M E M O R A A D. Aard informatie: openbaar. Aanleiding

Transcriptie

1 M E M O R A A D Aan: de leden van de raad Van: college van Heusden Datum: 15 april 2015 Onderwerp: stand van zaken transitie april 2015 Doel: ter kennisname/ter informatie Aanleiding: informatie (algemeen) Aard informatie: openbaar Aanleiding In het presidium van 9 september 2014 is toegezegd dat wij u voorafgaand aan iedere informatievergadering Samenleving en raadsvergadering informeren over de stand van zaken op het gebied van de transitie in het sociaal domein. Daarnaast is in het presidium van 2 december 2014 besloten dat Transitie jeugd als vast agendapunt aan de orde komt in de informatievergadering Samenleving. Dit memo bevat dan ook onder meer een terugkoppeling naar aanleiding van de vergaderingen van de bestuurscommissie jeugd in Hart van Brabant. In deze memo leest u wat we de afgelopen tijd hebben gedaan binnen het sociaal domein en wat de komende tijd nog op de agenda staat. Evenals bij de vorige memo s (15 januari 2015 en 10 maart 2015) hebben wij ervoor gekozen de stand van zaken van alle 3 de decentralisaties (Jeugd, Wmo en Participatie) in één memo met u te delen. Gelet op de korte doorlooptijd tussen deze memo en het vorige exemplaar is de nieuwswaarde per decentralisatie overigens verschillend van omvang. Informatie algemeen Officiële opening Bijeen Op 26 maart jl. was de officiële opening van Bijeen. Onder grote belangstelling van tal van vertegenwoordigers van organisaties, werkzaam in het sociaal domein, werd de openingshandeling verricht door mevrouw Laurette Spoelman, programmamanager Gemeenten van de Toekomst bij het ministerie van BZK, daarbij ondersteund door onze wethouders Margo Mulder en Wim van Engeland en twee heuse wijkzusters. Mevrouw Spoelman combineerde haar reguliere werkbezoek met deze openingshandeling en was aangenaam verrast over de gemaakte vorderingen op samenwerkingsgebied in een dusdanig kort tijdbestek. 1

2 Doorontwikkeling sociaal domein De transitie, het overnemen van de rijkstaken, is gerealiseerd. De doorontwikkeling naar een aanpak die, nog meer dan nu al het geval, passend is voor de gemeente Heusden, moet verder in gang worden gezet. Deze doorontwikkeling van transitie naar transformatie kenmerkt zich door de volgende 3 ontwikkellijnen. Inkoop 2016 De eerste ontwikkellijn is al op korte termijn aan de orde en betreft de inkoop voor De huidige systematiek in het kader van de overgangsregeling in 2015 is te sterk productiegericht (aantal producten x prijs) in plaats van gericht op uitkomstbekostiging 1 (resultaat x prijs en duurzame kwaliteit). Zorgaanbieders hebben er dus eigenlijk baat bij om zo veel mogelijk zorg te leveren. Deze prikkel past niet bij de transformatiegedachte en moet vanaf de inkoop 2016 zo veel mogelijk worden weggenomen. Vanaf 2016 willen wij gefaseerd een omslag maken van producten naar productgroepen en uitkomstbekostiging. Om dit succesvol te laten plaatsvinden, is het noodzakelijk om - in het bijzonder met de grotere en meer op innovatie gerichte aanbieders - al voor de zomervakantie tot afstemming te komen over een gedeelde en gedragen visie op uitkomstbekostiging met als doel de gefaseerde introductie van uitkomstbekostiging vanaf De eerste gesprekken daarover zijn al gevoerd en aanbieders zijn bereid gebleken om hierin mee te denken en deze omslag gezamenlijk vorm te geven. Samenwerking O3 Aan de vooravond van de intrede van de Wmo sloeg een aantal welzijnsorganisaties 2 de handen ineen en verenigde zich onder de paraplu O3. Deze samenwerkende organisaties nemen een groot deel van het voorliggend gebied 3 voor hun rekening en moeten ervoor zorgen dat eventuele problemen vroegtijdig worden gesignaleerd en opgelost. Een verdergaande samenwerking tussen de O3 partijen en Bijeen is per 2016 het uitgangspunt. Door een duidelijke opdrachtformulering en daaruit voortvloeiende inkooprelatie moet O3 gaan zorgen voor een dusdanig vroegtijdige signalering en preventie in het voorliggend gebied dat de belasting van Bijeen daardoor wordt verminderd. Bijeen wordt daardoor meer dan nu in positie gebracht voor de behandeling van multiprobleemsituaties die niet in het voorliggend gebied worden opgelost. Zorgcoöperatie Een positief gevolg van een zich terugtrekkende overheid, wegtrekkende voorzieningen en verminderde budgetten is het ontstaan van zorgcoöperaties. Inwoners slaan de handen ineen en regelen onderling een aantal basale vormen van zorg en welzijn. Een ontwikkeling die zich met name manifesteert in de wat kleinere kernen. De lijn van de zorgcoöperatie draagt naar verwachting in hoge mate bij aan de gewenste transformatie in de zorg. Het ondersteunen en faciliteren van dergelijke initiatieven in het Heusdense kan een welkome bijdrage zijn in ons streven om onze inwoners zo veel mogelijk in hun eigen kracht te zetten, de beschikbare budgetten efficiënter en effectiever te besteden en het sociale team binnen Bijeen terug te brengen in de rol die passend is: het coördineren van de meer complexe ondersteuningsvraagstukken. Digitale sociale kaart Bijeen Heusden Boven verwachting, erg gebruiksvriendelijk, veelzijdig en duidelijk opgebouwd. Dit is een greep uit de positieve reacties na afloop van de bijeenkomsten op 2 april 2015 over de digitale sociale kaart voor Bijeen Heusden. Een breed scala aan professionele organisaties, verenigingen en stichtingen was daarbij aanwezig; van professionele zorgaanbieder, ouderenorganisatie, kinderopvang tot aan buurtvereniging. Hiermee werd voor iedereen direct zichtbaar hoe breed het sociaal domein is. 1 Adequate uitkomstbekostiging = een zo eenvoudig mogelijk, vraaggestuurd bekostigingssysteem dat expliciet is gericht op het stimuleren van zorgaanbieders tot het realiseren van goede uitkomsten van zorg in termen van kwaliteit, kosten, coördinatie en preventie, en dat ook stimuleert tot kosteneffectieve innovatie en geen prikkels bevat voor ongewenst gedrag. 2 ContourdeTwern, Modus, MEE, GGD en Juvans. 3 Het voorliggend gebied kenmerkt zich door een algemene toegankelijkheid van de voorziening in kwestie, te denken valt aan algemeen maatschappelijk werk, welzijnswerk, consultatiebureau, etc. 2

3 Elke organisatie biedt oplossingen, diensten en/of activiteiten aan waarmee ze inwoners helpen met een vraag op het gebied van zorg, jeugd of werk. Zij krijgen ruimte om de informatie voor hun doelgroepen zelf op deze kaart te gaan plaatsen en bij te houden. De digitale sociale kaart is rond de zomer te bekijken via Zodra de digitale sociale kaart beschikbaar is, ontsluiten we ook een sociale marktplaats via in de vorm van WeHelpen. WeHelpen is een online platform voor inwoners (en vrijwilligers) die hulp vragen en hulp aanbieden. WeHelpen gekoppeld aan biedt onze gemeente de kans om vrijwilligers een platform te bieden om elkaar te helpen. Daarmee wordt deze website een handige zoekmachine voor zowel onze inwoners als de medewerkers van Bijeen en andere professionals. Het geeft antwoorden op vragen als: wat kan iemand zelf doen? welke oplossingen zijn er op het brede sociaal domein? welke organisaties en activiteiten zijn er in de buurt? Meer informatie hierover vindt u in de memo die u op 5 maart jl. hierover ontving. Vertrouwenspersoon sociaal domein Over de invulling van de functie van Vertrouwenspersoon sociaal domein 4 wordt in eerste instantie afstemming gezocht met de Wmo-adviesraad. Het heeft onze voorkeur om deze functie niet meteen te institutionaliseren, maar deze op basis van opgedane ervaringen in onderling overleg nader in te kaderen. Het vervullen van de rol van mediator, zowel in de richting van de inwoner in kwestie als in de richting van de behandelend functionaris van Bijeen, is wat ons betreft een belangrijk uitgangspunt. Naar verwachting vinden wij voor de zomervakantie iemand bereid om op deze basis de functie van Vertrouwenspersoon sociaal domein nader in te vullen. Gezien de opgedane ervaringen verwachten wij de functie in overleg met de persoon in kwestie voor het eind van het kalenderjaar nader ingekaderd te hebben en ter informatie voor te leggen aan de raad. Jeugdzorg Communicatie 2015 en 2016 De communicatie rondom jeugdhulp wordt regionaal afgestemd. Hierdoor ontvangen inwoners van de samenwerkende gemeenten zo veel mogelijk dezelfde informatie over de regionale jeugdhulp en op hetzelfde moment. De portefeuillehouders zijn via een presentatie bijgepraat over de communicatiestrategie voor 2015 en De inbreng vanuit de bestuurscommissie jeugd is meegenomen in de communicatiestrategie. Ouderbijdrage jeugdhulp Er is een regionaal standpunt ingenomen over de inning van de ouderbijdrage binnen de jeugdhulp. Dit regionale standpunt is eind maart ter besluitvorming voorgelegd aan alle colleges. De 9 gemeenten in de Regio Hart van Brabant (Dongen, Gilze en Rijen, Goirle, Heusden, Hilvarenbeek, Loon op Zand, Oisterwijk, Tilburg en Waalwijk) hebben besloten om de ouderbijdrage verblijf gedurende een dagdeel voorlopig niet te innen. De nieuwe regeling beschrijft nog niet duidelijk genoeg welke vormen van zorg onder verblijf gedurende een dagdeel vallen. De ouderbijdrage voor 24-uurszorg wordt wel geïnd. De gemeenten innen deze eigen bijdrage wél, omdat de definitie van 24-uurszorg duidelijk is. Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) onderzoekt op dit moment welke zorgvormen exact bedoeld worden met de term verblijf gedurende een dagdeel. De 9 gemeenten wachten de uitkomst van het onderzoek van het ministerie af. Daarna bekijken ze de situatie opnieuw. Wel hebben ze nu al afgesproken dat ze de ouderbijdrage in ieder geval niet met terugwerkende kracht in rekening brengen bij de ouders. Dat zou namelijk tot problemen kunnen leiden voor ouders die dan ineens een hoog bedrag moeten betalen. 4 Het gaat hier om een voorlopige werknaam, in samenspraak met de Wmo-adviesraad en de beoogd functionaris wordt nog een definitieve naam gekozen 3

4 Herijking begroting 2015 In de vergadering van de bestuurscommissie jeugd van 23 februari 2015 is het procesvoorstel herijking begroting 2015 besproken. De bestuurscommissie gaf hierbij als wens aan dat de colleges over dit onderwerp nog vóór de zomer met hun raden de dialoog kunnen aangaan. In de vergadering van 16 maart 2015 is de bestuurscommissie bijgepraat over de planning van de herijking van de begroting Terugblik op de bestuurlijke tweedaagse jeugd 26 en 27 februari 2015 Er is door de bestuurscommissie jeugd afgesproken dat tijdens de vergadering van 22 april 2015 de inhoudelijke opbrengsten van de tweedaagse worden besproken. Certificering Bureau Jeugdzorg Het Keurmerkinstituut heeft Bureau Jeugdzorg Noord-Brabant op 31 maart 2015 gecertificeerd. De kwaliteit van zorg is volgens het Keurmerkinstituut op orde. De eerder gecommuniceerde planning voor verbetering van de kwaliteit is hiermee behaald. Met ingang van 1 april 2015 voert de gecertificeerde instelling de jeugdbescherming en jeugdreclassering uit voor alle cliënten. Nadere informatie over de stand van zaken is al met u gedeeld. Afstemming met Onderwijs rondom Dyslexie Op 23 maart 2015 is in overleg met de GGD (als partner binnen Bijeen) en de Stichting Scala de toewijzing van Ernstige Enkelvoudige Dyslexie (EED) geactualiseerd en vereenvoudigd. De meeste dyslexiezorg (basisondersteuning dyslexie) wordt in het kader van passend onderwijs door de scholen binnen het regulier onderwijs verzorgd. Sinds de invoering van de Jeugdwet maakt EED onderdeel uit van de regionaal ingekochte jeugdhulp. De zorg op het gebied van EED is bedoeld voor kinderen van 7 jaar of ouder waarvoor de behandeling voor EED is gestart voor de 13e verjaardag van het kind. Als ouders de zorg van de school onvoldoende vinden, terwijl ook niet wordt voldaan aan de criteria voor EED dan moeten zij de dyslexiezorg zelf betalen. De school speelt dus een belangrijke rol bij de zorg rondom dyslexie en om die reden maken ouders met hulp van school het persoonlijk plan voor EED. Hierin wordt de beginsituatie, de doelstelling, de aanpak, de middelen en de wijze van evaluatie vastgelegd. De GGD-verpleegkundige is voor de basisschool het aanspreekpunt van Bijeen. Dit betekent dat deze consulent waar nodig meedenkt bij het opstellen van het persoonlijk plan en zorgt dat de toewijzing van EED bij Bijeen terechtkomt. Waar nodig overlegt de school ook met de beschikbare zorgpartners uit de zorgstructuur jeugd waarvan, naast de GGD, ook schoolmaatschappelijk werk een onderdeel is. Afspraak is dat wanneer deze route wordt gevolgd, de aanvraag binnen Bijeen eenvoudig administratief wordt afgehandeld. Hiermee wordt voorkomen dat ouders van het kastje naar de muur worden gestuurd. Wmo Huishoudelijke Hulp Toelage (HHT) Per 1 maart 2015 is de Huishoudelijke Hulp Toelage in Heusden van start gegaan. Een rondje langs de zorgaanbieders leert dat er zich nog maar enkele inwoners hebben gemeld om gebruik te maken van de regeling. Om het gebruik van de regeling te bevorderen stemde het kabinet in met een aantal voorstellen van gemeenten en aanbieders: een (tijdelijke) verlaging van de eigen bijdrage 5 van inwoners in 2015; het terugbrengen van de administratieve lasten door een landelijk invoeringssysteem; het intensiveren van de communicatie over de HHT. Samen met de zorgaanbieders wordt bekeken of en hoe de eigen bijdrage van inwoners in 2015 wordt verlaagd. 5 Een uur huishoudelijke hulp kost voor de inwoner op dit moment maximaal 11. 4

5 Sport inzetten als middel Op 16 december 2014 stelde de raad de Ontwikkelnota Sport en Bewegen vast. Een van de ontwikkelpunten in deze nota betreft het inzetten van sport als participatiemiddel binnen de transitie. Verschillende projecten zagen op basis hiervan inmiddels het levenslicht en andere projecten staan daardoor op de rol. Hieronder benoemen wij in het kort een aantal van deze projecten. Project Citytrainer Het project Citytrainer ging in 2009 van start in s-hertogenbosch. Doel van het project is om jongeren te enthousiasmeren om op vrijwillige basis sportactiviteiten te bedenken, te ontwikkelen en uit te voeren. Vorig jaar nam Stichting de Schroef samen met ContourdeTwern en S-PORT dit project over. Citytrainers zijn jonge mensen, die graag een sportieve en positieve bijdrage leveren aan hun stad, wijk of hun vereniging. Ze zijn tussen de 14 en 21 jaar jong en hebben met succes de cursus Ik train mijn stad gevolgd. Nu organiseren ze vette sportevents vol adrenaline, samen met hun vrienden. Als Citytrainer kunnen ze al hun creatieve en sportieve talenten kwijt. Citytrainers zijn enorm belangrijk voor Heusden! GALM-project Vorig jaar ontving Stichting de Schroef via de Sportimpuls van ZonNw (hoofdopdrachtgever is het ministerie van VWS) subsidie voor het GALM-project, een beweeg- en stimuleringsproject dat zich richt op de inactieve 55-plusser. Doel van het project is om de 55-plusser meer te laten bewegen en zo bij te dragen aan een grotere vitaliteit en een vergroting van het aantal sociale contacten. In samenwerking met Turn- en dansvereniging SHJ, Atletiekclub DAK, Hockeyclub MHCD, Sportservice Noord-Brabant en Maatschap Sterk-R is dit project opgestart. Inmiddels zijn er hierdoor 70 mensen structureel aan het sporten. Nieuwe projecten Voor dit jaar zijn 3 subsidieaanvragen ingediend via de Sportimpuls van ZonNw. Het gaat om: een project valpreventie voor ouderen in samenwerking met Topfysiotherapie Drunen, Wijkschakel Drunen, Schakelring, Stichting Modus en Stichting De Schroef; de Dutch Career Cup en Dutch Trainee Cup Heusden; een project waarbij sport wordt ingezet als middel om de (arbeids)participatie te vergroten. Volleybalvereniging Minerva, Bijeen Heusden, Baanbrekers, Juvans en ContourdeTwern gaan in samenwerking met Stichting de Schroef proberen om mensen die in een sociaal isolement verkeren, structureel aan het sporten te krijgen of te begeleiden richting vrijwilligerswerk. Het doorbreken van het sociaal isolement en het verkleinen van de afstand tot de arbeidsmarkt moet bijdragen aan een verhoogde (arbeids)participatie; het project Free running; in samenwerking met Stichting de Schroef en gymnastiekvereniging wordt daardoor het sportaanbod in de kern Oudheusden vergroot. Trekkingsrecht PGB De invoering van het trekkingsrecht PGB in de Jeugdwet, de Wmo en de Wet landurige zorg (Wlz) gaat met problemen gepaard. Door de Sociale Verzekeringsbank (SVB) zijn daarom de afgelopen tijd noodzakelijke acties ondernomen om de continuïteit van zorg voor de budgethouders te waarborgen. De essentie van de maatregelen is het aantal stappen tot uitbetaling te verminderen en deze later te herstellen. Zo zijn er bijvoorbeeld noodbudgetten toegekend aan cliënten, zodat zij toch de benodigde zorg konden declareren en zijn zorgovereenkomsten tussen cliënt en aanbieder ambtshalve geaccordeerd. De tijd is nu rijp voor de noodzakelijke herstelwerkzaamheden. Hiervoor heeft de SVB verschillende procedures opgesteld en daarvoor worden de komende tijd ook acties van gemeenten gevraagd. Dit heeft vooral invloed op de overgangscliënten 6. Voor Heusden geldt dat de meest actuele gegevens rondom de overgangscliënten al zijn aangeleverd bij de SVB en dat het grootste gedeelte hiervan ook al is verwerkt. 6 Cliënten die al voor 2015 begeleiding, verblijf of vervoer ontvingen op grond van de Awbz, houden hun huidige indicatie en zorg in Dit heet het overgangsrecht. Dit overgangsrecht geldt tot uiterlijk 1 januari 2016 of zoveel eerder als de indicatie afloopt. 5

6 Voor de meeste Heusdense cliënten is het noodbudget dus al omgezet in het daadwerkelijke budget. Binnenkort ontvangen gemeenten een overzicht van cliënten waarbij de zorgovereenkomst ambtshalve door de SVB is goedgekeurd, zodat ook voor deze laatste groep, de zaken in orde kunnen worden gemaakt. Een uitzondering vormt de groep overgangscliënten met een indicatie voor beschermd wonen. De centrumgemeenten (voor Heusden is dit Tilburg in de regio Hart van Brabant) ontvangen de budgetten voor de cliënten beschermd wonen. De regiogemeenten hebben via de SVB-portal inzicht in aard en aantal van deze cliënten. Dit vergt dus aanvullende afspraken tussen centrum- en regiogemeenten. Onze centrumgemeente Tilburg heeft inmiddels voor alle cliënten beschermd wonen uit Heusden een toekenningsbericht gestuurd naar de SVB. In een dergelijk toekenningsbericht staat vermeld van welk budget een cliënt gebruik mag maken. Als de SVB de toekenningsberichten heeft verwerkt kan Tilburg de zorgovereenkomsten accorderen, waardoor de cliënt gebruik kan maken van zijn of haar budget. Op zeer korte termijn zullen dan ook de zaken rondom beschermd wonen op orde zijn. Voor nieuwe cliënten geldt vanaf nu de volgende werkwijze rondom het PGB. 6