Ouder-kindbehandeling

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Ouder-kindbehandeling"

Sofie Lenaerts
5 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Ouder-kindbehandeling (Gehechtheid en het vermogen tot mentaliseren ) Sandra Kleine, GZ-psycholoog/ IMH-specialist OCRN infantteam Groningen OCRN symposium 20 november 2018

2 Disclosure belangen spreker (potentiele) belangenverstrengeling : Voor bijeenkomsten mogelijke relevante : relaties met bedrijven geen N.v.t

3 Opbouw van deze presentatie Het 5 gesprekkenmodel (psychoanalytische consultatie aan ouders van 0-4 jarigen) Gehechtheidstherorie, mentaliseren en intersubjectiviteit Ouder-kindbehandeling (mentaliseren in een ouder kindbehandeling

4 5 gesprekken model Psychoanalytische consultatie aan ouders van 0-4 jarigen Vroegtijdige interventies op het juiste niveau.

5 4 Domeinen van het 5 gesprekken model Doel is de kwaliteit van de ouder-kindrelatie te verbeteren,zodat het kind zich verder kan ontwikkelen. Klachten perceptie van ouders Stressreductie Ouder-kindrelatie Bevorderen van het mentaliserend vermogen van ouders.

6 De Port of Entry van Daniel Stern Drie theorieën van verandering: Verandering van de representaties van de ouder(s) over het kind Verandering van de representaties van het kind over de ouders/ verzorgers Verandering van de ouder- kindinteractie

8 Mogelijke toegangspoorten (port of entry) De representaties van de ouders De observeerbare interactie tussen ouder en kind De ontwikkeling van de baby/peuter De overdrachtsrelatie tussen ouder(s) en therapeut Het gezin als systeem

9 Weg die tot verandering leidt Holding en containment Inzicht Intersubjectiviteit binnen de hulpverlenende relatie casus

11 Valse neuroceptie en regulatieproblemen Gevaar en regulatie vanuit het sociale systeem Gevaar en regulatie vanuit het defensieve systeem Gevangen in een paradox: fright without solution

12 Filmpje: Help me love my baby Link:

13 Gehechtheidstheorie Gehechtheidsstijlen: veilig gehecht vermijdend gehecht ambivalent gehecht gedesorganiseerd gehecht

14 Mentaliseren Mentaliseren is een psychologisch proces dat het vermogen beschrijft om gedrag van jezelf en anderen te zien als voortkomend uit behoeftes, wensen, gevoelens, overtuigingen, verlangens etcetera. De theorievorming over mentaliseren betekende een aanvulling op de gehechtheidstheorie. Problemen in gehechtheidsrelaties geven problemen in het ontwikkelen van mentaliseren(fonagy)

15 Ouder-kindbehandeling van ouders met een mentaleprocesstoornis (1) Mentale processtoornis: hele klassen van psychologisch functioneren zijn niet voldoende ontwikkeld onder de invloed van gehechtheidsgerelateerde trauma's Doel :De basale mentale processen bij de ouder weer op gang brengen (MBT) De baby /peuter in mind houden Houding therapeut: mentaliserend niet wetend

16 Ouder-kindbehandeling van ouders met een mentaleprocesstoornis (2) Mentale representatiestoornissen: sprake van een intrapsychisch conflict. Doel: Bewust maken van innerlijke conflicten (ghost in de nursery) (psychotherapie in de ouder-kindbehandeling)

17 Casuïstiek Beschrijving van casus waarbij gebruik is gemaakt van mentaliserende ouder-kindtherapie Belangrijke elementen van deze methodiek zijn: 1. De therapeutische relatie 2. Steunende concrete interventies 3. regulerende en mentaliserende interventie

18 Modified interaction Guidance(MIG): interventie bij gedesorganiseerde gehechtheid en trauma Versterken van sensitiviteit en het verminderen van verstoord ouder gedrag. Versterken sensitief gedrag en mentaliserend vermogen Sensitief gedrag Fysieke houding Face to face positie Oogcontact Stemming Mentale houding Warmte en wederkerig plezier Watch, Wait and Wonder Verwoorden van de beleving van het kind

19 Verstoord oudergedrag Ambiance 5 dimensies Emotioneel communicatief gedrag A. Nonresponsief op signalen van het kind B. inadequate reactie op behoeften van kind Rolomkering/verwarring/grenzen A. Rolverwarring B. behandelt het kind als partner incl. seksueel getint gedrag Dissociatief gedrag A. Angstig gedrag B. Gedesorganiseerd gedrag C. Angstig en gedesorganiseerde stemmen

20 Verstoord oudergedrag Intrusief/negatief gedrag A. Fysieke communicatie B. Verbale communicatie C.Toeschrijven van negatieve gevoelens aan het kind D. controle uitoefenen via materialen Terugtrekken A. creëert fysieke afstand tot het kind B. creëert met woorden afstand tot het kind C. houdt het kind op afstand met behulp van de materialen

21 Working model of the child(wmci) Semi gestructureerd interview dat het interne werkmodel en de subjectieve beleving van ouders van hun kinderen in beeld brengt. Geeft de representaties van ouders weer.

22 Trauma focus Videofeedback interventie Versterken van positieve gedachten,gevoelens en belevingen die de ouder heeft van zichzelf als ouder en van haar kind Afname van de onder invloed van het onverwerkte trauma verstoorde beleving van de ouder en van het kind.

Vergelijkbare documenten

Welkom bij OCRN Inleiding in de Infant Mental Health. Erica Everts, kinder- en jeugdpsychiater Infantteam OCRN 20 november 2018

Welkom bij OCRN Inleiding in de Infant Mental Health. Erica Everts, kinderen jeugdpsychiater Infantteam OCRN 20 november 2018 Wat Disclosure weten we? (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst