Implementatie van richtlijnen. Dr. Hester Vermeulen Afdeling Chirurgie, Academisch Medisch Centrum Amsterdam Amsterdam School of Health Professions

Transcriptie

1 Implementatie van richtlijnen Dr. Hester Vermeulen Afdeling Chirurgie, Academisch Medisch Centrum Amsterdam Amsterdam School of Health Professions

2 Even voorstellen Dr. Hester Vermeulen Verpleegkundige en klinisch epidemioloog Senior onderzoeker en beoogd lector Aandachtsgebied: Evidence Based Quality and Safety Improvement Nevenfuncties o.a. Hoofdredacteur, NTvEBP Voorzitter commissie legitimering richtlijnen V&VN Redactielid Nurse Academy en Effectief Verplegen Wetenschappelijke Adviesraad Care&Cure Zorginstituut Nederland

3 Auteur/redacteur van boeken en hoofdstukken Rode draad Evidence Based Quality Improvement

4 V&VN commissie Proactief- Positioneren Profileren- Professionaliseren De bestuurscommissie streeft naar een beroepsgroep die zich krachtig en doelgericht opstelt in de initiatie, ontwikkeling en implementatie van multidisciplinaire richtlijnen, en gezien wordt als een essentiële samenwerkingspartner in het veld. Hester Vermeulen, Maud Heinen, Wim Houtjes, Erwin Ista,Thora Hafsteindottir Robbert Gobbens, Meike van der Halm-Walters

5 EBP en richtlijnen Regieraad Kwaliteit van Zorg Richtlijn voor richtlijnen. Herziene versie, Den Haag, 2012

6 Ontwikkeling in richtlijnen Consensus-based Evidence-based Change-based Laatste ontwikkeling: MODULAIRE opbouw Updaten is hierdoor makkelijker

7 Change-based

8 Workshop EBP, dan De richtlijn langs een meetlat leggen The Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation (AGREE) Instrument evaluates the process of practice guideline development and the quality of reporting 23 items in 6 domeinen

9 Implementatie Definitie: het procesmatige en planmatige invoering van een vernieuwing en/of verbetering (van bewezen waarde) met als doel dat deze een structurele plaats krijgen in het (beroepsmatige) handelen, in het functioneren van organisatie(s) of in de structuur van de gezondheidszorg.

10 Klein stukje theorie.. Diffusie: verspreiden (verzenden) van informatie onder de doelgroep; Disseminatie: communicatie van informatie naar hulpverleners om kennis en vaardigheden te vergroten. Het is actiever dan diffusie en gericht op een specifieke doelgroep; Adoptie: positieve houding en beslissing om de informatie eigen te maken;

11 Klein stukje theorie.. Implementatie: invoering van een innovatie in de dagelijkse routine, waarbij effectieve communicatiestrategieën vereist zijn en belemmeringen om te veranderen weggenomen worden door het gebruik van educatieve en beleidsmatige technieken.

12 De workshop Het onvoldoende in de praktijk gebruiken van richtlijnen wordt als een belangrijk knelpunt ervaren. Zowel gezondheidszorgprofessionals als patiënten zijn erbij gebaat dat richtlijnen in de praktijk worden toegepast. Maar hoe doe je dat? Waar moet je rekening mee houden bij de implementatie in het algemeen en in de verpleeghuispraktijk? Kan dat aan de (multidisciplinaire) richtlijn zelf liggen, of aan de praktijkverpleegkundigen, het type patiënten/cliënten in een verpleeghuis, de organisatie kenmerken van een verpleeghuis liggen? En wat zijn mogelijke en toepasselijke interventies? In deze workshop gaan we een implementatiestrategie uitwerken.

13 Waarom? Vermeulen H. & Maaskant J.M. Wetenschappelijk onderzoek, EBP en kwaliteitsverbetering: silo s of synergie? Nurse Academy. 2012(4);10-14.

14 Implementatie strategie Grol & Wensing

15 Workshop 5 kwartier 1 ste is om.. 2 de de doelgroep 3 de de context 4 de acties 5 de borging Alles in 3 subgroepen

16

17 Workshop 5 kwartier 1 ste is om.. 2 de de doelgroep 3 de de context 4 de acties 5 de borging Alles in 3 subgroepen

18 Subgroep 1

19 Subgroep 2

20 Subgroep 3

21 Workshop 5 kwartier 1 ste is om.. 2 de de doelgroep 3 de de context 4 de acties 5 de borging Alles in 3 subgroepen

22 Subgroep 1 Subgroep 2 Subgroep 3

23 Workshop 5 kwartier 1 ste is om.. 2 de de doelgroep 3 de de context 4 de acties 5 de borging Alles in 3 subgroepen

24 Subgroep 1

25 Subgroep 2

26 Subgroep 3

27 Workshop 5 kwartier 1 ste is om.. 2 de de doelgroep 3 de de context 4 de acties 5 de borging Alles in 3 subgroepen

28 Subgroep 1

29 Subgroep 2

30 Subgroep 3

31 Samenvatting Implementeren is een werkwoord Er zijn verschillende implementatie modellen Grol&Wensing meest bekend Ze vertonen overlap, maar hebben accent verschillen Fases en of stappen kortom doe het systematisch! Kies wat past bij de verandering, de doelgroep en bij jezelf Formuleer een doel, analyseer, plan en communiceer

32 Knowing is not enough; we must apply. Willing is not enough; we must do Johann Wolfgang von Goethe,