Inhoud. Marieke Schuurmans. Lia van Straalen en Mariël Kanne. 1 De verpleegkundige van de toekomst... 1

Transcriptie

1 VI Inhoud 1 De verpleegkundige van de toekomst Marieke Schuurmans 1.1 Inleiding Verplegen Gezondheid Ziekte Zelfzorg, zelfredzaamheid en zelfmanagement Biopsychosociaal Zorgvragen en verpleegkundige zorgverlening Klinisch redeneren Evidence based practice Kwaliteit van zorg De verpleegkundige van de toekomst Literatuur Wat is klinisch redeneren? Lia van Straalen en Mariël Kanne 2.1 Inleiding De definitie van klinisch redeneren De herkomst van het woord klinisch Klinisch redeneren en nosologisch redeneren Klinisch redeneren en kritisch denken Klinisch redeneren en reflectie Klinisch redeneren en wetenschappelijke reflectie Klinisch redeneren en verpleegkundige modellen en theorieën Klinisch redeneren en morele afwegingen Opvattingen over autonomie Wat is je morele kompas? Praktische wijsheid Zorgethiek Hoe leer je klinisch redeneren? Het belang van hardop denken Klinisch redeneren en een expert worden Klinisch redeneren en complexe zorg Teamsamenwerking en complexe zorg Klinisch redeneren en redeneerhulpmiddelen ALTIS (aard, lokalisatie, tijdsduur, intensiteit, samenhang) SBAR (situation, background, assessment, recommendation) SOEP of SOAP (subjectief, objectief, evaluatie, plan) PES (probleem, etiologie, signalen, symptomen) SGEGS (somatisch, cognities, emoties, gedrag, sociaal) Literatuur....38

2 Inhoud VII 3 Gegevens verzamelen en probleemstelling Barbara Stringer, Wolter Paans, Jan Sitvast en Renate Kieft 3.1 Inleiding De verpleegkundige anamnese International Classification of Functioning and Disability and Health (ICF) Gezondheidspatronen van Gordon Omaha System (thuiszorg) Camberwell Assessment of Needs (for Elderly) Een bijzondere vorm van gegevens verzamelen: het levensloopinterview Van gegevens naar probleemstelling Subjectieve gegevens: het verhaal van de patiënt, een voorbeeld uit de GGZ Objectieve gegevens, het gebruik van meetinstrumenten De verpleegkundige diagnose Wat is een diagnose precies? Wat is de functie van een diagnose in relatie tot je handelen als verpleegkundige binnen het verpleegkundig proces? Wat de overeenkomsten maar zeker ook verschillen zijn tussen verpleegkundige diagnostiek en diagnostiek van andere professionals Patiëntgericht toepassen van verpleegkundige diagnostiek Het belang van etiologie en prognose Welke diagnosen komen er voor in Nederland? Nationale Kernset in Nederland Standaardisatie van gegevens De Nationale Kernset Patiëntproblemen Werken met eenduidige patiëntproblemen in de dagelijkse praktijk Standaardisatie van het verpleegkundig zorgproces Hoe verhoudt de Nationale Kernset zich tot classificaties? Literatuur Gewenste resultaten, interventies en evaluatie van zorg Nienke Bleijenberg en Helen Kamphuis 4.1 Inleiding Gewenste resultaten en uitkomsten van zorg Type zorguitkomsten/resultaten Structuur, proces of uitkomstindicatoren Nurse sensitive outcomes Veiligmanagementsysteem (VMS) Patient reported outcomes Vaststellen of bepalen van zorguitkomsten Registreren van zorgresultaten Verpleegkundige interventies Wat zijn verpleegkundige interventies Type interventies Enkelvoudige en complexe, multicomponent interventies Evidence-based en best practice Evidende-based practice, best practice en de waarde van verpleegkundige interventies... 88

3 VIII Inhoud 4.6 Verpleegkundige protocollen en richtlijnen Zorgstandaarden Keuze verpleegkundige interventie Evaluatie van zorg Voorbeelden van evidence based (verpleegkundige) interventies Literatuur Klinisch redeneren en indirecte zorg Bianca Buijck en Erna Vreeke 5.1 Inleiding Het belang van registratie Waarom is het registeren van patiënt gegevens nodig? Wat zijn hulpmiddelen bij de registratie van zorg? Wanneer vindt overdracht van gegevens plaats? Digitale registratie en digitale overdracht Wat is digitale registratie? Hoe helpt een elektronisch zorgdossier? Wat is een digitale overdracht? Hoe werkt elektronisch overdragen? Wat is een persoonlijk gezondheidsdossier (PGD)? Hoe zit het met privacy en het elektronisch patiëntendossier (EPD)? Wat zijn aandachtspunten bij de overdracht? Hoe vindt de overdracht van de patiënt in de praktijk plaats? Coördineren van zorg Wat betekent coördinatie van zorg? Waarom is coördinatie in bijvoorbeeld een CVA-ketensysteem nodig? Wat is triage? Wat is een (sociale) netwerkkaart? Samenwerken in een verpleegsysteem en klinisch redeneren Welke verpleegsystemen zijn er en wat is hun relatie met klinisch redeneren? Samenwerken tussen verschillende velden Hoe werken verschillende partijen samen in een zorgketen? Hoe ziet de organisatie van een zorgketen er uit? Wat zijn effecten van ketenzorg? Hoe vindt multidisciplinaire samenwerking plaats? Literatuur Een echte verpleegkundige is een lerende verpleegkundige Ans Grotendorst en Angela Tuijp 6.1 Inleiding De verpleegkundige als lerende, reflectieve professional Formeel, non-formeel en informeel leren Formeel leren Non-formeel leren Informeel leren Continue professionele ontwikkeling

4 Inhoud IX 6.4 Leervoorkeuren Leermogelijkheden in het werk Leerpotentieel van de werkplek Samen leren en kennis productief maken Een uitnodigende leercultuur Casuïstiek Bespreking casus A Bespreking casus B Bespreking casus C Bespreking casus D Deskundigheidsbevordering en de wet Wet BIG, herregistratie en kwaliteitsregister Tuchtrecht Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg Literatuur Bijlagen Register

5