Fysieke Overlegtafel Peel 6.1 Jeugdzorg

Transcriptie

1 Datum: 21 september 2016 Onderwerp Tijd: 9.00 tot 12.00u Fysieke Overlegtafel Peel 6.1 Jeugdzorg Notulist: Tim van den Nieuwelaar Locatie: Boscotondo te Helmond Aanwezig: Afwezig: mevr. J. Schwarte (GGD), mevr. van den Tillaert (MEE), mevr. A-M de Wit (BJ), dhr. E. Dracht (Savant), dhr. Ragetli (LEVgroep), dhr. C. Janssen (ORO), mevr. V. Zeeman (Combinatie Jeugdzorg), dhr. H. van de Moosdijk (Het Levensatelier), mevr. A. Gijsbers (Topaze), dhr. W van Hest (Wmo raad), dhr. T. van den Nieuwelaar (gemeente Gemert-Bakel), mevr. C. Vriends, dhr. Van Elburg (Bizob), dhr. M. Schut (Peel6.1). dhr. J. Adams (gemeente Laarbeek), mevr. M. van den Nieuwenhuijzen (GGZ Oost Brabant), dhr. H. Dittner (Wmo raad), mevr. I. van Goch (Onis Organisatie voor Welzijnsdiensten), dhr. T. Denissen (Actionkids), dhr. P. Kuijs (Vierbinden), dhr. W. Bijlmakers (gemeente Helmond), mevr. M. de Leijer (Psychotherapie Deurne), mevr. Sparidaans/dhr. T. Oor (IDRIS), mevr. S. van Rheenen (Reinier van Arkel/Herlaarhof), 1) Opening en mededelingen Martijn Schut opent de vergadering en heet iedereen welkom. Er wordt een kort voorstel rondje gedaan. Namens GGD is namelijk Judith Schwarte voor het eerst aanwezig. De agenda is vrij sober. Er zijn wel veel onderwerpen die in de mededelende sfeer gedaan worden. Verzoek om de datums voor volgend jaar alvast vast te leggen. Anne-Marijn de Wit wil graag ook een mededeling kunnen doen. Martijn geeft haar later het woord. a) Tarieven E.e.a. is door Peel 6.1 intern bekeken. Duidelijk is dat linksom of rechtsom ergens besparingen gevonden moeten worden. Dat is niet nieuw voor deze tafel. De besparingen kunnen gevonden worden in ofwel de tarieven omlaag te doen (p), te sleutelen aan de q, het omvormen van de PDC en sturen op de instroom/toegang. In de komende maanden komt er ook meer zicht op de budgetten van de gemeenten in Bedoeling is om met een werkgroep van een aantal aanbieders, Peel 6.1 en Dommelvallei, naar de tarifering te kijken. Dit gaat dan met name om de financiële kant van de tarieven. De vraagstukken over de inhoud van producten, arrangementen etc. wordt opgepakt in het traject van de nieuw PDC per 1 januari Afspraak: er wordt een werkgroep opgestart. Initiatief ligt bij Peel 6.1. Veronique Zeeman en Hans van de Moosdijk sluiten graag aan. In het volgende overleg wordt de status/stand van zaken hiervan teruggekoppeld. b) Vervoer Vanuit WMO is initiatief genomen om naar de tarieven en bekostiging van vervoer te kijken. Hiervoor is aan Trafficon gevraagd om een onderzoek te doen en een uitvraag bij aanbieders voor (wmo)begeleiding. Dit rapport wordt morgen gepresenteerd en Pagina 1 van 5

2 wordt daarna openbaar gemaakt. In Eindhoven is een werkgroep ook bezig met de vervoersvraag, ook daar wordt naar gekeken. Uiteindelijk wordt hiervoor een voorstel uitgewerkt, dat conform de spelregels aan de FOT s voorgelegd zal worden. Als het zover is, dan komt het hier terug. Afspraak: de rapportage en bevindingen m.b.t. het vervolg worden een volgende FOT geagendeerd. c) Vereisten jeugdwet Er zijn twee mails uitgegaan. Eentje gericht op de vereisten van verantwoorde werktoedeling en dat er professionals die BIG of SKJ geregistreerd zijn, ingezet worden. Aangekondigd wordt dat Peel 6.1 hier vanaf 2017 actief op gaat controleren. Vraag van mw. v.d. Tillaert is of dit ook betrekking heeft op opvoedondersteuners. Dhr. van den Nieuwelaar geeft aan dat kan zijn dat opvoedondersteuners ook aan het kwaliteitskader jeugd moeten voldoen, maar dat is een lokale verantwoordelijkheid van de gemeenten en valt niet onder de inkoop en het contractbeheer dat BIZOB voor Peel 6.1 uitvoert. Wim van Hest spreekt uit dat de Wmo-raden hierin een rol kunnen pakken en gemeenten er op wijzen dat zij dit lokaal in de toegang ook moeten leveren. Mogelijkheden om hierop te controleren worden nu onderzocht. Een mogelijkheid is dat van instellingen gevraagd wordt om een document/beleid voor verantwoorde werktoedeling te beschrijven. BJ is hier al mee bezig en kan hiervoor een voorbeeld aan leveren. Erik Dracht geeft aan dit voorbeeld graag te willen ontvangen. Opmerking is dat nu in de mail staat dat medewerkers academisch opgeleid moeten zijn. Dit is niet een vereiste voor SKJ of BIG. De uitvoerend medewerkers moeten in ieder geval HBO geschoold zijn. E.e.a. gebeurt ook in het verlengde van het vraagstuk rondom het oneigenlijk gebruik van P-codes ofwel de contractering van aanbieders van o.a. kindercoaching, speltherapie, etc. Daarover is ook een mail uitgegaan. Nu wordt daarom uitgewerkt dat in ieder geval voldaan moet worden aan de vereisten van verantwoorde werktoedeling, SKJ/BIG-registratie. Ook wordt onderzocht of het nodig is om bepaalde hulpvormen expliciet uit te sluiten. d) Berichtenverkeer Per 1 oktober is Peel 6.1 volledig aangesloten op elektronisch berichtenverkeer. Dat geldt dan voor alle aanbieders. Daarmee loopt Peel 6.1 voorop in het land. e) Gecombineerde FOT Op 14 juli is afgesproken dat er in het najaar opnieuw een gecombineerd FOT WMO Jeugd gehouden wordt. Er is nu een datum genoemd van 20 oktober, na de middag, omdat dan al een FOT WMO gepland staat. f) Vernieuwen van de overeenkomsten De vorige keer is al aangegeven dat BIZOB bezig is om de overeenkomsten voor de verschillende regio s wat meer uniform te maken. BIZOB is volop bezig voor Peel 6.1. Corine kan daarbij ook aangeven dat er een transponeringstabel opgesteld wordt, zodat de vertaling ook goed inzichtelijk gemaakt wordt. In de volgende FOT kan hierover meer duidelijkheid gegeven worden. g) Vergoeden consultatie en vroegtijdige betrokkenheid van aanbieders Het verzoek vanuit aanbieders was om te kijken of er voor consultatie en advies een vergoeding gedaan kan worden. Daarbij gaat het ook breder om bijv. vroegtijdige betrokkenheid in casuïstiek, nog voordat de beschikking afgegeven is, maar toch alvast wat regie vanuit de beoogde jeugdhulpaanbieder nodig is. Ook integrale vroeghulp wordt hierin genoemd. Door Peel 6.1 is dit onderwerp Pagina 2 van 5

3 bekeken. Men heeft hiervoor nog geen beeld van oplossingen. Dat heeft te maken met verschillende onduidelijkheden over het toekomstige samenspel tussen opvoedondersteuners, J&G en jeugdhulpaanbieders. De gemeenten zijn er nog niet uit hoe ze dit moeten aanvliegen. Is dergelijke inzet nog voorliggend of is het al jeugdhulp dat bij wijze van achter de beschikking ligt. Of is het zelfs iets wat juist in het kader van de transformatie van aanbieders verwacht wordt. Vanuit de aanbieders wordt nadrukkelijk aangegeven dat men er niet op uit is dat er in structuren gedacht wordt en dat er dus weer nieuwe producten/tarieven ingevoerd worden. In principe willen de aanbieders dit werk blijven leveren en hechten zij daar in het kader van de transformatie veel belang aan. Dit werk kan men echter niet blijven doen als er verder op tarieven en producten gekort wordt. Ook helpt het in de praktijk vaak niet dat er lang(er) gezocht wordt naar de uiteindelijke oplossing en daarmee lang(er) gewacht wordt met het afgeven van de beschikking. Aanbieders krijgen pas betaald vanaf het moment waarop de beschikking afgegeven wordt. Daarin speelt dat er wachttijden zijn, maar dat niet de wachttijd meegenomen wordt die er is, omdat er vanuit de opvoedondersteuner tijd nodig is geweest om naar de juiste oplossing te zoeken. Er wordt nadrukkelijk aangegeven dat de boodschap niet uitgedragen moet worden dat de opvoedondersteuners/toegang niet te veel mogen doorverwijzen. De boodschap moet juist zijn dat opvoedondersteuners de specialisten/jeugdhulpaanbieders vroegtijdig opzoeken. Dat is onderdeel van de transformatie en daar liggen de kansen voor de transformatie in het belang van het kind en gezin. Suggestie van dhr. van Hest is dat jeugdhulpaanbieders met een voorstel komen over de anderhalve lijn en aangeven wat zij vinden dat tot hun werk(gebied) hoort. Laat daar vervolgens de gemeenten een besluit overnemen. Afspraak: jeugdhulpaanbieders komen met een voorstel, dat de volgende keer besproken wordt. Peel 6.1 neemt dit vraagstuk alvast mee naar de overleggen die nu gevoerd worden over de expertpool, J&G-ers, etc. Een nuance hierin is voornoemde een ander vraagstuk is voor grote/zeer specialistische aanbieders dan voor de kleine/minder specialistische aanbieders. 2) Notulen 23 juni 2016 FOT jeugd en notulen 14 juli 2016 gecombineerde FOT: Notulen 23 juni 2016: Mw. Veerman moet mw. Zeeman zijn. Geen opmerkingen. Verslag wordt ongewijzigd vastgesteld. Notulen 14 juli 2016: N.a.v.: de bijeenkomst is als prettig ervaren en als een goed initiatief dat herhaald mag worden. Dat is ook de afspraak. Martijn geeft aan dat de intentie er is om dit najaar nog eens in deze samenstelling bij elkaar te komen. Chris Jansen hecht er waarde aan om toch nog eens aan te geven dat op basis van dat overleg het nog steeds onbegrijpelijk is dat Peel 6.1 uit elkaar gegaan is. Verder geen opmerkingen. Verslag wordt ongewijzigd vastgesteld. 3) PDC, terugkoppeling en toekomst Martijn Schut geeft een korte toelichting a.d.h.v. een presentatie. De presentatie is bij dit verslag bijgevoegd. In de presentatie wordt vooral teruggrepen op de zaken die op de conferentie van 29 juni gepresenteerd zijn. De vraag aan de FOT is, welke voorwaarden belangrijk gevonden worden. De reacties: - geen scheiding tussen jeugd en wmo. Zelfs geen onderscheid in het hele sociaal domein. - administratieve lasten beperken: Pagina 3 van 5

4 o Verschillen tussen regio s beperken! o Model West-Brabant-West heeft het risico in zich dat er veel administratie nodig is tussen de hoofdaannemers en onderaannemers. - Kijk naar mogelijkheden om vormen van populatiebekostiging toe te passen. We moeten wel cliëntgericht werken, maar de bekostiging hoeft niet per definitie cliëntgericht (dus afrekenen per individuele cliënt) te gebeuren. - Opgemerkt wordt dat er ook goed gekeken moet worden naar de uitgangspunten en principes die je wilt hanteren voor de totale inrichting. 4) Stand van zaken: a) TAJ-aanbieders, -afspraken Streven was om in oktober de definitieve overeenkomsten gereed te hebben. In de zomervakantie zijn er een aantal vertragingen geweest. Er wordt nog steeds toegewerkt naar definitieve overeenkomsten in oktober, maar mogelijk dat het dus iets later wordt. Signaal van mw. Zeeman is dat er op dit moment verwijzers zijn die cliënten doorverwijzen, met de veronderstelling en boodschap uw organisatie heeft de B- variant en daar zit dus alles in. Extreem voorbeeld: indicatie is ook kinderopvang, dus uw organisatie biedt dat ook aan. b) Jeugd en gezinswerk Aanbieders geven aan dat zij een enorme druk op het tijdspad zien. In het belang van cliënten en medewerkers moet er in oktober duidelijkheid komen. Vanuit BIZOB en Peel 6.1 wordt deze zorg herkend en zeker erkend. De vragen zijn bij de verantwoordelijk managers en secretarissen neergelegd. Zij moeten nu met een antwoord komen voor wat betreft de opdrachten en het tijdspad. Aanbieders verzoeken BIZOB/Peel 6.1 om een dringend appel te doen aan de gemeenten om snel met uitsluitsel en duidelijkheid te komen. c) Werkgroep social return Door de werkgroep worden nu voorstellen uitgewerkt over het al dan niet aanpassen van de afspraken over social return en de invulling daarvan. Afspraak: Deze voorstellen worden voorgelegd aan de FOT. Dit zal nog niet de volgende keer zijn, maar in november. 5) Wat verder ter tafel komt: a) Agenderingsverzoek van Wmo-raden De Wmo-raden hebben in het eerste halfjaar 2016 gesprekken gehouden met aanbieders, cliënten en portefeuillehouders. Per groep een bijeenkomst. De bevindingen uit deze overleggen zijn in een verslag/notitie opgenomen en aangeboden aan Peel 6.1 en de portefeuillehouders, met het verzoek dit te agenderen voor de FOT. Martijn Schut geeft aan dat dit verslag eerst intern besproken wordt en daarna aan de FOT ter bespreking voorgelegd. Afspraak: agenderen voor de FOT in oktober. b) Vergoeden van leefgeld aan jongeren door aanbieders BJ heeft deze regeling aangepast. De situatie was dat BJ in het verleden altijd standaard alle verantwoordelijkheden overnam en het leefgeld ging vergoeden/beheren. Daar is men nu anders naar gaan kijken. O.a. om te kijken of in situaties ook ouders hierin een rol kunnen hebben, als dat de situatie toelaat. Het past bij de doelstelling om meer zelfregie bij de jeugdige/het gezin te laten en het uitgangspunt dat ouders in beginsel zelf verantwoordelijk zijn. Hier wordt nu aan gewerkt. O.a. in samenwerking met BJZ en Combinatie Jeugdzorg. Daarbij komt ook de vraag hoe dit doorwerkt in de financiering. In de tijd van provinciale Pagina 4 van 5

5 financiering was dit heel duidelijk opgenomen in de financieringsafspraken. Hier moeten we het in de toekomst dus mogelijk over hebben. Het is weliswaar een klein onderdeel, maar dit kan tegelijkertijd ook weer een heel politiek onderwerp worden, omdat het in de situaties waar het aan de orde is, het de leefwereld van ouders en jeugdigen heel direct raakt. Hierover is ook al afstemming met gemeenten en wordt inmiddels ook uitgebreid besproken. Het raakt niet alle aanbieders, waardoor het dus ook nog niet breed uitgedragen is aan de FOT. Het speelt ook in de regio Noord Oost Brabant. Binnen nu en 4 weken komen de betrokken partijen met een conceptvoorstel. Voorstel is om op basis daarvan te bekijken wat hiervan meegenomen moet worden in de onderwerpen/initiatieven die nu lopen rondom tarifering en PDC. Chris Jansen geeft aan dat dit in het verleden ook al aan de orde geweest is in de AWBZ en nu weer voor de WLZ. Destijds was daar al een informatiefolder over AWBZ van A tot Z, waarin uiteengezet wordt wie waarvoor verantwoordelijk is. c) Halfjaarrapportage Peel 6.1 De heer van Hest heeft de halfjaarrapportage Peel 6.1 aan gemeenten in zijn bezit. Hij heeft n.a.v. deze rapportage vragen over de uitnutting van budgetten en de prognoses. Deze laten grote overschrijdingen zien. Deze rapportages zijn (nog) niet openbaar. Gemeenten hebben aan Peel 6.1 ook om nadere uitleg en analyse van de cijfers gevraagd. O.a. met betrekking tot instroom/uitstroom en betrouwbaarheid van het totaal. Er kunnen nu dus geen antwoorden op de vragen gegeven worden en ook kunnen deze rapportages (nog) niet besproken worden. Suggestie vanuit de FOT is wel om in de toekomst deze informatie ook te delen aan de FOT. Dit kan namelijk zeer waardevol zijn om goed in beeld te krijgen hoe e.e.a. loopt. Afspraak: tijdens de volgende FOT wordt vanuit Peel 6.1 een terugkoppeling gegeven, op welke manier de periodieke rapportages van Peel 6.1 aan de FOT besproken kunnen worden. 6) Afsluiting Afspraak: Martijn geeft aan dat de data voor 2017 geprikt worden. Dit betekent dat de FOT in deze samenstelling in 2017 gecontinueerd wordt. Weliswaar voor twee subregio s, namelijk voor de contracten van Helmond en de contracten van de vijf Peelgemeenten. Vraag van Wim van Hest: hij vraagt zich af waarom aanbieders op 14 juli niet gereageerd hebben tijdens de gecombineerde FOT om bevoorschotting te krijgen. Hij snapt dit niet. De aanwezigen wisselen daar kort van gedachten over. Het is nu zo gepasseerd en wellicht een gemiste kans. Fysieke overlegtafels: Dinsdag 18 oktober, van 9:00 tot 12:00 uur Woensdag 23 november, van 14:00-17:00 uur Donderdag 22 december, van 14:00-17:00 uur De fysieke overlegtafels vinden plaats in Boscotondo Commissiekamer B. Pagina 5 van 5