Leer en deeldag Eerstelijnszones

Transcriptie

1 Leer en deeldag Eerstelijnszones Dinsdag 19 maart 2019 Elisabethzaal, Antwerpen

2 Openingswoord Jo Vandeurzen Vlaams minister voor Welzijn, Volksgezondheid en Gezin

3 Waarom deze hervorming? Internationaal en nationale sense of urgency 6 e Staatshervorming Regeerakkoord

4 Hoe aangepakt? Voortraject naar eerstelijnsconferentie van 16 februari 2017 Participatief traject in 6 werkgroepen Wetenschappelijke reflectiekamer Provinciale rondes / beleidsvisie => Grote lijnen van de reorganisatie van de Vlaamse eerstelijnszorg EEN GEÏNTEGREERDE ZORGVERLENING IN DE EERSTE LIJN ///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// Een geïntegreerde zorgverlening in de eerste lijn 1/80

5 Hoe duurzaam verankeren? Eerstelijnsdecreet Ontwerpdecreet zoveel mogelijk trouw aan de bepalingen in de beleidsvisietekst Kaderdecreet: principes en algemene bepalingen, concrete maatregelen en voorwaarden in uitvoeringsbesluiten Titel: de regionale zorgplatformen zijn toegevoegd in de titel om de continuïteit van de zorgverlening mee te nemen Samenwerking met de gespecialiseerde zorg voor o.a. palliatie, dementie en geestelijke gezondheid.

6 Eerstelijnsdecreet: werkingsprincipes Integrale zorg en persoon met een zorg- en ondersteuningsvraag centraal Ondersteunen en versterken zelfzorgvermogen en informele zorg à subsidiariteitsprincipe Inzetten op verhogen zorggeletterdheid Geïntegreerde zorgorganisatie Quadruple Aim: Optimaliseren kwaliteit van de eerstelijnszorg Verbeteren van de gezondheid en het welzijn Meerwaarde op vlak van gezondheid en welbevinden Kwaliteitsvolle en duurzame manier van werken voor zorgaanbieder

7 Eerste realisaties en verder: Oprichting Vlaams Instituut voor de Eerste Lijn (VIVEL) Akkoord m.b.t. inhoud strategische opdrachten, prioriteiten en governance, begin juli 2018 met alle betrokken actoren Vandaag oproep voor erkenning als partnerorganisatie in Belgisch Staatsblad Mogelijke erkenning en financiering vanaf mei 2019

8 Krachtlijnen VIVEL Op een gelijkwaardige wijze beheerd door alle actoren: welzijn, zorg, lokale besturen, academische wereld, mantelzorg- en patiëntenverenigingen Betrokkenheid van bredere veld via periodieke bijeenkomsten Kleine, flexibele netwerkorganisatie Vlaams Expertisepunt mantelzorg en eenlijn.be gaan op in VIVEL

9 6 hoofdopdrachten VIVEL 1. Ontsluiten en samenbrengen van info en data 2. Ontwikkelen van evidence based strategieën, methodieken en implementatietools voor ondersteuning van eerstelijnszorg 3. Advisering, coaching, vorming en sensibilisering 4. Stimuleren van innovatie 5. Creëren en opvolgen van toegankelijkheid en kwaliteit eerstelijnszorg 6. Advisering van de Vlaamse overheid

10 1 e realisaties en verder: Regionale zorgplatformen Denkoefening Leden: Logo s, Palliatieve netwerken en samenwerkingsverbanden; Regionale expertisecentra dementie; GGZ-netwerken Zorgraden binnen werkgebied regionaal zorgplatform Verenigingen personen met zorg- en ondersteuningsvraag + verenigingen mantelzorgers & gebruikers Ziekenhuizen en ziekenhuissamenwerkingsverbanden (facultatief)

11 1 e realisaties en verder: Regionale zorgplatformen Denkoefening Oproep in april tot vorming 4 piloot regionale zorgplatformen Doel: Effect op gebiedsafbakening huidige structuren, Inhoudelijke samenwerking, Synergie in werking verplichte partners Uitmonden in regelgeving VR

12 1 e realisaties en verder: eerstelijnszones Oproep juli 2017 Indiening voorstellen december zones goedgekeurd maart 2018 Tijd om nieuw dossier in te dienen tot mei 2018 Eind juni: goedkeuring VR van 60 eerstelijnszones Ondersteuning Meer info: 12

13 De 60 eerstelijnszones sinds juli 2018 Verder: Richtlijnen vorming voorlopige Zorgraden Uitvoeringsbesluit Zorgraden in voorbereiding Erkenningsdossier indienen eind 2019 Vandaag: Leren van en met elkaar 13

14 Stef Steyaert Programmamanager

15 Korte stand van zaken implementatie reorganisatieproces

16 Opbouw reorganisatieprogramma Programma van 13 projecten, opgebouwd vanuit 3 perspectieven: Projecten met het oog op het creëren van nieuwe structuren om beoogde veranderingen te ondersteunen Projecten met het oog op het creëren van de instrumenten om de beoogde veranderingen te faciliteren Projecten met het oog op de vormgeving van het zorgproces zelf

17 Projecten met het oog op het creëren van nieuwe structuren/projecten om beoogde veranderingen te ondersteunen 1. Vorming en opstart werking van de eerstelijnszones 2. Vorming en opstart werking van de regionale zorgzones 3. Oprichting Vlaams Instituut voor de Eerste lijn 4. Uitbouw geïntegreerd breed onthaal

18 Projecten met het oog op het creëren van de instrumenten om de beoogde veranderingen te faciliteren 1. Ondersteuning eerstelijnspraktijkvormen en werken aan meer zorgcapaciteit in de eerste lijn 2. Naar een digitale eerste lijn 3. Verzekeren basisopleiding en permanente vorming 4. De sociale kaart

19 Projecten met een impact op (de vormgeving van) het zorgproces zelf 1. Zorgcoördinatie en casemanagement 2. Vormgeven kwaliteitsbeleid en klachtenbeleid 3. Mantelzorg als volwaardige partner in de eerstelijnszorg 4. Zorggeletterdheid en patiëntenparticipatie Er is nog een 13 de horizontaal project m.n. de communicatie over de hervorming (nieuwsbrief, website ELZ, )

20 1 project nog niet opgestart Ø Vormgeving kwaliteitsbeleid en klachtenbeleid Ø Wachten op erkenning VIVEL Ø Eénmaal VIVEL is erkend, worden hierin afspraken gemaakt tussen Agentschap Zorg & Gezondheid, VIKZ en VIVEL

21 Geïntegreerd breed onthaal Samenwerkingsverband Kernactoren met brede onthaalopdracht (OCMW,CAW,DMW) Regie bij lokaal bestuur Focus op kwetsbare doelgroepen Niet of ontoereikend bereikt worden Rechtendetectie en toekenning Specifieke voordelen en rechten Breder rechten op alle levensdomeinen Proactief en outreachend Verschillende projecten/oproepen niet toeleidbare VDAB, BUSO uitstromers, personen met betaalachterstand Vlaamse zorgkas, ikv Vlaamse Beleidsprioriteiten, De voorbereidingen voor een oproep rond een traject naar zorgcoördinatie (rol van GBO hierin)

22 Ondersteuning eerstelijnspraktijkvormen en werken aan meer zorgcapaciteit in de eerste lijn. Doelstellingen Ondersteuning voor multidisciplinaire samenwerkingsverbanden in prioritaire zones. (impulsfonds) Samenwerkingsverbanden in prioritaire zones monitoren (i.s.m. SOKA) De zorgcapaciteit en de kwaliteitsvolle zorg bevorderen In Brussel Nederlandskundige zorgverleners ondersteunen

23 Ondersteuning eerstelijnspraktijkvormen en werken aan meer zorgcapaciteit in de eerste lijn. Stappenplan Voortraject: verkennende gesprekken Stap 1: Prioritaire zones - het bepalen van criteria voor prioritaire zones Stap 2: Omschrijven van multidisciplinaire praktijkvormen Stap 3: VIPA - hoe kunnen de VIPA-subsidies worden uitgebreid naar ander multidisciplinaire praktijkvormen Validatie van een visietekst als basis voor wetgevend werk Stap 4: Zorgcapaciteit - maatregelen om zorgcapaciteit te stimuleren Stap 5: Brussel - specifieke maatregelen voor Nederlandstalige zorgaanbieders

24 Zeer grote autonomie van zorgsysteem, overheid faciliteert (bv. DZOP) Overheid bepaalt criteria en financiert (Impliciete) criteria (Impliciete en expliciete) criteria (Expliciete) criteria Toeleiding via reguliere circuits: Ontslag uit ziekenhuis Huisdokter Sociale assistentie vanuit DMW s, OCMW s, CAW s Diensten thuiszorg Thuisverpleging Ja Opstellen zorg- en ondersteuningsplan? Zorgcoördinatie? Ja Bepalen gradatie zorgcoördinatie Neen Neen Toeleiding via GBO Ondersteuning en zorg wordt geboden o.b.v. # mondelinge & eenvoudige afspraken Ondersteuning en zorg wordt geboden via opgemaakte afspraken in plan Bepaalde graad van zorgcoördinatie In uitzonderlijke gevallen, als zorgcoördinatie op haar grenzen botst, casemanagement.

25 Naar een digitale eerste lijn Business-analyse afgerond en gevalideerd (met het brede werkveld) eind 2018 Resultaat : we opteren voor een scenario waarbij de Vlaamse overheid zelf instaat voor de oplevering van een geïntegreerd platform. Ze zal hiervoor een ketensoftwaresysteem voor een digitaal zorg- en ondersteuningsplatform aankopen en dit verder ontwikkelen met een (consortium van) marktpartijen Hiervoor is inmiddels een project gedefinieerd en opgestart

26 Scope van het project Kernfunctionaliteiten - Agenda / Zorgplanning - Journaal - Zorgteam - Levensdoelen & Zorgdoelen - Kwaliteitsindicatoren - Meetbare data voor financiering - Koppeling met EPD s In een volgende fase Nevenproject : financiering - Case Management - Integratie Belrai - Rapportering kwaliteit - Context informatie - Communicatietools - Workflows Ambitie op (midden)lange termijn - Dé centrale tool voor zorggebruiker en zorgverlener (welzijn-) - Population health management - Centraal platform voor toegang tot zorg-data in eerste lijn (en breder) -.

27 Planning Opstart (feb à maart) Juridische / procesmatige ondersteuning Contact leggen met vendors Planning opstellen analyse-fase Co-financiering (Innovatie) Europese partner-regio s zoeken Analyse (vanaf april) Data (op basis van huidige architectuur) Functionaliteit Technologie à via marktbevraging Aanbesteding (timing : te bepalen) Parallelle sporen / Kruisbestuiving

28 Verzekeren basisopleiding en permanente vorming Gap-analyse Analyse van bestaande situatatie Competenties & vaardigheden Attitudes Leerprocessen (bv. stages) Met gewenste situatie: geïntegreerde zorg, met de persoon centraal Outcome Document met resultaten van een gap-analyse Voor de stakeholders Voor Vlaams Instituut voor de Eerste Lijn Onderwijsstakeholders informeren en betrekken bij de hervorming

29 Verzekeren basisopleiding en permanente vorming Deelnemers aan projectgroep Interuniversitair Centrum voor Huisartsen Opleiding Eenlijn.be Vlaams Patiëntenplatform Zorgambassadeur Koning Boudewijnstichting Domus Medica Agentschap voor Hoger Onderwijs, Volwassenenonderwijs, Kwalificaties en Studietoelagen Huis voor Gezondheid Vlaamse Interuniversitaire Raad Vlaamse Onderwijsraad Vlaamse Hogescholenraad Federatie van sociale ondernemingen Federatie Vrije Beroepen Start: 25 januari 2019, oplevering resultaten einde mei 2019

30 De Sociale Kaart Finale doelstelling? Een databank/overzicht met gegevens over het zorgaanbod, zo actueel en volledig mogelijk, ter beschikking stellen aan een ruim publiek via verschillende ontsluitingsmogelijkheden. Welke visie hanteren we om die doelstelling te bereiken? Gebruik maken van authentieke bronnen Zelf brondatabank worden voor externen Eigenaarschap en beheer op het laagste niveau

31 De Sociale Kaart 2018 Verzamelen gegevens zorgverstrekkers door huidige SEL s en LMN s Technische aanpassingen website 2019 Koppelen en ontsluiten van authentieke bronnen, gegevens van partnerorganisaties en beroepsverenigingen Werken aan samenwerking toekomstige ELZ en Team Sociale Kaart Onderhandelen en gunnen nieuwe Sociale Kaart 2020 Geïntegreerde samenwerking ELZ en Team Sociale Kaart Ontwikkeling nieuwe Sociale Kaart

32 Zorgcoördinatie en casemanagement Reeds verschillende projectgroepen plaatsgevonden Geen eenvoudige discussie Voortraject: Ø hetzij via reguliere circuits, Ø hetzij via GBO 20Zorgcoördinatie, geheel van: Ø inhoudelijke taken en verantwoordelijkheden Ø ondersteunende/administratieve taken en verantwoordelijkheden Ø dit takenpakket kan zonodig verdeeld worden over 2 personen

33 Mantelzorg als volwaardige partner in de eerstelijnszorg Binnen projecten zijn alle relevante ontwerpdecreten (woonzorg/eerste lijn/ggz) gescreend op de mate waarin ze in lijn zijn met de uitgewerkte visie op mantelzorg (in Vlaams mantelzorgplan) Website gelanceerd Inventaris van de actiepunten in Vlaams mantelzorgplan die relevant zijn voor eerste lijn is opgemaakt Op dit ogenblik: opvolging implementatie actiepunten en opstart project rond ondersteuning/participatie van mantelzorgers in ELZ

34 Zorggeletterheid en patiëntenparticipatie Opgestart in september 18 A-typisch project met twee onderliggende projecten: Fonds Daniël De Coninck/KBS: traject rond zorggeletterdheid met: Vlaams Patiëntenplatform/Trefpunt Zelfhulp

35 Zorggeletterdheid (Fonds Daniël De Coninck) Onderzoek best practices (afgerond) Oproep Vlaamse projecten (november) Projecten ondersteunen Digitaal uitwisselingsplatform bouwen Bedoeling is dat enkele ELZ hun schouders zetten onder 1 project Valoriseren van de projectresultaten naar VIVEL en ELZ

36 Patiëntenparticipatie (VPP/Trefpunt Zelfhulp) Doelstellingen Implementeren van patiëntenperspectief in eerstelijnszone Project analyseren, documenteren, bijsturen, Ontwikkelen van good practices Concrete resultaten: Rapport en een overzicht van do en dont s VIVEL wordt ingelicht over de concepten en methodieken om patiëntenparticipatie in de stijgers te zetten in Vlaanderen Infomoment voor alle eerstelijnszones in Vlaanderen

37 Communicatie over reorganisatie eerste lijn in Vlaanderen Nieuwsbrieven nieuwsflash s Infosessies in Vlaams Parlement Infomateriaal opstarten vorming ELZ Leer- en deeldag Update van de FAQ s Website : + vormingen rond de website