen Om in aanmerking te komen voor de PasWijzer mag uw inkomen per maand niet hoger zijn dan: Thuissituatie voor zelfstandig wonende Norm (max. gezinsinkomen, zie pag. 4) Alleenstaande van 18, 19 of 20 jaar 241,30 Alleenstaande van 21 of 22 jaar 837,94 Alleenstaande vanaf 23 jaar tot 65 jaar 977,59 Alleenstaande van 65 jaar of ouder 1.072,53 Alleenstaande ouder van 18, 19 of 20 jaar 520,61 Alleenstaande ouder tussen de 21 en 65 jaar, met kinderen jonger dan ,90 Alleenstaande ouder van 65 jaar of ouder, met inwonende kinderen jonger dan 18 jaar 1.349,72 Gezin, bestaande uit 2 personen, beide tussen de 18 en 20 jaar, zonder kinderen 482,60 Gezin, bestaande uit 2 personen, beide tussen de 18 en 20 jaar met één of meerdere inwonende kinderen onder de 18 jaar Gezin, bestaande uit 2 personen: 1 persoon tussen de 18 en 20 jaar en 1 persoon tussen de 21 en 65 jaar, zonder kinderen Gezin, bestaande uit 1 persoon tussen de 18 en 20 en 1 persoon tussen de 21 en 65 jaar, met één of meer inwonende kinderen onder de 18 jaar Gezin, bestaande uit drie meerderjarige personen, waarvan twee personen tussen de 18 en 20 jaar en één persoon tussen de 21 en 65 jaar, zonder inwonende kinderen onder de 18 jaar 761,92 939, , ,88 5

6 Vervolg PasWijzernormen Gezin, twee of meer personen tussen de 21 en 65 jaar, met eventueel inwonende kinderen onder de 18 jaar 1.396,56 Gezin, waarvan 1 of meerdere personen ouder zijn dan 65 jaar 1.476,28 Mensen die vanuit de AWBZ zak- en kleedgeld ontvangen: Alleenstaande of alleenstaande ouder vanaf 18 jaar verblijvend in een inrichting 309,60 Meerpersonen: twee of meer personen vanaf 18 jaar verblijvend in een inrichting 481,53 De normen zijn netto bedragen per maand exclusief vakantietoeslag. De bedragen gelden per 1 januari 2012 en worden regelmatig aangepast. Bij de aanvraag worden de regels die op dat moment gelden toegepast. Studenten en scholieren vanaf 18 jaar hebben géén recht op een PasWijzer. Inwonende gezinsleden tussen de 18 en 21 jaar die niet studeren maar wel een inkomen hebben (uit werk en/of uitkering) tellen wel mee voor aanvraag van een PasWijzer. 6

7 Vermogensnormen Vermogen Om in aanmerking te komen voor een PasWijzer mogen de tegoeden op de betaal- en spaarrekeningen van uzelf, uw partner, uw thuiswonende meerderjarige kinderen en inwonende familieleden tot en met de tweede graad (zie pagina 4) niet hoger zijn dan onderstaande totaalbedragen: Alleenstaand 5.685, totaalbedrag aanvrager + eventueel inwonende familieleden Alleenstaande ouder , totaalbedrag aanvrager + thuiswonende kinderen + inwonende familieleden Gehuwd , totaalbedrag van aanvrager + partner + inwonende familieleden Hoe vraag ik de PasWijzer aan? U vraagt een PasWijzer aan via een aanvraagformulier. Dit formulier kunt u afhalen bij het Zorgloket of downloaden op Het volledig ingevulde aanvraagformulier levert u, voorzien van uw handtekening, in bij het Zorgloket. Voldoet u aan de voorwaarden en heeft u alle bewijsstukken overlegd, dan wordt er voor u een PasWijzer gemaakt. U krijgt de pas binnen tien werkdagen thuisgestuurd. Is het afhalen van een aanvraagformulier lastig voor u? Bel dan even met het Zorgloket. De medewerkers sturen u via de post graag een aanvraagformulier toe. 7

8 Wat moet u meesturen met uw aanvraag? Wij kunnen uw aanvraag alleen afhandelen als u de volgende zaken meeneemt of opstuurt: Van uzelf als aanvrager Een kopie van een geldig identiteitsbewijs Uw inkomensgegevens Kopieën loonstrook salaris en/of uitkeringsspecificatie (huidige of vorige maand) en Kopieën van recente afschriften van alle bank- of girorekeningen (uiterlijk 1 maand oud) Kopieën van voorlopige aanslag inkomstenbelasting 2012 (i.v.m. heffingskortingen) Uw vermogensgegevens Kopieën jaaroverzichten van alle betaal- en spaarrekeningen (van ) Van uw partner, thuiswonende meerderjarige kinderen en inwonende familieleden tot en met de tweede graad (zie pagina 4) De inkomensgegevens Kopieën loonstroken salaris en/of uitkeringsspecificatie (huidige of vorige maand) Kopieën van recente afschriften van alle bank- of girorekeningen (uiterlijk 1 maand oud) Kopieën van voorlopige aanslag inkomstenbelasting 2012 (i.v.m. heffingskortingen) Uw vermogensgegevens Kopieën jaaroverzichten van alle betaal- en spaarrekeningen (van ) 8

9 Regels rondom het gebruik van de PasWijzer De PasWijzer is een persoonlijke pas en mag niet door andere personen gebruikt worden. Kinderen jonger dan 4 jaar maken gebruik van de pas van de ouder(s). Partners en kinderen van 4 t/m 17 jaar kunnen een eigen pas aanvragen. De PasWijzer is alleen geldig in combinatie met een geldig legitimatiebewijs. Dit geldt voor iedereen vanaf 14 jaar. De deelnemende partijen kunnen u te allen tijde vragen uw pas en legitimatiebewijs te tonen. Bij misbruik wordt de pas direct ingetrokken. U kunt dan geen gebruik meer maken van de aanbiedingen. SchoolWijzer & Sport- en ActiviteitenWijzer Met een PasWijzer kunt u gebruik maken van de SchoolWijzer en de Sport- en ActiviteitenWijzer. SchoolWijzer Via de SchoolWijzer ontvangt u, één keer per kalenderjaar, 75,- voor ieder kind in de leeftijd van 4 tot en met 17 jaar dat de basisschool of de middelbare school bezoekt. Dit bedrag kunt u naar eigen inzicht besteden. U betaalt er bijvoorbeeld de ouderbijdrage of een schoolreisje van. 9

10 Sport- en ActiviteitenWijzer Met een PasWijzer kunt u gebruik maken van de Sport- en Activiteiten- Wijzer. Hiermee kunt u een bedrag van maximaal 75,- per activiteit declareren. U kunt maximaal twee activiteiten declareren per kalenderjaar. Uw aanvraag moet aan twee voorwaarden voldoen: de activiteit wordt georganiseerd in verenigingsverband en de lessen worden in groepsverband gegeven. Voorbeelden van te declareren activiteiten zijn uw lidmaatschap bij een sportclub, de scouting, de KBO/PCOB/ANBO of een zang- of toneelvereniging. Daarnaast kunt u wellicht in aanmerking komen voor een vergoeding van 45,- voor de aanschaf van kleding en/of materialen. Deze vergoeding geldt alleen in combinatie met een lidmaatschap van een vereniging. Het aanvraagformulier voor de SchoolWijzer en de Sporten ActiviteitenWijzer vraagt u aan bij het Zorgloket of kunt u downloaden op Heeft u nog vragen? De balie van het Zorgloket is geopend op maandag, woensdag en vrijdag van 9.00 tot uur en op dinsdag en donderdag van 9.00 tot uur. Het loket is dagelijks telefonisch bereikbaar tussen 9.00 en uur op telefoonnummer Meer informatie vindt u ook op 10

11 Alle voordelen op een rij CULTUUR Theater De Leest Den Bolder De Mads Music scool Nederlands Leder en Schoenen Museum Kunstencentrum Waalwijk Korting 50 % korting op een toegangskaartje. Maximaal 3 kaarten per kalenderjaar. Eén toegangskaart per pas. De pas is niet geldig in combinatie met andere kortingen. 50 % korting op voorstellingen. Maximaal 3 kaarten per kalenderjaar. Eén toegangskaart per pas. 50 % korting op cursussen. 50 % korting op Seniorweb Waspik. De pas is niet geldig in combinatie met andere kortingen. 50 % korting op de toegangsprijs van door De Mads georganiseerde concerten. 50 % korting op de tarieven. O.a. individuele muzieklessen (gitaar, bas, drums, keyboard / piano en zang), improvisatie & techniek, workshops en clinics. 1,50 korting op de entreeprijs: u betaalt 2,- in plaats van 3, % korting op cursussen (muziek, dans, theater, beeldende vorming). 50 % korting op examens. Meer informatie T: I: T: I: T: I: T: / I: T: I: T: I: 11

12 CULTUUR Dans- en Muziekschool Studio % korting op cursussen. T: I: ONDERWIJS EN ONDERSTEUNING SchoolWijzer T: I: Studiebegeleidingscentrum Van de Wiel Seniorenweb Waalwijk Mikz Kortin g 75,- voor ieder kind in de leeftijd van 4 t/m 17 jaar dat de basisschool of de middelbare school bezoekt. Het aanvraagformulier vraagt u aan bij het Zorgloket. 30 % korting op alle tarieven voor bijles en studiebegeleiding. 50 % korting op cursussen en workshops. O.a. computercursussen voor beginners en gevorderden en cursussen digitale beeldbewerking. 80 % korting op de aanschaf van een cursusboek. Gratis Peuteren, regeling MIKZ. Korting: bij voldoen aan Voor- en Vroegschoolse Educatie (VVE) criterum gratis deelname aan het VVE-programma. Meer in formati e T: (ma t/m do uur) I: T: I: waalwijk.seniorweb.nl T: I: 12

13 ABONNEMENTEN EN ANDERE DIENSTEN Bibliotheek Brabants Dagblad en BN/De Stem WML Korting Gratis het kleine abonnement (ter waarde van 33,-) van de bibliotheken in Waalwijk, Waspik en Sprang- Capelle. U betaalt daarnaast geen inschrijfgeld. 50 % korting op een abonnement op het Brabants Dagblad of BN/De Stem. Bent u al abonnee? Zet dan uw abonnement om! Bij het Zorgloket kunt u een aanvraagformulier voor een abonnement krijgen. 50 % korting op de tarieven van de klussendienst voor 65-plussers of mensen met een verstandelijke of lichamelijke beperking. De Klussendienst knapt allerlei klusjes op, die zich in en om het huis voordoen. Een klus duurt maximaal 2 uur. Meer informatie T: Bibliotheek Waalwijk: T: Bibliotheek Sprang- Capelle: T: Bibliotheek Waspik: I: T: I: Meer informatie over de abonnementen: of T: I : 13

14 SPORT Elegance Health Centre Family Fit Health Center Zwembad Olympia en Zwembad Zidewinde Sport- en ActiviteitenWijzer RKC More Sports Geen inschrijfkosten. 15 % korting op basic abonnement t.w.v. van 39,95 per 4 weken. 15 % korting jeugd 1x per week t.w.v. van 21,- per 4 weken. 15 % korting jeugd 1x per week t.w.v. van 27,- per 4 weken. Geen inschrijfkosten. 15 % korting op alle basisabonnementen. Gratis seizoensabonnement voor Zwembad Zidewinde voor kinderen van 4 t/m 17 jaar. 50 % korting op alle tarieven van het Zwembad Olympia en het Zwembad Zidewinde. Maximaal 75,- per activiteit in verenigingsverband. Per kalenderjaar maximaal twee activiteiten. Maximaal 45,- voor sportkleding en materiaal. Het aanvraagformulier vraagt u aan bij het Zorgloket. 50% korting op een seizoensclubcard voor een vak naar keuze, met daarbij een maximum vergoeding op basis van de prijs voor het vak FF-HH. Geen inschrijfkosten. Trainingssleutel van 25, voor eigen rekening. 15% korting op alle abonnementen (excl. zonnebank). T: I: T: I: Zwembad Olympia T: Zidewinde T: I: T: I: T: I: T: I: Ready, Set, Go 14 Kwijtschelding van 10, op de inschrijfkosten en 15% korting op alle basisabonnementen. T: I:

15 15

16 Zorgloket gemeente Waalwijk: Telefoon: Website: Bezoekadres: Taxandriaweg 6, 5141 PA Waalwijk Postadres: Postbus GB Waalwijk Openingstijden balie Maandag, woensdag, vrijdag uur Dinsdag en donderdag uur De informatie in deze folder is geldig tot 31 december Colofon Redactie en vormgeving: Foto: Druk: Oplage: Informatie: Bureau Communicatie gemeente Waalwijk Gemeente Waalwijk Van Engelen BV exemplaren W: E: T:

De PasWijzer 2014-2015

De PasWijzer 2014-2015 De PasWijzer 2014-2015 geldig vanaf 1 januari 2014 Voordelig genieten in Waalwijk met de kortingen van de PasWijzer 2 Inhoud Regels rondom het gebruik van de PasWijzer 4 Flinke kortingen met de PasWijzer

Nadere informatie

De PasWijzer

De PasWijzer De PasWijzer 2017-2018 geldig vanaf 1 januari 2017 Voordelig genieten in Waalwijk met de kortingen van de PasWijzer 2 Inhoud Mooie kortingen met de PasWijzer 4 Kom ik in aanmerking voor de PasWijzer? 4

Nadere informatie

Sport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar 2013-2014. Laat je kind iets leuks doen!

Sport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar 2013-2014. Laat je kind iets leuks doen! Jeugd { Cultuur Sport } School met aanvraagformulier Fonds Schooljaar 2013-2014 Laat je kind iets leuks doen! Het Jeugdfonds Ook kinderen uit gezinnen met weinig geld moeten mee kunnen doen aan (sociale)

Nadere informatie

Hulp bij het huishouden

Hulp bij het huishouden Hulp bij het huishouden Hulp bij het huishouden Kost het u vanwege beperkingen door ziekte, handicap of ouderdom steeds meer moeite om uw woning schoon te maken? Dan kunt u bij de gemeente via de Wet maatschappelijke

Nadere informatie

Sport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar 2011-2012. Laat je kind iets leuks doen!

Sport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar 2011-2012. Laat je kind iets leuks doen! Jeugd { Cultuur Sport } School met aanvraagformulier Fonds Schooljaar 2011-2012 Laat je kind iets leuks doen! Het Jeugdfonds Ook kinderen uit gezinnen met weinig geld moeten mee kunnen doen aan (sociale)

Nadere informatie

Aanvraagformulier Activiteitenfonds

Aanvraagformulier Activiteitenfonds Datum aanvraag: Registratienummer: Cliëntnummer: (Niet door u in te vullen.) Aanvraagformulier Activiteitenfonds 1. Gegevens aanvrager Naam Man Vrouw Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats Telefoon

Nadere informatie

Minimaregelingen 2012. Geld(t) voor mij!

Minimaregelingen 2012. Geld(t) voor mij! Minimaregelingen 2012 Geld(t) voor mij! Veranderingen In 2012 gelden nieuwe regels. Het gezin wordt heel belangrijk voor de bijstand én regelingen voor mensen met een laag inkomen. U vormt een gezin als

Nadere informatie

Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen

Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen (januari 2016) In bepaalde gevallen kunnen inwoners van de gemeente Wierden met een minimum inkomen in aanmerking komen voor

Nadere informatie

110% bijstandsnorm 120% bijstandsnorm

110% bijstandsnorm 120% bijstandsnorm Toelichting aanvraagformulier minimabeleid Waarom dit formulier? Als u inwoner bent van Wijdemeren en weinig inkomen heeft, kunt u extra geld krijgen. Bijvoorbeeld voor een computer voor schoolgaande kinderen

Nadere informatie

Aanvraagformulier minima-voorzieningen gemeente Tholen

Aanvraagformulier minima-voorzieningen gemeente Tholen Aanvraagformulier minima-voorzieningen gemeente Tholen 1. Mijn persoonlijke gegevens Achternaam Voorletters Geboortedatum Man/vrouw BSN-nummer Adres Huisnummer Postcode Woonplaats (Mobiele) telefoon Bankrekening

Nadere informatie

Inlichtingenformulier voor aanvraag Huygenpas/Schoolfonds

Inlichtingenformulier voor aanvraag Huygenpas/Schoolfonds Inlichtingenformulier voor aanvraag Huygenpas/Schoolfonds Lees dit eerst U vraagt de Huygenpas of het Schoolfonds aan, hiervoor hebben wij een aantal gegevens van u nodig. Vaak zijn dat nogal persoonlijke

Nadere informatie

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2016

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2016 Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2016 Lees voor het invullen van dit formulier eerst de Toelichting goed door. De door u verstrekte gegevens worden in overeenstemming met de Wet bescherming persoonsgegevens

Nadere informatie

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2015

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2015 Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2015 Lees voor het invullen van dit formulier eerst de Toelichting goed door. De door u verstrekte gegevens worden in overeenstemming met de Wet bescherming persoonsgegegevens

Nadere informatie

Kortingsregeling 2016 - uitgebreid

Kortingsregeling 2016 - uitgebreid In te vullen door gemeente Datum Registratienr Procesnr Paraaf Kortingsregeling 2016 - uitgebreid Dit formulier opsturen naar: Gemeente Heerlen Afdeling WS 39121-BI-2 / Inkomen-1 Postbus 1 6400 AA Heerlen

Nadere informatie

Aanvraagformulier minimabeleid

Aanvraagformulier minimabeleid Aanvraagformulier minimabeleid In te vullen door de gemeente Aanvraagnummer Datum ontvangst Nummer werkproces Besluit afdeling Verwerkt administratie Persoonsgegevens Aanvrager 1 Aanvrager 2 Cliëntnummer

Nadere informatie

De Sportregeling 2009

De Sportregeling 2009 Werk, Inkomen en Zorg De Sportregeling 2009 Houdt sporten betaalbaar De Sportregeling Sporten is gezond en leuk. Voor jong en oud, voor het hele gezin. Aan sporten hangt echter ook een prijskaartje. Voor

Nadere informatie

Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen

Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen (januari 2017) In bepaalde gevallen kunnen inwoners van de gemeente Wierden met een minimum inkomen in aanmerking komen voor

Nadere informatie

Werk, Inkomen en Zorg. De Sportregeling. Houdt sporten betaalbaar

Werk, Inkomen en Zorg. De Sportregeling. Houdt sporten betaalbaar Werk, Inkomen en Zorg De Sportregeling Houdt sporten betaalbaar De Sportregeling Sporten is gezond en leuk. Voor jong en oud, voor het hele gezin. Aan sporten hangt echter ook een prijskaartje. Voor een

Nadere informatie

Het ik doe mee! -fonds is er voor u. Maak er gebruik van!

Het ik doe mee! -fonds is er voor u. Maak er gebruik van! 2018 Het ik doe mee! -fonds is er voor u Maak er gebruik van! De gemeente Wageningen vindt het belangrijk dat alle inwoners gebruik kunnen maken van voorzieningen voor sport en cultuur. Ook mensen met

Nadere informatie

Waar heeft u recht op?

Waar heeft u recht op? KLIËNTEN RAAD ALMELO Waar heeft u recht op? Minimawijzer 2016 uitgave 1 januari 2016 Kliënten Raad Almelo Grotestraat Zuid 174 7607 CZ Almelo www.klientenraadalmelo.nl info@almelosociaal.nl 0546-45 69

Nadere informatie

Aanvraagformulier Meedoenregeling minima 2016

Aanvraagformulier Meedoenregeling minima 2016 Aanvraagformulier Meedoenregeling minima 2016 Eenmaal per jaar aanvragen U kunt eenmaal per jaar een aanvraag indienen. Wij verzoeken u dan ook bewijsstukken van de gemaakte kosten van alle gezinsleden

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2018

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2018 AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2018 BSN: Geboortedatum: Adres: Aantal kinderen van 0 t/m 17 jaar Postcode / Woonplaats: Telefoonnummer: IBAN rekeningnummer voor uitbetaling: Op naam van: Aanvraag: (aankruisen

Nadere informatie

Sociaal-culturele activiteiten voor iedereen. Het declaratiefonds van de gemeente

Sociaal-culturele activiteiten voor iedereen. Het declaratiefonds van de gemeente Sociaal-culturele activiteiten voor iedereen Het declaratiefonds van de gemeente Sporten, naar het theater of een dagje uit? Met een minimuminkomen is het vaak moeilijk om voldoende geld vrij te maken

Nadere informatie

Aanvraagformulier Schoolkosten

Aanvraagformulier Schoolkosten Datum aanvraag: Registratienummer: Cliëntnummer: (Niet door u in te vullen.) Aanvraagformulier Schoolkosten 1. Gegevens aanvrager Naam Man Vrouw Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats Telefoon Burgerservice

Nadere informatie

Naar aanleiding van uw verzoek zend ik u bijgaand een aanvraagformulier minimabeleid.

Naar aanleiding van uw verzoek zend ik u bijgaand een aanvraagformulier minimabeleid. Uw kenmerk: Uw brief van: Ons kenmerk: Datum: Behandelend ambtenaar: Algemeen nummer: Bijlage Verzonden 14035 Onderwerp: Aanvraag Minimabeleid Geachte mevrouw/meneer, Naar aanleiding van uw verzoek zend

Nadere informatie

Aanvraag- en declaratieformulier. Geldterugregeling LEES EERST DE TOELICHTING BIJ DIT FORMULIER

Aanvraag- en declaratieformulier. Geldterugregeling LEES EERST DE TOELICHTING BIJ DIT FORMULIER Aanvraag- en declaratieformulier Geldterugregeling LEES EERST DE TOELICHTING BIJ DIT FORMULIER Formulier per post opsturen Stuur uw volledig ingevulde aanvraagformulier naar: Gemeente Wijchen, t.a.v. Vraagwijzer,

Nadere informatie

Informatieblad bij aanvraag Sociaal Participatiefonds 2012 PC-regeling (computer) Witgoedregeling

Informatieblad bij aanvraag Sociaal Participatiefonds 2012 PC-regeling (computer) Witgoedregeling Informatieblad bij aanvraag Sociaal Participatiefonds 2012 PC-regeling (computer) Witgoedregeling Gemeente Stadskanaal, afdeling Werk en Inkomen Postbus 140 9500 AC Stadskanaal Bezoekadres Raadhuisplein

Nadere informatie

Minimabeleid sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten.

Minimabeleid sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten. Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Fontanusplein 1 Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Telefoonnummer (0341) 359 646 Minimabeleid sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten

Nadere informatie

Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand. Hoe gaat het verder? Waarom dit formulier? Wat moet u doen? Bewijsstukken meesturen.

Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand. Hoe gaat het verder? Waarom dit formulier? Wat moet u doen? Bewijsstukken meesturen. Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u een uitkering levensonderhoud aanvragen op grond van de Wet werk en bijstand (Wwb). Wat moet u doen? Vul het

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER TEGEMOETKOMING DUURZAME GEBRUIKSGOEDEREN, SCHOOLKOSTEN EN PC 2010

AANVRAAGFORMULIER TEGEMOETKOMING DUURZAME GEBRUIKSGOEDEREN, SCHOOLKOSTEN EN PC 2010 Toelichting op laatste pagina. AANVRAAGFORMULIER TEGEMOETKOMING DUURZAME GEBRUIKSGOEDEREN, SCHOOLKOSTEN EN PC 2010 Niet invullen door aanvrager Cliëntnummer: Datum ontvangst: Werkprocesnummer: Naam Consulent(e):

Nadere informatie

Aanvraagformulier Declaratiefonds 2016 Gemeenten Borsele, Goes, Kapelle en Reimerswaal

Aanvraagformulier Declaratiefonds 2016 Gemeenten Borsele, Goes, Kapelle en Reimerswaal Aanvraagformulier Declaratiefonds 2016 Gemeenten Borsele, Goes, Kapelle en Reimerswaal Datum ontvangst Cliëntnummer Werkproces 1. Uw gegevens Aanvrager Partner Burgerservicenummer : Voorletters en naam

Nadere informatie

Aanvraagformulier PC regeling

Aanvraagformulier PC regeling Datum aanvraag: Registratienummer: Cliëntnummer: (Niet door u in te vullen.) Aanvraagformulier PC regeling 1. Gegevens aanvrager Naam Man Vrouw Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats Telefoon Burger

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN VOOR MINIMA 2019

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN VOOR MINIMA 2019 AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN VOOR MINIMA 2019 Naam: BSN: Geboortedatum: Adres: Aantal kinderen van 0 t/m 17 jaar Postcode / Woonplaats: Telefoonnummer: IBAN rekeningnummer voor uitbetaling: Op naam van: Aanvraag:

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2019

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2019 AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2019 BSN: Geboortedatum: Adres: Aantal kinderen van 0 t/m 17 jaar Postcode / Woonplaats: Aanvrager Partner Telefoonnummer: IBAN rekeningnummer voor uitbetaling: Op naam van: Aanvraag:

Nadere informatie

Inhoudsopgave. Uw aantekeningen ... Inhoudsopgave Inleiding 3 ...

Inhoudsopgave. Uw aantekeningen ... Inhoudsopgave Inleiding 3 ... Uw aantekeningen... Inhoudsopgave Inhoudsopgave 2 Inleiding 3 De mogelijkheden op een rij 4 1. Bijdrage maatschappelijke activiteiten (RBMA) 4 2. Extra bijdrage voor ouderen 4 3. Tegemoetkoming voor chronisch

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER MINIMAREGELINGEN

AANVRAAGFORMULIER MINIMAREGELINGEN AANVRAAGFORMULIER MINIMAREGELINGEN 2016 Invullen door administratie gemeente Wijk bij Duurstede Voor personen die geen Participatiewet-uitkering ontvangen. Team: Cliëntnummer: 1. Persoonsgegevens 1.a Vul

Nadere informatie

Informatie. Bijzondere bijstand. Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.

Informatie. Bijzondere bijstand. Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend. Informatie Gemeente Hof van Twente, Postbus 54, 7470 AB Goor Tel. 0547 85 85 85 Fax 0547 85 85 86 E-mail: info@hofvantwente.nl Website: www.hofvantwente.nl Bijzondere bijstand Als u als gevolg van bijzondere

Nadere informatie

Informatieblad bij aanvraagformulier voorzieningenfonds Voor inwoners van Krimpen aan den IJssel

Informatieblad bij aanvraagformulier voorzieningenfonds Voor inwoners van Krimpen aan den IJssel Informatieblad bij aanvraagformulier voorzieningenfonds Voor inwoners van Krimpen aan den IJssel Belangrijk: Lees eerst dit informatieblad. Denkt u in aanmerking te komen voor een vergoeding? Vul dan het

Nadere informatie

Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering

Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over

Nadere informatie

Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage.

Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage. Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage. Dit formulier opsturen naar: Gemeente Hoorn t.a.v. administratie WMO Postbus 603 Antwoordnummer 98 1620 AR Hoorn www.hoorn.nl

Nadere informatie

Geld Terug Regeling november 2013

Geld Terug Regeling november 2013 Geld Terug Regeling november 2013 Geld Terug Regeling Wat is de Geld Terug Regeling? Wanneer u van een minimum inkomen moet rondkomen, blijft er weinig geld over voor sport, recreatie en culturele activiteiten.

Nadere informatie

Een laag inkomen? Mogelijk heeft u recht op extra geld

Een laag inkomen? Mogelijk heeft u recht op extra geld Een laag inkomen? Mogelijk heeft u recht op extra geld Stad met een hart Rondkomen van een laag of een minimuminkomen is niet makkelijk. Zeker als u een hoger inkomen gewend was. Maar maakt u wel gebruik

Nadere informatie

Aanvraagformulier individuele inkomenstoeslag 2017

Aanvraagformulier individuele inkomenstoeslag 2017 Aanvraagformulier individuele inkomenstoeslag 2017 Persoonlijke gegevens Uzelf Naam en voorletters Burgerservicenummer: Telefoonnummer: Geboortedatum: Rekeningnummer: E-mailadres: Uw partner (indien van

Nadere informatie

Aanvraag ZoetermeerPas 2019

Aanvraag ZoetermeerPas 2019 Aanvraag ZoetermeerPas 2019 Heeft u een laag inkomen en wilt u leuke activiteiten ondernemen? Met de ZoetermeerPas kunnen u en uw gezinsleden kortingen krijgen op sportieve, culturele, educatieve en ontspannende

Nadere informatie

Onterecht verstrekte vergoeding als gevolg van het geven van onjuiste informatie, kan terug gevorderd worden.

Onterecht verstrekte vergoeding als gevolg van het geven van onjuiste informatie, kan terug gevorderd worden. Aanvraagformulier Doe mee! Regeling 2019 Waarvoor gebruikt u dit formulier? U kunt dit formulier gebruiken als u de Doe Mee! Regeling 2019 wilt aanvragen. Invullen formulier Vul het formulier volledig

Nadere informatie

AANVRAAG ACTIVITEITENBIJDRAGE 2017

AANVRAAG ACTIVITEITENBIJDRAGE 2017 AANVRAAG ACTIVITEITENBIJDRAGE 2017 Naam : Adres : Telefoonnummer : Geboortedatum : BS-nummer : Ontvangt u langer dan 3 maanden een bijstandsuitkering? Ja : u kunt de activiteitenbijdrage aanvragen door

Nadere informatie

Aanvraagformulier Declaratiefonds 2019 Gemeente Borsele, Goes en Reimerswaal

Aanvraagformulier Declaratiefonds 2019 Gemeente Borsele, Goes en Reimerswaal Aanvraagformulier Declaratiefonds 2019 Gemeente Borsele, Goes en Reimerswaal Woont u in de gemeente Kapelle? Gebruik dan het Aanvraagformulier Declaratiefonds Kapelle. Datum ontvangst Cliëntnummer Werkproces

Nadere informatie

AANVRAAG ACTIVITEITENBIJDRAGE 2019

AANVRAAG ACTIVITEITENBIJDRAGE 2019 AANVRAAG ACTIVITEITENBIJDRAGE 2019 U KUNT UW AANVRAAG OOK DIGITAAL INVULLEN VIA WWW.HULPWIJZERHATTEM.NL. Voor hulp bij het invullen kunt u terecht bij Op Kors (zie toelichting) Naam : Adres : Telefoonnummer

Nadere informatie

Minimabeleid Aanvraag

Minimabeleid Aanvraag Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Fontanusplein 1 Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Loket Samenleving telefoonnummer (0341) 359 636 Minimabeleid Aanvraag Let op: Uw aanvraag om

Nadere informatie

Kinderen doen mee Voor inwoners van de gemeente Bodegraven-Reeuwijk

Kinderen doen mee Voor inwoners van de gemeente Bodegraven-Reeuwijk Kinderen doen mee Voor inwoners van de gemeente Bodegraven-Reeuwijk 1. Persoonsgegevens Aanvrager: Partner: Cliëntnummer Naam M / V M / V Adres Postcode en woonplaats Telefoonnummer Emailadres 2. Gebruik

Nadere informatie

Bijzondere bijstand Wat is het? Voor wie is het? Wat zijn de voorwaarden? Waar kan ik het aanvragen?

Bijzondere bijstand Wat is het? Voor wie is het? Wat zijn de voorwaarden? Waar kan ik het aanvragen? Bijzondere bijstand Wat is het? Heeft u bijzondere kosten die u zelf niet kunt betalen en die u nergens anders vergoed kunt krijgen? Dan kunt u bij de gemeente Almelo bijzondere bijstand aanvragen. Voor

Nadere informatie

Uw partner (indien van toepassing) Nieuwe peildatum: Gezinssituatie :

Uw partner (indien van toepassing) Nieuwe peildatum: Gezinssituatie : Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag 2019 Vijfheerenlanden (voormalig gemeente Vianen: Vianen, Everdingen, Hagestein, Zijderveld, Hoef en Haag) Persoonlijke gegevens Uzelf Naam en voorletters

Nadere informatie

Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen

Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen (januari 2018) In bepaalde gevallen kunnen inwoners van de gemeente Wierden met een minimum inkomen in aanmerking komen voor

Nadere informatie

Aanvraagformulier voorzieningenfonds

Aanvraagformulier voorzieningenfonds Aanvraagformulier voorzieningenfonds Datum ontvangst: cliëntnr: Leest u voor het invullen van dit formulier de bijgaande informatie door. Beantwoord alle vragen en kruis aan wat van toepassing is. Vergeet

Nadere informatie

Volwassenpakket (declaratiefonds) voor mensen met een laag inkomen

Volwassenpakket (declaratiefonds) voor mensen met een laag inkomen Volwassenpakket (declaratiefonds) voor mensen met een laag inkomen (januari 2019) In bepaalde gevallen kunnen inwoners van de gemeente Wierden met een minimum inkomen in aanmerking komen voor een tegemoetkoming

Nadere informatie

Iedereen kan meedoen. Financieel steuntje in de rug voor inwoners met een minimaal inkomen

Iedereen kan meedoen. Financieel steuntje in de rug voor inwoners met een minimaal inkomen Iedereen kan meedoen Financieel steuntje in de rug voor inwoners met een minimaal inkomen Voor mensen met een laag inkomen en weinig vermogen is het niet altijd gemakkelijk om rond te komen. Een keer een

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER MINIMAVOORZIENINGEN EN BIJZONDERE BIJSTAND

AANVRAAGFORMULIER MINIMAVOORZIENINGEN EN BIJZONDERE BIJSTAND AANVRAAGFORMULIER MINIMAVOORZIENINGEN EN BIJZONDERE BIJSTAND Voor cliënten zonder lopende uitkering in het kader van de P-wet/IOAW of IOAZ of lopende periodieke bijzondere bijstand: - Bijzondere Bijstand

Nadere informatie

Geld Terug Regeling 2017

Geld Terug Regeling 2017 Wanneer u van een minimum inkomen moet rondkomen, blijft er weinig geld over voor sport, recreatie en culturele activiteiten. Ook extra ac tiviteiten op school, club of vereniging kosten vaak meer geld

Nadere informatie

Aanvraagformulier Sociaal-culturele bijdrage voor de minima 2016

Aanvraagformulier Sociaal-culturele bijdrage voor de minima 2016 Aanvraagformulier Sociaal-culturele bijdrage voor de minima 2016 Gemeente Steenbergen Gemeente Woensdrecht Gemeente Bergen op Zoom Melding: Melding: Melding: Ontvangst: Ontvangst: Ontvangst: Klant nummer:

Nadere informatie

*350* invullen iinvullen. Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014

*350* invullen iinvullen. Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014 invullen iinvullen Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014 In te vullen door SoZaWe: Datum ontvangst Cliëntnummer Werkprocesnummer Consulent Sociale Zaken en Werkgelegenheid Uitkeringsadministratie

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER MINIMAREGELINGEN

AANVRAAGFORMULIER MINIMAREGELINGEN AANVRAAGFORMULIER MINIMAREGELINGEN 2016 Invullen door administratie gemeente Utrechtse Heuvelrug Voor personen die geen Participatiewet-uitkering ontvangen. Team: Cliëntnummer: 1. Persoonsgegevens 1.a

Nadere informatie

KLIËNTEN RAAD ALMELO 01-07-2014. Kliënten Raad Almelo Grotestraat Zuid 176 7607 CZ Almelo www.klientenraadalmelo.nl

KLIËNTEN RAAD ALMELO 01-07-2014. Kliënten Raad Almelo Grotestraat Zuid 176 7607 CZ Almelo www.klientenraadalmelo.nl KLIËNTEN RAAD ALMELO 01-07-2014 Kliënten Raad Almelo Grotestraat Zuid 176 7607 CZ Almelo www.klientenraadalmelo.nl Inhoudsopgave Korte inleiding p.3 Bijzondere bijstand p.4 Langdurigheidstoeslag p.5 Minimaregeling/Almelo

Nadere informatie

Waar heeft u recht op?

Waar heeft u recht op? KLIËNTËN RAAD ALMËLO Waar heeft u recht op? Minimawijzer 2015 01-01-2015 Kliënten Raad Almelo Grotestraat Zuid 174 7607 CZ Almelo www. klientenraadalmelo.nl Inhoudsopgave Korte inleiding p.3 Bijzondere

Nadere informatie

Kindpakket voor kinderen uit een gezin met een laag inkomen (september 2017)

Kindpakket voor kinderen uit een gezin met een laag inkomen (september 2017) Kindpakket voor kinderen uit een gezin met een laag inkomen (september 2017) In bepaalde gevallen kunnen kinderen uit een gezin met een laag inkomen bepaalde kosten om mee te doen vergoed krijgen. Het

Nadere informatie

De gemeenten in Maastricht Heuvelland doen meer voor mensen met minder

De gemeenten in Maastricht Heuvelland doen meer voor mensen met minder De gemeenten in Maastricht Heuvelland doen meer voor mensen met minder Voor de gemeenten Eijsden-Margraten, Gulpen-Wittem, Maastricht, Meerssen, Vaals en Valkenburg aan de Geul Minimaregelingen 2016 In

Nadere informatie

Aanvraagformulier Ooievaarsregelingen

Aanvraagformulier Ooievaarsregelingen Aanvraagformulier Ooievaarsregelingen Lees vóór het invullen de toelichting op de achterzijde van dit formulier 1 Persoonlijke gegevens Stuur mee: kopie van uw geldige identiteitsbewijs (paspoort Nederlandse

Nadere informatie

Activiteitenfonds 2016

Activiteitenfonds 2016 Activiteitenfonds 2016 Meedoen Wij vinden dat ook mensen met een lager inkomen de kans moeten hebben om mee te doen aan allerlei activiteiten. Daarom hebben we in onze gemeente een Activiteitenfonds. U

Nadere informatie

Kindpakket voor kinderen uit een gezin met een laag inkomen (januari 2018)

Kindpakket voor kinderen uit een gezin met een laag inkomen (januari 2018) Kindpakket voor kinderen uit een gezin met een laag inkomen (januari 2018) In bepaalde gevallen kunnen kinderen uit een gezin met een laag inkomen bepaalde kosten om mee te doen vergoed krijgen. Het gaat

Nadere informatie

Aanvraag Individuele Participatietoeslag

Aanvraag Individuele Participatietoeslag Aan de heer /mevrouw Bezoekadres: Staringstraat 25, Gendringen Postbus 42 7080 AA Gendringen Telefoon: (0315) 292 292 Fax: (0315) 292 293 E-mail: zorgloket@oude-ijsselstreek.nl Internet: www.oude-ijsselstreek.nl

Nadere informatie

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2017

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2017 Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2017 Lees voor het invullen van dit formulier eerst de bijgevoegde toelichting goed door. De door u verstrekte gegevens worden in overeenstemming met de Wet bescherming persoonsgegevens

Nadere informatie

Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage.

Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage. Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage. Dit formulier opsturen naar: Gemeente Hoorn t.a.v. zorg/wmo Postbus 603 Antwoordnummer 98 1620 AR Hoorn www.hoorn.nl

Nadere informatie

Aanvraagformulier Bijdrageregeling minima en collectieve zorgverzekering 2016

Aanvraagformulier Bijdrageregeling minima en collectieve zorgverzekering 2016 Aanvraagformulier Bijdrageregeling minima en collectieve zorgverzekering 2016 N U N S P E E T ELSPEET HULSHORST VIERHOUTEN 1. PERSOONSGEGEVENS Uzelf Partner Voorletter(s) en achternaam Geboortedatum Burgerservicenummer

Nadere informatie

Aanvraagformulier maatschappelijke participatie 2016doen?

Aanvraagformulier maatschappelijke participatie 2016doen? Ontvangen op GWS MC WP Aanvraagformulier maatschappelijke participatie 2016doen? Wat is maatschappelijke participatie? De gemeente kan bijdragen in de kosten voor deelname aan sociaal-culturele, educatieve

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER REGELING MEEDOEN 2019

AANVRAAGFORMULIER REGELING MEEDOEN 2019 AANVRAAGFORMULIER REGELING MEEDOEN 2019 Indien u in aanmerking wenst te komen voor deze vergoeding, dient u dit formulier volledig ingevuld en ondertekend ter beoordeling op te sturen naar: Minimaregelingen

Nadere informatie

Aanvraag bijzondere bijstand

Aanvraag bijzondere bijstand Aanvraag bijzondere bijstand Waarom dit formulier? Als u weinig inkomen hebt, kunt u extra geld krijgen. Bijvoorbeeld voor een bril, een sportclub of vereniging. Of voor andere kosten die u echt moet maken.

Nadere informatie

Aanvraag vergoeding Meedoenregeling 2017

Aanvraag vergoeding Meedoenregeling 2017 Aanvraag vergoeding Meedoenregeling 2017 Waarom dit formulier? Als u aan de voorwaarden voldoet kunt u in aanmerking komen voor een vergoeding uit de meedoenregeling. Met dit formulier vraagt u de vergoeding

Nadere informatie

Iedereen kan meedoen financieel steuntje in de rug voor inwoners met een minimaal inkomen

Iedereen kan meedoen financieel steuntje in de rug voor inwoners met een minimaal inkomen Iedereen kan meedoen financieel steuntje in de rug voor inwoners met een minimaal inkomen Voor mensen met een laag inkomen en weinig vermogen is het niet altijd gemakkelijk om rond te komen. Een keer een

Nadere informatie

Kwijtschelding gemeentelijke belastingen Verzoek

Kwijtschelding gemeentelijke belastingen Verzoek Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Fontanusplein 1 Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Loket Samenleving telefoonnummer (0341) 359 635 Kwijtschelding gemeentelijke belastingen Verzoek

Nadere informatie

Minimabeleid sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten

Minimabeleid sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Servicebalie Telefoonnummer (0341) 359 611 Minimabeleid sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten

Nadere informatie

Geld Terug Regeling 2016

Geld Terug Regeling 2016 Wanneer u van een minimum inkomen moet rondkomen, blijft er weinig geld over voor sport, recreatie en culturele activiteiten. Ook extra ac tiviteiten op school, club of vereniging kosten vaak meer geld

Nadere informatie

(Voor mensen met een bijstandsuitkering van Sociale Zaken IJsselgemeenten is een ander formulier beschikbaar)

(Voor mensen met een bijstandsuitkering van Sociale Zaken IJsselgemeenten is een ander formulier beschikbaar) INFORMATIEBLAD BIJ AANVRAAGFORMULIER INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG Belangrijk: Lees eerst dit informatieblad. Heeft u recht op individuele inkomenstoeslag? Vul dan het aanvraagformulier in. Dit formulier

Nadere informatie

Minimaregelingen van Optimisd voor ouders met schoolgaande kinderen

Minimaregelingen van Optimisd voor ouders met schoolgaande kinderen Minimaregelingen van Optimisd voor ouders met schoolgaande kinderen Onze Sociale Dienst Optimisd voert een aantal regelingen uit die van belang zijn voor ouders van schoolgaande kinderen, die over een

Nadere informatie

Toelichting bij aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag

Toelichting bij aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag Toelichting bij aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag Algemeen Met dit formulier kunt u individuele inkomenstoeslag aanvragen. Dit is een toeslag op grond van de Participatiewet. U kunt deze toeslag

Nadere informatie

Schulden en/of betalingsachterstanden van uzelf? Nee Ja vul in. Totaalbedrag schulden

Schulden en/of betalingsachterstanden van uzelf? Nee Ja vul in. Totaalbedrag schulden Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over

Nadere informatie

Aanvraagformulier maatschappelijke participatie 2019doen?

Aanvraagformulier maatschappelijke participatie 2019doen? Ontvangen op Suite MC WP Aanvraagformulier maatschappelijke participatie 2019doen? Wat is maatschappelijke participatie? De gemeente kan bijdragen in de kosten voor deelname aan sociaal-culturele, educatieve

Nadere informatie

Aanvraagformulier Chronisch zieken en gehandicapten

Aanvraagformulier Chronisch zieken en gehandicapten Datum aanvraag: Registratienummer: Cliëntnummer: (Niet door u in te vullen.) Aanvraagformulier Chronisch zieken en gehandicapten 1. Gegevens aanvrager Naam Man Vrouw Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats

Nadere informatie

Minimaregeling, aanvraagformulier

Minimaregeling, aanvraagformulier Minimaregeling, aanvraagformulier Met dit aanvraagformulier kunt u een aanvraag indienen voor een minimaregeling van de Gemeente Hellevoetsluis. Informatie over de bestaande minimaregelingen kunt u nalezen

Nadere informatie

Aanvraagformulier Sociaal-culturele bijdrage voor de minima 2017

Aanvraagformulier Sociaal-culturele bijdrage voor de minima 2017 Aanvraagformulier Sociaal-culturele bijdrage voor de minima 2017 Gemeente Steenbergen Gemeente Woensdrecht Gemeente Bergen op Zoom Melding: Melding: Melding: Ontvangst: Ontvangst: Ontvangst: Klant nummer:

Nadere informatie

Meer vóór mensen met minder

Meer vóór mensen met minder Meer vóór mensen met minder Iedereen zit wel eens krap bij kas. Maar wie al jarenlang een laag inkomen heeft, zit altijd krap. Door de steeds maar stijgende lasten, onverwachte uitgaven of bijzondere kosten

Nadere informatie

Persoonlijke gegevens:

Persoonlijke gegevens: AANVRAAGFORMULIER Kwijtschelding gemeentelijke belastingen Let op : Niet door aanvrager in te vullen! Datum ontvangst aanvraag: Cliëntnummer: Werkprocesnummer: In behandeling bij: Persoonlijke gegevens:

Nadere informatie

Minima sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten

Minima sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Servicebalie Telefoonnummer (0341) 359 611 Minima sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten Aanvraag

Nadere informatie

Aanvraagformulier Maatschappelijke bijdrageregeling 2016

Aanvraagformulier Maatschappelijke bijdrageregeling 2016 In te vullen door de Sociale Dienst Veluwerand Cliëntnummer: Aanvraagformulier Maatschappelijke bijdrageregeling 2016 Aanvraagnummer: Datum ontvangst: Uw inkomen mag in de afgelopen 24 maanden (Harderwijk)

Nadere informatie

Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering

Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over

Nadere informatie

Gemeente Albrandsuuaard

Gemeente Albrandsuuaard ^ Gemeente Albrandsuuaard RAADSBESLUIT Onderwerp: VERORDENING MAATSCHAPPELIJKE PARTICIPATIE SAMENWERKINGSVERBAND RIDDERKERK EN ALBRANDSWAARD 2012 De raad van de gemeente Albrandswaard; Gezien het voorstel

Nadere informatie

Aanvraagformulier bijzondere bijstand

Aanvraagformulier bijzondere bijstand Aanvraagformulier bijzondere bijstand Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Geldig vanaf 1 januari 2015. Op de laatste bladzijde staat algemene informatie

Nadere informatie

Bijzondere bijstand Participatiewet, aanvraagformulier

Bijzondere bijstand Participatiewet, aanvraagformulier Bijzondere bijstand Participatiewet, aanvraagformulier 1. Persoonsgegevens aanvrager Naam: Burgerservicenummer: Adres: Postcode/ woonplaats: Telefoonnummer: Naam partner (indien van toepassing) Burgerservicenummer

Nadere informatie

Inkomensondersteuning 2016

Inkomensondersteuning 2016 Dit gedeelte niet invullen Cliëntnummer Cliëntnummer partner Werkprocesnummer Inkomensondersteuning 2016 Aanvrager Naam en voorletters BurgerServiceNummer (BSN) Adres Postcode en woonplaats Telefoonnummer

Nadere informatie

Wat is bijzondere bijstand? informatiefolder

Wat is bijzondere bijstand? informatiefolder Wat is bijzondere bijstand? informatiefolder Wat is bijzondere bijstand? Bijzondere bijstand is een uitkering die bedoeld is om extra of hoge kosten mee te kunnen betalen. U kunt recht hebben op bijzondere

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER BIJDRAGEREGELING MAATSCHAPPELIJKE PARTICIPATIE ASTEN

AANVRAAGFORMULIER BIJDRAGEREGELING MAATSCHAPPELIJKE PARTICIPATIE ASTEN AANVRAAGFORMULIER BIJDRAGEREGELING MAATSCHAPPELIJKE PARTICIPATIE ASTEN Indien u in aanmerking wenst te komen voor deze vergoeding, dient u dit formulier volledig ingevuld en ondertekend ter beoordeling

Nadere informatie