Raadsinformatiebrief voor de gemeenteraden van de gemeenten Barneveld, Ede, Renswoude, Rhenen, Scherpenzeel en Wageningen

Transcriptie

1 Raadsinformatiebrief voor de gemeenteraden van de gemeenten Barneveld, Ede, Renswoude, Rhenen, Scherpenzeel en Wageningen Van : Voorzitter bestuurlijk overleg Beschermd Wonen Valleiregio, wethouder Mw. G. Ligtelijn-Bruins Mede namens de wethouders van de regiogemeenten Opsteller : Helen Snel (helen.snel@ede.nl) Onderwerp : Beschermd Wonen Valleiregio Datum : 8 december 2014 (versie 2, n.a.v. bestuurlijk overleg BW Valleiregio ) Geachte leden van de Raad, Graag informeren wij u over het volgende. 1. Inleiding Met de invoering van de Wmo 2015 gaat ook Beschermd Wonen van het Rijk naar de gemeenten. Het Rijk en de VNG hebben afgesproken deze taak vooralsnog te beleggen bij de centrumgemeenten die nu zorgen voor de maatschappelijke opvang. Hiermee is vanaf 2015 gemeente Ede, als centrumgemeente (materieel) verantwoordelijk voor Beschermd Wonen in de Valleiregio. Hiertoe behoren de gemeenten: Barneveld, Ede, Renswoude, Rhenen, Scherpenzeel en Wageningen (hierna Valleiregiogemeenten). De decentralisatie is zonder budgettaire korting, maar het rijksbudget is gebaseerd op de gerealiseerde productie in Het beschikbare budget voor Beschermd Wonen is 17,7 miljoen. Doelgroep Bij Beschermd Wonen gaat het om het bieden van 24-uurs verblijf met toezicht en op participatie gerichte begeleiding van mensen (vanaf 18 jaar) die vanwege hun psychische beperkingen of psychosociale problemen behoefte hebben aan een veilige en beschermende woonomgeving. Deze cliënten die in de huidige AWBZ de indicatie ZZP (zorgzwaartepakket) GGZ-C hebben, worden overgeheveld naar de Wmo Voor de Valleiregio gaat het om circa 478 overgangscliënten (landelijke gegevensset september 2014). De meeste beschermd wonen plekken zijn te vinden in de RIBW s (Regionale Instellingen voor Beschermd Wonen) of GGZinstellingen met een functie voor Beschermd Wonen. Overgangsrecht en landelijke toegankelijkheid Bij Beschermd Wonen is sprake van een overgangsrecht en landelijke toegankelijkheid. Het overgangsrecht voor de aanspraak Beschermd Wonen is maximaal vijf jaar, tenzij de indicatie eerder afloopt. Beschermd wonen is landelijk toegankelijk. Dit houdt in dat (potentiële) cliënten zich tot elke gemeente kunnen wenden voor Beschermd Wonen. Het betekent niet dat er in elke gemeente beschermende woonvormen moeten zijn. De plaatsing zal in de gemeente zijn waar betrokkene de meeste kans heeft op herstel van zelfredzaamheid en participatie (regiobinding). Reden decentralisatie Kerngedachte achter de decentralisatie van Beschermd Wonen naar de Wmo 2015 is dat gemeenten voor de kwetsbare doelgroep beter en meer dan in het huidige AWBZ-regime aandacht kunnen besteden aan een integrale bevordering van zelfredzaamheid en participatie vanuit het sociale domein, op regionaal en lokaal niveau. In de nieuwe Wmo 2015 is Beschermd Wonen een individuele maatwerkvoorziening. De Valleiregiogemeenten werken constructief samen om de doelgroep van Beschermd Wonen vanaf 2015 goed van dienst te zijn. In het bestuurlijk overleg Beschermd Wonen van 10 november jl. is afgesproken de Raden te informeren over de stand van zaken. De Raadsbrief is als volgt opgebouwd: 2. Aanpak 3. Inkoop 4. Organisatorische inbedding Bijlagen I. Details Inkoop 2015 en II. Scope Beschermd Wonen in de Valleiregio 1

2 2. Aanpak In tegenstelling tot de andere AWBZ-voorzieningen werd de decentralisatie van Beschermd Wonen pas laat bekend, voorjaar Voor het inrichten van deze maatwerkvoorziening is er daardoor minder ontwikkeltijd dan voor de andere decentralisaties. Onze inspanningen richten zich daarom conform het advies van VNG op de transitie (overnemen van taken) en het maken van een begin met de transformatie (vernieuwen). Continuïteit van zorg voor overgangscliënten Beschermd Wonen staat hierbij voorop. De bestuurlijke aftrap voor deze aanpak is gegeven na instemming van de wethouders van de Valleiregiogemeenten op het voorstel (brief van 19 juni jl.) Ede centraal Beschermd Wonen te laten inkopen om zo de continuïteit van zorg voor de overgangscliënten en de dienstverlening aan nieuwe cliënten vanaf 2015 tijdig en efficiënt te borgen. Ook is ingestemd om in gezamenlijke afstemming te komen tot een goede inbedding van het Beschermd Wonen binnen de Valleiregio. De bekrachtiging van de bestuurlijke instemming voor de inkoop vindt voor het einde van dit jaar nog plaats via een mandaatbesluit. In dit mandaat worden tevens de afspraken meegenomen rond de toegang en toekenning van Beschermd Wonen (zie hiervoor punt 4). Dit is ambtelijk in voorbereiding met uw gemeente. Na de bestuurlijke aftrap is vanaf mei jl. het project Inkoop gestart (punt 3) en is door het regionaal ambtelijk overleg Beschermd Wonen diverse acties in gang gezet voor de organisatorische inbedding van Beschermd Wonen (punt 4). 3. Inkoop Onderstaand wordt u geïnformeerd over het inkoopproces en de opvallende inkoopkwesties. In bijlage I vindt u nadere details. Proces en planning In navolging van de eerder genoemde instemming van de bestuurders verzorgt de gemeente Ede de inkoop van Beschermd Wonen als onderdeel van de transitie. Het uitgangspunt is dat in 2015 de continuering van Beschermd Wonen voor de bestaande cliënten plaatsvindt bij de huidige aanbieder. Ook is de transformatie in gang gezet door de aanbieders te vragen naar hun eigen ideeën op dit gebied. Het inkooptraject kent een zorgvuldige aanpak en strakke planning. Eind augustus jl. zijn alle offertes binnengekomen. Vanaf september hebben de gesprekken plaatsgevonden en in november is de contractering voorzien, om vóór 15 december 2014 alles gereed te hebben. Het inkoopplan 2015 is aan de ambtelijke contactpersonen Beschermd Wonen verstrekt. Ook hebben zij offertes beoordeeld en deelgenomen aan inkoopbesprekingen met de voor hun gemeenten relevante zorgaanbieders. Inkoop Binnen de Valleiregio zijn er momenteel 11 instellingen waar bestaande cliënten Beschermd Wonen verblijven en die vanaf 2015 onder onze verantwoordelijkheid vallen. Op het moment van schrijven zijn we met tien aanbieders tot overeenstemming gekomen en kunnen de contracten voor het jaar 2015 getekend worden. Met twee aanbieders is de contractduur beperkt tot een periode van een half jaar. Dit wordt hierna toegelicht. Met één aanbieder (Parousie/gemeente Scherpenzeel) zijn we nog in gesprek. Financiering - knelpunt Het budget voor Beschermd Wonen bedraagt 17,7 miljoen (rijksbudget mei/septembercirculaire 2014 en de ontvangsten vanuit de eigen bijdragen Beschermd Wonen). Voor de inkoop 2015 is echter meer budget nodig, De uitkomst van de onderhandelingen met de aanbieders voor Beschermd Wonen is dat het budget ontoereikend is om de continuïteit van de bestaande cliënten te garanderen. In totaal is 1,3 miljoen meer budget nodig dan beschikbaar is. De oorzaak van dit grote verschil is een volumegroei en een toename in de zorgzwaarte van opgenomen cliënten. Het door het Rijk toegekende budget is gebaseerd op de gerealiseerde zorgproductie in Bij de analyse van de offertes en in de gesprekken met de aanbieders is gebleken dat er in het jaar 2014 in de Valleiregio een groei is geweest van 21 plaatsen (ZIN) Beschermd Wonen. Redenen voor deze volume-uitbreiding zijn nieuwe capaciteit door nieuwbouw, omzetting van justitiële plaatsen en uitbreiding van plaatsen voor jong-volwassenen, ingezet onder het nu geldende AWBZ-regime. 2

3 De volumegroei in de Valleiregio is veel groter gebleken dan de bescheiden groei (3,5 %) waarmee landelijk in het budget rekening is gehouden. De specificatie van deze gerealiseerde plekken is: 1. Stichting Parousie in Scherpenzeel: 5 plaatsen vanwege nieuwbouw in Stichting Kwintes (Scherpenzeel): 3 plaatsen als gevolg van de omzetting van justitiële plaatsen in Wmo plaatsen. 3. Eleos: 10 plaatsen volumegroei in Ede. 4. Stichting RIBW Arnhem Veluwe Vallei: 3 nieuwe plekken voor Jong-Volwassenen. Daarnaast constateerden wij tijdens de inkoop dat de zorgzwaartemix veranderd is ten opzichte van 2013, conform ingezet landelijk beleid voor extramuralisering. Hierdoor worden lagere zorgzwaartepakketten langzamerhand afgebouwd. Het CIZ geeft hier geen indicaties meer voor. Cliënten met een dergelijke indicatie houden hun rechten tot afloop van de indicatietermijn of bij wijziging. In de praktijk betekent dit dat openvallende plaatsen Beschermd Wonen worden ingevuld met cliënten met een hogere ZZP-indicatie (daarmee zwaardere zorgvraag en hoger tarief) Beschermd Wonen. In de Valleiregio maakten 23 cliënten met een lage zorgzwaartepakket gebruik van Beschermd Wonen. In 2014 is dat teruggelopen tot 10, maar door opvulling van deze plaatsen door cliënten met een hogere ZZP-indicatie leidt dit tot extra kosten. Een Beschermd Wonen plaats kost (afhankelijk van de zorgzwaarte van de cliënt) gemiddeld ongeveer De extra plaatsen zorgzwaartekosten de centrumgemeente daardoor totaal ongeveer 1,3 miljoen extra. Maatregelen Het hiervoor uiteengezette financieringsprobleem heeft onze hoogste prioriteit. Inmiddels zijn diverse acties ondernomen. Via landelijke lobby is het probleem besproken met de staatssecretaris tijdens zijn bezoek aan de regio begin oktober jl. en dit is met een brief bevestigd. Ook hebben wij het financieringstekort aangekaart via het G32 in relatie tot het objectief verdeelmodel en hebben we deelgenomen aan het spoedberaad van 6 november jl. georganiseerd door VWS en VNG. Dit beraad is op 26 november a.s. vervolgd met een bestuurlijk overleg van VWS en VNG 1. Op 4 en 10 december a.s. wordt een aanvullend overleg voorzien tussen Van Rijn en de G32. Op 20 november jl. hebben wij gesproken met Arteria Consulting die in opdracht van VWS nader onderzoek doet. Dit bureau staat geheel achter onze analyse van het financieringstekort Beschermd Wonen en brengt dit over naar VWS. Het appèl van de gemeente Ede op de staatssecretaris van VWS is: zorg voor additionele financiering van Beschermd Wonen-plaatsen daar waar sprake is van gerealiseerde volumegroei (bezette bedden) ten opzichte van de (gemiddelde) capaciteit in 2013, en de toename van de zorgzwaarte. Als er geen additionele middelen ter beschikking komen, komt de continuïteit van dienstverlening aan cliënten in gevaar en ook kunnen instellingen omvallen, wat ongewenst is voor de sociale infrastructuur. In afwachting op de reactie van het Rijk gaan we onderzoek doen naar verantwoorde afbouwscenario s van Beschermd Wonen-plekken. Maar dit kost tijd en hiervoor is ook visieontwikkeling nodig. Daarnaast hebben we de betreffende aanbieders gevraagd om zelf ook met oplossingen te komen. Stichting RIBW Arnhem Veluwe Vallei ziet hier mogelijkheden toe. Met twee andere aanbieders (Stichting Kwintes en Eleos) waar wij de capaciteitsuitbreiding niet kunnen bekostigen en die zelf geen oplossing weten, hebben we afgesproken een overeenkomst af te sluiten voor alleen een halfjaar, tot 1 juli Hiermee houden we druk op onze vraag om additioneel budget bij VWS en op de aanbieders om alsnog met oplossingen te komen. Daarnaast gaan we het invullen van leegkomende plaatsen kritisch volgen en meer dan gebruikelijk én wenselijk de vinger aan de pols houden. Met Parousie (gemeente Scherpenzeel) die ook volumegroei heeft gehad dit jaar, zijn we nog in gesprek. Wanneer er vanuit het Rijk geen additioneel budget beschikbaar komt, is het niet mogelijk om in 2015 Beschermd Wonen budgetneutraal te bekostigen. In het bestuurlijk overleg Beschermd Wonen Valleiregio van 1 Gepubliceerd VNG nieuws Besloten is: 1) In het voorjaar van 2015 te bekijken hoe de historische verdeling kan worden verbeterd. Het Rijk betrekt hierbij de VNG en de centrumgemeenten en 2) Aan de hand van een analyse van realisatiecijfers van de Nza over 2014 te bekijken of het budget ggz-c moet worden bijgesteld. 3

4 10 november jl. is ten aanzien van het financiële tekort besproken te zoeken naar eigen additionele financiële centrumgemeentemiddelen of naar reserves in aanpalende sectoren. Dit is slechts een incidentele oplossing voor een structureel probleem. 4. Organisatorische inbedding In het hiervoor genoemde bestuurlijk overleg zijn de wethouders geïnformeerd over de ambtelijke verkenning naar de transitie van Beschermd Wonen. Er is ingestemd met de ingeslagen weg en de onderkende acties. Hierna vindt u beknopte informatie over de belangrijkste acties die de Valleiregiogemeenten in samenwerking ondernemen. Klantproces In de huidige AWBZ wordt een aanvraag voor Beschermd Wonen ingediend bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) die de indicatie stelt (onderzoek en indicatiebesluit). Het CIZ stuurt vervolgens het indicatiebesluit naar de cliënt en het zorgkantoor regelt de levering van zorg. Met de overdracht van Beschermd Wonen naar de nieuwe Wmo 2015 zijn vooralsnog de centrumgemeenten verantwoordelijk voor deze taken in afstemming met de regiogemeenten. Tegen deze achtergrond is voor nieuwe cliënten en cliënten van wie de AWBZ indicatie afloopt per 1 januari 2015 vooralsnog de volgende klantrouting afgesproken. De vraag om Beschermd Wonen kan binnen elke gemeenten en bij diverse plekken binnenkomen afhankelijk van de lokale inrichting (sociale teams, Wmoloketten e.d.). Als direct bij de aanmelding blijkt dat de cliënt in een andere regio dan de Valleiregio beschermd wil wonen, wordt de cliënt(vertegenwoordiger) doorverwezen naar de betreffende centrumgemeente. In het andere geval analyseren de Valleiregiogemeenten voor hun burgers welke lokale en regionale voorzieningen voor welk doel/resultaat nodig zijn. Alleen als blijkt dat Beschermd Wonen aan de orde is/kan zijn, wordt met toestemming van de cliënt gegevens overgedragen naar de centrumgemeente Ede. Hierdoor hoeft de screening/intake (die lokaal plaatsvindt) in beginsel niet overgedaan te worden. Eventuele onduidelijkheden worden in eerste instantie opgelost door contact op te nemen met de betreffende gemeente. Voorop staat dat de cliënt zo weinig mogelijk hinder heeft van het feit dat de beoordeling van Beschermd Wonen elders, bij centrumgemeente Ede, plaatsvindt. Gegevensuitwisseling gebeurt met inachtneming van de bepalingen van de Wet bescherming persoonsgegevens. Indien Beschermd Wonen als individuele maatwerkvoorziening aangeboden dient te worden, verzorgt de centrumgemeente Ede de toekenning van Beschermd Wonen (beschikking en zorgt voor levering, voorheen taak CIZ en zorgkantoor). Dit geschetste klantproces Beschermd Wonen wordt in onderlinge afstemming op dit moment uitgewerkt in samenhang met de lokale infrastructuren. Formalisatie van de bevoegdheid van de centrumgemeente Ede om namens de regiogemeenten de beoordeling en toekenning voor Beschermd Wonen uit te voeren, dient (evenals de inkoop, punt 3) plaats te vinden via een mandaatbesluit. Toelatingscriteria Beschermd Wonen en Valleiregio De bepaling of iemand Beschermd Wonen nodig heeft en of de Valleiregio hiervoor de logische regio is, vindt plaats op basis van toelatingscriteria. Een eenduidige en regionaal afgestemde aanpak hierin is ook nodig in verband met de landelijke toegankelijkheid. Dit krijgt praktische invulling door te kijken naar regiobinding. In welke gemeente heeft de cliënt die in aanmerking komt voor Beschermd Wonen de meeste kans op herstel van zelfredzaamheid en participatie. De ontwikkeling van de bedoelde toelatingscriteria is als beleidsregel in routing gebracht naar de Colleges van de Valleiregiogemeenten, tegelijkertijd met het eerder genoemde mandaatbesluit. Communicatie De communicatie naar de cliënten en aanbieders vindt plaats in onderlinge afstemming met de Valleiregiogemeenten. Deze maand gaat er een brief uit naar de huidige overgangscliënten Beschermd Wonen. De brief bevat algemene informatie over de veranderingen. 4

5 Brug naar transformatie regionaal Beleidsplan Beschermd Wonen Het jaar 2015 is een overgangsjaar. Door het overgangsrecht van maximaal vijf jaar is de beleidsruimte beperkt. Maar het is al wel van belang om een visie te ontwikkelen op Beschermd Wonen in relatie tot de doelstellingen van de Wmo 2015 (bevordering van zelfredzaamheid en participatie) en het brede sociale domein. In de Wmo 2015 is Beschermd Wonen een maatwerkvoorziening. Dit betekent dat de betrokkene indien dat kan, zo snel als mogelijk (weer) in staat wordt gebracht om zich op eigen kracht te handhaven in de samenleving. Hoewel dit voor mensen met een psychische beperking niet zomaar vanzelfsprekend is. Soms kan dit door veranderlijk ziekteverloop ook nauwelijks. Dit vraagt om het creëren van voor de cliëntgroep specifieke randvoorwaarden op het gebied van wonen, begeleiding, zorg, opleiding, werk e.d. Dit is de gezamenlijke opdracht waarvoor we staan als Valleiregiogemeenten, aanbieders en woningcorporaties. Daarom wordt voor 2015 de actie onderkend om in afstemming met de genoemde partijen een integraal beleidsplan Beschermd Wonen te maken, waarin Beschermd Wonen is gepositioneerd in relatie tot de opvang en het sociale domein. Ook wordt de doorkijk meegenomen naar een - zoals de verwachting is toekomstige lokale uitvoering van Beschermd Wonen. Het beleidsplan wordt opgezet als een groeidocument om daarmee voortschrijdend inzicht en actualiteit te borgen en waarbij de uitvoering plaatsvindt op basis van ook in 2105 te maken regionaal bestuurlijke samenwerkingsafspraken. Voor vragen en/of opmerkingen kunt u zich wenden tot Ted Benschop, programmamanager HSD (ted.benschop@ede.nl) en Helen Snel, projectleider Beschermd Wonen (helen.snel@ede.nl). Vertrouwende u voldoende geïnformeerd te hebben. Hoogachtend, Mede namens de wethouders van de regiogemeenten Mw. G. Ligtelijn-Bruins 5

6 Bijlage I - Details Inkoop Beschermd Wonen 2015 Tussenbericht Contractering Beschermd Wonen d.d. 24 november 2014 (Inkoop) Het budget voor Beschermd Wonen bedraagt 17,7 miljoen. Een deel daarvan moet worden gereserveerd voor PGB Beschermd Wonen, in totaal 2,8 miljoen. Voor de regionale inloopfunctie, de extramurale verzilvering van intramurale indicaties (in de Valleigemeenten) en bedrijfsvoering is ook budget gereserveerd. Voor inkoop Beschermd Wonen in Natura is derhalve 14,1 miljoen beschikbaar. In onderstaand overzicht is in de laatste kolom een overzicht gegeven van de onderhandelingsuitkomsten met de zorgaanbieders. Het inkoopbedrag is een realistische inschatting van de onderhandelingsuitkomsten omdat nog niet alle onderhandelingen zijn afgerond. Budget (inkomsten) Ingeschatte kosten 2015 (uitgaven) Inkoop 2015 Centrumgemeentelijke taken 2015 Macrobudget centrumgemeente - beschermd wonen Beschermd wonen Persoonsgebonden budget Extramurale verzilvering Ede Verzilvering overige gemeenten Macrobudget centrumgemeente inloopfunctie Eigen bijdragen Bedrijfsvoering gemeente Tekort Totaal gemeentelijke taken In bovenstaand overzicht is ook het regionale budget (ad ) voor inloop meegenomen en in de laatste kolom ook de geoffreerde en afgesproken inloopfuncties voor GGZ cliënten in de regio. De offertes voor Beschermd Wonen zijn na de (diepgaande) onderhandelingen in totaal nog steeds 1,3 miljoen hoger dan het beschikbare kader. Deze overschrijding wordt vooral veroorzaakt door een volumegroei in het aantal plaatsen in (Het rijksbudget is bepaald op basis van de stand 2013). Ook speelt mee dat er sprake is van een verzwaring van de zorgzwaartemix, door het uitplaatsen van lichtere categorieën cliënten, terwijl die plekken worden ingevuld door zwaardere cliënten. Bovendien is er voor de bedrijfsvoering 0,5 miljoen gereserveerd. Wanneer in 2015 blijkt dat hiervoor minder nodig is, verlaagt dit het in de tabel vermelde tekort. Voor de volumegroei in 2014 is landelijk bij VWS aandacht gevraagd (brief aan staatssecretaris), maar onzeker is of daarvoor compensatie komt. In het bestuurlijk overleg Beschermd Wonen Valleiregio op 10 november 2014 is ten aanzien van het financiële tekort het volgende besproken: 1. Met de betreffende zorgaanbieders (waar sprake is van extra plaatsen in 2014 en het knelpunt niet binnen het omzetplafond kan worden opgelost) wordt geen overeenkomst gesloten voor het gehele jaar 2015, maar voor periode tot 1 juli Voor deze periode wordt het overgangsrecht gegarandeerd. Dat betekent dat voor een halfjaar in totaal sprake zal zijn van een tekort van ongeveer 0,6 miljoen, waarvan de dekking nog moeten vastgesteld. Op deze wijze houden we druk op onze vraag aan VWS om extra budget en op de zorgaanbieders om zelf ook met oplossingen te komen. Een mogelijke denkrichting voor het (eenmalig) dekken van het tekort in 2015 zou kunnen zijn de gedeeltelijke inzet van de reserve maatschappelijke opvang. Beoordeeld moet worden wat de 6

7 consequenties daarvan zijn en een dergelijk besluit zou moeten worden genomen door de gezamenlijke Valleigemeenten. 2. Zo spoedig mogelijk wordt een nadere analyse gemaakt van de behoefte en beschikbare capaciteit voor Beschermd Wonen in de regio en de benutting daarvan, zodat er scenario s kunnen worden opgesteld hoe in de periode na 1 juli 2015 de kosten in lijn kunnen worden gebracht met het beschikbare regiobudget. 7

8 Bijlage II - Scope Beschermd Wonen in de Valleiregio Cliëntbeeld in de Valleiregio Het aantal overgangscliënten met indicatie ZZP-GGZ C op 30 september jl. en per 1 januari 2015 in zorg is: 478 (landelijke uitlevering cliëntgegevens september 2014). 403 van hen hadden op 30 september 2014 de indicatie reeds omgezet in zorg (= verzilverd). Verzilverd Nog niet verzilverd Totaal aantal cliënten met indicatie ZZP GGZ-C Gemeente Barneveld Gemeente Ede Gemeente Renswoude 3 0 Gemeente Rhenen 8 5 Gemeente Scherpenzeel 45 3 Gemeente Wageningen Totaal aantal cliënten met indicatie ZZP GGZ-C 478 Aantal cliënten die indicatie verzilverd hebben in: ZIN bij RIBW/GGZ-instelling 224 ZIN in de vorm van VPT 12 ZIN sectorvreemd 18 ZIN Extramurale begeleiding (kan in combinatie met 220 bovenstaande intramurale vormen) Pgb 72 Nog niet verzilverd (bijvoorbeeld omdat cliënt wil 75 wachten, wachtlijst, recente indicatie waarvan nog geen declaratie bij verzilvering) Ontwikkelingen rond Beschermd Wonen Wet langdurige zorg (Wlz) Voor de decentralisatie naar de gemeenten is de indicatie ZZP GGZ-C leidend. Sommige indicaties zijn verzilverd in een andere sector (V&V en VG). Gemeenten zijn verzocht deze zogenaamde sectorvreemde plaatsingen te eerbiedigen (dit heeft gemeente Ede gedaan). De verwachting is dat deze cliënten alsnog onder de Wlz worden gebracht. Ook is er landelijk aandacht voor de zware ZZP-C s. Als de psychische gezondheidstoestand zodanig is dat levenslang Beschermd Wonen nodig is en zonder uitzicht op verbetering, dan zou de Wlz van toepassing moeten zijn. Waarschijnlijk zullen deze mensen die nu onder de Wmo 2015 vallen, toegelaten worden tot de Wlz. Maar tot die tijd zijn voor de centrumgemeenten verantwoordelijk voor deze twee cliëntgroepen en geldt het overgangsrecht. Forensische instroom Verder is er een instroom vanuit het forensische domein te verwachten. Het ministerie van V&J koopt jaarlijks een aantal forensische plekken in bij instellingen voor Beschermd Wonen. Wanneer de forensische titel van de cliënt afloopt, wordt de zorg gecontinueerd via financiering uit de AWBZ. De vraag ligt voor hoe deze wijze van continuïteit kan worden vorm gegeven in het gedecentraliseerde stelsel Wmo Het VNG is hierover in gesprek met Justitie. Afbouw van bedden GGZ Binnen de GGZ wordt landelijk 1/3 deel geëxtramuraliseerd. Dit kan leiden tot een toename in de vraag naar Beschermd Wonen. 8

9 Objectief verdeelmodel Voor het jaar 2015 is het centrumbudget Beschermd Wonen bepaald op basis van historische gronden. Dat wil zeggen dat de uitgaven in een bepaald jaar (2013) uitgangspunt zijn geweest. Vanaf 2016 wenst men een objectief verdeelmodel van toepassing te laten zijn (aantal inwoners en aandeel kwetsbare groep). De afgelopen maanden is er veel discussie geweest over dit objectieve verdeelmodel. Voor een aantal gemeenten valt deze zeer ongunstig uit. Voor centrumgemeente Ede is dit voor Beschermd Wonen overigens niet het geval. Er zijn vraagtekens bij de mogelijkheden om Beschermd Wonen objectief goed te verdelen. Wij volgen de ontwikkelingen rond het objectief verdeelmodel nauwlettend en nemen deel aan (landelijke) overleggen hierover. -- 9