Veilig Thuis. Inhoud programma. Veilig Thuis: wettelijke taak. Kindermishandeling maanden tot 110 jaar

Transcriptie

1 Disclosure belangen spreker Veilig Thuis Kindermishandeling en Huiselijk Geweld (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk Geen Bedrijfsnamen VOG congres 2 november 2017 Dominique Rotte, vertrouwensarts 1 Inhoud programma Veilig Thuis: wettelijke taak Definitie kindermishandeling Meldcode en Kindcheck Werkwijze Veilig Thuis = AMHK Rol obstetrisch verpleegkundige Afspraken binnen het ziekenhuis Samenwerkingspartners Casuïstiek, vragen Herkenbaar en toegankelijk ADVIES en MELDPUNT bij vermoedens van huiselijk geweld en kindermishandeling - 9 maanden tot 110 jaar 3 Kindermishandeling Is elke vorm van: voor minderjarige bedreigende of gewelddadige interactie van fysieke, psychische of seksuele aard, die ouders of andere personen ten opzichte van wie de minderjarige in een relatie van afhankelijkheid en van onvrijheid staat, actief of passief opdringen,waardoor ernstige schade aan de minderjarige wordt berokkend of dreigt te worden berokkend aan de minderjarige 5 6 1

2 Vormen, ( doorgaans combinaties) Lichamelijke mishandeling Lichamelijke verwaarlozing Psychische mishandeling Psychische verwaarlozing Seksueel misbruik Getuige zijn van huiselijk geweld 7 1. Moeder van Dylan, 3 jaar, rookt, gebruikt 2-3 glazen alcohol p/d en blowt dagelijks. Dit help haar om haar angsten ivm PTTS door mishandeling in haar jeugd te verminderen. Ze heeft hulp van een psychologe en vertelt dat ze 3 maanden zwanger is. Vader is vrachtwagenchauffeur 3. Alleenstaande jonge vrouw, 19 jaar, ongewenst ongepland, 20 weken zwanger van vriendje. Licht verstandelijk beperkt, geen netwerk, mag niet meer bij ouders wonen, en wil het kindje graag houden. Herkenbaar? 2. Dhr en mevr P zijn 6 jaar getrouwd, hebben 2 kinderen van 2 en 4 jaar. Ze maken veel ruzie gaan scheiden. Mevrouw is ondanks anticonceptie 6 maanden zwanger. 4. Melissa van 31 piekert veel, heeft veel hoofdpijn en slaapt slecht. Ze is bijna 8 maanden zwanger. Ze vertelt dat ze thuis snel haar geduld met de kinderen van 3 en 5 verliest en ze streng straft en soms slaat. 8 Risicofactoren Kindermishandeling Kindfactoren: bv ongewenst, huilbaby Lage opleiding (8x) Verstandelijke beperking Grote- en stief- gezinnen (2x) Werkeloosheid (5x) Verslaving Relatieproblemen Een ouder gezin (4,6x) Nieuw allochtoon (5x) Psychiatrische problematiek 9 Beschermende factoren Kind : gewenst, gezond, makkelijk temperament... Ouder: harmonieuze relatie, netwerk, reflectie, warmte, hechting, open staan voor hulp... Omgeving : netwerk, deel van een gemeenschap, huisvesting, werk, school... Waarom trekken ouders meestal zelf niet aan de bel? Dilemma's professionals bij signaleren / melden? 2

3 Meldcode Verplicht stappenplan Zorgvuldige afweging beropesgeei m Beroeps geheim Zorgplicht Handelings -/ zorgplicht: géén meldplicht wel meldrecht Dossiervorming op feiten APP 1/ meldcode 2/ info delen Meldcode stappen Stap 1: In kaart brengen van signalen Stap 2: Collegiale consultatie en/of Overleg met Veilig Thuis * Kindcheck juli 2013 onderdeel wet meldcode Doel meer zicht krijgen op kinderen die risico lopen mishandeld of verwaarloosd te worden Van belang voor behandelaars van ouders. Verplicht handvat! * ook al zien ze de kinderen niet Stap 3: Bespreek zorgen met de cliënt / ouders ( contact professionals met toestemming) Stap 4: Wegen van het geweld of de kindermishandeling Stap 5: Hulp organiseren of melden bij Veilig Thuis Monitoren hulp en evalueren. * KNMG meldcode: arts verplicht advies bij Veilig Thuis Is situatie van ouders een risico voor veiligheid en ontwikkeling * bv TS, psychose, verslaving, HG Bij twijfel meldcode volgen, contact VT : onderzoek en/of hulp // // 16 Kindcheck: Vijf vragen mbt baby / kinderen Wie maken deel uit van uw gezin (bent u zwanger?), wat is de leeftijd van de kinderen en wonen zij de hele week bij u? Wie zorgt er nog meer voor de kinderen? Lukt het u, ondanks uw situatie, om de kinderen voldoende zorg te bieden? Wanneer dit niet lukt, wie kunt u dan om hulp vragen? Wat merken de kinderen van uw situatie en heeft u een idee wat uw situatie voor de kinderen betekent? Advies = stap 2 meldcode Meedenken, coachen -> handelingsadvies Wat kunt u zelf nog ondernemen Ouders / slachtoffers willen doorgaans hulp Verantwoordelijkheid ligt bij vrager Gezin, cliënt blijft anoniem voor VT Beroepsgeheim wordt niet geschonden Advies kan zijn melden 18 3

4 Meldcode stappen Stap 1: In kaart brengen van signalen Stap 2: Collegiale consultatie en/of Overleg met Veilig Thuis * Stap 3: Bespreek zorgen met de cliënt / ouders ( contact professionals met toestemming) Stap 4: Wegen van het geweld of de kindermishandeling Stap 5: Hulp organiseren of melden bij Veilig Thuis Monitoren hulp en evalueren. Melding= stap 5 meldcode Onderzoek of gelijk overdracht naar de hulpverlening (SWT ) Overleg huisbezoek, professionals(soms familie), toestemming Risicotaxatie : wat gaat goed en wat niet. Wat is nodig? Eindbeoordeling Indien nodig hulpverlening op gang brengen en monitoring Gezamenlijke verantwoordelijkheid van VT, professionals en omgeving. Terugkoppeling ZN Aangifte politie of verzoek Raad voor de Kinderbescherming * KNMG meldcode: arts verplicht advies bij Veilig Thuis 20 VT: Risicotaxatie = > beoordelen balans tussen Rol als informant Beschermende factoren Draagkracht Risicofactoren Draaglast Met of zonder toestemming? Vraag schriftelijk verslagje Wat is wel / niet belangrijk. Feiten, geen interpretaties. Eigen afweging in het belang van veiligheid / zorg voor mogelijk slachtoffer, pleger, systeem Rol obstetrisch verpleegkundige Observeren en signaleren: interactie, verzorging, afspraken nakomen, roken Medisch Preventief Begeleidend Afspraken binnen ziekenhuis: samenwerking met meerdere disciplines zoals POP poli, werkgroep KM Maatschappelijk werk coördinerend Samenvatting / vragen? Alert en bewust van kindermishandeling en huiselijk geweld Vroegtijdig signaleren, preventie Dossiervorming op feiten, geen interpretatie Meldcode: 5 stappen. Bespreek zorgen, zoek hulp, toestemming Interne afspraken binnen ziekenhuis ADVIES vragen bij VT kan altijd!

5 Wat slachtoffers het meeste pijn doet, is niet de wreedheid van de pleger, maar het zwijgen van de omstanders. Iedereen kan Veilig Thuis bellen met zorgen over kinderen en hun ouders of vermoedens over kindermishandeling Veilig Thuis Gld Zuid = AMHK Advies Meldpunt Huiselijk Geweld en Kindermishandeling Algemeen: E: drotte@veiligthuisgz.nl 26 5