Casefinding: mandjes maken o.b.v. VIPLive ouderenrapport

Transcriptie

1 Casefinding: mandjes maken o.b.v. VIPLive ouderenrapport Aan de hand van het VIPLive Ouderenrapport bepaal je welke ouderen mogelijk kwetsbaar zijn. Op basis van het rapport kan een selectie van oudere gemaakt worden, zgn. mandjes, waarmee je gefaseerd ouderen in kaart brengt: bijv. ouderen van 90 jaar en ouder, ouderen die recent weduwe/weduwnaar zijn geworden of ouderen die langer dan een jaar niet op de praktijk geweest zijn. Deze ouderen worden uitgenodigd een vragenlijst in te vullen om de mate van kwetsbaarheid vast te stellen. Deze manier van casefinding kan doorlopend plaatsvinden. VOORBEELDEN OM HET RAPPORT TE GEBRUIKEN Stap 1. Download het ouderenrapport van Viplive middels een beveiligde sessie.in dit voorbeeld maken we gebruik van een niet-beveiligde sessie, zodat we geen patiëntgegevens zien. Stap 2. De eerste pagina is de startpagina. Hierop zie je een overzicht van patiënten en kun je vooraf gedefinieerde selecties kiezen. Versie: Juni

2 Stap 3. Onderaan zie je verschillende tabbladen. Ga naar tabblad 3 Patientenlijst Monitoring. Stap 4. Selecteer de 75-plussers door te filteren. Klik hiervoor op het pijltje rechts naast de kolom met Leeftijd, vink 75 + aan en klik op OK. In dit voorbeeld zijn dit 167 patiënten van de hele lijst (624). Vervolgens kunnen we verschillende mandjes maken op basis van de wensen van de praktijk: welke patiëntgroep wil de praktijk het eerst in kaart brengen? Bijvoorbeeld: 1. De meest kwetsbare ouderen (kwetsbaarheid o.b.v. medische gegevens uit het HIS) 2. Ouderen die lang niet bij de huisartsenpraktijk zijn geweest (gaat het daar wel goed?) 3. Ouderen met polyfarmacie 4. Ouderen bekend met cognitieve achteruitgang 5. Ouderen die een geriatrisch event hebben doorgemaakt 6. Ouderen die de afgelopen 3 maanden een nieuw aandachtspunt hebben gekregen Versie: Juni

3 VOORBEELD 1: De meest kwetsbare patiënten Klik op het driehoekje naast Frailty Index. Klik vervolgens op Selecteer van hoog naar laag. De gegevens worden dan zo gesorteerd dat bovenaan de meest kwetsbare patiënten getoond worden. Met deze mensen zou je kunnen starten. Afhankelijk van hoeveel je praktijk kan behappen breng je (samen met je kernteam) deze mensen in kaart. Versie: Juni

4 VOORBEELD 2: Ouderen die lang niet bij de huisartsenpraktijk zijn geweest Klik op het driehoekje naast Consultation Gap. Klik vervolgens op Selecteer van hoog naar laag. De gegevens worden dan zo gesorteerd dat bovenaan de meest patiënten getoond worden die het langst niet bij de praktijk geweest zijn. In dit voorbeeld zie je dat de bovenste patiënt 7280 dagen geen contact met de praktijk heeft gehad (bijna 20 jaar). Nummer 2, 3 en 4 hebben bijna 2 jaar geen contact gehad. Met deze mensen zou je kunnen starten. Versie: Juni

5 VOORBEELD 3: Ouderen met polyfarmacie Klik op het driehoekje naast Polyfarmacie. Klik vervolgens op Selecteer van hoog naar laag. De gegevens worden dan zo gesorteerd dat bovenaan de patiënten getoond worden die de meeste medicijnen gebruiken. NB. Als je juist wilt starten met mensen die geen of weinig medicatie gebruiken, klik je op Selecteer van laag naar hoog. Versie: Juni

6 VOORBEELD 4: Ouderen met cognitieve achteruitgang Klik op het driehoekje rechts naast Cognitieve achteruitgang. Vink vervolgens ja aan en klik op OK. In dit voorbeeld vind je plussers die bij de huisarts bekend zijn met cognitieve achteruitgang. NB. Als je juist wilt starten met mensen die dit geen cognitieve achteruitgang hebben, vink je Nee aan. Versie: Juni

7 VOORBEELD 5: Ouderen die een geriatrisch event hebben doorgemaakt Selecteer Ja Bij het vakje Geriatrisch event. Versie: Juni

8 VOORBEELD 6: Ouderen die de afgelopen 3 maanden een nieuw aandachtspunt hebben gekregen Klik op het pijltje naast de kolom Nieuw aandachtspunt. Vink alles aan behalve (Lege cellen). Nu krijg je alle mensen die de afgelopen 3 maanden een nieuw aandachtspunt hebben gekregen, dit kunnen zijn: - Polyfarmacie - Geriatrisch event - Cognitieve achteruitgang - Langer dan 1 jaar geen contact met de praktijk - In dit voorbeeld zijn dat 42 patiënten. Versie: Juni