Motiverende Gespreksvoering

Transcriptie

1 Motiverende Gespreksvoering CAHAG 2017 Simone van den Hil Disclosure belangen spreker (Potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Geen Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk nvt nvt nvt nvt Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 1

2 Programma Introductie vragen wensen. Opwarmer De essentie van MG Oefening ambivalentie Oefening verandertaal Afronding en toepassing in de praktijk Naam, functie Speeddate Deel je motivatie voor je werk Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 2

3 Wat is motivatie? Motivatie is datgene wat een individu tot bepaald gedrag drijft Overtuigen of motiveren? Mensen worden in het algemeen eerder overtuigd door de redenen die ze ZELF hebben ontdekt, dan door de redenen die anderen hebben aangedragen. Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 3

4 Opwarmer: repareren Tweetallen: 1 ste ronde A: Bedenk iets uit je eigen leven waar je zelf wat aan wilt doen en het lukt je niet goed. Je bent er zelf ambivalent over B: Gaat persoon A overtuigen dat het inderdaad nodig is om te veranderen met allerlei argumenten Opwarmer: open vragen Tweetallen: 2 de ronde A: Bedenk iets uit je eigen leven waar je zelf wat aan wilt doen en het lukt je niet goed. Je bent er zelf ambivalent over B: Stel open vragen over het onderwerp géén gesloten vragen! A: Zodra je een gesloten vraag hoort zeg je stop. Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 4

5 Motiverende gespreksvoering? Ambivalentie is een normale staat van menselijk bewustzijn. De meeste van ons zijn over de meeste dingen meestal ambivalent Mensen hebben vaak motivatie om te veranderen Motiverende gespreksvoering de kern van je houding Samenwerking in gelijkwaardigheid werken aan de relatie en het vertrouwen (dus niet deskundige versus domme patiënt) Evocatie (versus educatie) prikkelen, naar voren halen je stimuleert de patiënt zelf te onderzoeken wat zijn doelen en argumenten zijn voor verandering, je hoeft geen argumenten en waarden erin te leggen Neutraliteit Autonomie de patient kan hulp aannemen of afslaan, én heeft zelf de kracht om te beslissen en om te veranderen Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 5

6 IK BEN OKE JIJ BENT OKE Wat is Motiverende gespreksvoering? Volgens Miller en Rollnick Een directieve cliëntgerichte manier van hulpverlenen, waarbij geprobeerd wordt gedragsverandering mogelijk te maken. 4 algemene principes 1. Druk empathie uit 2. Ontwikkel discrepantie 3. Beweeg mee met weerstand (benoem) 4. Ondersteun persoonlijke effectiviteit Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 6

7 Stadia van gedragsverandering Prochaske & DiClemente Hoe? De technieken Open vragen stellen 2. Reflectief luisteren (niet oordelen) 3. Bevestigen 4. Samenvatten (wat iemand wél wil) 5. Weten wat je aan het doen bent (als hulpverlener) 6. Beloning / complimenten Deel 1: Ambivalentie in kaart brengen Deel 2: Verandertaal uitlokken Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 7

8 Ambivalentie Discrepantie vergroten Van huidige gedrag naar Gewenste gedrag Nadelen Voordelen Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 8

9 Ambivalentie Huidige gedrag... Voordelen: Nieuwe gedrag... Voordelen: Nadelen: Nadelen: Ambivalentie Huidige gedrag... Voordelen: Nieuwe gedrag... Voordelen: Nadelen: Nadelen: Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 9

10 Oefening ambivalentie Ambivalentie in kaart brengen: 1. luister, vraag door naar ervaren probleem en de veranderwens 2. Breng ambivalentie in kaart m.b.v. tabel Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 10

11 Verandertaal uitlokken Wens om te veranderen ik wil... Ik zou graag Redenen om te veranderen ik wil, omdat... Mogelijkheden om te veranderen ik kan ik zou misschien kunnen Noodzaak om te veranderen ik moet wel is belangrijk nodig Commitment om te veranderen ik ga... Stappen die gezet zijn afgelopen week heb ik Verandertaal vragen naar: Wens: Wat zou je graag willen veranderen? Uitlokken vd droom Hoe zou het zijn als je... : slanker bent, gestopt bent, beweegt, fitter bent etc... Redenen: Welke 3 redenen heb je om dit..(nieuwe gedrag).. te gaan doen? Mogelijkheden: Hoe zou je het kunnen aanpakken om het te laten slagen? Waar ben je goed in / wat is je eerder al gelukt? Dit...is voor jou moeilijk en wat zou je wél kunnen doen? Noodzaak: Hoe belangrijk is het om dit te gaan doen? (schaalvraag 0 t/m 10) Wat maakt het zo belangrijk en hoe kun je daar komen? Commitment: Hoe vastbesloten ben je om het te gaan doen? Evt. doorvragen naar stappenplan, en wanneer zou je hiermee willen beginnen? Startdatum? Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 11

12 Schaalvragen Belang en Vertrouwen 1. Belang: Hoe belangrijk is het voor u om... (af te vallen/te stoppen met roken/drinken...) Van 0...tot...10? Waarbij 0 = helemaal niet en 10 = heel erg/enorm belangrijk - Positief benoemen en verder op ingaan - 4 > wat maakt dat het een 4 is ipv 0? = argumenten achterhalen voor verandering schaalvragen Belang en Vertrouwen 2. Vertrouwen Stel dat u het zou doen, hoeveel vertrouwen heeft u dat het u zal lukken? (af te vallen/te stoppen met roken/drinken...) Op een schaal van 0...tot...10? - Positief benoemen en verder op ingaan - 4 > u heeft wel een beetje vertrouwen dat het u lukt; daarop doorgaan: - Welke persoonlijke kwaliteiten heeft u die u die kracht/vertrouwen geven het te kunnen? - Wat heeft u nodig om dit vertrouwen te vergroten? Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 12

13 Oefening motiverend gesprek Tweetallen: 1. Luister en vraag door... naar ervaren probleem en de veranderwens 2. Breng ambivalentie in kaart m.b.v. tabel 3. Vraag naar: wensen, redenen, etc.: de verandertaal-vragen en schaalvragen 4. Geef samenvatting en vraag: hoe denk je nu over deze verandering? Vraag OEN en laat OMA thuis Top10 Motiverende gespreksvoering De houding van de begeleider: Neutraal Empatisch: acceptatie niet verwarren met instemming! Ontwikkel discrepantie: Hoe ben ik en hoe wil ik worden? Veer mee met weerstand: weerstand is een kans! Versterk de eigen effectiviteit: geloof in eigen kunnen! Gesprekstechnieken: Open vragen stellen Reflectief luisteren Bevestigen Samenvattend ordenen Verandertaal uitlokken DARN=C, Desire + Ability + Reason + Need = Chance Van verandertaal naar commitmenttaal Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 13

14 Wat neem jij je voor? Zoek je Coaching, supervisie of begeleide intervisie: Geaccrediteerde begeleiding door NHG erkende coaches en supervisoren Lotte Kos, Kos Coaching&Ontwikkeling 14