SKML - Parasitologie

Transcriptie

1 SKML - Parasitologie Training of toetsing??? Doe de quiz en test uzelf

2 Feces onderzoek Patiënt uit Kameroen, Zoetwater contact geen klachten

3 Feces onderzoek

4 Is dit Schistosoma haematobium Of Schistosoma intercalatum?

5 Het goede antwoord is S. intercalatum

6 Het goede antwoord is S. intercalatum S.haematobium (140 x 60 µm) S.intercalatum (160 x 60 µm)

7 Geografische distributie S. Intercalatum is endemic in parts of DRC, Gabon, Cameroon, with other small foci in possibly in Central African Republic, Chad, Nigeria, Upper Volta and other parts of Central Africa istosoma/schisto_distribution.html The parasite S. haematobium is found in large parts of Africa, parts of the Arabia, the Middle East, Khuzestan Province in Iran, Madagascar and Mauritius.

8 Koorts uit de tropen A Nederlandse toerist Rondreis door Afrika Verdenking cerebrale malaria

9 Koorts uit de tropen A

10 Is dit Trypanosoma brucei spp. Of Trypanosoma cruzi?

11 Het goede antwoord is T. brucei spp.

12 Verschil morfologie T.brucei spp. T.cruzi T.b.rhodesiense en T.b.gambesiense T. cruzi Kenmerken: Kenmerken: * kleine kinetoplast * grote kinetoplast * polymorf * niet polymorf (U-vorm) * delingsvormen aanwezig * géén delingsvormen * afmeting: 14 tot 33 µm * afmeting: 12 tot 30 µm * SS Afrika * Zuid Amerika

13 Het is een parasiet!!!!

14 Koorts uit de tropen B Man, 28 jaar Afkomstig uit Ghana 3 weken in Nederland, koorts en hoofdpijn

15 Centrum voor Infectieziekten Afdeling Parasitologie E.A.T. Brienen

16 Is dit Een artefact Of Plasmodium ovale? Centrum voor Infectieziekten Afdeling Parasitologie E.A.T. Brienen

17 Het goede antwoord is Een artefact

18 Artefact Plasmodium falciparum Centrum voor Infectieziekten Afdeling Parasitologie E.A.T. Brienen

19 Koorts uit de tropen C Vrouw, 42 jaar Afkomstig uit Kenia Reist regelmatig tussen Kenia en Nederland, Koorts

20 Centrum voor Infectieziekten Afdeling Parasitologie E.A.T. Brienen

21 Is dit Een artefact Of Plasmodium falciparum? Centrum voor Infectieziekten Afdeling Parasitologie E.A.T. Brienen

22 Het goede antwoord is P. falciparum

23 Plasmodium falciparum gametocyt Centrum voor Infectieziekten Centrum voor Infectieziekten Afdeling Parasitologie Afdeling Parasitologie E.A.T. Brienen E.A.T. Brienen

24 Plasmodium falciparum gametocyt Centrum voor Infectieziekten Centrum voor Infectieziekten Afdeling Parasitologie Afdeling Parasitologie E.A.T. Brienen E.A.T. Brienen

25 Wat is dit?? Nederlandse man, 26 jaar Komt bij de huisarts Heeft een worm opgehoest Franciscus Ziekenhuis Roosendaal

26 Franciscus Ziekenhuis Roosendaal

27 Is dit Een artefact Of Ascaris? Franciscus Ziekenhuis Roosendaal

28 Het goede antwoord is Ascaris

29 Ascaris lumbricoides Vuilwitte kleur, fijne ringen Achterkant worm gekrulde staart = man spiculae = man Bevestiging kop: regenworm ringvormig Ascaris 3 lippen

30

31 Koorts uit de tropen D Nederlandse jongen, 10 jaar SEH, november week piekende koorts om de 2 dagen Reisanamnese: juli 2008 woonachtig in Zambia in Zambia profylaxe gebruikt 16 maanden na tropencontact

32 Kan de jongen malaria hebben? Nee (hij heeft profylaxe gebruikt en/of tropen contact is te lang geleden) of Ja

33

34 De jongen is geinfecteed met.? P. ovale of P. vivax

35 Het goede antwoord is P. ovale Erytrocyt: Schüffnerse stippeling rafelig, ovaal, vergroot Trofozoieten: Groot, compact cytoplasma Geografie Afrika

36 Koorts uit de tropen E Maleisische man, 38 jaar SEH, zieke man sinds 1 week in Nederland sinds 5 dagen hoge koorts

37

38 Is dit P. malariae Of Anders?

39 Parasitemie: 2%

40 Parasitemie: 2% Is dit menginfectie Of P. knowlesi?

41 Het goede antwoord is P. knowlesi Erytrocyt: Niet vervormd Geen Schüffnerse stippeling Multiple infectie Trofozoieten: Divers, veel pigment Geografie Zuidoost Azie (Maleisisch Borneo)

42 Amerikaanse vrouw, 43 jaar Afd. oogheelkunde, cornea keratitis Cornea schraapsel:

43 Dit is een.? Naegleria fowleri cyste of Acanthamoeba sp. cyste

44 Het goede antwoord is Acanthamoeba sp. cyste µm dubbele wand, waarvan binnenste golvend is centraal karyosoom

45