Betaalbaar dankzij DentaPlan! Het prijskaartje van mijn tanden?

Transcriptie

1 Het prijskaartje van mijn tanden? Betaalbaar dankzij DentaPlan! Alles over de tandverzekering van De VoorZorg, terugbetalingen voor jouw beugel, implantaten en andere tandzorgen.

2 Voorwoord De VoorZorg heeft met DentaPlan een tandverzekering voor het hele gezin, met enkele straffe troeven. We bieden jou een sterke verzekering aan, met betaalbare premies en hoge terugbetalingen voor jouw tandzorgen. Een verzekering, dat neem je niet zomaar. In deze brochure vind je meer informatie over de premie die je betaalt en de tandzorgen die door DentaPlan worden terugbetaald. Ontdek hoe eenvoudig het is om bij DentaPlan aan te sluiten. Heb je al een tandverzekering? Stap dan makkelijk over. Je blijft verzekerd en wij nemen je opgebouwde rechten over. Heb je na het lezen van deze brochure nog vragen? Onze medewerkers staan voor jou klaar. Ga langs in een kantoor in je buurt of contacteer ons via Jimmy Schevernels Provinciaal Secretaris De VoorZorg provincie Antwerpen 2 ~ Voorwoord

3 Inhoud 1 Hoge tandkosten betaalbaar dankzij DentaPlan 4 2 Voor welke tandzorgen krijg je een terugbetaling? 1. Tandproblemen voorkomen: preventieve tandverzorging Tandproblemen herstellen: curatieve tandverzorging Tandvleesaandoeningen: parodontologie De positie van de tanden: orthodontie Een nieuw gebit: tandprothesen Nieuwe wortels: tandimplantaten 12 3 Hoeveel betaal je voor DentaPlan? 14 Voorbeelden 1. Sarah (13 jaar) heeft volgend jaar blokjes nodig Tom (44 jaar) heeft een beugel nodig Carine (50 jaar) krijgt binnenkort 2 nieuwe tanden 22 4 Praktisch: aansluiten bij DentaPlan 1. Kan iedereen aansluiten? Hoe kan je aansluiten? Hoe kan je overstappen? Hoe kan je je premie betalen? Hoe ontvang je je terugbetalingen? Hoeveel kan je maximaal per jaar terugkrijgen? Hoe kan je het contract stopzetten? Is er een wachttijd? Welke zorgen worden niet vergoed? 30 Algemene voorwaarden 31 Heb je nog vragen? 31 Dentaplan in een notendop 32 Inhoud ~ 3

4 1 4 ~ De VoorZorg

5 Hoge tandkosten betaalbaar dankzij DentaPlan Mooie en gezonde tanden zijn belangrijk. Voor je gezondheid, maar ook voor je zelfvertrouwen. Je tanden verzorgen hoeft niet veel te kosten. Door je tanden dagelijks goed te verzorgen, ben je al op de goede weg. Maar het kan ook heel duur zijn. Kronen, bruggen, implantaten, een beugel Bepaalde behandelingen zorgen voor een serieuze aanslag op je portemonnee. Soms krijg je een deel van de kosten terugbetaald. Daar zorgt de verplichte ziekteverzekering voor. Maar sommige behandelingen komen niet in aanmerking voor een terugbetaling. Wij hebben voor jou de oplossing: DentaPlan is een tandverzekering voor het hele gezin, die ook de dure tandverzorging dekt waarvoor de ziekteverzekering weinig tot niets terugbetaalt. Hoge tandkosten worden betaalbaar dankzij DentaPlan ~ 5

6 De 5 troeven van DentaPlan! Lage premies Voor alle leeftijden. Volwassenen zijn verzekerd vanaf 6,67 euro per maand. Kinderen vanaf 1,36 euro. Van 0 tot 3 jaar gratis. Hoge terugbetalingen Voor je beugel, tandimplantaten en andere tandzorgen. Tot 1246,91 euro per jaar per persoon. Iedereen kan zich verzekeren DentaPlan sluit niemand uit op basis van medische voorgeschiedenis. Gratis vanaf het 3de kind Al 2 kinderen verzekerd bij DentaPlan? Dan is je 3de kind gratis. Geen leeftijdsbeperking Ouder dan 65 jaar? Ook dan kan je aansluiten bij DentaPlan. Al een tandverzekering? Stap makkelijk over. Je blijft verzekerd en we nemen je opgebouwde rechten over. Extra voordeel voor jou Als lid van De VoorZorg geniet je bovendien zonder extra premie van onze terugbetalingen Tandzorgen (tot 200 euro) en orthodontie voor jongeren (tot 744 euro). Alle info over onze voordelen op 6 ~ De VoorZorg

7 Waarom aansluiten? Waarom overstappen? Een tandverzekering kan jou helpen besparen op je tandartsfactuur. Met DentaPlan spaar je duizenden euro s uit en dat tegen een lage maandelijkse premie. Bijvoorbeeld: Je dochter of zoon moet een beugel dragen. Je hebt slechte tanden en de tandarts raadt jou implantaten aan. Je hebt al een brug en die moet binnenkort vervangen worden. Je moet tanden laten trekken. Je bent een volwassene die moet beugelen. Je wordt door een ongeval geconfronteerd met extra kosten. Bespaar duizenden euro s met DentaPlan. Lees onze uitgewerkte voorbeelden vanaf pagina 18. Dat is eenvoudig: je betaalt lage premies en je krijgt hoge terugbetalingen. Maak de vergelijking met jouw huidige verzekering. Overtuigd? Overstappen naar DentaPlan is heel eenvoudig. Wij nemen alles over, ook je opgebouwde rechten. Lees meer over overstappen op pagina 26. Overtuig jezelf! Bereken online je premie voor het hele gezin! Op onze website kan je snel en eenvoudig berekenen hoeveel DentaPlan voor jou en je gezinsleden kost. Ga naar en ontdek hoe voordelig het is voor jou. Hoge tandkosten worden betaalbaar dankzij DentaPlan ~ 7

8 21 8 ~ De VoorZorg

9 Voor welke tandzorgen krijg je een terugbetaling? De wereld van tandzorgen is uitgebreid, divers en complex. Van profylactisch reinigen tot een brug plaatsen of tandsteen verwijderen: de tandarts kan het allemaal. Maar kan jij het ook betalen? Dat is onze bezorgdheid. DentaPlan betaalt een heel aantal van deze tandzorgen terug. Ook de dure tandzorgen, waarvoor je niet kan rekenen op een terugbetaling van de ziekteverzekering. Voor welke tandzorgen krijg je een terugbetaling? ~ 9

10 1 Tandproblemen voorkomen: preventieve tandverzorging Een regelmatig bezoek aan de tandarts laat de tandarts toe om tandproblemen tijdig op te sporen en te voorkomen dat er ernstige problemen ontstaan. Tijdens een mondonderzoek kan de tandarts vaststellen of er een risico is op tandbederf en of het tandvlees aangetast is. Wij betalen 100 % van je kosten terug voor volgende preventieve tandzorgen: alle raadplegingen 1 mond- en tandonderzoeken verwijderen van tandsteen verzegelen van groeven en putjes profylactisch reinigen bepalen van de parodontale index (DPSI-index). Elk jaar naar de tandarts Ga 1 keer per jaar naar de tandarts. Een regelmatig bezoek aan de tandarts zorgt ervoor dat gaatjes op tijd opgespoord worden en dat er geen tandvleesontstekingen ontstaan. Bovendien betaal je méér voor een tandartsbezoek als je niet jaarlijks naar de tandarts gaat. En ook onze tandverzekering betaalt meer terug als je jaarlijks op controle gaat. 2 Problemen herstellen: curatieve tandverzorging Curatieve tandzorg is een breed begrip. Het omvat een heel aantal technische ingrepen, zoals tanden trekken ( extractie ), tanden vullen, bewarende verzorging, mondradiologie, kleine mondchirurgie... 1 Dit zijn raadplegingen opgenomen in de nomenclatuur. 10

11 Wij betalen 50 % of 90 % van je kosten terug 2 voor volgende curatieve zorgen: tanden trekken (tandextractie) bewarende tandverzorging, zoals vullen van gaatjes mondradiologie kleine mondchirurgie supplement voor dringende technische verstrekkingen. 3 Tandvleesaandoeningen: parodontologie De parodontologie richt zich op de diagnose en behandeling van tandvleesaandoeningen en/of andere weefsels die rond de tand zitten. Wij betalen 50 % of 90 % van je kosten terug 3 voor parodontologische zorgen. Doe jij aan preventie? Dan krijg je meer terug! Bij sommige tandproblemen heb je zelf in de hand hoeveel je terugkrijgt van onze tandverzekering. Ben je vorig jaar naar de tandarts geweest? Goed zo! Dan krijg je van ons meer terug. Door aan preventie te doen, voorkom je tandproblemen. Daarom komen we in bepaalde gevallen meer tegemoet als je aan preventie doet. 4 De positie van de tanden: orthodontie Orthodontie ken je het meeste van de blokjes of beugels. Orthodontie heeft te maken met de stand van de tanden en/of kaken. Stelt de tandarts een afwijkende tandpositie vast? Dan verwijst hij je door naar een orthodontist. Dat is een tandarts die gespecialiseerd is in vooruitstekende en scheefgroeiende tanden, een verkeerde positie van de kaak Wij betalen 60 % van je kosten terug voor orthodontie. 2-3 DentaPlan betaalt 50 % van je kosten voor curatieve tandzorgen en parodontologie terug. Als je in het vorige kalenderjaar minstens 1 terugbetaling voor tandzorgen kreeg, dan krijg je 90 % van de kosten terugbetaald. Voor welke tandzorgen krijg je een terugbetaling? ~ 11

12 5 Een nieuw gebit: tandprothesen Als je 1 of meerdere natuurlijke tanden verliest, zorgt een tandprothese voor een stralend nieuw gebit. Wij betalen 50 % of 80 % van je kosten terug 4 voor tandprothesen. 6 Nieuwe wortels: tandimplantaten Je tandarts stelt vast dat de kwaliteit van je tanden achteruit gaat. Eén tand is er echt erg aan toe en moet eruit. Daar moet een nieuwe tand in de plaats komen. Deze ingreep gebeurt vaak aan de hand van tandimplantaten. Implantaten, kronen? Op deze tekening zie je een eenvoudige schets van een tand. Op de schets zie je duidelijk het verschil tussen implantaten en kronen. Een tandimplantaat is een schroef die chirurgisch in het kaakbot wordt aangebracht als een soort kunstwortel. Een kroon is een kapje van metaal en/of porselein dat precies over een afgeslepen tand of kies past. Kroon Een tandimplantaat is een schroef die chirurgisch in het kaakbot wordt aangebracht als een soort kunstwortel. Die nieuwe wortel kan dan als steun dienen voor een prothese. Tandvlees Tandwortel Kaakbot Tandheelkundig implantaat Wij betalen 50 % of 80 % van je kosten terug 5 voor tandimplantaten. 4-5 DentaPlan betaalt je kosten voor tandprothesen en tandimplantaten voor 50 % terug. Als je in het vorige kalenderjaar minstens 1 terugbetaling kreeg voor tandzorgen, krijg je 80 % van de kosten terugbetaald. 12 ~ De VoorZorg

13 Samengevat: hoeveel krijg je terug?* Preventief gedrag Geen preventief gedrag Preventieve tandzorgen 100 % 100 % Curatieve tandzorgen 90 % 50 % Parodontologie 90 % 50 % Orthodontie 60 % 60 % Tandimplantaten 80 % 50 % Tandprothesen 80 % 50 % * De bovenstaande percentages worden toegepast op de door de verzekerde ingediende kosten, na aftrek van de wettelijke tegemoetkoming, de aanvullende verzekering, eventuele andere verzekeringen, en mits rekening te houden met de verzekeringsgrenzen. Als het gaat om verstrekkingen waarvoor geen tegemoetkoming is van de verplichte ziekteverzekering, noch van enige andere verzekering, nemen we het volledige bedrag (behoudens eventuele uitsluitingen) in aanmerking om de terugbetaling te berekenen. DentaPlan betaalt nooit meer terug dan je werkelijke kosten. Voor welke tandzorgen krijg je een terugbetaling? ~ 13

14 3 14 ~ De VoorZorg

15 Hoeveel betaal je voor DentaPlan? Je betaalt een driemaandelijkse of jaarlijkse premie. In ruil daarvoor komt DentaPlan tegemoet in de kosten van je tandverzorging. Hoeveel je betaalt, hangt af van je leeftijd. Als je op jonge leeftijd aansluit, is DentaPlan nóg goedkoper. Troef Kinderen van 0 tot 3 jaar zijn gratis verzekerd. Hoeveel betaal je voor DentaPlan? ~ 15

16 Premie per maand in euro Je bent bij aansluiting jonger dan 45 jaar Je bent bij aansluiting tussen 45 en 49 jaar Je bent bij aansluiting tussen 50 en 59 jaar Je bent bij aansluiting 60 jaar of ouder 0-3 jaar GRATIS 4-6 jaar 1, jaar 4, jaar 6, jaar 9, jaar 11,51 16, jaar 12,75 18,98 19, jaar 13,64 20,32 20,49 23,22 Je kan de premies jaarlijks of per drie maanden betalen. De titularis van het lidboekje moet zich verplicht mee aansluiten bij DentaPlan. Het is niet mogelijk om enkel voor een persoon ten laste een verzekering te nemen. Bereken je premie online! Via onze eenvoudige berekeningsmodule kan je je premie berekenen voor jou en je gezin. Surf naar 16 ~ De VoorZorg

17 Je hebt al ergens anders een tandverzekering? Hoeveel betaal je dan? Had je al een tandverzekering ergens anders? Dan berekenen wij jouw tarief op basis van de leeftijd waarop je je vorige tandverzekering opstartte. Bart (46 jaar) Bart had een tandverzekering bij een ander ziekenfonds. Hij wil nu overschakelen naar DentaPlan. Bart startte zijn tandverzekering op toen hij 40 jaar was. Hij is nu 46. Bart betaalt bij ons een premie binnen de categorie jonger dan 45 jaar, dus 11,51 euro per maand in plaats van 16,95 euro. Nadine (60 jaar) Nadine had een tandverzekering bij een commerciële verzekeraar. Ze startte met een tandverzekering toen ze een nieuw gebit nodig had. Ze was toen 55 jaar. Nadine komt daardoor bij ons in de categorie jaar terecht, en betaalt een premie van 20,49 euro per maand in plaats van 23,22 euro. Troef Wij nemen je instapleeftijd over als je al ergens anders een tandverzekering had. Hoeveel betaal je voor DentaPlan? ~ 17

18 Sarah (13 jaar) heeft volgend jaar blokjes nodig Orthodontie kan duur zijn. Bedragen boven 3000 euro zijn niet overdreven. In dit voorbeeld leggen we uit hoeveel je met DentaPlan kan besparen en hoeveel je zou moeten betalen zonder DentaPlan. 18 ~ De VoorZorg

19 Sarah is 13 jaar en heeft volgens de tandarts binnenkort een brug of een beugel nodig. De ouders van Sarah kunnen voor deze behandeling een bedrag terugbetaald krijgen van de verplichte ziekteverzekering, maar dat is voor de ouders van Sarah onvoldoende. Wij rekenden alvast eens uit hoeveel zij besparen met DentaPlan. Sarah bespaart 576,23 euro Zonder onze tandverzekering Met onze tandverzekering Totale kost 2500 euro 2500 euro Terugbetaling ziekteverzekering Terugbetaling De VoorZorg (aanvullend voordeel) Terugbetaling DentaPlan 1167,62 euro 1167,62 euro 372 euro 372 euro - 576,23 euro* Nog te betalen 960,38 euro zonder DentaPlan 384,15 euro mét DentaPlan * Voorbeeld berekend op een orthodontiebehandeling bij een niet-geconventioneerde orthodontist. Na terugbetaling van de ziekteverzekering en het aanvullend voordeel, blijft er 960,38 euro te betalen door de ouders van Sarah. Hiervan neemt DentaPlan 60 % ten laste, zijnde 576,23 euro. De behandeling van Sarah kost 960,38 euro zonder DentaPlan, en nog slechts 384,15 euro mét DentaPlan. De ouders van Sarah hebben hiermee 576,23 euro uitgespaard. Voorbeelden ~ 19

20 Tom (44 jaar) heeft een beugel nodig Ook op volwassen leeftijd kan een beugel nodig zijn. Meestal is dit een dure ingreep. Bovendien is er voor volwassenen geen wettelijke terugbetaling voor orthodontie. Gelukkig kan je rekenen op een forse terugbetaling via DentaPlan. 20 ~ De VoorZorg

21 Tom is 44 jaar. Hij is al een tijdje op de sukkel met zijn tanden. Eigenlijk had hij als tiener een beugel moeten dragen, maar dat was thuis niet aan de orde. Volgens zijn tandarts moet Tom een beugel dragen. Hij heeft een prijsofferte gekregen van de tandarts die de beugel zal plaatsen. Totale som: 3000 euro. Tom bespaart 1680 euro Zonder DentaPlan Met DentaPlan Totale kost 3000 euro 3000 euro Terugbetaling ziekteverzekering Terugbetaling De VoorZorg (aanvullend voordeel) Terugbetaling DentaPlan euro 200 euro euro* Nog te betalen 2800 euro zonder DentaPlan 1120 euro mét DentaPlan * Indien men meer dan 2 jaar aangesloten is. Voorbeeld berekend op een orthodontiebehandeling van 2 jaar. Tom betaalt 2800 euro gespreid over 2 verzekeringsjaren. Hij ontvangt elk jaar 840 euro van DentaPlan. Na 2 jaar heeft hij in totaal 1680 euro terugbetaald gekregen. De behandeling van Tom kost 2800 euro zonder DentaPlan en nog 1120 euro mét DentaPlan. Tom heeft hiermee 1680 euro uitgespaard. Voorbeelden ~ 21

22 Carine (50 jaar) krijgt binnenkort 2 nieuwe tanden Als je tanden verliest, helpen implantaten weer een mooie glimlach te krijgen. In het geval van Carine wordt deze ingreep een pak goedkoper dankzij DentaPlan. 22 ~ De VoorZorg

23 Carine is 50 jaar. Enkele jaren geleden liet ze 2 tanden trekken. De tandarts plaatste toen voorlopig een prothese, maar het zou eigenlijk beter zijn mocht ze voor tandimplantaten kiezen. Dit is een dure ingreep, waar Carine maar liefst 3300 euro voor moet neertellen. Carine bespaart 1000 euro Zonder onze tandverzekering Met onze tandverzekering Totale kost 3300 euro 3300 euro Terugbetaling ziekteverzekering Terugbetaling De VoorZorg (aanvullend voordeel) Terugbetaling DentaPlan euro 200 euro ,09 euro* Nog te betalen 3100 euro zonder DentaPlan 2060,91 euro mét DentaPlan * Indien men meer dan 2 jaar aangesloten is en in het kalenderjaar voor de prestatie preventief gedrag heeft vertoond. Carine heeft recht op een vergoeding van 80 % van 3100 euro, zijnde 2480 euro. Rekening houdende met de geldende verzekeringsgrenzen betaalt DentaPlan 1039,09 euro terug. De behandeling van Carine kost 3100 euro zonder DentaPlan, en nog 2060,91 euro mét DentaPlan. Carine heeft hiermee 1039,09 euro uitgespaard. Voorbeelden ~ 23

24 4 24 ~ De VoorZorg

25 Praktisch Een verzekering nemen, dat doe je natuurlijk niet zomaar. Je informeert je best goed over de voorwaarden, hoe aansluiten, de verzekering opstarten en stopzetten. Om in te spelen op deze praktische vragen, hebben wij alvast in enkele eenvoudige vragen en antwoorden de belangrijkste informatie gebundeld. Heb je toch nog een extra vraag? Onze medewerkers helpen je graag verder. Je vindt onze contactgegevens op pagina 31. Praktisch ~ 25

26 1 Kan iedereen aansluiten? Ja, DentaPlan is er voor iedereen. Wij sluiten niemand uit omwille van een medische voorgeschiedenis. Om aan te sluiten, moet je wel verplicht lid zijn van De VoorZorg als gerechtigde (persoon op wiens naam het lidboekje staat) en in orde zijn met je ledenbijdrage. Een gezinslid (persoon ten laste) kan alleen aansluiten als ook de gerechtigde bij ons een tandverzekering heeft. 2 Hoe kan je aansluiten? Bezorg ons een volledig ingevuld en ondertekend verzekeringsvoorstel. è Dit formulier kan je aanvragen in een kantoor in jouw buurt. è Of je kan het eenvoudig downloaden op Je bent verzekerd vanaf de eerste dag van de maand die volgt op de ontvangst van het verzekeringsvoorstel door de maatschappij. Het contract wordt afgesloten voor een volledig jaar. Troeven Er is geen leeftijdsgrens: je kan aansluiten ongeacht je leeftijd. Vanaf het derde kind hoef je geen premie te betalen. Kevin (35 jaar) Kevin wil graag aansluiten bij DentaPlan. Hij bezorgt ons een ingevuld verzekeringsvoorstel op 15 november Kevin is verzekerd vanaf 1 december 2017 tot 30 november Hoe kan je overstappen? Had je al een tandverzekering? In dat geval kan je snel en eenvoudig overstappen naar DentaPlan. 26 ~ De VoorZorg

27 Wij brengen voor jou de aansluiting in orde en nemen je opgebouwde rechten over. Bezorg ons een attest met de begin- en einddatum van de vorige verzekering. Wij doen de rest! 4 Hoe kan je je premie betalen? Je kan je premie op verschillende manieren betalen. Je kan kiezen voor een: jaarlijkse overschrijving jaarlijkse domiciliëring driemaandelijkse domiciliëring 5 Hoe ontvang je je terugbetalingen? Heel eenvoudig. Bezorg ons het formulier Tegemoetkoming DentaPlan en wij storten het bedrag op je rekening. Formulier Tegemoetkoming DentaPlan Heb je gekregen bij je contract. Kan je aanvragen in je kantoor in je buurt. Kan je eenvoudig downloaden op Niet vergeten! Heb je al een terugbetaling ontvangen van de ziekteverzekering? Dan voeg je ook het kwijtschrift voor verstrekte hulp bij het formulier. Is er geen terugbetaling van de ziekteverzekering voor die ingreep? Vraag dan aan je tandarts de factuur of ereloonnota en voeg ook deze documenten bij het formulier. 6 Hoeveel krijg je jaarlijks terug? Het bedrag dat je jaarlijks terugkrijgt stijgt naarmate je langer aangesloten bent. Vanaf 3 jaar aansluiting krijg je jaarlijks tot 1246,91 euro terug. Het eerste jaar: maximaal 311,73 euro Het tweede jaar: maximaal 623,45 euro Vanaf het derde jaar: maximaal 1246,91 euro Vanaf het derde jaar bedraagt de maximale terugbetaling voor orthodontie, tandprothesen en tandimplantaten 1039,09 euro. Praktisch ~ 27

28 7 Hoe kan je het contract stopzetten? Je kan het contract stopzetten door een aangetekende brief te sturen waarin je duidelijk vermeldt dat je het contract wenst te beëindigen. Er is een opzegtermijn van ten minste 3 maanden die ingaat vanaf de 1ste dag die volgt op de dag dat de opzegging wordt aangevraagd. 6 Ook als de voorwaarden of dekkingen van DentaPlan worden aangepast en je niet met de wijzigingen akkoord gaat, kan je schriftelijk opzeggen. Troef Heb je het jaarlijkse maximumbedrag van 1039,09 euro vanaf het derde jaar voor orthodontie, tandprothesen en tandimplantaten bereikt? Dan kan je toch nog altijd tot 207,82 euro terugbetaald krijgen voor andere tandzorgen. De VoorZorg blijft jou verzekeren. Ook als je vaak naar de tandarts gaat of als je dure tandbehandelingen ondergaat. Jouw contract blijft in beide gevallen lopen. Jouw tandverzekering kan wel beëindigd worden in volgende gevallen: Je hebt je premie niet op tijd betaald. Jij of één van de andere verzekerden komen te overlijden. Personen ten laste (personen op jouw lidboekje) kunnen blijven genieten van de voordelen van DentaPlan, als er een nieuw verzekeringsvoorstel ingevuld wordt. Je bent geen lid meer bij De VoorZorg. 6 Het contract kan ook beëindigd worden door een deurwaardersexploot of door afgifte van de opzeggingsbrief tegen ontvangstbewijs. 28 ~ De VoorZorg

29 8 Is er een wachttijd? Ja, er is een wachttijd. Dat betekent dat je bij de start van je DentaPlan, een bepaalde periode moet wachten op een terugbetaling van je tandzorgen. Je kan je kosten dus niet onmiddellijk recupereren. Na het verlopen van de wachttijd ontvang je een 1ste terugbetaling voor de behandeling van je tandzorgen die na de wachttijd werden uitgevoerd. De wachttijd start bij de aanvang van het verzekeringscontract en verschilt naargelang het soort tandzorgen. In sommige situaties is er geen wachttijd en betalen wij onmiddellijk je kosten terug: Opgelet! Als je de verzekering vrijwillig stopzet en nadien opnieuw wil aansluiten binnen de 2 jaar, worden de voorziene wachttijden verdubbeld. Je hebt een ongeval gehad (na de aansluiting). Je was langer dan 6 of 12 maanden verzekerd bij een andere gelijkaardige tandverzekering. Je bent zonder onderbreking overgestapt naar onze tandverzekering. Wachttijd 6 maanden 12 maanden Preventieve tandzorgen Parodontologie Curatieve tandzorgen Orthodontie Tandimplantaten Tandprothesen Praktisch ~ 29

30 Geen wachttijd voor kinderen 0-3 jaar Een pasgeboren baby of adoptiekind jonger dan 3 jaar kan genieten van de voordelen van DentaPlan zonder wachttijd. Voorwaarden: het kindje staat op jouw lidboekje jij bent minstens 3 maanden aangesloten bij DentaPlan. Je bezorgt ons het verzekeringsvoorstel binnen 3 maanden na de geboorte of adoptie. Jouw kindje is verzekerd vanaf de geboorte- of adoptiedatum. 9 Welke tandzorgen worden niet vergoed? DentaPlan voorziet geen vergoeding voor esthetische tandverzorging. Dit is bijvoorbeeld het bleken van je tanden of het plaatsen van facetten 7. 7 Andere uitsluitingen zijn terug te vinden in onze Algemene Voorwaarden. Lees verder op pagina ~ De VoorZorg

31 Algemene voorwaarden De algemene voorwaarden kan je opvragen in een kantoor in je buurt. Je kan ze ook raadplegen op De bepalingen van de algemene voorwaarden hebben voorrang op de bepalingen in deze brochure. Heb je nog vragen? T E dentaplan@devoorzorg.be W Of ga langs in een kantoor in je buurt. DentaPlan is een verzekering van De VoorZorg Antwerpen, verzekeringsagent erkend onder nr voor de VMOB SOHO. DentaPlan is onderworpen aan het Belgisch recht. De algemene voorwaarden en gedetailleerde informatie over DentaPlan zijn terug te vinden op onze website Indien u een klacht wenst te formuleren, kan u zich wenden tot de VMOB SOHO, Sint-Jansstraat 32-38, 1000 Brussel, via klachten.vmobsoho@socmut.be of bij de Ombudsman van de Verzekeringen, De Meeûssquare 35, 1000 Brussel, info@ombudsman.as. 31

32 DentaPlan in een notendop Premie per maand (in euro) Je bent bij aansluiting jonger dan 45 jaar Je bent bij aansluiting tussen 45 en 49 jaar Je bent bij aansluiting tussen 50 en 59 jaar Je bent bij aansluiting 60 jaar of ouder 0-3 jaar GRATIS 4-6 jaar 1, jaar 4, jaar 6, jaar 9, jaar 11,51 16, jaar 12,75 18,98 19, jaar 13,64 20,32 20,49 23,22 Wachttijd 6 maanden 12 maanden Preventieve tandzorgen Parodontologie Curatieve tandzorgen Orthodontie Tandimplantaten Tandprothesen 32 ~ De VoorZorg

33 Terugbetalingen Preventief gedrag Geen preventief gedrag Preventieve tandzorgen 100 % 100 % Curatieve tandzorgen 90 % 50 % Parodontologie 90 % 50 % Orthodontie 60 % 60 % Tandimplantaten 80 % 50 % Tandprothesen 80 % 50 % Maximale terugbetaling per jaar 1ste jaar 2de jaar Vanaf 3de jaar 311,73 euro 623,45 euro 1246,91 euro In een notendop ~ 33

34 34 ~ De VoorZorg

35 Notities ~ 35

36 De VoorZorg draagt zorg voor je tanden Ons ziekenfonds biedt je niet alleen een sterke tandverzekering aan. Als lid van De VoorZorg geniet je bovendien zonder extra premie van volgende terugbetalingen voor tandzorg: Tot 200 euro voor tandzorgen die niet door de verplichte verzekering worden vergoed zoals kronen, bruggen, tandextracties Tot 372 euro voor orthodontie voor jongeren (voor bijzondere aandoeningen tot 744 euro) Meer weten? Check V.U.: Jimmy Schevernels, Sint-Bernardsesteenweg 200, 2020 Antwerpen/ /1268 (ext) Dit is een uitgave van De VoorZorg provincie Antwerpen Sint-Bernardsesteenweg Antwerpen