Algemene Ledenvergadering 9 juni Besluitvorming Bestuurlijk Akkoord Wijkverpleging 2018

Transcriptie

1 Algemene Ledenvergadering 9 juni 2017 Besluitvorming Bestuurlijk Akkoord Wijkverpleging 2018

2 Wat gaan we doen? Opening en mededelingen Guus van Montfort Context en ontwikkelingen wijkverpleging Jelle de Visser Beroepsontwikkeling wijkverpleging Jolanda Buwalda Overwegingen Bestuurlijk Akkoord Jeroen van den Oever Besluitvorming Bestuurlijk Akkoord wijkverpleging 2018 Guus van Montfort W.v.t.t.k. Rondvraag 2

3 2015: Wijkverpleging in Zorgverzekeringswet 3

4 4

5 Ontwikkeling wijkverpleging Regionale Ketens Samenwerking: Huisarts Sociaal domein Verstopping SEH Z.V.W. Aanspraak wijkverpleging Aanbieders Werving Opleiden Zelforganisatie teams Bedrijfsvoering/ICT Verkoop Landelijke ontwikkelingen Beroepsontwikkeling Arbeidsmarkt Bekostiging Randvoorwaarden IN EN VERKOOP MACRO MIDDELEN

6 Betekenis voor leden van ActiZ Onderhandelaarsresultaat transitie verpleging en verzorging -> forse taakstelling Tariefkortingen, budgetplafonds, opbrengstverrekening, snijverliezen, druk op specialistische voorziening, doorleverplicht, selectieve inkoop, toename administratieve lasten, machtsasymmetrie verzekeraars en aanbieders, bijcontracteren, etc. 6

7 Ander speelveld: van Den Haag naar zorgverzekeraars Kantelen verhoudingen aanbieders en zorgverzekeraars. Niet uitsluitend een vechtmodel. Ook zoeken naar de dialoog. 7

8 Ontwikkelagenda Wijkverpleging

9 Werkagenda V&VN en NWG 9

10 Nederlands Wijkverpleegkundigen Genootschap Stichting i.o.

11 Missie Wijkverpleegkundigen hebben de ambitie om vanuit een gedeeld en toetsbaar handelingskader elkaars professionaliteit blijvend te versterken vanuit het verpleegkundig cyclisch proces. Visie Wijkverpleegkundigen zijn autonome zorgprofessionals die zich onderscheiden door wijkgerichte integrale zorg, zij ondersteunen en stimuleren de eigen kracht van cliënt en het sociaal netwerk. Daarmee kunnen wijkverpleegkundigen zich blijvend meten met andere eerstelijns professionals. Missie en visie

12 Kennisorganisatie Ontwikkelen practice based werkwijzen Onderzoek Samenwerken Onderzoekslijnen Verpleegkundige diagnostiek Impact Positionering & profilering Systematische dataverzameling Kernactiviteiten

13 Integratie NWG en WiV. Overleg initiatiefnemers integratie. Gezamenlijke bijeenkomst voor en door WV. Gezamenlijk vaststellen werkagenda WV. Initiatieven verkennen. Afspraken integratie WV (onderling) in kerngroep. Integratie vergadering juni 2017 NWG en WiV

14 NWG V&VN Samenwerken Uitvoeren van werkagenda, onderdeel kwaliteitsagenda VWS.

15 Common EYE Afspraken/spelregels contracteren wijkverpleging 2018 e.v. Partijen: ActiZ, BTN, PFN, V&VN en ZN 15

16 Bestuurlijk Akkoord Wijkverpleging 2018 Partijen: ActiZ, BTN, V&VN, PFN, ZN en VWS 16

17 Overwegingen Bestuurlijk akkoord wijkverpleging 2018 Betreft een Tussenakkoord. Vervolgoverleg ten behoeve van het Regeerakkoord. Op inhoud afspraken in lijn met Ontwikkelagenda Wijkverpleging Werkagenda V&VN/NWG en Afspraken Common EYE 17

18 De belangen van partijen ActiZ: Ontwikkeling van het vak en ruimte om onze cliënten goed te kunnen bedienen BTN: speelruimte voor de kleinere aanbieders behouden V&VN: beroepsontwikkeling Verzekeraars: voldoende goede zorg inkopen voor verzekerden en onnodige praktijkvariatie voorkomen VWS: Substitutie naar eerste lijn en collectieve lasten beheersen 18

19 De plussen van het hoofdlijnenakkoord (1) ActiZ, BTN, V&VN, PFN, ZN en VWS: Ondersteunen Ontwikkelagenda Wijkverpleging en Werkagenda V&VN/NWG Erkennen de rolverdeling verzekeraars en aanbieders Erkennen een aantal evidente knelpunten (acute onplanbare zorg, ongecontracteerde zorg, arbeidsmarkt) 19

20 De plussen van het hoofdlijnenakkoord (2) Adresseren relaties met sociaal domein, de ziekenhuizen, huisartsen en eerste lijn Willen voorkomen dat exogene kostenstijgingen leiden tot verschraling van de wijkverpleging 20

21 Naar een hanteerbaar contractmodel: Verzekeraar erkent dat Zorgplicht en niet macrobudget leidend moet zijn voor het handelen Aanbieder is aanspreekbaar op kwaliteit van zorg en op doelmatig handelen Zonodig trekken we samen op naar ministerie van VWS als macrobeleid verstorend werkt 21

22 De minnen van het akkoord Partijen honoreren niet bij voorbaat de kostenstijgingen die wij voorzien (CAO reiskosten FWG-schalen demografische effecten) De beleidsruimte die VWS aan de wijkverpleging wil besteden bedraagt: 80 mio (2,16%) + projectfinanciering voor Ontwikkelagenda Wijkverpleging Geen oplossing voor de verliezen in de sector 22

23 Financieel kader wijkverpleging Beschikbare middelen Wijkverpleging begroting VWS Met akkoord miljoen miljoen miljoen Zonder akkoord miljoen miljoen miljoen 23

24 Financieel kader ELV/GRZ Beschikbare middelen ELV / GRZ begroting WVS miljoen miljoen 24

25 De betekenis van een macrokader (in de Zvw) Begroting van VWS niet van de zorgverzekeraars! Komt tot stand tussen ministerie van VWS ministerie van Financiën Mèt of zonder onze handtekening. Basis voor vaststelling procentuele premie Macrobeheersinstrument (MBI): stok achter de deur 25

26 Macrobeheersinstrument (MBI) Pons-pons terughalen van overschrijding bij alle aanbieders Belangrijk resultaat: geen MBI zonder oorzaken in ogenschouw te nemen. Bijvoorbeeld: niet te beïnvloeden loon- en prijsontwikkelingen, zoals: reistijden, populatie-ontwikkelingen, etc. 26

27 Conclusie Met de afspraken Common EYE en het Bestuurlijk Akkoord wijkverpleging 2018 zetten we belangrijke stappen in ontwikkeling van de sector en normaliseren we relaties met zorgverzekeraars, althans op macroniveau De lokale contractering is bepalend voor ieders ruimte VWS is te optimistisch in haar begroting, maar dat is niet echt bedreigend voor onze afspraken met verzekeraars We creëren zo een platform om met veldpartijen en overheid in gesprek te blijven 27

28 Voor alle volledigheid: consequenties van niet tekenen Beduidend minder middelen in 2017 en 2018 voor wijkverpleging en ELV ActiZ wordt de partij die breekt Geen logisch verband (landelijke tafel) voor vervolgoverleg. Om te beginnen over de inzet van extra middelen voor de wijkverpleging/eerste lijn in het kader van het nieuwe Regeerakkoord ActiZ niet aan tafel inzake besluitvorming proces MBI Vertrouwensbreuk die niet zonder consequenties zal zijn in relatie tot de doorontwikkeling van de wijkverpleging. 28

29 Besluitvorming Bestuurlijk akkoord wijkverpleging Het ActiZ Bestuur stelt voor: in te stemmen met het Bestuurlijk Akkoord Wijkverpleging Dit betekent ook instemming met de Verbeterthema s contractering wijkverpleging 2018 en verder, aangezien deze afspraken onderdeel vormen van het Bestuurlijk Akkoord Wijkverpleging

30 W.v.t.t.k. Thuis & Veilig. 30

31 Coöperatieve vereniging Thuis & Veilig Initiatief van vijf aanbieders van onplanbare nacht en weekendzorg Om deze vorm van zorg bekostigd te krijgen en daarmee een belangrijke infrastructuur te kunnen continueren Ambitie: landelijk dekking van nacht en weekend opvang (oproepbaarheid en beschikbaarheid) 31

32 Coöperatieve vereniging Thuis & Veilig Non-concurrentieel binnen de sector georganiseerd - per regio 1 uitvoerder alle leden in die regio kunnen gebruik maken van deze infrastructuur Verzekeraars kopen landelijk of regionaal deze dienst in en dragen zo op een faire manier bij aan exploitatie ACM-toets / BTN positief / 35 leden positief Verzekeraars reageren verschillend 32

33 vervolg Binnenkort wordt hierover gecommuniceerd In de zomer wordt per regio interesse geïnventariseerd In 2018 met olievlekwerking netwerk verder uitbreiden Voor meer informatie aanmelden bij kwartiermaker: Pepijn van den Hoogenband

34 Sluiting en lunch: Bedankt en wel thuis! 34