Farmacoepidemiologisch onderzoek door koppeling van de PALGA-databank met het PHARMO datanetwerk

Transcriptie

1 De mogelijkheden van PALGA voor Ziekte gebied/ Overall subject wetenschappelijk onderzoek Name Symposium presenter 7 Month-Year oktober 2014 Dr. ir. Myrthe van Herk-Sukel Hoofd Onderzoek, Epidemioloog PHARMO Instituut Title presentation Farmacoepidemiologisch onderzoek door koppeling van de PALGA-databank met het PHARMO datanetwerk

2 Verrijking van de PALGA databank Voor wetenschappelijk onderzoek 1. pathologische gevolgen van geneesmiddelen 2. ziekteverloop agv het gebruik van geneesmiddelen

3 Programma Wat is het PHARMO Instituut? PALGA-PHARMO koppeling Farmacoepidemiologisch onderzoek

4 PHARMO Instituut PHARmacoMOrbidity linkage Sinds december 1999 Koppeling diverse databanken Dankzij medewerking van o.a. (ziekenhuis)apothekers, ziekenhuizen, huisartsen, klinische laboratoria en patiënten Structuuraanpassing (juli 2012) STichting Informatievoorziening voor Zorg en Onderzoek (STIZON) Verzameling van gegevens en terugrapportage aan zorgverleners PHARMO Instituut NV Wetenschappelijk onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van geneesmiddelen in de dagelijkse praktijk

5 PHARMO Instituut en STIZON

6 Databronnen en gegevensverwerking

7 PHARMO databanken Geo-demografisch gedefinieerde populatie (>4 miljoen) Patiënten kunnen gemiddeld 10 jaar worden gevolgd Koppeling van alle databanken op patiëntniveau (probabilistisch)

8 Project PAUL Haalbaarheid koppeling v.a PALGA U-Expo (gegevens over het gebruik van geneesmiddelen) LMR (Landelijke Medische Registratie) Beperkt gebied (Ede) Ontwikkeling probabilistische koppelingsalgoritme Blocking: geboortedatum, geslacht en woongebied Matching: postcodecijfers en eerste voorletter

9 Huidige werkwijze Koppeling Sinds 2008 Structurele koppeling 6 updates PALGA-excerpten m.n. v.a ivm postcode Nieuwe onderzoeksmogelijkheden Werkwijze Per studievraag Evaluatie beide partijen

10 Databronnen en gegevensverwerking Koppeling met externe databronnen Palga IKZ LMR PRN

11 PHARMO Databanken gekoppeld

12 Optimisation of the use of a cancer registry Volgen van de patient over de tijd via data-linkage Onderzoek PALGA databank PHARMO Datanetwerk Histo- and cytopathology

13 Farmacoepidemiologisch onderzoek Pathologische gevolgen van het gebruik van geneesmiddelen Uitgaan van een bepaalde pathologie uit de PALGA databank en hierbij de behandeling met geneesmiddelen te bestuderen PHARMO Datanetwerk levert controles (patienten zonder pathologisch event)

14 Associatie tussen antihypertensiva en gliomen (hersentumoren)

15 Chemopreventie van melanomen Farmacoepidemiologische studies naar de chemopreventieve activiteit van ACE remmers en angiotensine II antagonisten (CancerEpidemiol2009;391-5) Statines (EurJCancer2007;2580-9) NSAIDs (JInvestDermatol2009;2620-7) op huidmelanomen (Breslow dikte) Associatie tussen oestrogenen en huidmelanomen (Breslow dikte) (AnnOncol2009;358-64, MelanomaRes2009;327-32)

16 Gebruik van antidepressiva gedurende de behandeling van tamoxifen bij borstkanker (JClinOncol2010;2423-9)

17 Andere gepubliceerde studies

18 Toekomst Beta-blokkers en inflammatoire darmziekten (IBD) Biologicals en psoriasis Leverschade na methotrexaat Protonpomp remmers en miscroscopische colitis Statines en microscopische colitis SSRI s en miscroscopische colitis

19