De patiënt in de keten, Ouderenzorg in samenhang

Transcriptie

1 De patiënt in de keten, Ouderenzorg in samenhang Joost Leferink Huisarts in de Pijp Amsterdam Kaderhuisarts Beleid en Beheer (coordinator) Project ouderenzorg Pijp 7 samenwerkende huisartsenpraktijken ( patienten) Buurtzorg Nederland Caresharing

2 Ouderen: een kans of bedreiging? Nederland tegen het grijze gevaar?

3 Ouderenzorg en gezondheid (Machteld Huber) Gezondheid: dynamisch aanpassen en eigen regie Lichaamsfuncties Mentale functies en -beleving Spirituele dimensie Kwaliteit van leven Sociaal-maatschappelijke participatie Dagelijks functioneren

4 Ouderenzorg en stakeholders???????

5 Stakeholders en analyse 1. Patiënten 2. Behandelaars 3. Beleidsmakers (landelijk/regionaal) 4. Verzekeraars 5. Public Health actors (welzijn/vrijwilligers) 6. Burgers 7. Onderzoekers

6

7 Projecten met of over ouderen? Kwetsbaar, begrijpen we ouderen? (TRANZO) We worden steeds gezonder oud, 75 is het oude oud? Aandacht voor ouderen en begrijpen van ouderen Diversiteit Onafhankelijkheid, in eigen woning, zelfredzaam Gehoord en gehoord worden Sociale relaties Gezondheid, stigma van hulpmiddelen (bijv rollator) Hoe ziet dagelijks leven eruit, wat is belangrijk voor hen, hoe zelfredzaam zijn zij

8 Ouderenzorg risico s in de diverse domeinen Patienten/clienten Door afhankelijke situatie (afhankelijk van hulpverleners, verzorgenden etc) slecht aandacht voor eigen wensen en kracht (empowerment van de burger) Stigma van hulpmiddelen, deze te laat gebruiken

9 Ouderenzorg risico s in de diverse domeinen Behandelaars (TIAS Business School) Ouderenzorg medicaliseren Risicomijdend beleid(onmenselijk, innovatiebelemmerend) Kwaliteit definieren vanuit professionals ipv clienten perspectief Opbouw zorgsysteem voor ouderen ipv met ouderen Hiermee ontnemen van regie voor ouderen en familie Hulpeloosheid organiseren (zorg wordt grenzeloos) Efficiency en veiligheid prevaleren boven kwaliteit (veiligheid is niet zelfde als kwaliteit/igz)

10 Ouderenzorg risico s in de diverse domeinen Beleidsmakers (Geodan) Kwetsbaar in beeld? (vrouwen, alleenstaand, lage SES etc) Ouderen met dementie Grijze druk (2040: een oudere op elke 2 werkenden) Regionale verschillen Welke knoppen zijn er voor ontkoppeling van kosten en vergrijzing? Wat moeten we, wat willen we, wat kunnen we? Technologie als change driver: augmented reality/robotisering Mens centraal bij ontwikkelen duurzame zorg (bril van oudere: actieradius van oudere, herdefinieren publiek/private ruimte) Kostenstromen in regio inzichtelijk (openspending.nl)

11 Ouderenzorg risico s in de diverse domeinen Huisvesting van ouderen (ANBO) Goede huisvesting maakt langer zelfstandig wonen mogelijk Samenwerken lokaal met alle van belang zijnde partijen Bewustwording burgers voor aanpak van deze woonopgave Privaat initiatief noodzakelijk voor realisatie goed wonen levensbestendige woningen tekort (aanbod/behoefte) WMO: liever verhuizen dan aanpassen Blijvers-lening Taskforce innovatie & ouderenhuisvesting

12 Aandachtspunten bij projecten ouderenzorg voor/door de 1 e lijn Gezondheid is veel meer dan zorg alleen Risico medicalisering van ouderenzorg (organiseren van hulpeloosheid) Kwaliteit vs efficiency en veiligheid Begrijpen we ouderen (aandacht en wensen) Stakeholders: Input, rol, verantwoordelijkheden, innovaties voldoende belicht

13 Aandachtspunten bij projecten ouderenzorg voor/door de 1 e lijn Waarnemen, waarderen en willen veranderen Pro-actieve benadering ( More 2005/Fuller&Lipinska 2014) Onzekerheid = mogelijkheid Vooruitgang is vallen en opstaan Nieuwe wetgeving nodig Van beschermen naar ruimte voor ondernemingszin Waarde creatie

14 Projecten onder de loep Doeldiscussie (opbrengst, probleem, verwachtingen) Met wie (stakeholders: doen ze allemaal mee?) Voor wie (financierder? Patienten? Hulpverleners?) Randvoorwaarden (Financiering/ICT/personeel)

15 Projecten onder de loep: Patient domeinen en privacy rolgebaseerde toegang met toestemming

16 Projecten onder de loep: Communicatie Communicatie in de keten: Gestructureerd: Geprotocolleerd (vb Trazag/Omaha) Zelfde taal Meetbaar Autorisatie Data herbruikbaar (vb analyses, onderzoek etc) Ongestructureerd: Chat

17 Projecten onder de loep: Zelfde taal (ingebouwd in HIS/KIS etc)

18 Projecten onder de loep: Hulpmiddelen/innovaties Userstories voor onderlinge samenwerking: Een user story is een korte beschrijving (story) van wat een gebruiker (user) wil Hierin zegt men 'wie', 'wat', 'waarom' wil Het geheel is weinig gedetailleerd en moet passen op een post-it

19 Project ouderenzorg Pijp

20

21

22

23

24

25

26

27