Jaarverslag 2015 Commissie Bopz. Stichting Zuidwester

Transcriptie

1 Jaarverslag 2015 Commissie Bopz Stichting Zuidwester

2 Inhoudsopgave 1. Inleiding P: Doelstellingen commissie Bopz P: Terugblik op beoogde doelen P: Samenstelling commissie P: Toegepaste maatregelen P: Beleidsvoornemens 2015 P: 07 Pagina 2 van 8

3 1. Inleiding In 2015 stond het terugdringen van langdurige M & M. op de agenda. Gegeven het bijgevoegde overzicht zien we een langzame daling van het aantal cliënten dat begeleid wordt met een M & M. De commissie is van oordeel dat dit mede te danken is geweest aan het bewustwordingsproject Leven in vrijheid. Voor 2016 zijn afspraken gemaakt om de focus te leggen op verdere terugdringing van de M & M voor deze groep. Behoudens de regio Zeeland zijn alle andere regio s op een adequate wijze ingevoerd in het register. In Zeeland speelt nog steeds dat nog niet iedereen op een juiste wijze in Cura in kan voeren. Ook ligt er nog wat in te voeren (behoeft geen melding bij de IGZ) oude casuïstiek. Zeeland heeft besloten om deze achterstand in 1 x weg te werken bij ingebruikname van de nieuwe meldingsprocedure in Cura. En daar zat zorg bij de commissie; telkens weer moest vernomen worden dat de aanvankelijke implementatiedatum wegens technische problemen niet gehaald werd. Gelukkig mochten we het jaar afsluiten met het vooruitzicht op implementatie in januari Ook in afgelopen verslagjaar werd een onaangekondigde audit in een regio uitgevoerd. Goed dat we konden constateren dat de wetgeving rondom de Bopz keurig werd uitgevoerd en op een juiste wijze werd verantwoord in het dossier en de ondersteuningsplannen. Tot slot werd in de commissie discussie gevoerd of, zo ja en wanneer huisregels een dermate ingreep in de vrijheid van een cliënt zijn dat sprake zou kunnen zijn van vrijheidsbeperkingen. Ongetwijfeld komt deze discussie in 2016 terug aan de hand van casuïstiek, te meer omdat de Bopz arts en de voorzitter afgesproken hebben dit thema goed te onderzoeken. 2. Doelstellingen Bopz commissie De commissie heeft zich ten doel gesteld om de Wet Bopz binnen Stichting Zuidwester op een juiste manier te doen uitvoeren waarbij het accent ligt op het terugdringen van middelen en maatregelen door middel van voorlichting, betere scholing te organiseren, kennis over de wet en de toepassing te doen toenemen en vooral aan bewustwording bij medewerkers te werken. Zoals gemeld stond de implementatie van een gebruiksvriendelijke meldprocedure in Cura op de rol. Om voornoemde technische problemen konden we dit niet gerealiseerd krijgen in 2015 waarmee de wat omslachtige maar vooral kans op fouten gevende meldingsprocedure in de lucht gehouden moest worden. 3. Terugblik op de beoogde doelen Bewustwording: Het project In voor beter, leven in vrijheid is in mei 2014 van start gegaan en werd eind mei 2015 afgesloten. Stichting Zuidwester werkte in dit project samen met Vilans waarbij rekening werd gehouden met de te verwachten nieuwe wet Zorg & Dwang. Ingestoken is op drie pijlers: - Verandering van cultuur en gedrag - Implementatie en borging van visie en beleid Pagina 3 van 8

4 - Gebruiksvriendelijke en transparante logistiek en ondersteuning conform wettelijk kader Het project kende een aantal speerpunten: Betrokkenheid en zeggenschap van de cliënt over zijn of haar eigen leven en de invulling daarvan. Een duidelijke rol en betrokkenheid van familie en verwanten binnen dit thema. Een werkwijze rondom vrijheid die strookt met de wet waarbij input en kennis dichtbij en op de werkvloer georganiseerd wordt. Een helder kader, waarbinnen professionals weloverwogen keuzes kunnen maken t.a.v. omgaan met vrijheden of de beperking daarin binnen de rol en verantwoordelijkheden. Een advies tot implementatie en borging van de visie en het beleid op gebied van vrijheid. Een gebruiksvriendelijke en transparante logistiek rondom het aanvragen, registreren en toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen. Terugblikkende op de genoemde speerpunten stelt de commissie vast dat de kennis van medewerkers rondom de Bopz is toegenomen, dat men in voorkomende gevallen de cliënt en verwanten betrekt (meting: audit), de rollen van de professionals gekend zijn en de visie Nee geen M & M tenzij. voet aan de grond begint te krijgen blijkens de dalende inzet van M & M. in de behandeling en begeleiding van onze cliënten. Het oorspronkelijke geformuleerde speerpunt van het project dat het doel van het project in overeenstemming moest zijn met de toekomstige Wet zorg & dwang is thans wat naar de achtergrond. Niet omdat de commissie van oordeel is dat dit geen verbetering zou zijn voor de rechtspositie van de cliënt maar meer omdat de politiek wederom heeft besloten de implementatie van de wet uit te stellen. Politici stellen dat alle vrijheidsbeperkende wetgeving ( dus ook van de GGZ) in één keer aangeboden moet worden aan de Eerste Kamer. Naar verwachting kunnen we nog wel een paar jaar wachten op definitieve wetgeving. Scholing. Werd vorig jaar gerapporteerd dat gestructureerde (praktische) scholing, naast de verplichte scholing, nog niet echt handen en voeten gekregen heeft; ook nu moeten we dat rapporteren omdat een en ander gekoppeld zou worden aan de ingebruikname van de nieuwe meldprocedure in Cura. Helaas bleek dat in 2015 niet haalbaar en het onderdeel scholing moest dus doorgeschoven worden en zal z n beslag krijgen in Nadrukkelijk moet nagedacht worden over hoe dan omdat het jaar 2016 voor Stichting Zuidwester een jaar van verandering zal zijn met veel scholing. Staat dus ter agenda in 2016 Casuïstiek. Aan de hand van het aantal vragen dat de commissie bereikte om mee te denken in casuïstiek dient gemeld te worden dat we minder aanvragen behandeld hebben dan in voorgaand verslagjaar. Of hiervan de reden is dat de kennis toeneemt en het aantal ingezette M & M s afneemt hebben we niet onderzocht. Pagina 4 van 8

5 Mocht deze trend zich in 2016 voortzetten dan gaan we medewerkers bevragen of dit beeld klopt. Audit. Bij een onaangekondigde audit in een regio konden we vaststellen dat de Bopz keurig werd verantwoord in de ondersteuningsplannen en het dossier van de cliënt. Slechts één kleine opmerking werd opgenomen in het verslag. Dit heeft de commissie doen besluiten om de aandacht voor 2016 te doen verleggen naar zogeheten zorgwoningen. De indruk bestaat dat binnen die woningen er nog gedacht wordt vanuit het bestwil principe en er M & M s ingezet worden zonder dat er op de juiste wijze wordt gerapporteerd en de juridische basis om de M & M toe te passen ontbreekt. De audit, aanvankelijk gepland eind 2015, werd om planningstechnische redenen verschoven naar januari Samenstelling commissie Leden: Dhr. J.W. Kramer, doelgroepmanager G.O., lid. Dhr. A.Hey, teamleider wonen, lid. Mevr. N. Lubeek, medewerkster Bopz commissie, secretariaat. Mevr. M. Poldervaart, medewerkster Bopz, secretariaat (waarnemend). Mevr. S. Kamp, orthopedagoog, plaatsvervangend lid. Mevr. C. Planken, medewerkster wonen, lid. Mevr. C. van de Linden, leidinggevende dagbesteding, plaatsvervangend lid. In totaal vergaderde de commissie in 2015 tien keer. 5. Toegepaste maatregelen in 2015 Onderstaande tabel geeft het aantal cliënten, verdeeld per regio, weer waarbij enige vorm van maatregel werd toegepast. Evenals in het vorige verslagjaar moeten de getallen met enige terughoudendheid worden gelezen omdat de regio Zeeland niet volledig is verwerkt Goeree-Overflakkee Regio start Jur.status M&M aanm. Insp. omschrijving M&M Ja Avm / shag + aansteker in beheer leiding nee Afzondering / slaapkamer deur op slot snachts nee Afzondering / Poortop slot Goeree Art Ja Fixatie / Andere vrijheidsbeperkende maatregelen Goeree Art Ja Fixatie Goeree Art Ja Afzondering/ruimtelijke beperking Goeree Art Ja Afzondering/ruimtelijke beperking Goeree Art Ja Afzondering/ruimtelijke beperking Goeree Art nee Afzondering/ruimtelijke beperking Pagina 5 van 8

6 Goeree Art nee Afzondering/ruimtelijke beperking Goeree Art Ja Goeree Art Ja Andere vrijheidsbeperkende maatregelen Goeree Art nee Fixatie Goeree Art Ja Afzondering/ruimtelijke beperking Goeree Art Ja Fixatie Goeree Art Ja Goeree Art Ja Fixatie Ja Afzondering/Anders Goeree Art Ja Andere vrijheidsbeperkende maatregelen Goeree Art Ja Afzondering/ruimtelijke beperking Goeree Art nee Afzondering/Fixatie Goeree Art Ja Afzondering/ruimtelijke beperking Goeree Art nee Fixatie Goeree Art Ja Andere vrijheidsbeperkende maatregelen Goeree Art Ja Andere vrijheidsbeperkende maatregelen Ja Fixatie nee Andere vrijheidsbeperkende maatregelen Goeree Art Ja Afzondering Goeree Art Ja Fixatie Goeree Art Ja Afzondering/ruimtelijke beperking Goeree Art Ja Fixatie Goeree Art Ja Afzondering/ruimtelijke beperking Ja Afzondering/binnen priveruimte nee Afzondering/ kamerdeur op slot snachts Goeree Art Ja Afzondering/ruimtelijke beperking Goeree Art Ja Andere vrijheidsbeperkende maatregelen Ja Andere vrijheidsbeperkende maatregelen Ja a.v.m. zijn internet wordt savonds afgesloten Ja a.v.m. drinkt en koopt geen alcohol Ja a.v.m. drinkt en koopt geen alcohol Zuid-Holland Zuid. Regio Jur.status start M&M aanm. Insp. omschrijving M&M Spijkenisse Art Ja Fixatie Spijkenisse Art Ja Afzondering Spijkenisse Art Ja Afzondering Spijkenisse Art Ja OBL Art Ja Andere vrijheidsbeperkende maatregelen OBL Art Ja afzondering Spijkenisse Art Ja Fixatie Pagina 6 van 8

7 OBL Art Ja Spijkenisse Art Ja Fixatie Zeeland Regio Jur.status start aanm. Insp. omschrijving M&M M&M Zeeland Art Ja Fixatie Zeeland Art Ja Zeeland Art ja Fixatie / Afzondering/ruimtelijke beperking Zeeland Art Ja Afzondering/ruimtelijke beperking Zeeland Art Ja Aan het einde van het verslagjaar bleek dus dat bij 40 cliënten sprake was van enige vorm van inzet van M & M, een stijging van 10 personen. Voor Zeeland gold dat bij twee cliënten de ingezette M & M niet was omschreven. 6. Beleidsvoornemens 2016 Bij de implementatie van het nieuwe Cura en tegelijkertijd met het uitrollen van de nieuwe meldingsprocedure de commissie zich, in samenwerking met het Leercentrum, beraden op hoe een deugdelijk scholingsprogramma te ontwikkelen opdat medewerkers in staat zijn om op de juiste en volledige wijze te rapporteren in Cura alsmede hoe de ingezette M&M s dienen te worden geregistreerd. Ook in 2016 worden onaangekondigde audits uitgevoerd en worden de eerdere opmerkingen van de IGZ inzake toepassen van M&M ter harte genomen en in het scholingsprogramma meegenomen. Namens de commissie Jan Heshof, voorzitter Pagina 7 van 8

8 Pagina 8 van 8