2015 Enny Versteeg Kenniscentrum Psychosomatiek & Stress

Transcriptie

1 Enny Versteeg Kenniscentrum Psychosomatiek & Stress

2 Boeken

3 SOLKNET en de pers

4 Psychosomatiek therapie

5 Opleiding PST

6 PST & SOLK Versteeg, E. (2014). SOLK verdient diagnostiek en behandeling van de psychosociale oorzaak. Een wetenschappelijk essay. Beweegreden, 10 (1),

7 Lichaam of Geest?

8

9

10 Stress

11 Stress

12 Stress

13 Stresssituaties & Stressrelaties Feltz-Cornelis, C.M. van der & Horst, H. van der. (Red.). (2008). Handboek somatisatie. Lichamelijk onverklaarde klachten in de eerste en tweede lijn. Utrecht: De Tijdstroom. Feltz-Cornelis, C.M. (2014). Het stressbeeld. Amsterdam: Uitgeverij Nieuwezijds.

14 Wat is stress?

15 Oorzaak stress Life events & Daily Hassles Kanner, A.D., Coyne, J.C., Schaefer, C. & Lazarus, R.S. (1981). Comparison of two models of stress measurement: Daily hassles and uplifts versus major life events. Journal of Behavioral Medicine, 1, Versteeg, E. (2014). SOLK verdient diagnostiek en behandeling van de psychosociale oorzaak. Een Wetenschappelijk essay. Beweegreden, 10 (1),

16 Radboud UMC Hints en SCEGS

17 Hints naar stressoorzaak. Hints naar stressoorzaken, in gesprek & lichaamstaal Bron: Klaver M,M. (2014). Hints naar de psychologische oorzaak van lichamelijke klachten. Beweegreden, 10, Olde Hartman T.C. (2011). Persistent medically unexplained symptoms in primary care. The patient, the doctor and the consultation. Enschede, Ipskamp Drukkers. Olde Hartman T.C., Hassink-Franke L.J., Lucassen P.L.B.J., van Spaendonck K.P. & van Weel C.(2009a). Explanation and relations. How do general practitioners deal with patients with persistent medically unexplained symptoms: a focus group study. BioMedCentral Family Practice,10:68.doi: / Salmon, P., Dowrick, C.F., Ring, A. & Humphris. (2004). Voiced but unheard agendas: qualitative analysis of the psychosocial cues that patients with unexplained symptoms present to general practitioners. British Journal of General Practice, 54,

18 Hints bij SOLK. Casus: 79 jarige vrouw Vermoeid agv schildklierlijden Hartkloppingen tijdens stofzuigen Medicatie, hartfilmpje Na 6 wkn: vermoeidheid weg, nog steeds hartkl. Wel dokter, het is hoe het leven geleefd wordt Bron: Olde Hartman, T.C. & Ravesteijn, H.J. van. (2008). Well doctor, it is all bout how life is lived : acues as a tool in the medical consultation. Mental Health in Family Medicine, 5, Olde Hartman T.C. (2011). Persistent medically unexplained symptoms in primary care. The patient, the doctor and the consultation. Enschede, Ipskamp Drukkers.

19 Stressknikkers op hints Hints: Stressknikkers en SUD weging

20 Metaforen bij SOLK

21 Lichaamsmetaforen Toegang tot onderliggende psychosociale problemen Gelijkenissen tussen SOLK & psychosociale problemen Drukken kernachtig uit wat er aan de hand is of moet gebeuren Aristoteles: aan iets een naam geven dat hoort bij iets anders Functie: inzicht Arroliga, A.C., Newman, S., Longworth, D.L. & Stoller, J.K. (2002). Metaphorical medicine: using metaphors to enhance communication with patients who have pulmonary disease. Annals of Internal Medicine, 137, Meijer, K. (2004). Handboek psychosomatiek. Baarn: HBuitgevers. Reisfield. & Wilson, G.R. (2004). Use of metaphor in the discourse on cancer. Journal of Clinical Oncology, 22, Skott, C. (2002). Expressive metaphors in cancer narratives. Cancer Nursing, 25,

22 Lichaamsmetaforen Sumathipala: CGT Effectiviteit metaforen als klinische tool Figuurlijke taal Impliciete vergelijking van de relatie van het een met het ander Tijd-efficiente tools Meijer, K. (2004). Handboek psychosomatiek. Baarn: HBuitgevers. Rapp, A.M., Mutschler, D.E. & Erb, M. (2012). Where in the brain is nonliteral language? A coordinatebased meta-analysis of functional magnetic resonance imaging studies. NeuroImage, 63, Reisfield. & Wilson, G.R. (2004). Use of metaphor in the discourse on cancer. Journal of Clinical Oncology, 22, Skott, C. (2002). Expressive metaphors in cancer narratives. Cancer Nursing, 25, Sumathipala, A. (2014). Development of metaphors to explain cognitive behavioural principles for patients with medically unexplained symptoms in Sri Lanka. International Journal of Social Psychiatry, 60,

23 Lichaamsmetaforen

24 Stressverklaring Selye General Adaptation Syndrome (GAS) Stress aan en uit ALARM COMPENSATIEFASE SPANNING FASE DECOMPENSATIE - FASE EVEN- WICHTS LIJN ONT SPANNING Meijer, K. & Versteeg, E. (2009), bewerkt naar H. Selye.

25 Stressverklaring Psychological Appraisal (Lazarus en Folkman, 1984) Situation or event Appraisal (primary appraisal) Perceived threat Secondary appraisal No threat perceived Perception of the inability to cope \with the threat Perception of the ability to cope with the threat No stress Negative stress Positive stress Lazarus, R.S. & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal, and coping. New York: Springer.

26 Interne Stressor van Life Events & Hassles Versteeg, E. (2014). SOLK verdient diagnostiek en behandeling van de psychosociale oorzaak. Een Wetenschappelijk essay. Beweegreden, 10 (1),

27 Lazarus, R. S. & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal and coping. New York: Springer. Lazarus, R.S. (1999). Stress and Emotion: a new synthesis. New York: Springer. Coping

28 Lazarus, R. S. & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal and coping. New York: Springer. Lazarus, R.S. (1999). Stress and Emotion: a new synthesis. New York: Springer. Coping

29 Lazarus, R. S. & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal and coping. New York: Springer. Lazarus, R.S. (1999). Stress and Emotion: a new synthesis. New York: Springer. Coping

30 . SCEGS

31 NHG standaard SOLK

32 Een gericht oorzakelijke behandeling bij SOLK, De brug tussen lichaam en geest 2015 Enny Versteeg Kenniscentrum Psychosomatiek & Stress

33 Gelaagdheid CEG Klacht CEG Probleem CEG KernCEG Soma Soma Soma Cognities Cognities Cognities Emoties Emoties Emoties Gedrag Gedrag Gedrag Sociaal Sociaal Sociaal

34 Gelaagdheid CEG Klacht CEG Therapie Soma Cognities Ziektepercepties reattributie Emoties angst voor ziekte ILOC Gedrag Sociaal

35 Gelaagdheid CEG Probleem CEG Soma Cognities Emoties verdrongen Emoties Gedrag Sociaal Probleem & Emotie Coping COPE & EAC

36 Gelaagdheid CEG Kern CEG Soma Therapie Cognities Ik uitspraken, KernC YSQ Negatief zelfbeeld RSES Emoties Gedrag Negatief zelfgevoel, onzekerheid Sociaal

37 Oordeel Kristel Het lijkt een klein verschil door in plaats van naar de gevolgen naar de oorzaken te kijken, maar het resultaat is groots. Gevolgen

38 Oefening Focussen 1.Iets in mij 2. Ik zeg er hallo tegen 3. Ik leg er mijn hand op 4. Ik merk op dat. 5. Geen wonder