Reumatologie Congres Workshop EBP. wat wil je leren tijdens deze workshop? inhoud. evidence based practice

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Reumatologie Congres Workshop EBP. wat wil je leren tijdens deze workshop? inhoud. evidence based practice"

Peter van der Wal
5 jaren geleden
Aantal bezoeken:

Disclosure belangen spreker Reumatologie Congres 6-11-2018

relevante relaties met bedrijven Ziekenhuis Gelderse

verplegingswetenschapper en docent harm.vannoort@radboudumc.

Institute of Health Sciences, IQ healthcare, Radboudumc,

com code 59 25 34 inhoud evidence based practice wat is

1 Disclosure belangen spreker Reumatologie Congres Workshop EBP Belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst relevante relaties met bedrijven Ziekenhuis Gelderse Vallei, Ede Harm van Noort, RN MSc Verpleegkundige, verplegingswetenschapper en Christelijke Hogeschool Ede Radboud Institute of Health Sciences, IQ healthcare, Radboudumc, Nijmegen wat wil je leren tijdens deze workshop? code inhoud evidence based practice wat is Evidence Based Practise? hoe verzamel je evidence? hoe interpreteer je evidence? hoe pas je evidence toe en hoe betrek je de patiënt? hoe ben jij klaar voor de toekomst? 6 1

het verpleegkundig proces NOC, OMAHA, ICF, GORDON, NSO, PROMs evidence GORDON, OMAHA, Screening, evidence NANDA, OMAHA, ICG NOC, OMAHA, patiënt, ICF, NSO NIC, OMAHA, protocollen, richtlijnen,

patient met een vermoeden van een patient zonder een probleem of ziekte I/D indextest etiologische factor C/D O/U referentietest (gouden standaard) voorspellende waarde voor het hebben van het

2 het verpleegkundig proces NOC, OMAHA, ICF, GORDON, NSO, PROMs evidence GORDON, OMAHA, Screening, evidence NANDA, OMAHA, ICG NOC, OMAHA, patiënt, ICF, NSO NIC, OMAHA, protocollen, richtlijnen, evidence 7 een klinisch probleem probleemstelling: wat ontbreekt, wat is onduidelijk onderzoeksvraag: welk stukje informatie wil je vinden? doelstelling: wat levert het op voor wie? wat wil je bereiken? hulpmiddelen DDU: domein, determinant, uitkomst PICO: patiënt, interventie, tegenhanger, uitkomst diagnostisch, etiologisch, prognostisch, therapeutisch P/D diagnose etiologie prognose therapie patient met een vermoeden van een patient zonder een probleem of ziekte I/D indextest etiologische factor C/D O/U referentietest (gouden standaard) voorspellende waarde voor het hebben van het patient met (mogelijkheid tot ontwikkelen van) prognostische factor patient met probleem of ziekte interventie controle controle controle probleem of ziekte klinisch relevante uitkomst klinisch relevante uitkomst (Stegeman, Koningsveld-Kortekaas, 2017) 9 DDU domein: welke patiëntengroep wordt onderzocht? deteminant: welke interventie wordt onderzocht? uitkomst: welke uitkomst wordt onderzocht? in welke eenheid wordt deze gemeten? voorbeeld domein: patiënten jonger dan 45 jaar met artrose determinant: zelfmanagement, copingstrategieën uitkomst: kwaliteit van leven PICO patient: welke patiëntengroep wordt onderzocht? interventie: welke interventie wordt onderzocht? controle: waarmee wordt de interventie vergeleken? outcome/uitkomst: welke uitkomst wordt onderzocht? in welke eenheid wordt deze gemeten? voorbeeld patient : patiënten jonger dan 45 jaar met artrose interventie: zelfmanagementprogramma controle: geen zelfmanagementprogramma, standaard zorg uitkomst: kwaliteit van leven, zelfredzaamheid 2

evidence vinden kies je bronnen verpleegkundig fundament (profiel/code) wetgeving richtlijnen, protocollen, vakbladen verpleegkundige methodiek (NANDA,

) boeken wetenschappelijke literatuur uit databases Academic search, PubMed, Cinahl, Web of Science, PsycInfo, EMBASE Verhoeven N. (2014).

nl/themas/richtlijnen-en-protocollen/databank https://www.nvvp.net/website/richtlijnen/richtlijnen https://www.venvn.

3 evidence vinden kies je bronnen verpleegkundig fundament (profiel/code) wetgeving richtlijnen, protocollen, vakbladen verpleegkundige methodiek (NANDA, NIC, NOC, Carpenito, OMAHA, Pearson etc. ) boeken wetenschappelijke literatuur uit databases Academic search, PubMed, Cinahl, Web of Science, PsycInfo, EMBASE Verhoeven N. (2014). Wat is onderzoek? 14 waar kan je richtlijnen vinden? hoe zoek je evidence in databanken? vanuit je vraag met behulp van de PICO of de DDU: formuleer je synoniemen zoek je gangbare termen MeSH of MH maak een zoekstring m.b.v. booleaanse operatoren kies selectiecriteria jaartal publicatie type publicatie of onderzoeksdesign 3

zoekstring Rheumatic diseases óf Rheumatic diseases Rheumatic diseases [tw] (textword); Rheumatic diseases [tiab] (title/abstract); Rheumatic diseases [Mesh] alle termen van verpleegkund* booleaanse

voer de zoekstring in breng hits terug tot een realistisch aantal maak adequaat gebruik van booleaanse operatoren kies selectiecriteria beoordelingsproces of selectieproces op relevantie titels van

4 zoekstring Rheumatic diseases óf Rheumatic diseases Rheumatic diseases [tw] (textword); Rheumatic diseases [tiab] (title/abstract); Rheumatic diseases [Mesh] alle termen van verpleegkund* booleaanse operatoren: AND, OR, NOT hoe selecteer je relevante evidence? voer de zoekstring in breng hits terug tot een realistisch aantal maak adequaat gebruik van booleaanse operatoren kies selectiecriteria beoordelingsproces of selectieproces op relevantie titels van de relevante titels de abstract van de relevante abstracts het gehele artikel werk zo mogelijk in duo s, en houd keuzes bij in een logboek en flow diagram 19 wanneer is het een goede richtlijn? AGREE II: instrument om de kwaliteit van richtlijnen te beoordelen onderwerp en doel betrokkenheid van belanghebbenden methodologie helderheid en presentatie toepassing onafhankelijkheid van opstellers levels of evidence CBO, 2007 toelichting in De Jong, Onderzoekend vermogen voor verpleegkundigen wat is de kwaliteit van de studies? meetlatten van NTvEBP kwalitatief onderzoek cohort onderzoek(observationeel) systematisch literatuuroverzicht interventieonderzoek (Experimenteel/RCT s) 23 4

5 hoe pas je evidence toe in zorg voor de patient? Shared Decision Making opties bespreken voor- en nadelen afwegen en bespreken samen besluit nemen uitvoeren en evalueren bouwstenen voor EBP in de praktijk #visie welke visie heeft jou team/organisatie op zorg, en op implementeren van ebp? waar gaat het heen? hebben alle betrokkenen dezelfde visie? is iedereen op de hoogte van de interventie? #vaardigheden ebp-vaardigheden implementatievaardigheden vaardigheden om te veranderen, om nieuwe routines in te passen #drijfveren wat levert de verandering op voor wie? what s in it for me? bouwstenen voor EBP in de praktijk #4middelen secretariële ondersteuning beschikbaarheid van artikelen processen automatiseren invoeren van interventies voldoende zeggenschap / autoriteit ruimte/tijd #5plan van aanpak wie doet wat wanneer communicatie en informatievoorziening wat is het eindstation en hoe weet iedereen dat dit het eindstation is oefening beoordeel de artikelen wat is het onderzoeksdesign? wat vind je van de kwaliteit van het artikel? wat is de belangrijkste boodschap van het artikel? kan jij dit artikel gebruiken in je zorgverlening? waarom? zijn er nog vragen? literatuur Baarda, B. (2014, 2 e editie). Dit is onderzoek! Handleiding voor kwantitatief en kwalitatief onderzoek. Groningen/Houten: Noordhoff Uitgevers De Jong, A., Legius M., De Maesschalck L. (2016) Onderzoekend vermogen voor verpleegkundigen; leerboek voor kritisch en methodisch probleemoplossend denken. Houten: Bohn Stafleu van Loghum. Stegeman, I., Koningsveld-Kortekaas, M. (2017) EBP praktisch. Houten: Bohn Stafleu van Loghum. Verhoeven, N. (2014, 5 e druk) Wat is onderzoek? Praktijkboek methoden en technieken voor het hoger onderwijs. Den Haag: Boom Onderwijs Vermeulen, H., Tiemens, B. (2015). Implementatie van evidence based practise. Houten: Bohn Stafleu van Loghum. 5

Vergelijkbare documenten

VAN KLINISCHE ONZEKERHEID NAAR EEN ZOEKSTRATEGIE

VAN KLINISCHE ONZEKERHEID NAAR EEN ZOEKSTRATEGIE Drs. Willemke Stilma Docent verpleegkunde HvA Mede met dank aan dr. Anne Eskes 1 INHOUD 5 stappen EBP Formuleren van een klinische vraagstelling PICO Zoekstrategie