Samenwerken in de GGZ

Transcriptie

1 Samenwerken in de GGZ In de Gelderse Vallei Afsluitende notitie met resultaten van de GGZ netwerkbijeenkomsten voor huisartsen, praktijkondersteuners GGZ, aanbieders van de generalistische GGZ, algemeen maatschappelijk werkers en gemeente in de regio Gelderse Vallei. Augustus 2014 Renate Jansink, adviseur eerstelijnszorg Stichting OOGG Monica Terhal, projectleider POH-GGZ Huisartsen Gelderse Vallei

2 Inhoud Aanleiding... 3 Doel... 3 Projectorganisatie... 3 Werkwijze... 3 Doelgroep... 4 Resultaten... 4 Implementatie POH-GGZ... 4 Hoge opkomst & goede waardering bijeenkomsten... 4 Eerste ronde GGZ netwerkbijeenkomsten... 4 Tweede ronde GGZ netwerkbijeenkomsten... 5 Conclusie en aanbevelingen

3 Aanleiding Het GGZ-veld is volop in beweging. De kosten van de GGZ-zorg moeten beteugeld worden en de kwaliteit bevorderd. Instellingen en overheid sturen aan op verschuiving van patiënten van de tweede lijn naar eerste lijn en gemeentelijke voorzieningen. Een belangrijk aspect is dat de patiënt behandeld wordt vanuit stepped care ; licht waar het kan, zwaar waar nodig. Huisartsen krijgen daardoor te maken met veel veranderingen. De GGZ-zorgvragen zullen anders zijn en als poortwachter van de nieuwe GGZ zorg worden ze geacht een goede inschatting te maken van de noodzaak tot verwijzing. Om een goede stepped-care in de GGZ zorg te implementeren is samenwerking tussen de GGZ partijen in de regio essentieel. Doel De Huisartsen Gelderse Vallei (HAGV) zijn in samenwerking met Stichting OOGG het project samenwerken in de GGZ gestart met als doel het creëren van goed functionerende netwerken van hulpverleners in de GGZ die gezamenlijk werken aan de implementatie van zorgpaden voor patiënten met psychische en/of psychosociale problematiek. Deze doelstelling kan behaald worden door: Implementatie van de POH-GGZ in huisartspraktijken; Opzetten van netwerken. Dit leidt tot inzicht in het beschikbare zorgaanbod van de regio; Implementeren zorgpaden om zodoende te verhelderen wie wat doet; Kennisverbreding en kwaliteitsbevordering op gebied van GGZ. Projectorganisatie HAGV is opdrachtgever van het project samenwerken in de GGZ en deels projectleider samen met Stichting OOGG. De werkgroep kwaliteit, bestaande uit huisartsen en een POH-GGZ, geeft inhoudelijk advies over het project. Tevens denkt het GGZ platform, bestaande uit psychologen, AMW, Indigo en Pro Persona, mee in het project. Werkwijze De Gelderse Vallei is ingedeeld in 5 regio s: Ede Veenendaal en Rhenen Wageningen, Bennekom en Renkum Elst, Leersum en Amerongen Ederveen, Lunteren, Renswoude, Harskamp, Wekerom en Otterlo In elke regio zijn twee GGZ netwerkbijeenkomsten georganiseerd. De eerste ronde bijeenkomsten vond plaats in februari/maart Deze bijeenkomst stond hoofdzakelijk in het teken van kennismaking met GGZ hulpverleners in de regio. Aan de hand van casusbesprekingen vertelden de deelnemers wie ze zijn, welke functie ze hebben en wat ze voor de patiënt in de casus kunnen betekenen. Tevens werd tijdens deze bijeenkomst een korte samenvatting van de veranderingen in de GGZ vanaf 2014 gegeven, de visie POH-GGZ van de HAGV 3

4 werd gepresenteerd en deelnemers werden op de hoogte gebracht van de inhoud van het project samenwerken in de GGZ. De tweede ronde GGZ netwerkbijeenkomsten vond plaats in juni/juli Tijdens deze bijeenkomst werd het zorgpad angst plenair toegelicht en gingen de deelnemers vervolgens in werkgroepen uiteen om dit zorgpad multidisciplinair te bespreken. Aan het eind van de avond hadden de deelnemers kennis van het zorgpad angst en hadden ze inzicht in de werkwijze van de andere disciplines in de GGZ keten. Tevens hadden ze ervaren wat het hen oplevert om multidisciplinair een zorgpad te bespreken. Doelgroep Voor de bijeenkomsten waren alle huisartsen, samen met hun POH-GGZ, werkzaam in de Gelderse Vallei uitgenodigd. Tevens waren aanbieders van de Generalistische Basis GGZ (GBGGZ), algemeen maatschappelijk werkers (AMW) en mensen van de gemeente uit de regio uitgenodigd. Daarnaast werden vanuit Pro Persona en Atria GGZ tijdens de tweede regionale GGZ netwerkbijeenkomst enkele aanbieders van de Specialistische GGZ (SGGZ) uitgenodigd, zodat zij de deelnemers konden informeren over hun werk in de SGGZ. Resultaten Implementatie POH-GGZ Naar aanleiding van het project samenwerken in de GGZ zijn veel huisartsenpraktijken in de Gelderse Vallei gestart met een POH-GGZ in de praktijk. Bij de start van het project (september 2013) had ongeveer 32% van de huisartsen een POH-GGZ in de praktijk. Momenteel is dit percentage 89%. Hoge opkomst & goede waardering bijeenkomsten In totaal zijn er 10 GGZ netwerkbijeenkomsten georganiseerd in de Gelderse Vallei; 5 bijeenkomsten tijdens de eerste ronde en 5 bijeenkomsten tijdens de tweede ronde. In iedere regio was er veel belangstelling voor de bijeenkomsten. Tijdens de eerste ronde bijeenkomsten waren er zo n 40 huisartsen, 12 POH-GGZ ers, 80 aanbieders van de GBGGZ en SGGZ, 18 maatschappelijk werkers en 16 overige disciplines (zoals bijvoorbeeld de gemeente). Aan de tweede ronde bijeenkomsten namen zo n 20 huisartsen, 15 POH-GGZ ers, 45 aanbieders van de GBGGZ, 12 aanbieders van de SGGZ, 10 maatschappelijk werkers en 5 overige disciplines deel. De netwerkbijeenkomsten werden door de deelnemers als leerzaam en prettig ervaren. De eerste ronde bijeenkomsten is beoordeeld met gemiddeld een 7,4. En de tweede ronde bijeenkomsten met gemiddeld een 7,8. Eerste ronde GGZ netwerkbijeenkomsten Deelnemers gaven aan dat ze het erg nuttig vonden om elkaars gezichten te zien en om te Ik verwees al jaren naar een psycholoog, maar we hadden elkaar nog nooit gezien. 4

5 horen wie wat doet. Ze vonden de netwerkbijeenkomst een goed initiatief. Uit de evaluatie van de bijeenkomsten bleek dat: Zorgverleners graag op korte termijn praktisch met elkaar aan de slag wilden. De SGGZ werd door de deelnemers op de netwerkbijeenkomsten gemist. Deze groep was bewust niet uitgenodigd, omdat de huidige groep van GBGGZ, AMW en gemeente al erg groot was. En daardoor zouden we het doel van de bijeenkomst voorbij kunnen schieten. Daarnaast gaven de deelnemers aan behoefte te hebben aan een sociale kaart. De bereikbaarheidslijst, die Stichting OOGG n.a.v. de aanmeldingen voor de bijeenkomsten heeft opgesteld, is daarom aan de deelnemers nagestuurd. Tweede ronde GGZ netwerkbijeenkomsten Tijdens de tweede ronde netwerkbijeenkomsten gingen de deelnemers na een korte plenaire toelichting op het zorgpad angst, praktisch in werkgroepen met elkaar aan de slag. Dit gaf hen inzicht in de werkwijze van andere disciplines in de GGZ keten. Het is fijn om te netwerken. Zo leer je elkaar goed kennen over wie, wat, wanneer doet. Prettig om te merken dat anderen ook knelpunten in de GGZ ervaren en dat je er dus niet alleen voor staat. Enkele knelpunten en tips die naar voren kwamen tijdens de bespreking van het zorgpad waren: Zorgverleners vinden het lastig in te schatten of een patiënt thuishoort in de GBGGZ of SGGZ; Huisartsen en POH-GGZ ers hebben behoefte aan een sociale kaart van de GGZ; Het is nuttig om elkaar in te zetten in een consultatiefunctie; Goede overlegstructuren met verschillende disciplines zijn belangrijk; Er is behoefte aan een 'warme' overdracht. Conclusie en aanbevelingen We kunnen concluderen dat de vooraf opgestelde doelen van het project zijn behaald. 89% van de huisartsen heeft een POH-GGZ in de praktijk; Er is door middel van het organiseren van twee netwerk bijeenkomsten in vijf verschillende regio s getracht om de diverse partijen in de GGZ bij elkaar te brengen. Van hieruit kan lokaal invulling aan het netwerk worden gegeven; Deelnemers hebben een eerste zicht gekregen op het beschikbare zorgaanbod van de regio; Het zorgpad angst is besproken, waarmee de deelnemers voor dit zorgpad zicht hebben gekregen op wie wat wanneer doet in de GGZ keten; Kennisverbreding op gebied van GGZ is gestimuleerd door met elkaar inhoudelijk over de GGZ te praten. Door kennisverbreding wordt de kwaliteit van het zorgaanbod ook bevorderd. Met deze bijeenkomsten is een goede eerste basis gelegd voor de samenwerking tussen zorgverleners in de GGZ. De zorgverleners weten elkaar makkelijkere te vinden. Na de bijeenkomsten zijn bereikbaarheidslijsten met contactgegevens onder de deelnemers verspreid. 5

6 De werkgroep kwaliteit (bestaande uit huisartsen en een POH-GGZ) die inhoudelijk advies heeft gegeven over dit project, is van mening dat de POH-GGZ een belangrijke rol heeft in de samenwerking op lokaal niveau. Het opbouwen van persoonlijk contact is hierin belangrijk en kost tijd. Daarnaast is de conclusie dat een netwerk geen heldere structuur omhelst, maar een combinatie is van verschillende contacten door verschillende mensen bij verschillende indicaties. Een sociale kaart om helder zicht te hebben op het aanbod in de regio is hierin belangrijk. Op dit moment worden bij gemeenten sociale kaarten ontwikkeld. De HAGV zal in contact blijven met de POH-GGZ ers in de regio om behoeften en wensen te blijven monitoren en hierin desgewenst en indien mogelijk te ondersteunen. Aan een structuur voor invulling van consultatie en eventueel casuïstiek bespreking wordt gewerkt vanuit de HAGV. Daarnaast zal verdere kennisverbreding in de GGZ voor huisartsen en POH-GGZ doormiddel van nascholing en intervisie voor POH-GGZ worden vormgegeven. 6