huisarts 85% van de psychische stoornissen in de bevolking wordt geregistreerd. 1.

Transcriptie

1 MEERKEUZEVRAGEN: MC vragen SSTGZ, september Op basis van het filtermodel van Goldberg en Huxley wordt duidelijk dat door de huisarts 85% van de psychische stoornissen in de bevolking wordt geregistreerd. 2 De incidentiemaat wordt gebruikt om de zorgbehoefte in de bevolking vast te stellen. 3 Als gegevensbron om de behoefte aan verpleeghuisbedden in te schatten, kan de POLS het best gebruikt worden. 4 In de selectieverklaring op basis van intragenerationele mobiliteit speelt 'gezondheid in de jeugd' een belangrijke rol. (Î)juist s Ook binnen de meest welvarende landen is een relatie tussen levensverwachting en welvaart aangetoond. (I) juist 6 Maatschappelijk aanvaardbare wachttijden zijn in de Treeknormen' vastgelegd. De minister van VWS heeft zich er vervolgens formeel achter gesteld. ~onjuist ' 7 Substitutie omvat onder andere : specialistische zorg vervangen door generalistische zorg. G) juist 8 De huidige H1N1 influenzapandemie wordt veroorzaakt door een drift mutatie van het virus? 9 De vaccinatie tegen de normale w intergriep in Nederland richt zich vooral op de mensen met een medisch risico en gezonde jonge kinderen? ~ l.juist l

2 10 Het antivirale middel oseltamivir (Tamiflu) werkt beter profylactisch dan therapeutisch? (]juist 11 Oe minister van VWS heeft, zo lang de veiligheid van het land niet in het geding is de leiding in de bestrijding van de H1Nl pandemie? 12 In achterstandswijken komt vaker borstkanker voor dan in welvarende wijken? (3} onjuist ~ 13 Sociaal economische status en wonen zijn wat betreft gezondheid direct met elkaar verbonden? Q} juist 14 Oe grootste gezondheidsverschillen tussen arme en rijke wijken in de stad Nijmegen betreffen hartvaat ziekten? ~njuist 15 Woonsituatie is met name voor lokale politici een belangrijke determinant voor gezondheid. Vanjuist 16 De toenemende kennis van genetische achtergronden van het ontstaan van ziekten zal bij de preventie meer de hoogrisico-dan de populatie benadering bevorderen. 17 De Tabakswet is een voorbeeld van zowel gezondheidsbevordering als gezondheidsbescherming. (Î)juist

3 18 In de nieuwe vaccinatle tegen de HPV-stammen die cervixcarcinoom kunnen veroorzaken, gaat het zulver en alleen om gezondheldsbescherming. 19 Tijdig en voldoende gebruik van follumzuur ter voorkoming van neuraalbuisdefecten bij de vrucht is een voorbeeld van zlektepreventie. (!)juist 20 In Nederland Is In vergelijking met veel andere lidstaten van de EU de echelonnering van de gezondheidszorg maar zwak 21 Het beleid van het Ministerie van Volksgezondheid is gericht op het tot stand komen van steeds meer categoriale ziekenhuizen. {])onjuist 22 De kwalificatie: ambulant kan slaan op de patiënt, maar ook op de hulpverlener. 23 De sportgeneeskunde valt onder de sociale geneeskunde. 24 De bedrijfsarts richt zich ook op de arbeidsomstandigheden, maar de schoolarts kijkt niet naar de omstandigheden op school. 25 De herreglstratlepllcht moet voor de sociaalgeneeskundigen nog worden ingevoerd.

4 26 De productiviteitsstijging is in de gezondheidszorg de afgelopen dertig jaar niet achtergebleven bij die in de industrie. 27 De kosten van de preventieve gezondheidszorg bedragen anno 2009 ongeveer 10% van de totale kosten van de gezondheidszorg. 28 De numerus fixus voor medische studenten is een voorbeeld van een poging tot kostenbeheersing door aanbodbeheersing. (Djuist 29 Schaarste aan voorzieningen bevordert de concurrentie tussen voorzieningen. 30 Een declaratiestelsel bevordert het kostenbesef meer dan een in natura stelsel. Q) juist 31 In het nieuwe stelsel voor verzekering van ziektekosten is voorzien in verevening tussen ziektekostenverzekeraars onderling om risicoselectie door verzekeraars tegen te gaan. 32 In het nieuwe verzekeringsstelsel moet voor kinderen tot 18 jaar, net als vroeger bij de particuliere verzekering, apart premie worden betaald. l.juist 33 In het nieuwe stelsel voor ziektekostenverzekering mogen verzekerden jaarlijks van verzekeraar veranderen. Q) juist

5 34 Nederland heeft in vergelijking met andere EU-landen weinig patiëntenorganisaties. 35 De leden van de Gezondheidsraad krijgen een vast salaris. 36 De Inspectie voor de Gezondheidszorg kan een rechtsgeldig bevel tot (tijdelijke)sluiting geven. 37 Het recht op gezondheidszorg, zoals geregeld in de Grondwet, is niet voor individuen afdwingbaar bij de rechter. en onjuist 38 De onaantastbaarheid van het menselijk lichaam, zoals geregeld in de Grondwet, is een voorbeeld van een sociaal grondrecht. Q) onjuist 39 De geheimhoudingsplicht van de arts vloeit voort louter en alleen uit zijn behandelingsovereenkomst met zijn patiënt. 40 De Infectieziektewet maakt inbreuken op individuele grondrechten m ogelijk. Q)iuist 41 Ziekenhuizen zijn verzekerd tegen schadeclaims, die kunnen worden ingediend in verband met fouten van de artsen die daar in dienstverband zijn of die met dat ziekenhuis een toelatingscontract hebben. QJjuist

6 42 De Inspecteur voor de Gezondheidszorg is altijd bevoegd een klacht in te dienen bij een tuchtcollege. (Î)juist 43 In Nederland is euthanasie niet bij wet geregeld, maar dankzij een ruime wetsinterpretatie door de Hoge Raad kan een arts die euthanasie bedrijft soms toch vrij uit gaan. 44 De Europese Commissie is binnen de EU het besluitvormende orgaan. 45 De EU regelt via richtlijnen meer de curatieve dan de preventieve gezondheidszorg. (})onjuist 46 De Europese bloedbank voor zeldzame bloedgroepen, gevestigd in Amsterdam, valt onder het regiokantoor Europa van de WHO. 47 De zogenaamde /trechter van Dunning' werd vanaf het begin van de jaren negentig van de vorige eeuw gebruikt om te bepalen welke voorzieningen opgenomen dienen te worden in het basispakket. 48 Volgens het egalitaire ;echtvaardigheidsmodel zijn alle mensen gelijk; dat betekent dat iedereen uiteindelijk even /duu( is in de verdeling van voorzieningen: juist/onjuist? (3} onjuist 49. Volgens het communautaire perspectief dient de gemeenschap te bepalen wat als noodzakelijke gezondheidszorg moet worden beschouwd: juist/onjuist? 50. Ziekte opgevat als 1 illness/ past het beste bij het utilisme als ethisch perspectief: (31 onjuist

7 Meeneemset open vragen 5STGZ, 25 september 2009 ~od OPEN VRAGEN: 1. sterftelziekte Ro )oti~~ De volksgezondheid kan met verschillende typen indicatoren gemeten worden. De top 5 van ziekten/aandoeningen kan tussen indicatoren flink uiteen lopen. Zo bestaat de top 5 voor 'verloren levensjaren' uit : 1. Coronaire hartziekten 2. Longkanker 3. Beroerte 4. Borstkanker 5. COPD. En de top 5 voor 'kwaliteit van leven' ziet er aldus uit: 1. Angststoamissen 2. Coronaire hartziekten 3. Depressie en dysthymie 4. Beroerte 5. Artrose. - Hoe wordt 'verloren levensjaren' hier gemeten? - Hoe wordt 'kwaliteit van leven'gemeten? - Verklaar de verschillen tussen beide tops-en. 2. METHODEN - Wat wordt verstaan onder compressie van ziekte? - Wat wordt verstaan onder expansie van ziekte? - In het hypothetische geval dat de gehele sterfte aan kanker en hart- en vaatziekten overwonnen zou zijn, geeft dat een enorme verhoging van de levensverwachting. Maar wat gebeurt er met de gezonde levensverwachting, ingeval het verdwijnen van de sterfte voortkomt uit: 0/-St _ hehcl<.d!l~ J~. _ o C~rati_e v e interv~ntie a;erfl. /}-S) J:i f -:fv< ~ ) " o Pnma1re preventie n l?f:hcx<c(_ o Secundaire preventie ofw {YI.CYJ S e(l 'U.X.. ~"f\'':)) fkeuaj - vet~ ~!J ~ 3. ETNICITEIT k.wai OYYl\QQ0 ~ lu~.e. keç~ O...Qft{J~ Bij de complexe gezondheidsdeterminant 'etniciteit'speelt het acculturatie-proces een belangrijke rol. Welke ~ ier typen van dit proces worden genoemd door Str~nks e.a.. -~ Lb.... BeschnJf elk type ifl)eoro-jiir, a.ss 1 ryu..-fcvf(q 1 rnayfjiy?q JL!fré Geef bij elk type een voorbeeld 0. s~ 4. De verkeersveiligheid in Nederland is, gezien het veellagere aantal verkeersdoden aanzienlijk verbeterd de laatste veertig jaren. Geef aan welke vijf factoren daaraan hebben bijgedragen'? 5. Bedenk drie preventieve interventies die zowel onder de definitie van gezondheidsbevordering als onder die van gezondheidsbescherming vallen. Geef per voorbeeld een uitleg waarom beide begrippen van toepassing zijn. 6-. Welke nadelen zijn naar uw mening verbonden aan de invoering van screening op prostaatkanker met behulp van een elke drie jaar herhaalde PSA-test van het bloed bij mannen boven de 70 jaar? 7. Hoe komt het dat in Nederland de kosten van de preventieve gezondheidszorg slechts een klein deel zijn van de totale kosten van de gezondheidszorg? 8. Op welke manieren kunnen verzekeraars bij het verzekeren van de basisverzekering onderling concurreren om de gunst van de verzekerde? Wat belemmert de onderlinge concurrentie. Welke voor- en nadelen zitten er volgens u aan die onderlinge concurrentie? 9. Noem verschillende manieren waarop de maatschappelijke sector van het onderwijs kan bijdragen aan het bevorderen en beschermen van de gezondheid. 10. Het bevorderen van een gezonde levensstijl is een vorm van preventie waardoor de overheid invloed probeert uit te oefenen op de persoonlijke levenssfeer. In dit kader geldt op dit moment onder andere een verbod op roken in horecagelegenheden en publieke gebouwen. Geef een beargumenteerde morele beoordeling van deze ontwikkelingen tegen de achtergrond van de vier morele principes uit Gunning-Schepers: weldoen, niet-schaden, respect voor autonomie, rechtvaardigheid.